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文檔簡介

1、工傷保險保障制度第一章 總 則第一條 為預防和控制工傷事故的發(fā)生,規(guī)范工傷事故處理程序,提高員工安全生產(chǎn)意識,最大限度地降低員工的工傷事故風險,根據(jù)工傷保險條例等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合公司實際,制定本制度。第二章 適用范圍第二條 本制度適用于公司在冊員工的工傷保險保障管理。第三章 實施細則第三條 公司企業(yè)管理部負責根據(jù)工傷保險條例的規(guī)定按時為每名員工繳納工傷保險。第四條 員工有下列情形之一的,應組織申報工傷認定:1.在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;2.工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;3.在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外

2、傷害的;4.患職業(yè)病的; 5.因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;6.在上下班途中,受到機動車事故傷害的;7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。第五條 員工有下列情形之一的,應組織申報視同工傷認定1.在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;2.在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;3.員工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。第六條 工傷認定申請涉及下列情況之一,應由法院或公安等相關(guān)部門、組織首先確認并出具有關(guān)證明:1.因工外出期間,發(fā)生事故下落不明的;2.在上下班途中,受到機

3、動車事故傷害的;3.在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;4.因犯罪或者違反治安管理傷亡的;5.自殘或者自殺的。第七條 有下列情況之一者,不得認定為工傷或者視同為工傷。1.員工因犯罪或者違反治安管理傷亡的;,2.員工因醉酒導致傷亡的;3.員工自殘或者自殺的。第八條 員工因工作原因或者上下班途中受到機動車事故傷害,公安機關(guān)交通管理部門確認員工有下列情形之一并導致事故發(fā)生的,不得認定為工傷:1.未取得機動車駕駛證、機動車駕駛證被吊銷期間駕駛機動車的;2.飲酒后或者服用、注射國家管制類精神麻醉等藥品后駕駛機動車的;3.駕駛未經(jīng)依法登記、拼裝或者已經(jīng)達到報廢標準機動車的。第九條 員工有下

4、列情形之一的,凡員工本人或者其直系親屬要求申報工傷或者視同工傷認定的,公司將承擔舉證責任,并明確給出“不同意申報為工傷”或者“不同意申報為視同工傷”的意見。1.因犯罪或者違反治安管理傷亡的;2.醉酒導致傷亡的;3.自殘或者自殺的;4.不符合本辦法第四條、第五條之規(guī)定的其它情形。第十條 工傷的種類按安全事故的嚴重程度,工傷事故導致的因工負傷可分為輕傷、重傷、死亡等種類。 第十一條 工傷認定負責部門公司安全生產(chǎn)委員會授權(quán)安全管理部門按國家有關(guān)法律執(zhí)行,員工如有異議,30日內(nèi)可向國家有關(guān)勞動保障行政部門申請工傷裁決。第十二條 工傷的申報程序1.申報責任部門負責人承擔本部門的工傷、安全事故的申報責任,

5、因遲報、瞞報所致的事故責任增加部分由部門負責人承擔。2.申報內(nèi)容事故(疾?。┤说男彰⒛挲g;事故(疾病)人家屬聯(lián)系方式及電話、人;事故(疾病)人的到崗工作時間;事故前的具體服務部門及工作性質(zhì);事故發(fā)生時的具體崗位或具體位置;上崗前是否受過該項工作的安全知識培訓;是否有從事該項工作的國家承認的操作證;工傷的傷勢程度的初步估計;是否已住院、醫(yī)院名稱及地址。4.受理部門及責任。安全保證部是本制度規(guī)定的受理部門,受理責任執(zhí)行問責制,即安全保證部的任何一個人在首先接到工傷安全事故申報時,為第一責任受理人,必須立即進行登記、報告和施救組織;因推諉、瞞報、緩報而導致的事故責任增加部分由第一責任人承擔。第十三

6、條 工傷事故的分析與處理1.安全保證部負責填制工傷事故分析報告表,并在規(guī)定時間內(nèi)將分析報告表轉(zhuǎn)交企業(yè)管理部予以執(zhí)行。2.分析報告必須由以下內(nèi)容組成:事故當事人的姓名、年齡、服務部門、具體崗位和到崗時間;事故的具體經(jīng)過;事故的原因分析;事故責任的初步認定及理由;小組的處理意見;事后的整改與預防措施。第十四條 工作事故醫(yī)療補償標準當確定為因工負傷后,按照工傷保險處核定的補償標準對員工給予補償,由企業(yè)承擔部分按規(guī)定執(zhí)行。第十五條 工傷安全事故的責任追究與處理按事故、事件、調(diào)查與分析管理制度要求執(zhí)行。第十六條 工傷醫(yī)療費用的報銷申請報銷時必須準備以下資料:工傷事故當事人的身份證明;公司安全生產(chǎn)委員會的事故分析報告;本部門出具的事故分析報告(如出外出差的

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