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1、關(guān)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理第一張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 一、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的定義 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指存在護(hù)理過(guò)程中的所有不確定的危險(xiǎn)因素,均可能直接或間接造成病人死亡或損害和傷殘的一切不安全事件。第二張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)與護(hù)理行為的伴隨性:猶如一把雙刃劍難以預(yù)測(cè)性:指護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生帶有很大的偶然性、突然性和個(gè)體差異性。難以預(yù)測(cè)不等于不能預(yù)測(cè)。難以防范性:難以防范不等于不能防范。制定相應(yīng)的防范和應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)的預(yù)案后果的嚴(yán)重性:病情加重、或者造成新的損害、甚至生命危險(xiǎn)。第三張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因來(lái)自于患者本身的風(fēng)險(xiǎn)疾病
2、的自然轉(zhuǎn)歸現(xiàn)有科學(xué)技術(shù)的局限性護(hù)理人員的認(rèn)知局限性醫(yī)療器械、藥品、血液等帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)管理因素第四張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月四、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的分類(lèi)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)事件是否直接對(duì)病人造成損害,將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分為直接風(fēng)險(xiǎn)和間接風(fēng)險(xiǎn)。直接風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自護(hù)士自身,而間接風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自對(duì)醫(yī)療工作的后勤支持系統(tǒng)!第五張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月四、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的分類(lèi)根據(jù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)容將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分為6類(lèi)給藥類(lèi),指各種途徑的給藥(包括輸血和血液制品);技術(shù)操作類(lèi),例如:吸氧、口腔護(hù)理、灌腸、導(dǎo)尿等;病人意外類(lèi),例如:壓瘡、跌倒、燙傷、導(dǎo)管脫落、化學(xué)藥物外滲等;護(hù)理服務(wù)類(lèi),例如:護(hù)士脫崗、態(tài)度差、動(dòng)作粗暴、溝
3、通不到位、缺乏責(zé)任心等;護(hù)理記錄類(lèi),例如:漏記、錯(cuò)記、記錄不及時(shí)、涂改、與醫(yī)生記錄不符等;護(hù)理管理類(lèi),例如:護(hù)理人員缺乏、規(guī)章制度不健全、物品配備不充足、搶救物品未處于備用狀態(tài)、與護(hù)理相關(guān)的費(fèi)用有誤等。第六張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月四、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的分類(lèi)根據(jù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理時(shí)的可預(yù)防程度,將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分為:可預(yù)防性風(fēng)險(xiǎn)-完全可以預(yù)防的一般可預(yù)防性風(fēng)險(xiǎn)-雖然不能完全預(yù)防,但通過(guò)加強(qiáng)管理,可以收到良好的預(yù)期效果不可預(yù)防性風(fēng)險(xiǎn)-由于往往不是個(gè)人造成的,個(gè)人也不能完全阻止這些因素的發(fā)生,所以,醫(yī)院不必對(duì)這類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)所帶來(lái)的后果負(fù)責(zé),但仍有必要采取必要的措施來(lái)減輕其帶來(lái)的損害。第七張,PPT共二十
4、三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月五、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理 (一)、風(fēng)險(xiǎn)管理的定義: 風(fēng)險(xiǎn)管理是指對(duì)病人、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估并采取正確行動(dòng)的過(guò)程。第八張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(二)、實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的目的提高風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)意識(shí), 增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)的鑒別能力, 減少服務(wù)過(guò)程中各類(lèi)危險(xiǎn)因素, 最大限度地降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生第九張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(三)、實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的必要性體現(xiàn)積極預(yù)防的護(hù)理管理原則健全管理制度的需要實(shí)踐以病人為中心的服務(wù)宗旨的需要促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的需要第十張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(四)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的程序護(hù)理
5、風(fēng)險(xiǎn)管理的過(guò)程主要包括4個(gè)方面:護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)第十一張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ), 其主要任務(wù)是分析、識(shí)別護(hù)理服務(wù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件。 由于護(hù)理服務(wù)過(guò)程中病人流動(dòng)、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)、疾病的護(hù)理等都是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程, 因此, 風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別, 實(shí)際上是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)過(guò)程。第十二張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別方法主要有3種:通過(guò)以往積累的臨床資料入手, 分析和明確各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)事件的易發(fā)部位、環(huán)節(jié)、人員等; 設(shè)計(jì)專(zhuān)門(mén)的調(diào)查表, 調(diào)查關(guān)鍵人員, 掌握可能發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
6、事件的信息; 對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作的流程能夠進(jìn)行分析, 全面綜合地分析醫(yī)院總體的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分布情況。第十三張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估(脆性分析) 風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估是對(duì)各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的頻率和可能造成的損失程度進(jìn)行評(píng)估。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別發(fā)現(xiàn)護(hù)理中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素, 確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì), 獲得有關(guān)數(shù)據(jù), 并通過(guò)對(duì)資料和數(shù)據(jù)的處理, 得到關(guān)于損失程度和發(fā)生概率的信息,為選擇處理方法, 進(jìn)行正確的風(fēng)險(xiǎn)管理決策提供依據(jù)。第十四張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的處理風(fēng)險(xiǎn)處理是風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容, 是針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估之后的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題所采取的措施。主要包括:風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防:
7、 即采取積極預(yù)防措施防止風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移:將風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)給其他機(jī)構(gòu), 如保險(xiǎn)公司。風(fēng)險(xiǎn)回避或取消:即停止提供可能產(chǎn)生某種風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。風(fēng)險(xiǎn)處理中的法律事項(xiàng)準(zhǔn)備: 對(duì)有風(fēng)險(xiǎn)的診療措施, 應(yīng)嚴(yán)格履行與病簽約的制度。風(fēng)險(xiǎn)教育: 在病人權(quán)利日益擴(kuò)大的今天, 應(yīng)強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員要對(duì)病人權(quán)利和護(hù)士的義務(wù)有正確認(rèn)識(shí), 加強(qiáng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育。第十五張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià) 風(fēng)險(xiǎn)的效果評(píng)價(jià)是指對(duì)風(fēng)險(xiǎn)處理手段的適用性和效益性進(jìn)行分析、檢查、修正和評(píng)估, 風(fēng)險(xiǎn)處理的方案是否為最佳,其效果如何, 需要有科學(xué)的方法來(lái)評(píng)估第十六張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 六、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的對(duì)策第十七張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(一)、健全風(fēng)險(xiǎn)防范組織體系第十八張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(二)、提升風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)第十九張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(三)、完善制度建設(shè)安全與風(fēng)險(xiǎn)管理制度健全各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案健全各類(lèi)工作流程健全各類(lèi)操作規(guī)范第二十張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(四)、加強(qiáng)培訓(xùn)核心制度、流程、法律法規(guī)、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)操作技能、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、新技術(shù)、新方法應(yīng)急預(yù)案演練第二十一張,PPT共二十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(五)
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