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文檔簡介

1、關(guān)于消化道疾患內(nèi)鏡分級(jí)診斷第一張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月反流性食管炎洛杉磯分類 A級(jí):黏膜破損長度5 mm,并且局限在一條粘膜皺襞內(nèi); 第二張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月反流性食管炎B級(jí):至少有一處黏膜破損長度5 mm。并且互相不融合 第三張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月反流性食管炎C級(jí):至少一處有兩條黏膜破損互相融合,但非全周性 ;第四張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月反流性食管炎D級(jí):融合為全周性的黏膜破損。 第五張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月真菌性食管炎1級(jí):黏膜散在白色斑塊,所累計(jì)的食管黏膜50; 第六張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作

2、于2022年6月真菌性食管炎2級(jí):粘膜散在白色斑塊,所累及的食管黏膜50; 第七張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月真菌性食管炎3級(jí):斑塊融合,累及食管全周,所累及的食管黏膜50,但未侵人食管管腔; 第八張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月真菌性食管炎4級(jí):全周性斑塊,覆蓋的食管粘膜50,并侵入食管管腔內(nèi)。 第九張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月食管靜脈曲張 輕度:血管直徑小于3mm,直行或輕度迂曲,病變限于食管下段; 第十張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月食管靜脈曲張中度:血管直徑為36 mm,呈蛇行迂曲,范圍不超過食管中段。 第十一張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2

3、022年6月食管靜脈曲張重度:血管直徑大于6 mm,呈串珠狀、結(jié)節(jié)狀隆起,阻塞部分管腔,曲張靜脈可達(dá)食管上段 。第十二張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月消化性潰瘍病出血征象Forrest分級(jí)活動(dòng)性出血病灶a:噴射狀出血(動(dòng)脈性);b:活動(dòng)性滲血(靜脈性或微小動(dòng)脈性); 近期出血性病灶a :血管顯露;b:附著血凝塊;c:黑色基底;級(jí):基底潔凈。無近期出血跡象。第十三張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第十四張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月消化性潰瘍病出血征象Forrest分級(jí) a:噴射狀出血(動(dòng)脈性); 第十五張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月Forrest分級(jí)b

4、:活動(dòng)性滲血; 第十六張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月Forrest分級(jí)a:血管顯露; 第十七張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月Forrest分級(jí)b:附著血凝塊; 第十八張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月Forrest分級(jí)c:黑色基底; 第十九張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月早期胃癌內(nèi)鏡分類法: 型(隆起型):廣基無蒂,常0.5cm。 型(淺表型):本型最常見,又分三個(gè)亞型。 a型(淺表隆起型):病變稍高出黏膜,0.5cm 。 b型(淺表平坦型):病變表面粗糙呈顆粒狀。 c型(淺表凹陷型):凹陷0.5cm,底面粗糙。 型(凹陷型):黏膜糜爛比c型深,但不超過

5、黏膜下層。第二十張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十一張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月型(隆起型)第二十二張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月a型(淺表隆起型)第二十三張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月b型(淺表平坦型)第二十四張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月c型(淺表凹陷型)第二十五張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月型(凹陷型)第二十六張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)展期胃癌: 仍用Bormann分型法: 型:隆起型,腫瘤向胃腔內(nèi)生長隆起。 型:潰瘍型,單個(gè)或多個(gè)潰瘍,邊緣隆起,與黏膜分界清楚。 型:潰瘍浸潤型,隆起而有結(jié)節(jié)狀

6、的邊緣向四周浸潤,與正常黏膜分界不清,最常見。 型:彌漫浸潤型,癌發(fā)生于粘膜表層之下,向四周浸潤擴(kuò)散,伴纖維組織增生,少見。如累及全胃,則胃變成一固定而不能擴(kuò)張的小胃,稱為皮革胃(linitis plastica)。第二十七張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)展期胃癌第二十八張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)展期胃癌第二十九張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)展期胃癌第三十張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)展期胃癌第三十一張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月大腸息肉山田分型型:緩慢坡界限不清。型:隆起起始部清楚無細(xì)頸。型:隆起起始部見有細(xì)頸但無蒂。型:

7、明顯之蒂。第三十二張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月結(jié)腸息肉可分為有蒂型(Ip型)、亞蒂型(Isp型)和無蒂型(Is型)。 第三十三張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月山田型、無蒂型(Is型)第三十四張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月山田型、亞蒂型(Isp型)第三十五張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月山田型、有蒂型(Ip型)第三十六張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月淺表型大腸腫瘤小凹形態(tài)分類 圓形、橢圓形小凹 見于正常、炎癥、增生 星芒狀、乳頭狀小凹 見于增生s 比正常小的管狀、橢圓形小凹 見于腺瘤、癌l 比正常大的管狀、橢圓形小凹 見于腺瘤、癌 溝紋狀、

8、樹枝狀、腦回狀小凹 見于腺瘤、癌 l 形狀不規(guī)則,散亂的小凹 見于癌N 小凹的數(shù)量減少、無小凹結(jié)構(gòu)或幾乎無小凹結(jié)構(gòu) 見于癌第三十七張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 圓形、橢圓形小凹第三十八張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 星芒狀、乳頭狀小凹第三十九張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月s 比正常小的管狀、橢圓形小凹第四十張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月l 比正常大的管狀、橢圓形小凹第四十一張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月 溝紋狀、樹枝狀、腦回狀小凹第四十二張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月l 形狀不規(guī)則,散亂的小凹 N 小凹的數(shù)量減少、無小凹結(jié)構(gòu)或幾乎無小凹結(jié)構(gòu)第四十三張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月食管癌的T期標(biāo)準(zhǔn) Tis,病變位于黏膜內(nèi);T1,病變位于黏膜層和(或)粘膜下層;T2,病變侵及固有肌層;T3,病變侵及外膜層;T4,病變侵及周圍臟器 ,第四十四張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十五張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6月食管癌根據(jù)浸潤深度m癌,病變位于黏膜層即病變位于第一層和第二層;sm癌,病變侵及黏膜下層,即病變侵及第三層;mp癌,病變侵及固有肌層即病變侵及第四層;a癌,病變侵及外膜層和(或)周圍臟器。第四十六張,PPT共五十一頁,創(chuàng)作于2022年6

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