淺談高等中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式研究

1、淺談高等中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng)形式研究論文關(guān)鍵詞:高等中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng)目的人才培養(yǎng)形式論文摘要：社會(huì)對(duì)人才需求的多樣性及國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)教育構(gòu)造調(diào)整的要求。催生了高等中醫(yī)藥職業(yè)教育的誕生，一批由高等中醫(yī)藥學(xué)校母體分化出來(lái)和中等中醫(yī)藥學(xué)校升格起來(lái)的中醫(yī)藥高職、高專學(xué)校正在形成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的教育類別。高等中醫(yī)藥職業(yè)教育作為一個(gè)特殊的職業(yè)教育領(lǐng)域，怎樣表達(dá)它與普通高等中醫(yī)藥教育的區(qū)別，核心的問題就是它的人才培養(yǎng)目的和形式的定位。筆者結(jié)合工作實(shí)際，擬就此作一些分析和討論。1高等中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng)目的定位參照結(jié)合國(guó)教科文組織1997年修訂版?國(guó)際教育分類標(biāo)準(zhǔn)?(簡(jiǎn)稱ised)，我國(guó)的高等中醫(yī)藥職業(yè)教

2、育應(yīng)屬于“高等職業(yè)技術(shù)教育的范疇，按學(xué)科類別劃分，它又屬于中醫(yī)藥學(xué)教育。因此，我國(guó)的高等中醫(yī)藥職業(yè)教育的根本性質(zhì)和類別應(yīng)當(dāng)概括為:高等教育層次的、中醫(yī)藥學(xué)科為根底的職業(yè)技術(shù)教育。1.1人才目的的個(gè)性特征高等中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng)目的，具有鮮明的個(gè)性特征，它和一般的職業(yè)教育及普通中醫(yī)教育培養(yǎng)目的是有顯著區(qū)別的。詳細(xì)表達(dá)在教育程度層次、知識(shí)才能構(gòu)造、培養(yǎng)目的指向等方面。1.1.1教育程度高等層次我國(guó)職業(yè)教育按教育程度，即受教育年限和文化知識(shí)程度劃分為3個(gè)層次:初等、中等、高等教育。高等中醫(yī)藥職業(yè)教育顯然是屬于高等教育層次。其教育對(duì)象應(yīng)是承受過中等教育。包括普通中等教育和中專職業(yè)教育的學(xué)生，根據(jù)現(xiàn)行

3、教育制度，學(xué)制2一3年的，相似高等專科層次，學(xué)制4一5年的相似本科層次。目前在嘗試的還有初中畢業(yè)后5年制的高職高專教育。高等中醫(yī)藥職業(yè)教育的主體，在現(xiàn)階段應(yīng)是高等?？茖哟谓逃?。1.1.2目的指向職業(yè)人才高等中醫(yī)藥職業(yè)教育培養(yǎng)目的的指向是十清楚確的，按ised分類標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)屬于“職業(yè)準(zhǔn)備型為主的教育類型，它不是一個(gè)過渡階段的“升學(xué)預(yù)備型教育，“職業(yè)型是其本質(zhì)的特征，也是它的培養(yǎng)目的指向?！捌渲饕哪康氖亲寣W(xué)生具備從事某個(gè)職業(yè)和行業(yè)、某類職業(yè)和行業(yè)所需的實(shí)際技能和知識(shí)。完成這一層次學(xué)習(xí)的學(xué)生獲得進(jìn)人勞務(wù)市場(chǎng)所需的才能和資格。我國(guó)高等職業(yè)教育的總體目的是培養(yǎng)消費(fèi)、建立、管理、效勞第一線工作的高等技術(shù)應(yīng)用

4、型人才。因此，社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥職業(yè)崗位的人才需求，決定中醫(yī)藥高等職業(yè)教育目的的定位。與普通中醫(yī)藥高等教育相比。它不是培養(yǎng)研究型、創(chuàng)新型、繼承型的學(xué)科人才，而是培養(yǎng)應(yīng)用型、操作型的職業(yè)人才，其培養(yǎng)目的是直接指向中醫(yī)藥行業(yè)及中醫(yī)藥相關(guān)行業(yè)的職業(yè)崗位和崗位群，是真正以“就業(yè)為導(dǎo)向。以社會(huì)職業(yè)分工為目的的。1.1.3知識(shí)才能構(gòu)造復(fù)合型人才按照職業(yè)人才的培養(yǎng)要求，高等中醫(yī)藥職業(yè)教育的培養(yǎng)目的是與詳細(xì)的職業(yè)崗位相聯(lián)絡(luò)的。不同的職業(yè)崗位對(duì)人才素質(zhì)的要求不同，但總的來(lái)說，高等中醫(yī)藥職業(yè)教育培養(yǎng)的職業(yè)人才應(yīng)具備3項(xiàng)根本要求:一是具備大專以上文化知識(shí)和符合全面開展要求的根本素質(zhì);二是具備相應(yīng)的中醫(yī)藥理論知識(shí)和較強(qiáng)的專

5、業(yè)技術(shù)才能;三是具備能適應(yīng)相應(yīng)職業(yè)崗位和相關(guān)崗位群實(shí)際工作需要的綜合職業(yè)才能。滿足這三方面要求的人才，實(shí)際上就是通常所說的復(fù)合型職業(yè)人才。所謂“復(fù)合型是指2個(gè)方面:從靜態(tài)看，它的知識(shí)才能構(gòu)造是多元化的，是與傳統(tǒng)的學(xué)科和專業(yè)架構(gòu)不一致的。它是多學(xué)科、跨專業(yè)的知識(shí)才能模塊的集合;從動(dòng)態(tài)上看，它的知識(shí)才能構(gòu)造是不固定的，是隨詳細(xì)職業(yè)崗位對(duì)職業(yè)才能需要的變化而變化的，其核心才能(中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)才能)變動(dòng)相對(duì)較校而其擴(kuò)展才能(綜合職業(yè)才能)那么總是在不斷改變的。1.2人才類型和適當(dāng)傾城按照職業(yè)行為特征.高等中醫(yī)藥職業(yè)人才可以劃分為3個(gè)根本類型，即消費(fèi)技術(shù)型、效勞操作型、管理經(jīng)營(yíng)型。如以大中藥類專業(yè)為例，

6、中藥制藥工藝、制藥工程技術(shù)、中藥資源開發(fā)等屬于消費(fèi)技術(shù)型，藥品檢驗(yàn)、藥品營(yíng)銷等屬于管理經(jīng)營(yíng)型。中醫(yī)藥醫(yī)療、保健及護(hù)理等那么多屬于效勞操作型。這樣的劃分主要是針對(duì)其工作對(duì)象不同。反映出“以人為主(效勞型)、“以物為主(消費(fèi)型)、“以事為主(管理型)的不同要求?？偟哪康亩际敲嫦蜥t(yī)療衛(wèi)生和中醫(yī)藥消費(fèi)、經(jīng)營(yíng)及社會(huì)事業(yè)的相關(guān)行業(yè)部門技術(shù)效勞、管理第一線的前沿崗位。除此之外。高等中醫(yī)藥職業(yè)教育培養(yǎng)目的還應(yīng)考慮它的主要效勞面向，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持面向農(nóng)村、.面向基層、“面向中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，以中醫(yī)藥知識(shí)技術(shù)效勞于人民群眾安康保護(hù)，以中醫(yī)藥知識(shí)技術(shù)效勞于經(jīng)濟(jì)建立和社會(huì)開展。以“三個(gè)面向和“兩個(gè)效勞為宗旨，就能打破傳統(tǒng)的行業(yè)界

7、限。就能克制.重醫(yī)輕藥、“重醫(yī)輕護(hù)、重治輕防等錯(cuò)誤傾向，使中醫(yī)藥職業(yè)人才培養(yǎng)向更加廣闊的領(lǐng)域拓展，為社會(huì)提供更多的效勞。1.3專業(yè)規(guī)劃的根本原那么高等中醫(yī)藥職業(yè)教育與普通高等中醫(yī)藥教育既要互相區(qū)別，又要互相補(bǔ)充，共同構(gòu)筑一個(gè)完好的中醫(yī)藥教育體系，高等中醫(yī)藥職業(yè)教育從本質(zhì)特征出發(fā)，既要堅(jiān)持自身中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，又要反映職業(yè)教育的要求，最重要的問題就是科學(xué)和合理地規(guī)劃專業(yè)建立，要充分表達(dá)專業(yè)特色、人才規(guī)格和標(biāo)準(zhǔn)，要從市場(chǎng)資源配置的實(shí)際情況出發(fā)，構(gòu)筑合理的專業(yè)體系，要認(rèn)真研究專業(yè)規(guī)劃的原那么和要求。1.3.1行業(yè)性原那么中醫(yī)藥高職教育的專業(yè)設(shè)置要注意遵循行業(yè)性原那么，即明確自己效勞對(duì)象的市場(chǎng)定位，既

8、要跳出傳統(tǒng)的行業(yè)辦學(xué)的圈子，又要合理選擇自己行業(yè)效勞的適宜范圍，做到有退有進(jìn)。從開展趨勢(shì)看，醫(yī)療類專業(yè)人才將向長(zhǎng)學(xué)制、高學(xué)歷、寬口徑、厚根底方向開展，主要由普通高等中醫(yī)藥教育承當(dāng)培養(yǎng)任務(wù)。中醫(yī)藥高職教育在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)，主要培養(yǎng)醫(yī)療輔助人才、醫(yī)學(xué)技術(shù)操作人才及護(hù)理、藥學(xué)等醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人才。為了擴(kuò)大生存及效勞空間，中醫(yī)藥高職教育今后將更多地把重點(diǎn)投向醫(yī)藥消費(fèi)經(jīng)營(yíng)、醫(yī)用儀器設(shè)備制造、醫(yī)藥商品流通、與安康相關(guān)的效勞業(yè)、醫(yī)藥文化、旅游產(chǎn)業(yè)、體育運(yùn)動(dòng)保健產(chǎn)業(yè)以及與中藥資源開發(fā)利用相關(guān)的種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、加工業(yè)等農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)。1.3.2區(qū)域性原那么作為職業(yè)教育的一個(gè)門類，高等中醫(yī)藥職業(yè)教育應(yīng)當(dāng)立足于為地方效勞，

9、與地方經(jīng)濟(jì)、文化親密聯(lián)絡(luò)，充分反映自己的地方特色和優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)揮自己嚴(yán)密聯(lián)絡(luò)本地區(qū)，為基層效勞的作用，為地方培養(yǎng)不僅適用而且“安心的人才。在地方和區(qū)域性衛(wèi)生人力資源需求指導(dǎo)下合理設(shè)置專業(yè)，安排專業(yè)規(guī)模。在一定時(shí)間內(nèi)，我國(guó)農(nóng)村，特別是中西部地區(qū)農(nóng)村對(duì)?？茖哟蔚闹嗅t(yī)藥人才的需求量還是很大的，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及其以下的醫(yī)療衛(wèi)生單位，再過十年二十年都難以實(shí)現(xiàn)?？茖哟稳瞬诺钠占啊Ｓ捎诟鞯亟?jīng)濟(jì)社會(huì)開展的不平衡，與中醫(yī)藥資源和中醫(yī)藥技術(shù)相關(guān)聯(lián)的產(chǎn)業(yè)，對(duì)中醫(yī)藥人才的需求在門類、構(gòu)造和規(guī)模數(shù)量上有著顯著差異，高等中醫(yī)藥職業(yè)教育在專業(yè)構(gòu)造和規(guī)模數(shù)量上一定要合適區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)開展的需要。1.3.3開放性原那么以應(yīng)用為主，直接效

10、勞社會(huì)職業(yè)崗位需求的高等中醫(yī)藥職業(yè)教育，應(yīng)當(dāng)建立一個(gè)靈敏、開放的專業(yè)體系構(gòu)造系統(tǒng)，一定要從普通高等中醫(yī)教育“科學(xué)系統(tǒng)性嚴(yán)格限制中解脫出來(lái)，要嘗試按照“窄口徑、多適應(yīng)、小批量、多規(guī)格的形式構(gòu)筑專業(yè)和專業(yè)體系?！皩捒趶?、厚基幢是“學(xué)科型人才的標(biāo)準(zhǔn)，“窄口徑、多適應(yīng)是“職業(yè)型人才的培養(yǎng)要求，也是它的鮮明特色。以中醫(yī)針灸專業(yè)為例，設(shè)置針灸推拿應(yīng)用技術(shù)專業(yè)，把它的培養(yǎng)規(guī)格從針灸醫(yī)師降低為針灸醫(yī)師助手，削減其理論根底，縮小其臨床各科相關(guān)知識(shí)范圍，集中培養(yǎng)其針灸推拿技術(shù)的運(yùn)用才能，這樣專業(yè)知識(shí)“口徑變“窄了，專業(yè)技術(shù)運(yùn)用才能增強(qiáng)了，它的“適應(yīng)性反而增寬了。在臨床醫(yī)師指導(dǎo)下，這種以針灸推拿技術(shù)為特色的“醫(yī)師助

11、手可以承當(dāng)醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等許多方面的輔助工作，這就是“多適應(yīng)。作為一種培養(yǎng)應(yīng)用型人才的短學(xué)制教育，“小批量、多規(guī)格是緊貼市場(chǎng)需求，建立快速反響機(jī)制的客觀要求，是靈敏、開放的專業(yè)體系的又一特征。2高等中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng)形式培養(yǎng)目的確定以后，如何實(shí)現(xiàn)目的的要求，需要研究詳細(xì)的培養(yǎng)形式、培養(yǎng)手段、培養(yǎng)途徑、培養(yǎng)方法以及與之相適應(yīng)的各種支撐條件，這些涉及到高等中醫(yī)藥職業(yè)教育在教育教學(xué)改革方面的一些重要問題。2.1建立面向職業(yè)崗位的模塊式課程構(gòu)造傳統(tǒng)的課程構(gòu)造是以學(xué)科為根底的，新的課程構(gòu)造應(yīng)當(dāng)以職業(yè)崗位的需要為根底，建立課程模塊構(gòu)造，搭建復(fù)合型知識(shí)平臺(tái)。模塊式課程構(gòu)造包括以主干專業(yè)知識(shí)為背景的核心

12、課程，以專業(yè)相關(guān)知識(shí)為聚合的延展課程，以及以通用知識(shí)為根底的支撐課程，各類課程均按專業(yè)培養(yǎng)目的制定限選標(biāo)準(zhǔn)，用課程學(xué)分組成有機(jī)的、靈敏的課程模塊，搭建起復(fù)合型的知識(shí)平臺(tái)。在專業(yè)目的確定的框架下，多方向構(gòu)筑知識(shí)平臺(tái)，以一個(gè)平臺(tái)對(duì)應(yīng)一個(gè)職業(yè)崗位，多個(gè)平臺(tái)支撐一個(gè)相關(guān)職業(yè)崗位群，針對(duì)職業(yè)崗位調(diào)整變化的要求，靈敏地組裝課程模塊，搭建復(fù)合型知識(shí)平臺(tái)。2.2強(qiáng)化才能本位的教育思想和理念樹立“才能本位的教育思想，就是要徹底摒棄“學(xué)科本位思想的束縛，正確處理理論與理論、知識(shí)與才能、系統(tǒng)性與應(yīng)用性的互相關(guān)系。從才能本位的要求出發(fā)，知識(shí)的獲取與積累應(yīng)效勞于才能的形成，知識(shí)的系統(tǒng)性應(yīng)服從于培養(yǎng)目的的應(yīng)用性，理論知識(shí)

13、“必需、夠用即可，而才能的培養(yǎng)既表達(dá)職業(yè)教育的目的，又貫穿于職業(yè)教育的整個(gè)過程。高等中醫(yī)藥職業(yè)教育應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生3種根本才能，即認(rèn)知才能、應(yīng)用才能和綜合才能。認(rèn)知才能即是學(xué)習(xí)才能，包括閱讀、理解、記憶、分析判斷才能，這是第一才能，將來(lái)社會(huì)是一個(gè)終身學(xué)習(xí)的社會(huì)，掌握了學(xué)習(xí)才能，就掌握了自己將來(lái)的主動(dòng)權(quán);應(yīng)用才能即是從事詳細(xì)的專業(yè)技術(shù)的動(dòng)手才能，這是中醫(yī)高職學(xué)生才能構(gòu)造中的核心局部，直接表現(xiàn)為將專業(yè)知識(shí)轉(zhuǎn)化為職業(yè)行為的運(yùn)用才能，是反映整體才能程度的標(biāo)志;綜合才能，實(shí)際上就是通用才能，是指適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)從事職業(yè)工作所應(yīng)具備的其他才能，包括語(yǔ)言才能、人際溝通和協(xié)調(diào)才能及運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)手段的才能等。2.3加

14、快理論教學(xué)改革的步伐正確處理理論教學(xué)和理論教學(xué)的關(guān)系。理論教學(xué)應(yīng)服從培養(yǎng)目的，圍繞才能培養(yǎng)與理論教學(xué)有機(jī)結(jié)合，防止兩者脫節(jié)。理論教學(xué)應(yīng)防止片面依附理論教學(xué)的狀況，減少演示性、驗(yàn)證性的實(shí)驗(yàn)課程，合理安排理論教學(xué)和理論教學(xué)的內(nèi)容和比重，按照才能目的的要求建立相對(duì)獨(dú)立的理論教學(xué)體系，制定實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課施行性教學(xué)方案，建立系統(tǒng)完備的訓(xùn)練考核體系和標(biāo)準(zhǔn)，在校內(nèi)建立專業(yè)實(shí)訓(xùn)室、技能考核站，創(chuàng)造模擬仿真的理論教學(xué)環(huán)境，如模擬醫(yī)院、模擬車間、建立專業(yè)實(shí)訓(xùn)中心，通過校企合作、院校合作建立穩(wěn)定的校外理論教學(xué)基地，改良教學(xué)安排，讓理論教學(xué)活動(dòng)貫穿整個(gè)教學(xué)過程生動(dòng)活潑有序地展開。2.4探究培養(yǎng)形式的綜合改革實(shí)驗(yàn)?zāi)壳?，我?guó)

15、高等職業(yè)教育培養(yǎng)形式綜合改革試驗(yàn)正處于起步階段，有必要很好地借鑒國(guó)內(nèi)外的一些成功經(jīng)歷，結(jié)合自身的實(shí)際情況，走出自己的新路子。目前國(guó)內(nèi)外的形式主要有以下幾種。2.4.1“能辦本位的課程改革形式即將相應(yīng)的知識(shí)和技能，按職業(yè)崗位所需要的“才能目的組合成相應(yīng)的“才能課程模塊，按才能培養(yǎng)和形成的規(guī)律組織施行教學(xué)，是著眼于培養(yǎng)目的、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的綜合改革，美國(guó)加拿大“才能本位課程開發(fā)形式，法國(guó)“才能單元的教學(xué)形式，即是這方面的代表。2.4.2教學(xué)主體多元化垮養(yǎng)形式以德國(guó)為代表的“雙元制教學(xué)形式、英國(guó)的“工讀交替制、新加坡的“教學(xué)工廠等，實(shí)際上都是由學(xué)校和企業(yè)共同組成結(jié)合培養(yǎng)形式，以多元化的教學(xué)主體，

16、解決理論和理論教學(xué)的有機(jī)結(jié)合，改革培養(yǎng)手段、培養(yǎng)方法和培養(yǎng)途徑，使整個(gè)培養(yǎng)過程在學(xué)校和企業(yè)交替完成。2.4.3學(xué)生主體個(gè)性化垮養(yǎng)形式充分尊重學(xué)生主體的個(gè)性化培養(yǎng)形式是一種松散、自由的培養(yǎng)形式，充分表達(dá)群眾化終身教育的思想，將“職業(yè)準(zhǔn)備與“升學(xué)準(zhǔn)備交融在一起考慮，學(xué)校用“學(xué)分課程排列菜單，以修滿一定的學(xué)時(shí)和學(xué)分為要求，培養(yǎng)目的無(wú)固定的職業(yè)指向，充分尊重學(xué)生的選擇，是一種“準(zhǔn)預(yù)備型職業(yè)教育。美國(guó)的社區(qū)學(xué)院多采用這種形式。2.4.4就業(yè)為導(dǎo)向的訂單培養(yǎng)形式這是目前國(guó)內(nèi)正在探究和嘗試的一種高職教育的創(chuàng)新培養(yǎng)形式。這種形式的設(shè)計(jì)根本思路是:“面向市場(chǎng)辦學(xué)，圍繞企業(yè)育才，招生招工同步，教學(xué)實(shí)訓(xùn)一體，責(zé)任風(fēng)

17、險(xiǎn)共擔(dān)，三位一體共贏。它的特點(diǎn)表達(dá)在4個(gè)方面:一是培養(yǎng)目的和教學(xué)指向明確;二是培養(yǎng)方法上貼近企業(yè)教學(xué).結(jié)合消費(fèi)實(shí)訓(xùn)，有利于彌補(bǔ)學(xué)校理論教學(xué)缺陷，也利于企業(yè)的消費(fèi)組織安排;三是由三方共擔(dān)責(zé)任，強(qiáng)化了管理，調(diào)動(dòng)了各方面積極性;四是實(shí)現(xiàn)合作方各自的利益目的，到達(dá)了三方共贏，對(duì)學(xué)校而言，推動(dòng)學(xué)校教學(xué)改革，促進(jìn)了學(xué)校的開展，對(duì)企業(yè)來(lái)說，滿足了企業(yè)穩(wěn)定的用人需要，降低了培養(yǎng)本錢，進(jìn)步了員工素質(zhì)，學(xué)生受益最大，不僅解決了學(xué)生就業(yè)的困難，重要的是進(jìn)步了學(xué)生的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)了學(xué)生創(chuàng)業(yè)和就業(yè)的適應(yīng)才能，這是一種“學(xué)校一企業(yè)一學(xué)生三位一體的嚴(yán)密結(jié)合型的綜合培養(yǎng)形式。我校中醫(yī)藥高職教育借鑒這種形式進(jìn)展了一些嘗試，中藥專業(yè)與廣州藥業(yè)知名企業(yè)播高壽藥業(yè)公司簽訂了“訂單培養(yǎng)中藥人才的長(zhǎng)期協(xié)議，雙方共建“培訓(xùn)基地，組建“潘高壽教改試驗(yàn)班。骨傷專業(yè)與國(guó)家體育總局所屬北