2022年醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制及處理程序

1、第PAGE25頁共NUMPAGES25頁2022年醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制及處理程序一、目的為了及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險，加強(qiáng)預(yù)警監(jiān)控，防止醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全，制定本預(yù)警機(jī)制。二、范圍醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險是指醫(yī)療服務(wù)過程中存在或出現(xiàn)的可能發(fā)生醫(yī)療失誤或過失導(dǎo)致病人死亡、傷殘以及軀體組織、生理功能和心理健康受損等不安全事件的危險因素，無論不良后果是否發(fā)生以及患者是否投訴，均屬預(yù)警監(jiān)控范圍。三、原則醫(yī)療技術(shù)安全預(yù)警工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)為準(zhǔn)繩，以深挖細(xì)找醫(yī)療質(zhì)量和安全各環(huán)節(jié)存在的安全隱患為主要手段，達(dá)到及時消除安全隱患并警示責(zé)任人，從而

2、確保醫(yī)療安全的目的。四、要求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、職能管理部門、各科室、各級各類專業(yè)技術(shù)人員，按職責(zé)和分工，各司其職，各負(fù)其責(zé)，做好預(yù)警工作。五、技術(shù)風(fēng)險預(yù)警分級根據(jù)工作和醫(yī)療活動中因失誤造成的醫(yī)療缺陷的性質(zhì)、程度及后果，將技術(shù)風(fēng)險預(yù)警分為三級。(一)一級預(yù)警項目指違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、操作規(guī)程和常規(guī)，但尚未給患者或醫(yī)院造成損害或招致患者投訴等不良后果的情形。1、違反工作紀(jì)律(1)上班或值班時間擅自離崗、脫崗，班前班中飲酒影響正常工作；(2)為患者進(jìn)行診療服務(wù)過程中，不遵守職業(yè)禮儀，聊天、打手機(jī)；(3)違反職業(yè)道德和醫(yī)療保護(hù)原則，不負(fù)責(zé)任地透露或散布有關(guān)患者的情況；(4)不負(fù)責(zé)任地任意解釋醫(yī)院規(guī)定和其

3、他科室、其他醫(yī)務(wù)人員的工作，造成患方誤會或不滿；(5)診療工作中違反醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定；(6)違反醫(yī)德規(guī)范，以醫(yī)謀私，_，收受紅包。2、違反診療規(guī)范(1)違反首診負(fù)責(zé)制有關(guān)規(guī)定；(2)危重患者來診后，未在_分鐘內(nèi)開始搶救；(3)門急診醫(yī)師對_次就診未能確診的患者未安排會診或請上級醫(yī)師復(fù)診；(4)門診、急診或住院醫(yī)師會診時，未在規(guī)定時限內(nèi)到達(dá)，或未診查者只看病歷進(jìn)行“書面會診”或“電話會診”；(5)門急醫(yī)師不見病人即開具“住院證”；(6)病房醫(yī)師不查病人即開寫醫(yī)囑；(7)三級醫(yī)師查房不及時、不認(rèn)真，記錄、簽名、審簽不規(guī)范、不及時；(8)住院患者病情惡化處理效果不佳時，未及時請上級醫(yī)師會診指導(dǎo)；(9

4、)疑難病例未及時提請科內(nèi)、科間或院外會診；(10)對需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑，醫(yī)師未通知護(hù)理人員從而導(dǎo)致執(zhí)行延遲；(11)對危重患者未進(jìn)行床頭交接班，或未按規(guī)定書寫交班記錄；(12)臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病未按要求進(jìn)行報告，出現(xiàn)遲報、漏報；(13)麻醉醫(yī)師對手術(shù)患者術(shù)前未查房，或術(shù)后_小時內(nèi)未隨訪；(14)手術(shù)科室對重大手術(shù)未按手術(shù)分級管理權(quán)限履行報批手續(xù)；(15)手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)后未及時診查患者，患者手術(shù)后_日內(nèi)無上級醫(yī)師查房；(16)錯發(fā)、漏發(fā)藥品，但未造成不良后果，尚未引起患者投訴；(17)因醫(yī)方對擇期手術(shù)準(zhǔn)備不足，延誤手術(shù)進(jìn)行；未按醫(yī)院要求上午8時整時開展手術(shù)；(18)供應(yīng)或使用過期失效的滅菌器械或

5、不合格材料，尚未造成良后果；(19)護(hù)理環(huán)節(jié)未正確執(zhí)行醫(yī)囑；(20)錯采標(biāo)本，錯貼標(biāo)簽，錯用抗凝劑等導(dǎo)致不能正常檢驗；(21)違反處方管理規(guī)定，藥物適應(yīng)證、禁忌證、劑量、用法、配伍等方面出現(xiàn)錯誤，尚未造成不良后果；(22)發(fā)生嚴(yán)重工傷、重大事故、傳染病暴發(fā)流行等事件時，未及時上報；(23)患者轉(zhuǎn)科治療過程中，轉(zhuǎn)出科室未提前聯(lián)系妥當(dāng)或轉(zhuǎn)入科室借故拒絕或拖延轉(zhuǎn)入。3、醫(yī)療保障缺陷(1)搶救藥品器材質(zhì)量不合格，過期失效，供應(yīng)、補(bǔ)充、更換不及時，賬物不符；(2)設(shè)備、器材出現(xiàn)故障，維修不及時影響正常使用；(3)醫(yī)技科室對儀器設(shè)備疏于維護(hù)，違規(guī)操作，導(dǎo)致結(jié)果失真；(4)醫(yī)技科室疏于查對，弄錯標(biāo)本、項目或

6、檢查部位；(5)遺失檢查檢驗標(biāo)本；(6)特殊標(biāo)本、病理標(biāo)本保存時間不符合上級規(guī)定；(7)檢查檢驗結(jié)果出現(xiàn)可疑、矛盾資料或意外陽性結(jié)果時，未進(jìn)行復(fù)核、主動報告或未通知臨床科室及時重查；(8)藥劑科未能及時發(fā)現(xiàn)處方中用藥不當(dāng)、用法錯誤、配伍禁忌、違規(guī)超量等風(fēng)險；(9)調(diào)配中藥處方時，對需要先煎、后下、沖服等特殊處理的藥物未單包注明；(10)調(diào)配中草藥不使用計量器具；(11)營養(yǎng)餐內(nèi)有異物或質(zhì)量、衛(wèi)生達(dá)不到規(guī)定要求；(12)劃價收費(fèi)錯誤，導(dǎo)致患方投訴；(13)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)疏于維修和管理，導(dǎo)致運(yùn)行障礙，影響正常作。4、診療記錄缺陷(1)門急診醫(yī)師未及時、規(guī)范書寫門急診病歷；(2)門急診病歷、住院病歷中未

7、記錄藥物過敏史，輸血患者未記錄輸血史；(3)未在規(guī)定時限內(nèi)完成入院記錄、首次病程記錄、日常病稱記錄及規(guī)定應(yīng)當(dāng)記錄的其他資料；(4)對轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院患者，未書寫轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄；(5)對意外死亡病例，未及時報告醫(yī)務(wù)科或總值班；(6)大中型手術(shù)未按手術(shù)分級管理規(guī)定進(jìn)行術(shù)前討論并完成討論記錄；(7)未認(rèn)真履行知情同意手續(xù)，并及時、規(guī)范、嚴(yán)密地簽訂知情同意文書；(8)診療資料記錄不真實、不完善、不及時、不規(guī)范，造成安全隱患；(9)出具各種虛假診斷證明，或超越專業(yè)權(quán)限出具醫(yī)學(xué)證明；(10)各種診療記錄和資料書寫不規(guī)范、字跡潦草、簽名不正規(guī)、越權(quán)簽名或未進(jìn)行審簽；(11)以刮、涂、擦等違規(guī)方式修改病歷資料；(12

8、)診療科室、病案室保管不周，造成病歷丟失、損壞或被違規(guī)復(fù)制。(二)二級預(yù)警項目1、因發(fā)生一級風(fēng)險預(yù)警引起患方投訴；2、一年內(nèi)累計發(fā)生兩次及兩次以上風(fēng)險預(yù)警；3、由于責(zé)任者的過失，造成非事故性醫(yī)療缺陷，給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失(經(jīng)協(xié)商、調(diào)解或法院判決)，金額低于_元人民幣。(三)三級預(yù)警項目1、一年內(nèi)發(fā)生兩次及兩次以上二級風(fēng)險預(yù)警；2、由于責(zé)任者的過失，造成非事故性醫(yī)療缺陷，給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失(經(jīng)協(xié)商、調(diào)解或法院判決)，金額超過_元人民幣；3、出現(xiàn)醫(yī)療事件釀成醫(yī)療糾紛，雖未認(rèn)定為醫(yī)療事故，但責(zé)任者過失嚴(yán)重，情節(jié)惡劣，嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)院聲譽(yù)；4、發(fā)生嚴(yán)重違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件，被上級通報或新聞媒體曝光，造成較壞的

9、社會影響。六、醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警信息來源(一)各級各類查房：醫(yī)師三級查房、護(hù)理查房、臨床藥師查房、院長查房、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查房等；(二)職能管理部門日常檢查、監(jiān)督、考核、評價、分析、反饋；(三)各級各類專業(yè)技術(shù)人員日常工作中的反映和積累；(四)義務(wù)監(jiān)督員提供；(五)衛(wèi)生行政部門和上級領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)監(jiān)督檢查提示或通報；(六)患方反映、投訴、舉報；(七)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故啟示等。七、醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警處置程序()立案1、自查立案醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、臨床科室、醫(yī)技科室、藥劑科及其他有關(guān)部門日常工作中檢查發(fā)現(xiàn)預(yù)警項目內(nèi)容，均有權(quán)利和義務(wù)立案處理。2、投訴立案院辦室、黨辦室、紀(jì)檢審計部門、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能管理部

10、門接到投訴，經(jīng)核實確系風(fēng)險預(yù)警內(nèi)容時，應(yīng)在_小時內(nèi)立案。(二)處理程序1、屬于自查立案的，應(yīng)當(dāng)限期整改并做好記錄。2、屬于投訴立案的，應(yīng)在受理投訴后_小時內(nèi)通知被投訴單位并限期整改，3、被二、三級醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警警示的當(dāng)事科室或當(dāng)事人，接到通知后最遲在_小時內(nèi)必須主動作出檢討或說明，根據(jù)情節(jié)、后果、態(tài)度和整改結(jié)果，_日內(nèi)作出處理。4、經(jīng)依法鑒定認(rèn)定為醫(yī)療事故的醫(yī)療事件，按照處理醫(yī)療事故的相關(guān)規(guī)定以及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。(三)處罰1、根據(jù)警示等級、情節(jié)輕重與后果，參照態(tài)度和一貫表現(xiàn)，確定處罰度。2、做出處罰決定時，要區(qū)別直接責(zé)任與間接責(zé)任，合理地確定責(zé)任者在綜合原因中應(yīng)負(fù)的責(zé)任比重。3、對于受到風(fēng)

11、險警示的部門和個人，堅持教育為主、處罰為輔的原則；對于及時發(fā)現(xiàn)風(fēng)險、努力補(bǔ)救、避免重大事故發(fā)生的工作人員，應(yīng)當(dāng)給予一定的獎勵。2022年醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制及處理程序（二）級專科康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)章制度第一章總則第二章醫(yī)院物價管理體制第三章第四章第五章第六章第七章第八章醫(yī)院物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)醫(yī)院專職物價員工作職責(zé)醫(yī)院各科兼職物價員工作職責(zé)一次性醫(yī)用材料價格管理制度醫(yī)療價格服務(wù)投訴制度物價管理獎懲制度第一章總則為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，健全我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度，強(qiáng)化內(nèi)部管理和約束機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)院改革和發(fā)展的進(jìn)程，使醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作更加科學(xué)化、制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，

12、根據(jù)物價管理部門及有關(guān)物價管理政策、法規(guī)，結(jié)合我院的實際情況，特制定本物價管理制度。第二章醫(yī)院物價管理體制為加強(qiáng)我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理力度，我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作實行三級管理，各部門互相監(jiān)督、密切配合，為提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理工作質(zhì)量努力工作，充分保證物價政策和物價法規(guī)在我院的貫徹落實。一、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組二、專職醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理并設(shè)立專職物價員(財務(wù)科)三、科室兼職物價員(科主任、護(hù)士長)第三章醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)一、全院上下必須嚴(yán)格貫徹執(zhí)行物價政策法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，不斷提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理意識。以誠信為本，樹立良好的醫(yī)院形象。二、宣傳醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策，組織職工學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)收

13、費(fèi)知識及有關(guān)規(guī)定，使醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度得到完善。三、建立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理小組，分工明確、獎罰分明、抓好落實。積極配合上級有關(guān)部門的監(jiān)督、檢查，全面做好本院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理工作。第四章醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理小組工作職責(zé)一、認(rèn)真學(xué)習(xí)物價政策法規(guī)，掌握物價收費(fèi)的有關(guān)規(guī)定及知識，熟悉并執(zhí)行服務(wù)項目價格標(biāo)準(zhǔn)。負(fù)責(zé)制定醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度。貫徹落實各項醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理工作。二、通過本院聯(lián)網(wǎng)計算機(jī)，根據(jù)鄂州價費(fèi)_號白皮書標(biāo)準(zhǔn)全面錄入收費(fèi)系統(tǒng)，全院統(tǒng)一收費(fèi)。三、負(fù)責(zé)“新增醫(yī)療項目”、“新增一次性醫(yī)療用品”、“新病房床位和特需服務(wù)項目”收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的申報及“一次性醫(yī)療用品”的備案工作。四、深入科室指導(dǎo)科室兼

14、職人員工作，并按月抽查各科室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正處理。五、督促藥劑科兼職物價人員維護(hù)好藥品庫，根據(jù)規(guī)定和通知，及時對藥品價格進(jìn)行調(diào)整。六、由專職物價員負(fù)責(zé)處理群眾因醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)問題的來信來訪；設(shè)立價格投訴電話與投訴箱，由專職物價員負(fù)責(zé)處理，做到有案必查、有查必究、究必有果。七、主動協(xié)調(diào)上級各物價監(jiān)督部門的物價檢查和督查工作，盡責(zé)處理患者與醫(yī)院之間、醫(yī)院內(nèi)部科室與科室之間有關(guān)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)方面的工作聯(lián)系。八、對違反醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策規(guī)定的科室和個人，定期上報醫(yī)院行風(fēng)辦，根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。第五章醫(yī)院專職、兼職物價員工作職責(zé)一、專職物價管理人員積極貫徹醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理部門制定

15、的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度，熟悉掌握并執(zhí)行鄂州價費(fèi)_號標(biāo)準(zhǔn)。二、兼職物價員必須根據(jù)鄂州價費(fèi)_號標(biāo)準(zhǔn)對本科的收費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，防止錯收、漏收和濫收費(fèi)情況發(fā)生；臨床科室兼職物價員應(yīng)積極配合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理工作，自查醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。三、負(fù)責(zé)本科室新增醫(yī)療項目及醫(yī)用耗材的相關(guān)資料搜集、整理，以便醫(yī)院收費(fèi)管理科及時送交物價部門審核。四、積極配合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組對本科室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作進(jìn)行檢查。第六章一次性醫(yī)用材料價格計算機(jī)管理制度一、全院所使用并允許另行收費(fèi)的醫(yī)用材料一律由財務(wù)科統(tǒng)一購進(jìn)，各科不能私自進(jìn)貨。二、財務(wù)科購進(jìn)允許另行收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料后，必須正確及時

16、地把材料的規(guī)格、產(chǎn)地、進(jìn)價、應(yīng)用于何種醫(yī)療項目等記載詳實。供應(yīng)商必須證照齊全，并留財務(wù)科備案。三、物價辦審核此耗材可以另行收費(fèi)后輸入計算機(jī)價格管理系統(tǒng)。四、一次性醫(yī)用材料的價格調(diào)整只授權(quán)給院物價管理員，嚴(yán)禁其他人員進(jìn)入計算機(jī)的“價格管理”系統(tǒng)任意調(diào)價。五、收費(fèi)處收費(fèi)員及各科病房收費(fèi)員應(yīng)按物價規(guī)定按實收費(fèi)。不得多(或少)收費(fèi)。第七章醫(yī)療價格服務(wù)投訴制度一、嚴(yán)格遵守物價項目標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定。二、認(rèn)真公正地記錄、處理患者有關(guān)物價收費(fèi)的投訴和來訪。對各種矛盾和糾紛影響較大的問題及時向單位領(lǐng)導(dǎo)物價部門反映情況，給予病人滿意答復(fù)。1、患者在醫(yī)院內(nèi)部投訴的，由被投訴的科主任及兼職物價員予以解釋答復(fù)，不能解決的

17、由物價專管員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決。2、上級物價部門轉(zhuǎn)來的投訴意見或物價專項檢查中發(fā)現(xiàn)的問題由物價員負(fù)責(zé)調(diào)查解決。3、物價員對患者及家屬的物價收費(fèi)方面的投訴必須在一個工作日內(nèi)答復(fù)，要有投訴記錄、答復(fù)意見和整改措施。4、門診大廳設(shè)立投訴箱，投訴電話。三、工作流程1.熱情接待投訴和來訪2.認(rèn)真填寫投訴內(nèi)容3.對投訴情況進(jìn)行實地調(diào)查4.重要投訴信訪要請示領(lǐng)導(dǎo)5.書寫調(diào)查處理意見6.將處理結(jié)果答復(fù)投訴者7.征求投訴者處理結(jié)果滿意程度及意見并記錄在案第八章物價管理獎懲制度醫(yī)院各項收費(fèi)須按鄂州價_號標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。收費(fèi)應(yīng)準(zhǔn)確，不得多收費(fèi)、少收費(fèi)或漏收費(fèi)，多收費(fèi)的按多收費(fèi)項目金額考核責(zé)任科室；少收費(fèi)或漏收費(fèi)的按金額賠償少收

18、、漏收金額。多收費(fèi)、少收費(fèi)和漏收費(fèi)金額巨大(_元以上)的或造成惡劣影響的要加重處理。嚴(yán)格按醫(yī)囑、護(hù)囑收費(fèi)，各種檢查、治療項目應(yīng)在病歷和醫(yī)囑單中都有記錄，收費(fèi)項目在病歷中無記錄的，每發(fā)現(xiàn)一次一項扣責(zé)任人或責(zé)任科室_元。如果發(fā)現(xiàn)多收費(fèi)、錯收費(fèi)每發(fā)現(xiàn)一次扣_元，收費(fèi)錯誤數(shù)額較大(_元以上)的每發(fā)現(xiàn)一次扣_元，故意亂收費(fèi)者根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度加倍處罰。由于科室或個人行為造成上級物價部門對醫(yī)院進(jìn)行行政處罰和罰款，造成醫(yī)院負(fù)面影響的，將按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定由責(zé)任科室和責(zé)任人進(jìn)行承擔(dān)。情節(jié)嚴(yán)重者給予行政處理。認(rèn)真遵守各項物價政策、法規(guī)，在工作中做出突出成績者，將給予適當(dāng)獎勵。2022年醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制及處理程

19、序（三）第二章醫(yī)院物價管理體制第三章醫(yī)院物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)第四章醫(yī)院專職物價員工作職責(zé)第五章醫(yī)院各科兼職物價員工作職責(zé)第六章醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)計算機(jī)操作管理制度第七章一次性醫(yī)用材料價格管理制度第八章醫(yī)藥收費(fèi)投訴制度第九章物價管理獎懲制度第一章總則為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，健全我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度，強(qiáng)化內(nèi)部管理和約束機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)院改革和發(fā)展的進(jìn)程，使醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作更加科學(xué)化、制度化、系統(tǒng)化，根據(jù)國家及省、市、縣物價管理部門有關(guān)物價管理政策、法規(guī)，結(jié)合我院的實際情況，特制定本物價管理制度。第二章醫(yī)院物價管理體制為加強(qiáng)我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理力度，我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作實行三級管理，各部門

20、互相監(jiān)督、密切配合，為提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理工作質(zhì)量努力工作，充分保證國家及省、市、縣的物價政策和法規(guī)在我院的貫徹落實。一、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組二、專職醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理部門(收費(fèi)管理科)三、科室兼職物價員(科主任、護(hù)士長)第三章醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)一、要求全院上下嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國家及省、市、縣的物價政策法規(guī)及省、市、縣、物價管理部門的有關(guān)規(guī)定，不斷提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理意識。以誠信為本，樹立良好的醫(yī)院形象。二、宣傳醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策，組織職工學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)知識及有關(guān)規(guī)定，使醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度得到完善。三、建立健全醫(yī)院三級醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理組織，分工明確、獎罰分明、抓好落實。適時召

21、開醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理工作會議，聽取收費(fèi)管理科及個臨床科室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理小組的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理情況匯報，根據(jù)上級部門指示布置、監(jiān)督、檢查醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理工作。對全院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理進(jìn)行宏觀控制。第四章醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理辦公室工作職責(zé)一、認(rèn)真學(xué)習(xí)物價政策法規(guī)，掌握物價收費(fèi)的有關(guān)規(guī)定及知識，熟悉并嚴(yán)格執(zhí)行張掖市醫(yī)療服務(wù)價格手冊。負(fù)責(zé)制定醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度。貫徹落實各項醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理工作。二、通過本院聯(lián)網(wǎng)計算機(jī)，根據(jù)張掖市醫(yī)療服務(wù)價格手冊維護(hù)調(diào)控全院各項醫(yī)療收費(fèi)價格。三、負(fù)責(zé)“新增醫(yī)療項目”、“新增一次性醫(yī)療用品”、“新病房床位和特需服務(wù)項目”收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的申報及“一次性醫(yī)療用品”的備案工作。

22、四、深入科室指導(dǎo)科室兼職人員工作，并按月抽查各科室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正處理。五、督促藥劑科兼職物價人員維護(hù)好藥品庫，根據(jù)規(guī)定和通知，及時對藥品價格進(jìn)行調(diào)整。六、負(fù)責(zé)處理群眾因醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)問題的來信來訪。七、協(xié)調(diào)上級主管部門、患者與醫(yī)院之間、醫(yī)院內(nèi)部科室與科室之間有關(guān)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)方面的工作聯(lián)系。八、對違反醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策規(guī)定的科室和個人，定期上報醫(yī)院行風(fēng)辦，根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。第五章醫(yī)院兼職物價員工作職責(zé)一、積極貫徹醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理部門制定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度，熟悉掌握并認(rèn)真執(zhí)行張掖市醫(yī)療服務(wù)價格手冊。二、根據(jù)張掖醫(yī)療服務(wù)價格手冊對本科的收費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，防止錯收

23、、漏收和濫收費(fèi)情況發(fā)生，在此基礎(chǔ)上，臨床科室物價員應(yīng)積極配合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理小組每月對本科室抽查病歷_份，科室自查醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并把自查材料(病人費(fèi)用清單和檢查整改報告)按月上交給醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。三、負(fù)責(zé)本科室新增醫(yī)療項目及醫(yī)用耗材的相關(guān)資料搜集、整理，以便醫(yī)院收費(fèi)管理科及時送交物價部門審核。四、積極配合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組對本科室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作進(jìn)行檢查。第六章醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)計算機(jī)操作管理制度一、信息設(shè)備科負(fù)責(zé)全院計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)、調(diào)試及操作培訓(xùn)工作。二、住院處、門診大廳分別配置醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)電子顯示屏或自助查詢機(jī)，由信息設(shè)備科負(fù)責(zé)調(diào)試

24、及維護(hù)。三、在計算機(jī)操作中新增醫(yī)療項目的輸入及“醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”的價格調(diào)整只授權(quán)給院物價辦公室，嚴(yán)禁其他人員進(jìn)入計算機(jī)的“價格管理”系統(tǒng)。四、收費(fèi)處收費(fèi)員及病房輸機(jī)員應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)物價政策相關(guān)規(guī)定按醫(yī)囑收費(fèi)。不得多收費(fèi)、比照收費(fèi)、擅自分解收費(fèi)。五、各臨床科室應(yīng)做好醫(yī)療服務(wù)項目和藥品的病歷記錄和費(fèi)用核對工作，要求做到對每一出院患者醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核，努力保證對每一患者的各項收費(fèi)準(zhǔn)確無誤。第七章一次性醫(yī)用材料價格計算機(jī)管理制度一、全院所使用并允許另行收費(fèi)的醫(yī)用材料一律由設(shè)備科統(tǒng)一購進(jìn)，各科不能私自進(jìn)貨。二、設(shè)備科購進(jìn)允許另行收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料后，應(yīng)正確及時地把材料的規(guī)格、產(chǎn)地、進(jìn)價、應(yīng)用于何種醫(yī)療項

25、目等詳細(xì)數(shù)據(jù)報物價辦公室。三、物價辦審核此耗材可以另行收費(fèi)后輸入計算機(jī)價格管理系統(tǒng)。四、一次性醫(yī)用材料的價格調(diào)整只授權(quán)給院物價辦公室，嚴(yán)禁其他人員進(jìn)入計算機(jī)的“價格管理”系統(tǒng)任意調(diào)價。五、收費(fèi)處收費(fèi)員及各科病房收費(fèi)員應(yīng)按物價規(guī)定按實收費(fèi)。不得多收費(fèi)或跨項目收費(fèi)。第八章醫(yī)藥收費(fèi)投訴制度一、嚴(yán)格遵守物價管理部門和浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定。二、認(rèn)真公正地記錄、處理患者有關(guān)物價收費(fèi)的投訴和來訪。對各種矛盾和糾紛影響較大的問題及時向單位領(lǐng)導(dǎo)物價部門反映情況，給予病人滿意答復(fù)。1、患者在醫(yī)院內(nèi)部投訴的，由被投訴的科主任及兼職物價員予以解釋答復(fù)，不能解決的由物價專管員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決。

26、2、上級物價部門轉(zhuǎn)來的投訴意見或物價專項檢查中發(fā)現(xiàn)的問題由物價員負(fù)責(zé)調(diào)查解決。3、物價員對患者及家屬的物價收費(fèi)方面的投訴必須在一個工作日內(nèi)答復(fù)，要有投訴記錄、答復(fù)意見和整改措施。4、門診大廳設(shè)投訴箱，投訴電話。三、工作流程1、熱情接待投訴和來訪2、認(rèn)真填寫投訴內(nèi)容3、對投訴情況進(jìn)行實地調(diào)查4、重要投訴信訪要請示領(lǐng)導(dǎo)5、書寫調(diào)查處理意見6、將處理結(jié)果答復(fù)投訴者7、征求投訴者處理結(jié)果滿意情況的意見第九章物價管理獎懲制度一、醫(yī)院各項收費(fèi)須按浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。收費(fèi)應(yīng)準(zhǔn)確，不得多收費(fèi)、少收費(fèi)或漏收費(fèi)，多收費(fèi)的按多收費(fèi)項目金額考核責(zé)任科室；少收費(fèi)和漏收費(fèi)的按金額賠償少收、漏收金額。多收

27、費(fèi)、少收費(fèi)和漏收費(fèi)金額巨大(_元以上)的或造成惡劣影響的要加重處理。二、嚴(yán)格按醫(yī)囑、護(hù)囑收費(fèi)，各種檢查、治療項目應(yīng)在病歷和醫(yī)囑單中都有記錄，收費(fèi)項目在病歷中無記錄的，每發(fā)現(xiàn)一次一項扣責(zé)任人或責(zé)任科室_元。三、如果發(fā)現(xiàn)多收費(fèi)、錯收費(fèi)每發(fā)現(xiàn)一次扣_元，收費(fèi)錯誤數(shù)額較大(_元以上)的每發(fā)現(xiàn)一次扣_元，故意亂收費(fèi)者根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度加倍處罰。四、由于科室或個人行為造成上級物價部門對醫(yī)院進(jìn)行行政處罰和罰款，造成醫(yī)院負(fù)面影響的，將按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定由責(zé)任科室和責(zé)任人進(jìn)行承擔(dān)。情節(jié)嚴(yán)重者給予行政處理。五、認(rèn)真遵守各項物價政策、法規(guī)，在工作中做出突出成績者，將給予適當(dāng)獎勵。2022年醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制及處理程

28、序（四）第一章總則第二章醫(yī)院物價管理體制第三章醫(yī)院物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)第四章醫(yī)院專職物價員工作職責(zé)第五章醫(yī)院各科兼職物價員工作職責(zé)第六章醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)計算機(jī)操作管理制度第七章一次性醫(yī)用材料價格管理制度第八章醫(yī)藥收費(fèi)投訴制度第九章物價管理獎懲制度第一章總則為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥價格行為，健全我院物價管理制度，強(qiáng)化內(nèi)部管理和約束機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)院改革和發(fā)展的進(jìn)程，使物價工作更加科學(xué)化、制度化、系統(tǒng)化，根據(jù)國家及省、市物價管理部門有關(guān)物價管理政策、法規(guī)，結(jié)合我院的實際情況，特制定本物價管理制度。第二章醫(yī)院物價管理體制為加強(qiáng)物價管理力度，我院物價工作實行三級管理，各部門互相監(jiān)督、密切配合，為提高物價管理工作

29、質(zhì)量努力工作，充分保證國家的物價政策和法規(guī)在我院的貫徹落實。一、物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組二、專職物價員三、科室兼職物價員第三章醫(yī)院物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)一、要求全院上下嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國家的物價政策法規(guī)及省市物價管理部門的有關(guān)規(guī)定，不斷提高物價管理意識。以誠信為本，樹立良好的醫(yī)院形象。二、宣傳物價政策，組織職工學(xué)習(xí)物價知識及有關(guān)規(guī)定，使物價管理制度得到完善。三、建立健全各級物價管理組織，分工明確、獎罰分明、抓好落實。適時召開物價管理工作會議，聽取物價辦公室的物價管理情況匯報，根據(jù)上級指示布置、監(jiān)督、檢查物價管理工作。對全院的物價管理進(jìn)行宏觀控制。第四章醫(yī)院物價辦公室工作職責(zé)一、認(rèn)真學(xué)習(xí)物價政策法規(guī)，掌握

30、物價收費(fèi)的有關(guān)規(guī)定及知識，熟悉并嚴(yán)格執(zhí)行浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊。負(fù)責(zé)制定醫(yī)院物價管理制度。貫徹落實各項物價管理工作。二、通過本院聯(lián)網(wǎng)計算機(jī)，根據(jù)浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊維護(hù)調(diào)控全院各項醫(yī)療收費(fèi)價格。三、負(fù)責(zé)“新增醫(yī)療項目”、“新增一次性醫(yī)療用品”、“新病房床位和特需服務(wù)項目”收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的申報及“一次性醫(yī)療用品”的備案工作。四、深入科室指導(dǎo)科兼職物價員工作并按月抽查各科物價執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正處理。五、督促藥劑科兼職物價員維護(hù)好藥品庫，根據(jù)規(guī)定和通知，及時對藥品價格進(jìn)行調(diào)整。六、負(fù)責(zé)處理群眾因物價問題的來信來訪。七、協(xié)調(diào)上級主管部門、患者與醫(yī)院之間、醫(yī)院內(nèi)部科與科之間有關(guān)物價方面的工作聯(lián)系。

31、八、對違反物價政策規(guī)定的科室和個人，定期報醫(yī)院行風(fēng)辦，根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。第五章醫(yī)院兼職物價員工作職責(zé)一、積極貫徹院物價部門制定的物價管理制度，熟悉掌握并認(rèn)真執(zhí)行浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊。二、根據(jù)浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊對本科的收費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，防止錯收、漏收和濫收費(fèi)情況發(fā)生，在此基礎(chǔ)上，臨床科室物價員每月抽查二份病歷，自查物價執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并把自查材料(病人費(fèi)用清單和檢查整改報告)按月上交給物核辦。三、負(fù)責(zé)本科室新增醫(yī)療項目及醫(yī)用耗材的相關(guān)資料準(zhǔn)備，以便醫(yī)院及時送交物價部門審核。四、積極配合物價部門對本科室物價工作進(jìn)行檢查。五、采購部門物價員要嚴(yán)格把好進(jìn)貨關(guān)。藥劑科物價員應(yīng)及

32、時調(diào)整藥品收費(fèi)價格。第六章醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)計算機(jī)操作管理制度一、計算機(jī)中心負(fù)責(zé)全院計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)、調(diào)試及操作培訓(xùn)工作。二、住院處、門診大廳分別配置醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)電子顯示屏，由計算機(jī)室負(fù)責(zé)調(diào)試及維護(hù)。三、在計算機(jī)操作中新增醫(yī)療項目的輸入及“醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”的價格調(diào)整只授權(quán)給院物價辦公室，嚴(yán)禁其他人員進(jìn)入計算機(jī)的“價格管理”系統(tǒng)。四、收費(fèi)處收費(fèi)員及病房輸機(jī)員應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)物價政策相關(guān)規(guī)定按醫(yī)囑收費(fèi)。不得多收費(fèi)、比照收費(fèi)、擅自分解收費(fèi)。五、各病房應(yīng)做好醫(yī)療服務(wù)項目和藥品的病歷記錄和費(fèi)用核對工作，要求做到對每一出院患者醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核，努力保證對每一患者的各項收費(fèi)準(zhǔn)確無誤。第七章一次性醫(yī)用材料價格計算機(jī)管理制

33、度一、全院所使用并允許另行收費(fèi)的醫(yī)用材料一律由設(shè)備科統(tǒng)一購進(jìn)，各科不能私自進(jìn)貨。二、設(shè)備科購進(jìn)允許另行收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料后，應(yīng)正確及時地把材料的規(guī)格、產(chǎn)地、進(jìn)價、應(yīng)用于何種醫(yī)療項目等詳細(xì)數(shù)據(jù)報物價辦公室。三、物價辦審核此耗材可以另行收費(fèi)后輸入計算機(jī)價格管理系統(tǒng)。四、一次性醫(yī)用材料的價格調(diào)整只授權(quán)給院物價辦公室，嚴(yán)禁其他人員進(jìn)入計算機(jī)的“價格管理”系統(tǒng)任意調(diào)價。五、收費(fèi)處收費(fèi)員及各科病房收費(fèi)員應(yīng)按物價規(guī)定按實收費(fèi)。不得多收費(fèi)或跨項目收費(fèi)。第八章醫(yī)藥收費(fèi)投訴制度一、嚴(yán)格遵守物價管理部門和浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定。二、認(rèn)真公正地記錄、處理患者有關(guān)物價收費(fèi)的投訴和來訪。對各

34、種矛盾和糾紛影響較大的問題及時向單位領(lǐng)導(dǎo)物價部門反映情況，給予病人滿意答復(fù)。1、患者在醫(yī)院內(nèi)部投訴的，由被投訴的科主任及兼職物價員予以解釋答復(fù)，不能解決的由物價專管員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決。2、上級物價部門轉(zhuǎn)來的投訴意見或物價專項檢查中發(fā)現(xiàn)的問題由物價員負(fù)責(zé)調(diào)查解決。3、物價員對患者及家屬的物價收費(fèi)方面的投訴必須在一個工作日內(nèi)答復(fù)，要有投訴記錄、答復(fù)意見和整改措施。4、門診大廳設(shè)投訴箱，投訴電話。三、工作流程1、熱情接待投訴和來訪2、認(rèn)真填寫投訴內(nèi)容3、對投訴情況進(jìn)行實地調(diào)查4、重要投訴信訪要請示領(lǐng)導(dǎo)5、書寫調(diào)查處理意見6、將處理結(jié)果答復(fù)投訴者7、征求投訴者處理結(jié)果滿意情況的意見第九章物價管理獎懲制度一

35、、醫(yī)院各項收費(fèi)須按浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。收費(fèi)應(yīng)準(zhǔn)確，不得多收費(fèi)、少收費(fèi)或漏收費(fèi)，多收費(fèi)的按多收費(fèi)項目金額考核責(zé)任科室；少收費(fèi)和漏收費(fèi)的按金額賠償少收、漏收金額。多收費(fèi)、少收費(fèi)和漏收費(fèi)金額巨大(_元以上)的或造成惡劣影響的要加重處理。二、嚴(yán)格按醫(yī)囑、護(hù)囑收費(fèi)，各種檢查、治療項目應(yīng)在病歷和醫(yī)囑單中都有記錄，收費(fèi)項目在病歷中無記錄的，每發(fā)現(xiàn)一次一項扣責(zé)任人或責(zé)任科室_元。三、如果發(fā)現(xiàn)多收費(fèi)、錯收費(fèi)每發(fā)現(xiàn)一次扣_元，收費(fèi)錯誤數(shù)額較大(_元以上)的每發(fā)現(xiàn)一次扣_元，故意亂收費(fèi)者根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度加倍處罰。四、由于科室或個人行為造成上級物價部門對醫(yī)院進(jìn)行行政處罰和罰款，造成醫(yī)院負(fù)面影響的，將

36、按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定由責(zé)任科室和責(zé)任人進(jìn)行承擔(dān)。情節(jié)嚴(yán)重者給予行政處理。五、認(rèn)真遵守各項物價政策、法規(guī)，在工作中做出突出成績者，將給予適當(dāng)獎勵。2022年醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制及處理程序（五）為了正確執(zhí)行國家價格政策，規(guī)范價格行為，嚴(yán)格按照上級主管部門和物價部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理收費(fèi)，保護(hù)患者合法權(quán)益，加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)管理，保障醫(yī)院利益不受損害，嚴(yán)格執(zhí)行云南省發(fā)改委、云南省衛(wèi)生廳制定的云南省非營利性醫(yī)療服務(wù)價格(云發(fā)改收費(fèi)【_】5_件)(以下簡稱醫(yī)療服務(wù)價格)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價格項目名稱和服務(wù)內(nèi)容提供醫(yī)療服務(wù)，收取服務(wù)費(fèi)用。特制定我院醫(yī)療服務(wù)價格管理制度。一、建立健全內(nèi)部價格監(jiān)督機(jī)制。醫(yī)院成立價格監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小

37、組，小組成員由紀(jì)檢監(jiān)察、審計、財務(wù)等有關(guān)人員參加。定期或不定期對收費(fèi)科室進(jìn)行監(jiān)督檢查。查出的違法收入要及時、如數(shù)退還患者，并向患者致歉。建立獎懲制度，把價格管理作為考核科室工作的重要指標(biāo)之一。二、完善價格公示制度。應(yīng)在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)價格(包括項目編碼、項目名稱、項目內(nèi)涵、計價單位、實際執(zhí)行價格和收費(fèi)依據(jù)等)、常用藥品和主要醫(yī)用耗材價格。價格變動時，應(yīng)及時變更相應(yīng)的公示內(nèi)容。三、建立患者住院費(fèi)用清單查詢制度，增加醫(yī)療費(fèi)用透明度。要逐項記錄住院患者每日發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(費(fèi)用清單包括醫(yī)療服務(wù)、藥品及另行收費(fèi)的醫(yī)用耗材的名稱、單價、數(shù)量、金額等)。在患者入院時，要告知患者每日醫(yī)療費(fèi)用查詢方式，各科

38、室護(hù)士站負(fù)責(zé)提供患1者查詢要求。每日向患者發(fā)放住院費(fèi)用一日清單，患者出院時，要對患者住院期間發(fā)生的每一筆費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核，住院費(fèi)用核實無誤后，給患者辦理費(fèi)用結(jié)賬手續(xù)，同時向需要的患者免費(fèi)提供住院總費(fèi)用清單。門(急)診患者根據(jù)要求提供費(fèi)用清單，包括收費(fèi)名稱、單價、數(shù)量、金額等。四、建立醫(yī)療價格政策執(zhí)行情況的自查制度。配備專職物價管理人員，自覺規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為，每月定期進(jìn)行自查，有無對醫(yī)療收費(fèi)自定收費(fèi)項目、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)和漏收費(fèi)現(xiàn)象，不允許科室以任何形式的分解收費(fèi)和比照項目等亂收費(fèi)行為。并對檢查情況進(jìn)行分析寫出書面報告，提出整改措施。通過經(jīng)常性地自律性檢查，實現(xiàn)無違法收費(fèi)的不良記錄。五、完善患者

39、投訴處理管理制度。醫(yī)院有義務(wù)接受患者對價格問題的咨詢和醫(yī)療費(fèi)用問題的查詢，并如實向患者提供價格或費(fèi)用信息。在醫(yī)院門診大廳顯著位置公布醫(yī)院價格監(jiān)督投訴電話，設(shè)立舉報信箱、意見簿。要認(rèn)真對待每位患者的投訴，及時受理處置患者投訴，詳細(xì)記載調(diào)查結(jié)果、處理意見，并及時回復(fù)投訴人。六、為適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步和開展醫(yī)療服務(wù)的需要，在醫(yī)療服務(wù)價格之外，各相應(yīng)科室如有條件開展新醫(yī)療服務(wù)項目的，應(yīng)按規(guī)定程序申報，物價管理員應(yīng)積極指導(dǎo)科室填報新項目成本測算表，提出收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的建議，報審計科審核，待省衛(wèi)生廳、省物價局審批后執(zhí)行；對“優(yōu)質(zhì)病房床位費(fèi)”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理費(fèi)”申報應(yīng)按規(guī)定程序申報。七、手術(shù)科耗材收費(fèi)及醫(yī)用耗材加成收費(fèi)規(guī)

40、定：手術(shù)科可收取醫(yī)療服務(wù)價格項目中所需的特殊縫線、特殊止血材料除外內(nèi)容；凡未列入除外內(nèi)容或在相關(guān)說明中未明確規(guī)定可以另行收費(fèi)的醫(yī)療器械、醫(yī)用材料等，手術(shù)科均不得在項目之外另行收費(fèi)；醫(yī)療服務(wù)價格明確規(guī)定可另行收費(fèi)的特殊消耗品，可按照醫(yī)院實際購進(jìn)價格加一定的加價率計收，具體加價率執(zhí)行省定標(biāo)準(zhǔn)：“購進(jìn)價在_元以下的加價率為_%；購進(jìn)價在100以上、_元及以下的加價率為_%；購進(jìn)價在_元以上的加價率為_%，但單位材料加價額最高不得超過_元。組織器官移植供體按實際發(fā)生的費(fèi)用計收”。八、明確醫(yī)療收費(fèi)管理職能。要加強(qiáng)對藥品和醫(yī)用耗材日常監(jiān)管，建立健全管理制度，財務(wù)科、審計科、藥劑科、設(shè)備科、信息科等相關(guān)職能

41、科室要加強(qiáng)協(xié)作，不定期組織藥品和醫(yī)用耗材價格自查工作，藥品零售價和醫(yī)用耗材價格應(yīng)嚴(yán)格按照國家價格政策規(guī)定作價原則、作價方法核定藥品和醫(yī)用耗材價格，并做好檢查記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。明確管理職能：醫(yī)用耗材價格由設(shè)備科按規(guī)定加價率負(fù)責(zé)定價，由設(shè)備科專人負(fù)責(zé)在授權(quán)的醫(yī)用耗材價格庫中進(jìn)行調(diào)整；藥品調(diào)價由藥劑科按國家規(guī)定專人負(fù)責(zé)調(diào)價。醫(yī)療服務(wù)項目、價格由信息科專人負(fù)責(zé)錄入審核把關(guān)。在醫(yī)療收費(fèi)管理中，因職能部門管理不到位，未及時通知相關(guān)科室或相關(guān)科室未及時調(diào)整價格的，造成違反收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任，并按醫(yī)院各類人員違規(guī)處罰管理辦法規(guī)定處理。九、住院病人的住院時間確定：按云發(fā)改收費(fèi)【_】5_件規(guī)定，“住院時間計算：按計入不計出的原則，即不論當(dāng)天什么時間入院，按一天計算，出院時，不論當(dāng)天何時離開，不計收當(dāng)天住院床位費(fèi)；”在院內(nèi)需轉(zhuǎn)科的病人，當(dāng)天只能收取一次的住院床位費(fèi)、住