2020年神經(jīng)科N2層級第二季度考核

1、2020年神經(jīng)科N2層級第二季度考核1.以下不屬于噎食早期表現(xiàn)的是（） 單選題 *A呼吸困難、嗆咳B大小便失禁(正確答案)C面容痛苦、雙眼直瞪D雙手成“C”字型放于頸部或雙手亂抓E 面色青紫2.疼痛評估數(shù)字分級法評估結(jié)果為中痛，護士評估頻次為（） 單選題 *A 1次/天B 2次/天C 3次/天(正確答案)D 4次/天E 1次/小時3.患者的病情觀察主要包括哪些方面（） 單選題 *A患者主訴、癥狀、體征B對患者目前病情或狀況判斷有明顯意義的資料、有助于病情觀察的實驗陽性結(jié)果及特殊檢查結(jié)果C患者的情緒及心理狀態(tài)D 患者對疾病的掌握度E 以上都對(正確答案)4.以下靜脈用藥不良反應(yīng)處理流程不妥的是（

2、） 單選題 *A立即停藥并丟棄原液(正確答案)B更換液體及輸液器C必要時重新建立靜脈通路D通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理E備好搶救藥物5.疼痛評估數(shù)字分級法評估結(jié)果為4分屬于（） 單選題 *A 無痛B 輕度疼痛C 中度疼痛(正確答案)D 中度疼痛E 劇痛6.洼田飲水試驗患者端坐，喝下30毫升溫開水，能1次咽下，但有嗆咳，為（） 單選題 *A 1級B 2級C 3級(正確答案)D 4級E 5級7.靜脈穿刺部位出現(xiàn)紅斑及疼痛，和/或水腫，屬于靜脈炎（）。 單選題 *A 0級B 級C 級(正確答案)D 級E 級8.靜脈留置針留置期限為（） 單選題 *A 1天B 7天C 14天D 72-96小時(正確答案

3、)E只要通暢可一直使用9.以下不屬于PICC拔管指征的是（） 單選題 *A可疑感染B靜脈炎C治療完畢D導(dǎo)管堵塞E 導(dǎo)管已留置1周(正確答案)10.防止墜床的最佳措施是（） 單選題 *A床檔(正確答案)B約束帶C宣教D陪護E專人看護11.密閉式靜脈輸血時，病人無反應(yīng)后根據(jù)病情調(diào)節(jié)輸注速度，成人（） 單選題 *A 5-10 滴/分B 15-20 滴/分C20-40 滴/分D 40-60 滴/分(正確答案)E 全速12.與人體的呼吸中樞、血管運動中樞、嘔吐中樞等密切相關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位是（） 單選題 *A 大腦B 間腦C 腦干(正確答案)D 小腦E 脊髓13.病人的肢體能夠抬高離開床面，但不能抵抗

4、阻力，則其肌力屬于（） 單選題 *A 1級B 2級C 3級(正確答案)D 4級E 5級14.以下不屬于輸血時發(fā)生溶血反應(yīng)第一階段臨床表現(xiàn)的是（） 單選題 *A 四肢麻木、腰背劇痛、頭部脹痛B 血壓下降或寒戰(zhàn)或發(fā)熱，惡心嘔吐C急性腎功能衰竭癥狀(正確答案)D胸悶、呼吸困難E 醬油色尿15.以下靜脈用藥不良反應(yīng)處理流程不妥的是（） 單選題 *A立即停藥并丟棄原液(正確答案)B更換液體及輸液器C必要時重新建立靜脈通路D通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理E備好搶救藥物16.以下嚴重不良事件發(fā)生處理不妥的是（） 單選題 *A事發(fā)2小時內(nèi)，通過信息系統(tǒng)上報B事發(fā)24小時內(nèi)，通過信息系統(tǒng)上報(正確答案)C立即通知

5、護士長(護士長立即到現(xiàn)場)D電話上報護理部、并逐級上報醫(yī)務(wù)處、醫(yī)患辦或院總值班E 一周內(nèi)科內(nèi)討論整改學(xué)習(xí)17.以下不屬于一般不良事件的是（） 單選題 *A壓瘡、跌倒/墜床B給藥錯誤C護理投訴D不良事件發(fā)生后造成患者傷殘或器官功能損傷的(正確答案)E患者燙傷18.用于保存藥品的冰箱冷藏室溫度為（）為宜。 單選題 *A 0-2B 2-8(正確答案)C 10-12D 22-24E -819.出院患者電話隨訪需在（）天內(nèi)由責護完成。 單選題 *A 3天B 8天C 10天D 15天E 7天(正確答案)20.男性43歲，因急性腦出血入院，目前病人對任何刺激均無反應(yīng)，呼吸不規(guī)則，大小便失禁，兩側(cè)瞳孔擴大，角

6、膜反射消失，其意識狀態(tài)是（） 單選題 *A 嗜睡B 意識模糊C 昏睡D 淺昏迷E 深昏迷(正確答案)21.防止墜床的最佳措施是（） 單選題 *A床檔(正確答案)B約束帶C宣教D陪護E專人看護22.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（） 單選題 *A 苯巴比妥鈉B 安定(正確答案)C 卡馬西平D 苯妥英鈉E 水合氯醛23.護士一次可以為（）位患者進行輸血操作。 單選題 *A 1位(正確答案)B 2位C 3位D 5位E 不限24.一個單位成分血應(yīng)在（）內(nèi)輸注完畢。 單選題 *A 1小時B 2小時C 3小時D 4小時(正確答案)E 5小時25.發(fā)病后，神經(jīng)功能康復(fù)最適宜的時間為（） 單選題 *A 發(fā)病2周

7、后開始B 發(fā)病3周后開始C 發(fā)病4周后開始D 只要生命體征平穩(wěn)，神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展即可開始(正確答案)E 恢復(fù)期開始26.輸液中發(fā)生空氣栓塞的防治錯誤的是（） 單選題 *A 輸液時必須將空氣排盡B 輸液器各連接處要擰緊勿脫開C 加壓輸液輸血時要有專人留守D 應(yīng)立即置病人于右側(cè)臥位和頭低足高位同時給病人氧氣吸入(正確答案)E 加強巡視，防止空氣進入27.預(yù)防壓瘡最有效的方法是（） 單選題 *A 避免局部組織長期受壓，經(jīng)常更換體位(正確答案)B 避免皮膚破損、摩擦C 保持皮膚和床單清潔、干燥；D 局部理療及按摩E 改善機體營養(yǎng)狀況28.出現(xiàn)腦疝后應(yīng)立即（） 單選題 *A 降體溫B 輸氧C 氣管切開

8、D 快速靜脈注射脫水劑(正確答案)E 監(jiān)測生命體征29.腸外營養(yǎng)液宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在（）內(nèi)輸注完畢。 單選題 *A 1小時B 4小時C 12小時D 24小時(正確答案)E 8小時30.口服給藥時，以下評估患者內(nèi)容不必要的是（） 單選題 *A病情、年齡、意識狀態(tài)及合作程度B口腔粘膜情況及吞咽能力C藥物過敏史及藥物配伍禁忌D患者衣著情況(正確答案)E 患者依從性31.卒中發(fā)生4.5小時內(nèi)（） 單選題 *A靜脈溶栓(正確答案)B動脈溶栓C介入治療D機械取栓E 只需靜脈輸液32.腦卒中溶栓前的護理中，當?shù)陀冢ǎ?yīng)給予吸氧，必要時給予氣道支持及輔助呼吸。 單選題 *A 88%B 90%C 94%(正確答案

9、)D 96%E 95%33.靜脈溶栓治療中，阿替普酶的用藥劑量標準（） 單選題 *A 0.5mg/kgB 0.7mg/kgC 0.8mg/kgD 0.9mg/kg(正確答案)E 0.95mg/kg34.深靜脈血栓(DVT)病因不包括（） 單選題 *A 血流瘀滯B 血液高凝C 血管壁損傷D 血管彈性良好(正確答案)E 活動多35.肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動，但不能對抗地心引力，肢體不能抬離床面，屬于肌力（） 單選題 *A 0級B 1級C 2級(正確答案)D 3級E 4級36.密閉式靜脈輸血時，初始輸血速度為（），觀察10分鐘。 單選題 *A 5-10 滴/分B 15-20 滴/分(正確答案)C 20

10、-40 滴/分D 40-60 滴/分E 全速37.關(guān)于壓瘡的分期正確的是（） 單選題 *A 期、期、期B 期、期、期、期C 可疑深部組織損傷期、1期、2期、3期、4期D 深部組織損傷期、1期、2期、3期、4期、不可分期(正確答案)E 1期、2期、3期、4期38.腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息（） 單選題 *A 2周B 3周C 2-4周(正確答案)D 5周E 6周39.發(fā)病后，神經(jīng)功能康復(fù)最適宜的時間為（） 單選題 *A 發(fā)病2周后開始B 發(fā)病3周后開始C 發(fā)病4周后開始D 只要生命體征平穩(wěn)，神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展即可開始(正確答案)E 恢復(fù)期開始40.降低腦卒中發(fā)生的關(guān)鍵是（） 單選題 *A.盡早發(fā)現(xiàn)B

11、.正確治療C.早期預(yù)防(正確答案)D.使用保健品E.建立完善的卒中單元41.預(yù)防壓瘡最有效的方法是（） 單選題 *A 避免局部組織長期受壓，經(jīng)常更換體位(正確答案)B 避免皮膚破損、摩擦C 保持皮膚和床單清潔、干燥；D 局部理療及按摩E 改善機體營養(yǎng)狀況42.出現(xiàn)腦疝后應(yīng)立即（） 單選題 *A 降體溫B 輸氧C 氣管切開D 快速靜脈注射脫水劑(正確答案)E 監(jiān)測生命體征43.帕金森病患者常見的步態(tài)是（） 單選題 *A 共濟失調(diào)B 偏癱步態(tài)C 慌張步態(tài)(正確答案)D 蹣跚步態(tài)E 跨閾步態(tài)44.口服給藥時，以下評估患者內(nèi)容不必要的是（） 單選題 *A病情、年齡、意識狀態(tài)及合作程度B口腔粘膜情況及吞

12、咽能力C藥物過敏史及藥物配伍禁忌D患者衣著情況(正確答案)E 患者依從性45.Waterlow壓瘡危險評估,評估分值為多少，即為壓瘡高危患者（） 單選題 *A10分B20分(正確答案)C30分D45分E 15分46.腦卒中溶栓前的護理中，當?shù)陀冢ǎ?yīng)給予吸氧，必要時給予氣道支持及輔助呼吸。 單選題 *A 88%B 90%C 94%(正確答案)D 96%47.腦血管介入治療術(shù)中護理予心電監(jiān)護，測量血壓頻次為（） 單選題 *A.1min/次B.2min/次(正確答案)C.5min/次D.10min/次E.15min/次48.老年人失禁照護技術(shù)中，會陰沖洗液的溫度（） 單選題 *A 2-8B 22-

13、28C 38-40(正確答案)D 42-45E 36-4349.肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動，但不能對抗地心引力，肢體不能抬離床面，屬于肌力（） 單選題 *A 0級B 1級C 2級(正確答案)D 3級E 4級50.紫外線燈累計使用多少時間，需更換燈管（） 單選題 *A.500小時B.3000小時C.2000小時D.1000小時(正確答案)E 100小時1.護士在給藥時進行三查七對，與藥物相關(guān)的項目是（） *A 藥名(正確答案)B 劑量(正確答案)C濃度(正確答案)D 時間(正確答案)E 用法(正確答案)2.鼻飼技術(shù)常見并發(fā)癥有（） *A 腹瀉；胃食管反流、誤吸(正確答案)B便秘(正確答案)C 鼻、咽

14、、食道黏膜損傷和出血(正確答案)D胃出血、胃潴留(正確答案)E尿路感染3.以下屬于壓力性損傷2期處理方法的是（） *A 完全減壓，生理鹽水清洗擦干(正確答案)B 滲出液較少時，使用水膠體敷料覆蓋傷口(正確答案)C 滲出液較多，則使用泡沫敷料覆蓋(正確答案)D 直徑小于2厘米完整水皰，可以讓其自行吸收(正確答案)E水皰破裂，可根據(jù)滲液情況使用合適的敷料(正確答案)4.護士每天定時為病室通風(fēng)，患者不太了解，護士向患者解釋通風(fēng)的主要目的包括（） *A 調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度(正確答案)B 調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度(正確答案)C 降低二氧化碳濃度(正確答案)D 減少室內(nèi)微生物密度(正確答案)E 使紫外線進入室內(nèi)起殺菌作用5

15、.密閉式靜脈輸血操作中，配血時用物準備包括有（） *A輸血申請單(正確答案)B治療盤(正確答案)C一次性治療巾(正確答案)D真空采血管(正確答案)E試管架(上、下各一個)(正確答案)6.靜脈輸血常見并發(fā)癥（） *A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B溶血反應(yīng)(正確答案)C急性左心衰(正確答案)D空氣栓塞、微血管栓塞(正確答案)E 皮下水腫7.患者突發(fā)病情變化搶救流程包括（） *A立即通知值班醫(yī)生(正確答案)B做好搶救準備工作(正確答案)C配合醫(yī)生搶救并做好記錄(正確答案)D 重大搶救通知醫(yī)務(wù)處或院總值班(正確答案)E通知家屬(正確答案)8.吞咽障礙并發(fā)癥包括（） *A誤吸(正確答案)B吸入性肺炎(正

16、確答案)C 營養(yǎng)不良(正確答案)D 脫水(正確答案)E 尿路感染9.患者男，86歲。按醫(yī)囑給予20%甘露醇靜脈滴注，用藥4天后，輸液部位皮膚紅腫灼熱疼痛，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，下列護理措施正確的是（） *A 用50%硫酸鎂熱濕敷(正確答案)B 局部超短波理療(正確答案)C 患肢放低并制動D 經(jīng)常更換輸液部位(正確答案)E防止藥液溢出血管(正確答案)10.護士插入胃管后檢查證實胃管是否在胃內(nèi)，其中正確的方法是（） *A 抽吸出胃液(正確答案)B 抽吸出液體用石蕊試紙呈紅色(正確答案)C 注入少量溫開水，同時聽胃部有水泡聲D 胃管末端放入水杯內(nèi)無氣體逸出(正確答案)E注入少量空氣，同時聽胃部有氣過水聲(正確答案)1.密閉式靜脈輸血操作中，若患者不在同一病室，可同時采集血標本進行配血。 判斷題 *對錯(正確答案)2.健側(cè)臥位對偏癱病人的康復(fù)來說是最重要的體位,又稱第一體位或首選體位。 判斷題 *對錯(正確答案)3.患者發(fā)生噎食時，若為直立位，可立即叩擊噎食患者的背部。 判斷題 *對錯(正確答案)4.靜脈輸血后，應(yīng)將血袋放于黃色垃圾袋，標明輸血結(jié)束日期、時間及患者姓名，2小時內(nèi)送至輸血科。 判斷題 *對(正確答案)錯5.協(xié)助老年人改變體位時，宜做到醒后臥床1分鐘再坐起，坐1分鐘再站起，