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2021年上半年老年醫(yī)學科患者身份識別管理質(zhì)量總結一、數(shù)據(jù)情況根據(jù)患者身份識別與溝通管理質(zhì)量評價標準：2021年 1-6月老年醫(yī)學科護理質(zhì)控小組對科室患者身份識別與溝通進行 了 6次檢查，抽查患者30人，落實率98.7%。二、存在問題項目存在問題數(shù)量醫(yī)囑執(zhí)行查對醫(yī)囑班班查對，未雙人簽字2危急值管理危急值報告記錄不規(guī)范1身份識別與查對診療活動中未主動邀請患者家屬進行陳訴患者姓 名3表一：醫(yī)囑執(zhí)行查對及身份識別查對評價統(tǒng)計表囑醫(yī)囑執(zhí)行查對及身份識別查對評價統(tǒng)計醫(yī)囑班班查對，未雙人簽字危急值報告記錄不規(guī)范診療活動中未主動邀請患者家屬進行陳訴患者姓名三、原因分析查對醫(yī)囑者對查對醫(yī)囑的要求認識不夠。部分護士對危急值管理要求不夠熟悉。在診療活動中對邀請患者家屬共同查對患者的身份不重 視。四、對策擬定1嚴格執(zhí)行查對制度，定期進行醫(yī)囑查對，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄后經(jīng)兩 人核對并雙簽名。加強危急值工作核心制度培訓學習。檢查小組不定期進行檢查，在日常工作中加強對身份共同核對的監(jiān)督。五、效果評價醫(yī)囑班班查對并雙簽字。危急值報告本登記規(guī)范。護士和家屬共同核對患者姓名的情況有所改善。腕帶佩戴規(guī)范。六、持續(xù)改進在工作中加強對患者身份識

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