上傳人：k***

認(rèn)證信息

認(rèn)證類型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：徐**（實(shí)名認(rèn)證）

IP屬地：浙江

IP屬地：浙江 上傳時(shí)間：2022-08-23 格式：PPT 頁(yè)數(shù)：43 大?。?.55MB 積分：20 舉報(bào) 版權(quán)申訴

1、?？魄獠徽奶幚砣_的概念正常人40歲出現(xiàn)老花老花度數(shù)會(huì)隨年齡的增加而增加到60歲以后老花度數(shù)會(huì)穩(wěn)定如度數(shù)超過(guò)3.0D，有一局部度數(shù)是遠(yuǎn)視度數(shù)老視眼的處方原那么充分矯正遠(yuǎn)屈光不正的根底上近附加根據(jù)患者的閱讀需要和習(xí)慣，按照“寧低勿高的原那么不要輕易降低老視患者的近附加度數(shù)舒適持久閱讀為準(zhǔn)老視的處方原那么近視眼視近所需調(diào)節(jié)較正常少，出現(xiàn)老視時(shí)間相對(duì)較晚低、中度近視患者可摘下近視眼鏡來(lái)閱讀高度近視患者需驗(yàn)配較低度數(shù)的近視眼來(lái)視近23年復(fù)診老視的處方原那么正視眼40歲之后逐漸出現(xiàn)視近困難23年需更換眼鏡老視的處方原那么遠(yuǎn)視眼30多歲時(shí)出現(xiàn)視近困難大局部患者遠(yuǎn)、近都需要矯正增加速度較近視和正視快2

2、3年復(fù)診老花的原因調(diào)節(jié)能力的下降老花也需要標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)光看遠(yuǎn)度數(shù)驗(yàn)光工作距離確定老花度數(shù)驗(yàn)光試戴調(diào)整確定處方如何確定老花的度數(shù)老花的度數(shù)是和看書(shū)、讀報(bào)的距離是相關(guān)系的 距離越近，需要的度數(shù)越大看報(bào)紙 做陣線活 打麻將 打牌 看電腦 雕刻 單光眼鏡雙光眼鏡漸變多焦點(diǎn)眼鏡隱形眼鏡老視手術(shù)單光眼鏡的特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)本錢低有成鏡視野大缺點(diǎn)只能近用只矯正一定距離不方便雙光鏡片的特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)視野較大可以看遠(yuǎn)和看近本錢較低有現(xiàn)成的鏡片缺點(diǎn)中距離目標(biāo)模糊鏡片不美觀“跳躍現(xiàn)象三光鏡雙光、三光鏡的問(wèn)題度數(shù)漸變的鏡片漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡的功能 從上到下，鏡片折射力逐漸增加，眼睛可以從不同區(qū)域看遠(yuǎn)處、看中距離、看近處的物體.50.33125

3、m近距 遠(yuǎn)距 中距近距中距遠(yuǎn)距能看清楚的范圍中距近距 遠(yuǎn)距單光鏡雙光鏡漸變多焦點(diǎn)眼鏡漸變鏡的優(yōu)點(diǎn)遠(yuǎn)、中、近距離清晰的視力沒(méi)有“跳躍現(xiàn)象鏡片輕、薄、美觀漸變鏡適應(yīng)癥習(xí)慣戴眼鏡的人有中間視力需求的人對(duì)美觀要求較高的人文化層次較高有很好的理解力職業(yè)的需求漸變鏡驗(yàn)配禁忌癥嚴(yán)重的屈光參差嚴(yán)重的散光嚴(yán)重的暈車暈船病癥有頸椎方面的問(wèn)題隱形眼鏡矯正老視單眼視老視隱形眼鏡老視手術(shù)鞏膜擴(kuò)張術(shù)多焦人工晶體屈光參差雙眼屈光度數(shù)不等者垂直方向的度數(shù)差異帶來(lái)的垂直棱鏡差異很難耐受屈光參差的處方原那么兒童屈光參差患者以矯正和防止弱視為主度數(shù)較高眼易被抑制形成屈光參差性弱視適應(yīng)性強(qiáng)，配鏡要遵守足度矯正的原那么必要時(shí)可配戴角膜

4、接觸鏡屈光參差的處方原那么兒童屈光參差性弱視屈光參差性弱視較難發(fā)現(xiàn)預(yù)后較其他類型弱視好通過(guò)遮蓋和積極弱視訓(xùn)練根據(jù)患兒年齡選擇遮蓋天數(shù)屈光參差的處方原那么青少年及成人屈光參差患者兼顧視力矯正和舒適度用欠矯的框架眼鏡和足度的角膜接觸鏡矯正角膜接觸鏡為這一年齡段的首選屈光參差的處方原那么中老年屈光參差患者保存單眼視狀態(tài)或嘗試“單眼視矯正法優(yōu)點(diǎn)減少放大率不同所引起的不適不需額外的老視眼鏡缺點(diǎn)無(wú)正常的立體視4、屈光參差問(wèn)題 不等視 棱鏡度相差大，尤其垂直別離 雙眼調(diào)節(jié)不等 屈光參差建議： 隱形眼鏡 防止弱視產(chǎn)生 框架眼鏡的過(guò)渡方法 屈光手術(shù)屈光狀態(tài)穩(wěn)定后屈光參差的處方原那么1象差2%/D 人眼耐受象差為

5、5%， 所以屈光參差不能大于2.50D。2任何屈光參差在理論上應(yīng)該全矯 因?yàn)槿绻嬖谖闯C正的屈光參差， 不可能兩眼同時(shí)都有清晰的象。 雙眼視狀態(tài)不同 屈光參差的處方原那么3從未戴眼鏡者：如右+1.00D、 左 +3.00D， 那么考慮初戴會(huì)不適 4弱視者：盡量及早全矯+訓(xùn)練屈光參差的處方原那么4高度屈光參差者： 那么先給主覺(jué)驗(yàn)光結(jié)果 再試行檢影驗(yàn)光結(jié)果5屈光參差 2.00D 可首選CL屈光參差例：50歲，安康體檢，右眼正視，左眼-3.001.0，無(wú)戴鏡史，無(wú)臨床病癥考慮習(xí)慣正視眼用于看遠(yuǎn)分工習(xí)慣6、無(wú)晶體眼合理的眼鏡矯正兒童：建議隱形眼鏡，尤其單眼單眼建議隱形眼鏡無(wú)晶體眼的處方原那么無(wú)晶體眼：

6、高度遠(yuǎn)視鏡眼距： 無(wú)晶體眼的眼鏡后頂點(diǎn)距離必須等于試鏡架的后頂點(diǎn)距離。7、長(zhǎng)期病人的視力保健原那么1.BASTOW 建議： 永久地預(yù)約視力保健 第一次隨訪：配鏡后6周 長(zhǎng)期隨訪：6月長(zhǎng)期病人的視力保健原那么2.兒童、青少年： 視力正常：1年/次 輕度近視：6月/次 中高度近視且配鏡缺乏：1-3月/次 3.年輕人20-40歲：1-2年/次長(zhǎng)期病人的視力保健原那么4 中年人40-55： 調(diào)節(jié)幅度下降2年/次5 老年人1-2年/次 研究說(shuō)明820人： 正視眼59%37% 遠(yuǎn)視眼33%48% 近視眼5%15% 馬某 28歲 經(jīng)常在外地跑銷售，準(zhǔn)備購(gòu)置自備車以利于業(yè)務(wù)開(kāi)展，但前天去駕證體檢時(shí)未通過(guò)來(lái)診，平時(shí)一直戴框架眼鏡。予以檢查如下：裸眼視力 OD: 0.1 OS