賀氏針灸三通法治療關(guān)節(jié)疼痛68例臨床觀察

1、賀氏針灸三通法治療樞紐疼痛68例臨床不雅察【關(guān)鍵詞】樞紐疼痛；針刺療法；火針療法；放血療法樞紐疼痛是一個臨床常見病癥,可見于多種疾病,如風(fēng)濕性樞紐炎、類風(fēng)濕性樞紐炎、骨性樞紐炎、外傷性樞紐炎及良性膝樞紐痛等。筆者在增援新疆事情期間,創(chuàng)造和地步域患有樞紐疼痛的患者許多,因受醫(yī)療條件的限定,有些還不克不及明白西醫(yī)診斷。筆者充實(shí)發(fā)揮中醫(yī)望、聞、問、切診病的上風(fēng),辨證論治,接納賀氏針灸三通法治療,療效滿足,現(xiàn)報道如下。1一樣平常資料68例樞紐疼痛患者來自新疆和地步域維吾爾醫(yī)病院骨科住院部及門診,此中男47例,女21例；年事2078歲,均勻53歲；病程最短10d,最長20年；滿身巨細(xì)樞紐均疼痛者12例,

2、肘膝踝樞紐疼痛者16例,雙膝樞紐疼痛者31例,雙肩樞紐疼痛9例；辨證為行痹11例,痛痹28例,著痹23例,熱痹6例。2治療要領(lǐng)2.1微通法即毫針刺法。主穴：中脘、氣海。配穴：行痹配曲垣、秉風(fēng)；痛痹配關(guān)元；著痹配陰陵泉；熱痹配大椎。操縱要領(lǐng)：局部通例消毒,選用400.32毫針,直刺,中脘、氣海、關(guān)元用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法之補(bǔ)法,曲垣、秉風(fēng)、陰陵泉用平補(bǔ)平瀉法,大椎用瀉法。患者有酸、麻、脹等針感后,留針30in。逐日1次,10次為1個療程,一連治療2個療程。2.2溫通法以火針療法為主。取穴：中脘、氣海、曲垣、秉風(fēng)、關(guān)元、阿是穴(痛點(diǎn))。操縱要領(lǐng)：將針刺部位通例消毒,選直徑0.5的火針,點(diǎn)燃拔罐所用小火把,將

3、針身的前中段燒紅,瞄準(zhǔn)穴位,速刺疾出,出針后用消毒干棉球重按針眼半晌,囑患者保持局部干凈,制止針孔熏染。每周治療次,5次為1個療程。2.3強(qiáng)通法以放血療法為主(實(shí)用于熱痹)。取穴：大椎。操縱要領(lǐng)：用三棱針?biāo)俅檀笞笛ǔ鲅?再選用巨細(xì)得當(dāng)?shù)幕鸸尬?使出血充實(shí),10in起罐,逐日1次,10次為1個療程。3療效尺度疼痛的評定接納國際通行的、輕便易行的目測類比評分法(vas)。在紙上畫一條10長的線,按毫米畫出刻度,一端為100(劇痛),另一端為0(無痛),讓患者按照自發(fā)的疼痛程度用筆在線段上畫點(diǎn)?？蓪⒏鞔嗡嫷狞c(diǎn)作比力。顯效：樞紐疼痛顯著減輕,鎮(zhèn)痛評分60%,能恢回復(fù)事情；有用：樞紐疼痛減輕,鎮(zhèn)痛評

4、分在30%60%之間,樞紐成效改進(jìn)；無效：樞紐疼痛無顯著減輕,鎮(zhèn)痛評分30%。4效果本組68例患者中,顯效21例,有用41例,無效6例,總有服從91.18%。此中年事小,病程短,療效好；大哥并且病程父老療效較差。差異年事與療效的干系見表1,病程與療效的干系見表2。表1差異年事患者臨床療效比力(略)表2差異病程患者臨床療效比力(略)5討論三通法即微通法、溫通法、強(qiáng)通法,是賀普仁傳授顛末幾十年臨床理論總結(jié)出來的針刺要領(lǐng)。賀老以為疾病的病理機(jī)制多由于“氣滯,據(jù)此提出“法用三通,通為其本。微通法指毫針療法,溫通法指火針和艾灸,強(qiáng)通法指放血療法,就是使用針灸的差異治療本領(lǐng),來引發(fā)人體正氣的規(guī)復(fù),迫邪外出

5、,使經(jīng)脈通,氣血調(diào),百病消。樞紐疼痛屬中醫(yī)“痹證領(lǐng)域,并以為人身之樞紐是精氣所游行之處,?靈樞邪客?曰：“構(gòu)造之室,真氣之所過,血絡(luò)之所游,邪氣惡血,固不得住留,住留那么傷筋絡(luò)骨節(jié),構(gòu)造不得屈伸,故拘攣也。關(guān)于其病因,正如?靈樞歲露?中所云：“人氣血虛,其衛(wèi)氣去,形獨(dú)居,肌肉減,皮膚縱,腠理開當(dāng)是之時,遇賊風(fēng)那么入深。由此可見,臟腑成效衰弱,正氣不敷,衛(wèi)外不固,腠理疏松,風(fēng)寒濕邪攻其不備,侵襲于經(jīng)脈、肌肉和樞紐,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)痹阻,氣血瘀滯,“不通那么痛,故出現(xiàn)樞紐疼痛、腫脹。正氣不敷是其根底,經(jīng)絡(luò)痹阻、氣血瘀滯是其標(biāo)。上述穴位中,中脘是六腑之會、胃之募穴,所謂“會,是指經(jīng)氣集會之處；所謂“募,是臟

6、腑經(jīng)氣會聚于胸腑的腧穴。而中脘是手太陽、少陽、足陽明、任脈四經(jīng)經(jīng)氣交會之處,因此可以通達(dá)四經(jīng)；中脘又是足陽明胃經(jīng)氣集會之處,而脾胃是后天之本,氣血生化之源,故針刺中脘可調(diào)胃健脾、補(bǔ)益氣血。氣海屬任脈,別名丹田,為氣之海,能生發(fā)元?dú)?蒸動氣化,與中脘相配可助脾胃運(yùn)化,補(bǔ)中益氣,正氣足、衛(wèi)氣固、腠理密,邪氣不得而入,所謂“正氣存內(nèi),邪不成干,同時,因“氣為血之帥、血為氣之母,氣行那么血行,氣血運(yùn)行通暢,通那么不痛。曲垣、秉風(fēng)是手太陽小腸經(jīng)穴,太陽為藩籬之本,“太陽主開,凡外邪侵襲,多從太陽經(jīng)始,故取之能消滅表邪、疏風(fēng)散寒。關(guān)元是任脈穴,取之可益火之源,發(fā)奮陽氣而祛寒邪。陰陵泉是足太陰脾經(jīng)的合穴,取之可健脾利濕?；疳樄糯Q之為“燔針、“焠刺。?靈樞官針?云：“九曰焠刺,焠刺者,刺燔針那么取痹也。由此可見,“焠刺就是將燒熱、燒紅的燔針快速刺入皮內(nèi)的一種刺法,故稱之為“溫通法。火針不但用于行痹、痛痹及著痹,還可以用于熱痹。就是使用其溫?zé)嶙饔?刺激穴位或局部,增長人體陽氣,引發(fā)經(jīng)氣,調(diào)治臟腑成效,使經(jīng)絡(luò)通、氣血行、痹痛止。人體之以是產(chǎn)生疼痛,源于經(jīng)脈不暢,氣血停滯,所謂“不通那么痛。放血療法直接迫血外出,使氣血調(diào)和,經(jīng)脈通暢,從而“通