2022年免疫學(xué)教案第十七章

1、名師精編 優(yōu)秀教案日照市衛(wèi)生學(xué)校學(xué)案課程 免疫學(xué) 班級(jí) 2022 高護(hù) 編號(hào) 17 授課老師 劉瑩 授課日期 2022 、1 _課題 第九章 第四五六節(jié) 課型 理論課教/ 學(xué)活動(dòng) 講授、自主學(xué)習(xí)、分組爭(zhēng)論、學(xué)時(shí) 3 教學(xué)資源 教材、多媒體課件教學(xué)重點(diǎn)： IV 型超敏反應(yīng)的發(fā)生氣制及常見(jiàn)疾病,主要特點(diǎn)教學(xué)難點(diǎn)：IV 型超敏反應(yīng)的發(fā)生氣制課時(shí)目標(biāo)：熟識(shí)：IV 型超敏反應(yīng)的發(fā)生氣制及常見(jiàn)疾病,主要特點(diǎn) , 超敏反應(yīng)的防治原就創(chuàng)設(shè)情境,導(dǎo) 有些人涂了化妝品會(huì)過(guò)敏,這是為什么？5 分鐘入新課自主學(xué)習(xí)導(dǎo)航1.IV 型超敏反應(yīng)概念10 分鐘自主學(xué)習(xí)2.IV 型超敏反應(yīng)的發(fā)生氣制3.臨床常見(jiàn)的IV 型超敏反應(yīng)

2、性疾病4.超敏反應(yīng)的防治原就同學(xué)自學(xué)依據(jù)自主學(xué)習(xí)導(dǎo)航自學(xué)黑板、多媒體溝通學(xué)習(xí)就同學(xué)的問(wèn)題進(jìn)行講解15 分鐘通過(guò)多媒體向同學(xué)演示IV 型超敏反應(yīng)機(jī)制20 分鐘小組匯報(bào)爭(zhēng)論結(jié)果展現(xiàn)或爭(zhēng)論老師精講,知1.細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)有不同的類型；與上述的由特異）識(shí)點(diǎn)撥性抗體介導(dǎo)的三種類型的超敏反應(yīng)不同,型或遲發(fā)型超敏反應(yīng)（ delayed type hypersensitivity,DTH是由特異性致敏效應(yīng)T 細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答的一種類型；在豚鼠、大鼠和小鼠中,對(duì)絕大多數(shù)蛋白質(zhì)抗原的 DTH反應(yīng)均可經(jīng)CD4+T細(xì)胞被動(dòng)轉(zhuǎn)移；但最近證明, CD8+T細(xì)胞也可被動(dòng)轉(zhuǎn)移 DTH樣反應(yīng)； 如抗病毒的 DTH反應(yīng)主

3、要是由CD8+T細(xì)胞介導(dǎo)的；而對(duì)注射入體內(nèi)的蛋白質(zhì)或細(xì)胞外的抗原主要由 CD4+T細(xì)胞所介導(dǎo)；DTH反應(yīng)中的最終效應(yīng)細(xì)胞是活化的單個(gè)核吞噬細(xì)胞；2.（1）IL-2 ：IL-2 能引起抗原活化 T 細(xì)胞的自泌性增殖；IL-2 仍能放大 CD4+T細(xì)胞合成的 IL-2 、IFN- 、TFN和淋巴素（ lymphotoxin,LT）；（2）IFN- ：IFN- 能作用于內(nèi)皮細(xì)胞和 M 等 APCs,增加 MHC類分子表達(dá),提高將抗原呈遞給局部 CD4+T細(xì)胞的效率,這也是誘導(dǎo)DTH 的一個(gè)重要放大機(jī)制；IFN- 能增強(qiáng)炎癥處浸潤(rùn)單核細(xì)胞毀滅抗原的才能；IFN- 產(chǎn)僅是最強(qiáng)的激活 最重要的細(xì)胞因子；M

4、 的細(xì)胞因子, 也是 DTH中（3）TNF和 LT：它們能放大小靜脈內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)合和活 化白細(xì)胞的才能,從而導(dǎo)致炎癥反應(yīng)；學(xué)以致用,知 一、單項(xiàng)挑選題名師精編 優(yōu)秀教案識(shí)拓展 1.DTH 皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性與以下物質(zhì)有關(guān)（）A. 抗體、補(bǔ)體和 CK B. 抗原、抗原致敏的T 淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞C.抗原抗體復(fù)合物、補(bǔ)體和中性粒細(xì)胞 D.IgG 抗體、抗原和肥大細(xì)胞 E. 抗原、巨噬細(xì)胞和補(bǔ)體 2. 防止對(duì)某種食物再次過(guò)敏的最好方法是（）A. 脫敏 B. 食用后,服用抗過(guò)敏藥 C.進(jìn)行過(guò)敏反應(yīng)試驗(yàn) D.防止吃這種食物 E. 食用烹飪好的這種食物 3. 嗜酸性粒細(xì)胞在速發(fā)型超敏反應(yīng)的作用是（）A. 清除殺傷

5、變應(yīng)原 B. 合成組胺 C.合成 IgE D.釋放 IL-4 E. 以上均錯(cuò) 4.DTH 反應(yīng)（）A. 去除補(bǔ)體可以增強(qiáng) B. 可經(jīng)血清被動(dòng)轉(zhuǎn)移 C.依靠于 T 細(xì)胞 D.抗體可以增強(qiáng)其反應(yīng) E. 去除巨噬細(xì)胞可以增強(qiáng)5. 高親和性的可結(jié)合到肥大細(xì)胞上的 A.Fab 段B.CH2 功能區(qū) C.H 鏈恒定區(qū) D.HVR區(qū)E.Fc 段IgE 分子部位是（）6. 因 II 型超敏反應(yīng)引起的疾病是（）A. 急性蕁麻疹 B. 接觸性皮炎 C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D.新生兒溶血 E. 支氣管哮 7. 與 II 型超敏反應(yīng)無(wú)關(guān)的成分是（）A.IgM/IgG B. 補(bǔ)體 C.NK 細(xì)胞 D.吞噬細(xì)胞 E.T 細(xì)胞 8. 皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)病人的皮損部位活體組織學(xué)檢查,其特點(diǎn)為（）名師精編 優(yōu)秀教案A. 動(dòng)脈壁有 Ig 和補(bǔ)體沉積 B. 表皮壞死 C.水腫 D.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn) E. 小血管四周有單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn) 9. 在減敏治療中,誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生的封閉性抗體是（）A.IgM B.IgG C.IgA D.IgE E.IgD 10. 速發(fā)型超敏反應(yīng)中引起皮膚奇癢的物質(zhì)是（）A. 白三烯 B. 前列腺素 C.組織胺 D.激肽 E.ECF-A 11. 由花生四稀酸衍生的血管活性介質(zhì)包括（）A. 組胺 B. 激肽