解讀安全生產責任保險實施辦法

1、解讀安全生產責任保險實施辦法安全生產責任保險實施辦法第一章總則第一條為了規(guī)范安全生產責任保險工作，強化事故預防，切實保障投保的生產經營單位及有關人員的合法權益， 根據(jù)相關法律法規(guī)和規(guī)定，制定本辦法。第二條本辦法所稱安全生產責任保險，是指保險機構對投保的生產經營單位發(fā)生的生產安全事故造成的人員 傷亡和有關經濟損失等予以賠償，并且為投保的生產經營單位提供生產安全事故預防服務的商業(yè)保險。解讀：參保企業(yè)發(fā)生的人身傷亡、火災、盜竊等損失可以得到 賠付，對企業(yè)來說是好事。第三條按照本辦法請求的經濟賠償，不影響參保的生產經營單位從業(yè)人員（含勞務派遣人員，下同）依法請求 工傷保險賠償?shù)臋嗬?。解讀：工傷保險和安

2、全生產責任險同存，企業(yè)員工發(fā)生傷亡可 以得到雙重賠償。第四條堅持風險防控、費率合理、理賠及時的原則，按照政策引導、政府推動、市場運作的方式推行安全生產 責任保險工作。解讀：風險防控是核心，費率是根據(jù)企業(yè)實際安全狀況調整（一般一年一次），理賠及時才能幫助企業(yè)。第五條安全生產責任保險的保費由生產經營單位繳 納，不得以任何方式攤派給從業(yè)人員個人。解讀：員工不用繳保費。第六條煤礦、非煤礦山、危險化學品、煙花爆竹、交通運輸、建筑施工、民用爆炸物品、金屬冶煉、漁業(yè)生產 等高危行業(yè)領域的生產經營單位應當投保安全生產責任 保險。豉勵其他行業(yè)領域生產經營單位投保安全生產責任 保險。各地區(qū)可針對本地區(qū)安全生產特點

3、，明確應當投保 的生產經營單位。對存在高危粉塵作業(yè)、高毒作業(yè)或其他嚴重職業(yè)病危害的生產經營單位，可以投保職業(yè)病相關保險。對生產經營單位已投保的與安全生產相關的其他險 種，應當增加或將其調整為安全生產責任保險，增強事故 預防功能。解讀：原則是高危行業(yè)的企業(yè)參保，但具體是看各地政策明確 那些企業(yè)需要投保。第二章承保與投保第七條承保安全生產責任保險的保險機構應當具有相應的專業(yè)資質和能力，主要包含以下方面:（一）商業(yè)信譽情況；（二）償付能力水平；（三）開展責任保險的業(yè)績和規(guī)模；（四）擁有風險管理專業(yè)人員的數(shù)量和相應專業(yè)資格情況；（五）為生產經營單位提供事故預防服務情況。解讀：保險公司資質，但第四點風控

4、人員的資格沒具體規(guī)定，注冊安全工程師？消防工程師？安全評價師？第八條根據(jù)實際需要，豉勵保險機構采取共保方式開 展安全生產責任保險工作。解讀：大型企業(yè)或者項目需要共保。第九條安全生產責任保險的保險責任包括投保的生產經營單位的從業(yè)人員人身傷亡賠償，第三者人身傷亡和財產損失賠償，事故搶險救援、醫(yī)療救護、事故鑒定、法 律訴訟等費用。保險機構可以開發(fā)適應各類生產經營單位安全生產保障需求的個性化保險產品。解讀：賠付的內容。這里需要各保險公司具體規(guī)定，比如工傷保險賠付需要住院發(fā)票，那么安全生產責任險的賠付發(fā)票怎么辦？第十條除被依法關閉取締、完全停止生產經營活動外,應當投保安全生產責任保險的生產經營單位不得延

5、遲續(xù) 保、退保。第十一條制定各行業(yè)領域安全生產責任保險基準指 導費率，實行差別費率和浮動費率。建立費率動態(tài)調整機 制，費率調整根據(jù)以下因素綜合確定：（一）事故記錄和等級：費率調整根據(jù)生產經營單位 是否發(fā)生事故、事故次數(shù)和等級確定，可以根據(jù)發(fā)生人員 傷亡的一般事故、較大事故、重大及以上事故次數(shù)進行調 整。（二）其他：投保生產經營單位的安全風險程度、安 全生產標準化等級、隱患排查治理情況、安全生產誠信等 級、是否被納入安全生產領域聯(lián)合懲戒“黑名單”、賠付 率等。各地區(qū)可以參考以上因素，根據(jù)不同行業(yè)領域實際情況進一步確定具體的費率浮動。解讀：除了政府的嚴厲監(jiān)管，發(fā)揮市場機制，用經濟手段進行 干預。保

6、險費率是一個很好的調節(jié)杠桿，越不重視安全生產保費越 高，甚至保險公司不愿承攬。第十二條生產經營單位投保安全生產責任保險的保 障范圍應當覆蓋全體從業(yè)人員。解讀：應當覆蓋而不是必須覆蓋。第三章事故預防與理賠第十三條保險機構應當建立生產安全事故預防服務 制度，協(xié)助投保的生產經營單位開展以下工作：（一）安全生產和職業(yè)病防治宣傳教育培訓；（二）安全風險辨識、評估和安全評價；（三）安全生產標準化建設；（四）生產安全事故隱患排查；（五）安全生產應急預案編制和應急救援演練；（六）安全生產科技推廣應用；（七）其他有關事故預防工作。解讀：這七項內容是目前安全中介托管的部分內容，這和國外 保險公司有較大差異。第十四

7、條保險機構應當按照本辦法第十三條規(guī)定的 服務范圍，在安全生產責任保險合同中約定具體服務項目 及頻次。保險機構開展安全風險評估、生產安全事故隱患排查等服務工作時，投保的生產經營單位應當予以配合，并對 評估發(fā)現(xiàn)的生產安全事故隱患進行整改；對拒不整改重大事故隱患的，保險機構可在下一投保年度上浮保險費率， 并報告安全生產監(jiān)督管理部門和相關部門。解讀：合同具體約定上門服務的項目和頻次，國外大保險公司 是保證至少一年一次審核。第十五條保險機構應當嚴格按照合同約定及時賠償 保險金；建立快速理賠機制，在事故發(fā)生后按照法律規(guī)定 或者合同約定先行支付確定的賠償保險金。生產經營單位應當及時將賠償保險金支付給受傷人

8、員或者死亡人員的受益人（以下統(tǒng)稱受害人），或者請求 保險機構直接向受害人賠付。生產經營單位怠于請求的， 受害人有權就其應獲賠償部分直接向保險機構請求賠付。解讀：借鑒了交通事故里交強險的做法，但不同保險公司政策 可能不一樣。第十六條同一生產經營單位的從業(yè)人員獲取的保險 金額應當實行同一標準，不得因用工方式、工作崗位等差 別對待。解讀：員工賠付標準一致。第十七條各地區(qū)根據(jù)實際情況確定安全生產責任保險中涉及人員死亡的最低賠償金額，每死亡一人按不低于30萬元賠償，并按本地區(qū)城鎮(zhèn)居民上一年度人均可支配 收入的變化進行調整。對未造成人員死亡事故的賠償保險金額度在保險合 同中約定。解讀：確定了死亡賠付的最低

9、標準30萬。第四章激勵與保障第十八條安全生產監(jiān)督管理部門和有關部門應當將安全生產責任保險投保情況作為生產經營單位安全生產 標準化、安全生產誠信等級等評定的必要條件，作為安全 生產與職業(yè)健康風險分類監(jiān)管，以及取得安全生產許可證的重要參考。安全生產和職業(yè)病預防相關法律法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定。第十九條各地區(qū)應當在安全生產相關財政資金投入、信貸融資、項目立項、進入工業(yè)園區(qū)以及相關產業(yè)扶持政 策等方面，在同等條件下優(yōu)先考慮投保安全生產責任保險 的生產經營單位。第二十條對賠付及時、事故預防成效顯著的保險機構， 納入安全生產誠信管理體系，實行聯(lián)合激勵。第二十一條各地區(qū)將推行安全生產責任保險情況，納入對本級

10、政府有關部門和下級人民政府安全生產工作巡 查和考核內容。第二十二條豉勵安全生產社會化服務機構為保險機 構開展生產安全事故預防提供技術支撐。解讀：第四章的內容屬于指導性政策，具體落實還是看各地的具體規(guī)定。第五章監(jiān)督與管理第二十三條建立安全生產監(jiān)督管理部門和保險監(jiān)督管理機構信息共享機制。安全生產監(jiān)督管理部門和有關部門應當建立安全生產責任保險信息管理平臺，并與安全生產監(jiān)管信息平臺對接，對保險機構開展生產安全事故預防服務及服務費用支由使用情況定期進行分析評估。安全生產監(jiān)督管理部門可以引入第三方機構對安全生產責任保 險信息管理平臺進行建設維護及對保險機構開展預防服 務情況開展評估，并依法保守有關商業(yè)秘密

11、。解讀：保險監(jiān)管和安全生產監(jiān)管的對接。第二十四條支持投保的生產經營單位、保險機構和相關社會組織建立協(xié)商機制，加強自主管理。第二十五條安全生產監(jiān)督管理部門、保險監(jiān)督管理機構和有關部門應當依據(jù)工作職責依法加強對生產經營單 位和保險機構的監(jiān)督管理，對實施安全生產責任保險情況開展監(jiān)督檢查。第二十六條對生產經營單位應當投保但未按規(guī)定投?；蚶m(xù)保、將保費以各種形式攤派給從業(yè)人員個人、未及 時將賠償保險金支付給受害人的，保險機構預防費用投入不足、未履行事故預防責任、委托不合法的社會化服務機 構開展事故預防工作的，安全生產監(jiān)督管理部門、保險監(jiān) 督管理機構及有關部門應當提由整改要求；對拒不整改的,應當將其納入安全生產領域聯(lián)合懲戒“黑名單”管理，對 違反相關法律法規(guī)規(guī)定的，依法追究其法律責任。解讀：黑名單管理。第二十七條相關部門及其工作人員在對安全生產責