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1、名師精編 優(yōu)秀教案日照市衛(wèi)生學校學案課程 免疫學 班級 2022 高護 編號 17 授課老師 劉瑩 授課日期 2022 、1 _課題 第九章 第四五六節(jié) 課型 理論課教/ 學活動 講授、自主學習、分組爭論、學時 3 教學資源 教材、多媒體課件教學重點: IV 型超敏反應的發(fā)生氣制及常見疾病,主要特點教學難點:IV 型超敏反應的發(fā)生氣制課時目標:熟識:IV 型超敏反應的發(fā)生氣制及常見疾病,主要特點 , 超敏反應的防治原就創(chuàng)設情境,導 有些人涂了化妝品會過敏,這是為什么?5 分鐘入新課自主學習導航1.IV 型超敏反應概念10 分鐘自主學習2.IV 型超敏反應的發(fā)生氣制3.臨床常見的IV 型超敏反應
2、性疾病4.超敏反應的防治原就同學自學依據(jù)自主學習導航自學黑板、多媒體溝通學習就同學的問題進行講解15 分鐘通過多媒體向同學演示IV 型超敏反應機制20 分鐘小組匯報爭論結(jié)果展現(xiàn)或爭論老師精講,知1.細胞介導的免疫反應有不同的類型;與上述的由特異)識點撥性抗體介導的三種類型的超敏反應不同,型或遲發(fā)型超敏反應( delayed type hypersensitivity,DTH是由特異性致敏效應T 細胞介導的細胞免疫應答的一種類型;在豚鼠、大鼠和小鼠中,對絕大多數(shù)蛋白質(zhì)抗原的 DTH反應均可經(jīng)CD4+T細胞被動轉(zhuǎn)移;但最近證明, CD8+T細胞也可被動轉(zhuǎn)移 DTH樣反應; 如抗病毒的 DTH反應主
3、要是由CD8+T細胞介導的;而對注射入體內(nèi)的蛋白質(zhì)或細胞外的抗原主要由 CD4+T細胞所介導;DTH反應中的最終效應細胞是活化的單個核吞噬細胞;2.(1)IL-2 :IL-2 能引起抗原活化 T 細胞的自泌性增殖;IL-2 仍能放大 CD4+T細胞合成的 IL-2 、IFN- 、TFN和淋巴素( lymphotoxin,LT);(2)IFN- :IFN- 能作用于內(nèi)皮細胞和 M 等 APCs,增加 MHC類分子表達,提高將抗原呈遞給局部 CD4+T細胞的效率,這也是誘導DTH 的一個重要放大機制;IFN- 能增強炎癥處浸潤單核細胞毀滅抗原的才能;IFN- 產(chǎn)僅是最強的激活 最重要的細胞因子;M
4、 的細胞因子, 也是 DTH中(3)TNF和 LT:它們能放大小靜脈內(nèi)皮細胞結(jié)合和活 化白細胞的才能,從而導致炎癥反應;學以致用,知 一、單項挑選題名師精編 優(yōu)秀教案識拓展 1.DTH 皮膚試驗陽性與以下物質(zhì)有關(guān)()A. 抗體、補體和 CK B. 抗原、抗原致敏的T 淋巴細胞和巨噬細胞C.抗原抗體復合物、補體和中性粒細胞 D.IgG 抗體、抗原和肥大細胞 E. 抗原、巨噬細胞和補體 2. 防止對某種食物再次過敏的最好方法是()A. 脫敏 B. 食用后,服用抗過敏藥 C.進行過敏反應試驗 D.防止吃這種食物 E. 食用烹飪好的這種食物 3. 嗜酸性粒細胞在速發(fā)型超敏反應的作用是()A. 清除殺傷
5、變應原 B. 合成組胺 C.合成 IgE D.釋放 IL-4 E. 以上均錯 4.DTH 反應()A. 去除補體可以增強 B. 可經(jīng)血清被動轉(zhuǎn)移 C.依靠于 T 細胞 D.抗體可以增強其反應 E. 去除巨噬細胞可以增強5. 高親和性的可結(jié)合到肥大細胞上的 A.Fab 段B.CH2 功能區(qū) C.H 鏈恒定區(qū) D.HVR區(qū)E.Fc 段IgE 分子部位是()6. 因 II 型超敏反應引起的疾病是()A. 急性蕁麻疹 B. 接觸性皮炎 C.類風濕性關(guān)節(jié)炎 D.新生兒溶血 E. 支氣管哮 7. 與 II 型超敏反應無關(guān)的成分是()A.IgM/IgG B. 補體 C.NK 細胞 D.吞噬細胞 E.T 細胞 8. 皮膚遲發(fā)型超敏反應病人的皮損部位活體組織學檢查,其特點為()名師精編 優(yōu)秀教案A. 動脈壁有 Ig 和補體沉積 B. 表皮壞死 C.水腫 D.中性粒細胞浸潤 E. 小血管四周有單個核細胞浸潤 9. 在減敏治療中,誘導機體產(chǎn)生的封閉性抗體是()A.IgM B.IgG C.IgA D.IgE E.IgD 10. 速發(fā)型超敏反應中引起皮膚奇癢的物質(zhì)是()A. 白三烯 B. 前列腺素 C.組織胺 D.激肽 E.ECF-A 11. 由花生四稀酸衍生的血管活性介質(zhì)包括()A. 組胺 B. 激肽
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