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1、關(guān)于常見化療藥物不良反應(yīng)第一張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月阿霉素、表柔比星、吡柔比星消化道反應(yīng):惡心,嘔吐(中-高度致吐風(fēng)險)骨髓抑制:粒細(xì)胞減少心臟毒性:心肌損傷,心力衰竭外周靜脈炎:盡量避免外周靜脈給藥第二張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月紫杉醇過敏反應(yīng):發(fā)生率39%,嚴(yán)重為2%,需要地塞米松、西咪替丁、苯海拉明預(yù)處理。骨髓抑制:粒細(xì)胞減少神經(jīng)毒性:周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為輕度麻木和感覺異常心臟毒性:低血壓,無癥狀的心動過緩肌肉關(guān)節(jié)疼痛消化道反應(yīng):惡心,嘔吐(低度致吐風(fēng)險)第三張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月多西他賽骨髓抑制:粒細(xì)胞減少過敏反應(yīng):部分病例可發(fā)生嚴(yán)重過敏體
2、液潴留(水腫,體重增加,積液):需要地塞米松預(yù)處理神經(jīng)毒性:周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為輕度麻木和感覺異常心血管系統(tǒng):低血壓,竇性心動過速脫發(fā),乏力,肌肉關(guān)節(jié)疼痛消化道反應(yīng):惡心,嘔吐(低度致吐風(fēng)險)第四張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)骨髓抑制:粒細(xì)胞減少過敏反應(yīng):嚴(yán)重過敏少見,部分患者表現(xiàn)為皮膚瘙癢和皮疹神經(jīng)毒性:表現(xiàn)為輕度麻木和感覺異常心血管系統(tǒng):低血壓,心動過緩脫發(fā),乏力,肌肉關(guān)節(jié)疼痛消化道反應(yīng):惡心,嘔吐(低度致吐風(fēng)險)第五張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月長春瑞濱骨髓抑制:粒細(xì)胞減少、貧血神經(jīng)毒性外周靜脈炎:盡量避免外周靜脈給藥消化道反應(yīng):惡心,嘔吐(低-
3、中度致吐風(fēng)險)第六張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月吉西他濱骨髓抑制:粒細(xì)胞減少、血小板減少消化道反應(yīng):惡心,嘔吐(低度致吐風(fēng)險)過敏反應(yīng):皮疹、瘙癢(10%)肝功能增高第七張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月卡培他濱(希羅達(dá))消化道反應(yīng):惡心,嘔吐(輕微致吐風(fēng)險)手足綜合征:發(fā)生率50%,表現(xiàn)為麻木,感覺異常,皮膚紅斑,脫屑,水泡,疼痛。全身不良反應(yīng):乏力,黏膜炎骨髓抑制:粒細(xì)胞減少第八張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月NCI手足綜合征分級分級臨床表現(xiàn)功能影響1級手掌足跟麻木、瘙癢、無痛性紅斑和腫脹感覺不適,不會影響正常活動2級手掌足跟疼痛性紅斑和腫脹感覺不適,影響日常生活3
4、級濕性脫屑、潰瘍、水皰和重度疼痛,嚴(yán)重不適,不能工作或日常生活無4級,并不危及患者生命Sarah M Gressett,et al.J Oncol Pharm Practice 2006;12: 131-141.第九張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月曲妥珠單抗(赫賽?。┹斠悍磻?yīng):第一次輸注本藥時,約40%患者會出現(xiàn)通常包括寒戰(zhàn)和/或發(fā)熱等的癥候群。心臟毒性:心力衰竭,左室射血分?jǐn)?shù)下降 每3月行心臟超聲檢查第十張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月貝伐珠單抗(安維汀)高血壓蛋白尿出血血栓事件 -動脈血栓事件 -靜脈血栓事件胃腸道穿孔傷口愈合綜合征第十一張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月依維莫司(飛尼妥)口腔炎:口腔潰瘍,黏膜炎感染:風(fēng)險增加乏力咳嗽腹瀉肺感
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