2021年北京協(xié)和醫(yī)院(東院)醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

1、PAGE PAGE 30 2021年北京協(xié)和醫(yī)院(東院)醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析題號(hào)一二三四總分得分一、單選題（共40題）1肝血竇內(nèi)皮的特征是:()A.內(nèi)皮細(xì)胞有孔無基膜B.內(nèi)皮細(xì)胞有孔有基膜C.內(nèi)皮細(xì)胞無空有基膜D.內(nèi)皮細(xì)胞無孔無基膜E.內(nèi)皮細(xì)胞有孔，孔上有隔膜答案：A2突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)、脹痛，并迅速增大，既往未注意有無結(jié)節(jié)，應(yīng)首先考慮診斷為A.甲狀腺腺癌B.甲狀腺腺瘤C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.甲狀腺炎E.甲狀腺囊性腺瘤囊內(nèi)出血答案：E3眼的神經(jīng)支配，錯(cuò)誤的是A.動(dòng)眼神經(jīng)支配上、內(nèi)、下直肌和下斜肌B.滑車神經(jīng)支配上斜肌C.展神經(jīng)支配外直肌D.瞳孔括約肌由動(dòng)眼神經(jīng)支配E.眼球的痛溫覺由

2、視神經(jīng)支配答案：E4水沖脈發(fā)生機(jī)制()A.脈壓變小B.脈壓變大C.脈壓正常D.收縮壓變小E.舒張壓變大答案：B5某患兒，9歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頌下A.放置熱水袋B.放置冰囊C.用乙醇紗布濕敷D.進(jìn)行紅外線照射E.用50%硫酸鎮(zhèn)進(jìn)行濕熱敷答案：B6現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的體現(xiàn)了哪些原則:()A.高尚、節(jié)制和謹(jǐn)慎原則B.供得起和經(jīng)濟(jì)上可持續(xù)原則C.公正和公平原則D.尊重人的選擇和尊嚴(yán)的原則E.以上全包括答案：E7當(dāng)前唯一反映腫瘤代謝狀況，有助于定性診斷的影像診斷方法是A.B超B.放射性核素顯像C.特殊X線顯影術(shù)D.遠(yuǎn)紅外熱像檢查E.CT答案：D8下述關(guān)于肺淤血的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.肺

3、泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張B.肺泡內(nèi)中性白細(xì)胞和纖維素滲出C.肺泡腔內(nèi)有水腫液D.可發(fā)生漏出性出血E.常可見心衰細(xì)胞答案：B9關(guān)于骨單位的特點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()A.骨單位順骨干長(zhǎng)軸縱向排列B.骨單位之間有分支相連C.骨單位中央管內(nèi)無血管神經(jīng)D.骨單位中央管內(nèi)表面襯有骨內(nèi)膜E.多層骨板圍繞中央管呈同心圓排列答案：C10血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的特點(diǎn)為A.可用于各型高血壓，有反射性心率加快B.對(duì)腎臟無保護(hù)作用C.可防治高血壓患者心肌細(xì)胞肥大D.長(zhǎng)期用藥易引起電解質(zhì)紊亂E.對(duì)高血壓患者的血管壁增厚無防治作用答案：C11公共場(chǎng)所的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的制定部門是A.國(guó)務(wù)院B.衛(wèi)生部C.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門D.縣

4、級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)E.以上都不是答案：B12下列各項(xiàng)中不屬于醫(yī)療秘密的是A.患者及其家庭隱私B.醫(yī)師及其家庭隱私C.患者獨(dú)特的體征畸形D.患者不愿讓別人知曉的疾病E.關(guān)于患者的不良診斷和預(yù)后答案：B13大隱靜脈()A.是下肢的深靜脈B.起自足背靜脈弓的外側(cè)C.起自足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)D.注入腘靜脈E.注入脛靜脈答案：C14醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的，必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門A.審核B.認(rèn)可C.許可D.確認(rèn)答案：A15排出的尿液呈爛蘋果味見于:A.膀胱炎B.肝硬化C.尿毒癥D.糖尿病答案：D16心音聽診與呼吸，體位的關(guān)系中下列情況哪項(xiàng)是錯(cuò)誤()A.

5、二尖瓣狹窄雜音左側(cè)臥位清楚B.三尖瓣關(guān)閉不全雜音吸氣后清楚C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音前傾位，呼氣末清楚D.肺動(dòng)脈瓣噴射性收縮期雜音呼氣末清楚E.心包扣擊音呼氣時(shí)加強(qiáng)答案：E17處于調(diào)節(jié)和指揮人體生理活動(dòng)中的主導(dǎo)地位是()A.免疫系統(tǒng)B.代謝系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.內(nèi)分泌系統(tǒng)答案：C183天新生兒，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疽，總膽紅質(zhì)為85.5mol/L(5mg/dl)，第2天及第3天測(cè)總膽紅質(zhì)分別為188.1mol/L(1lmg/dl)和290mol/L(17mgdl)。為確定診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()A.血型及血型抗體檢查B.肝功能測(cè)定C.血清甲胎蛋白含量測(cè)矣D.紅細(xì)胞G6PD活性測(cè)定E.血培養(yǎng)及白細(xì)胞

6、計(jì)數(shù)答案：A19半歲患兒，胸骨左緣第2肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫，P2亢進(jìn)分裂，脈不明顯，胸片示左心室增大診斷考慮:()A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈狹窄E.法樂四聯(lián)癥答案：C20三氟拉嗪A.具有抗焦慮及肌肉松弛作用B.可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂C.對(duì)木僵，淡漠有良好效果D.有較強(qiáng)的成癮性E.有明顯抗幻覺妄想作用答案：D21患者左額早期感染應(yīng)給()A.熱敷B.冷敷C.中藥熱敷D.冷熱交替答案：C22在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的最起碼醫(yī)德情感是A.克己B.正直C.同情D.有利E.公正答案：C23女，55歲，某醫(yī)院的退休護(hù)士長(zhǎng)，酷愛清潔，在得知自己的兒媳婦患了甲肝后出現(xiàn)反復(fù)洗

7、手現(xiàn)象，進(jìn)一步發(fā)展到對(duì)家里窗子、地板每天要反復(fù)擦洗。如果是不擦洗，即感到渾身不自在，為此苦惱而求醫(yī)，該患者的診斷可能是A.神經(jīng)癥B.焦慮癥C.癔病D.強(qiáng)迫癥E.精神分裂癥答案：D24消毒措施是針對(duì):A.消除傳染源B.消除易感者C.消除傳染源和易感者D.消除傳染源和傳播途徑E.切斷傳播途徑答案：E25某病員，女58歲，因股骨骨折行牽引已4周，護(hù)士為其付上洗發(fā)過程中，病人突然感到心慌、氣急、面色蒼白、出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即()A.加快操作完成洗發(fā)B.邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生C.鼓勵(lì)病人堅(jiān)持片刻即洗完D.停止操作讓病人平臥答案：D26不通過內(nèi)囊后肢的纖維束是()A.額橋束B.聽輻射C.丘腦皮質(zhì)束D.皮質(zhì)脊髓束E

8、.視輻射答案：A27某男性患者，自馬車上摔下，頭后枕部著地，頸部活動(dòng)受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱，軀干感覺平面在胸骨柄以下，痛、溫覺消失，不能自行排尿，診斷應(yīng)首先考慮A.頸椎間盤突出癥B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷C.頸部軟組織損傷D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)與腰骶叢神經(jīng)損傷E.胸椎骨折并脊髓損傷答案：B28良性腫瘤X線特點(diǎn)A.邊緣清楚，無骨膜反應(yīng)B.骨質(zhì)破壞C.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯D.可見Codman三角E.呈多處蟲蝕狀答案：A29語音共振產(chǎn)生機(jī)制與下列哪項(xiàng)相似?()A.支氣管肺泡呼吸音B.語音震顫C.肺泡呼吸音D.支氣管呼吸音E.捻發(fā)音答案：B30心功能不全的病人與正常人相比

9、A.心率明顯加快B.每搏輸出量明顯降低C.搏功明顯增大D.靜息心指數(shù)明顯降低E.心力儲(chǔ)備明顯降低答案：E31不在心身疾病的范圍之內(nèi)的是()A.原發(fā)性高血壓B.繼發(fā)性高血壓C.冠心病D.潰瘍病E.習(xí)慣性便秘答案：B32副半奇靜脈()A.起于左腰升靜脈B.起于右腰升靜脈C.注入半奇靜脈D.收集左下部肋間后動(dòng)脈的血液E.注入上腔靜脈答案：C33系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、全身性硬皮病都可出現(xiàn)_。A.斑貼試驗(yàn)陽性B.雷諾氏征C.同形反應(yīng)D.劃痕試驗(yàn)陽性E.尼氏征陽性答案：B34hnRNA是下列那種RNA的前體?A.tRNAB.rRNAC.mRNAD.SnRNA答案：C35為病人進(jìn)行熱療時(shí)，下列說法正確的是

10、A.溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)為27-37B.麻醉未清醒的病人應(yīng)用熱水袋溫度為50?60C.溫水坐浴時(shí)水溫應(yīng)為50?60D.濕熱敷時(shí)水溫應(yīng)為6070E.局部浸泡時(shí)水溫應(yīng)為50答案：A36關(guān)于膀耽的敘述，錯(cuò)誤的是A.是一貯尿器官B.位于小骨盆腔的前部C.成人膀胱容積為300mlD.空虛時(shí)全部位于盆腔E.充盈時(shí)膀胱尖可高出恥骨聯(lián)合上緣答案：C37醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物對(duì)人體最主要的危害是:()A.騷擾B.毒害C.寄生D.吸血E.傳播疾病答案：E38內(nèi)環(huán)境中最活躍的分子是()A.組織液B.血漿C.細(xì)胞外液D.腦脊液E.房水答案：B39一30歲女性患者，近半年來排便次數(shù)增多，下腹部隱痛，有里急后重，大便檢查有膿細(xì)胞及少量

11、吞噬細(xì)胞，經(jīng)內(nèi)科按慢性痢疾治療無效，此時(shí)應(yīng)首先作A.纖維結(jié)腸鏡檢查B.直腸鏡C.直腸指檢D.鋇灌腸檢查E.CEA檢查答案：D40下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤?A.蕈樣霉菌病B.霍奇金淋巴瘤C.白血病D.Pagets病E.室壁瘤答案：E二、多選題（共20題）1關(guān)于乳房的正確描述是A.乳房位于胸前部，胸大肌和胸筋膜的表面B.成年女性未產(chǎn)婦的乳房呈半球形C.乳頭周圍有色素較多的皮膚區(qū)D.乳頭和乳暈處色素較多，皮膚也較厚E.乳房由皮膚纖維組織、脂肪組織和乳腺組成答案：ABCE2需要考慮腸外營(yíng)養(yǎng)的疾病是A.消化道瘺B.急性出血壞死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化膿性闌尾炎術(shù)后E.嚴(yán)重感染答案：ABE3脊柱

12、()A.由頸椎、胸椎、腰椎及椎間盤連接形成B.內(nèi)有椎孔連成椎管，容納脊髓C.外側(cè)有31對(duì)椎間孔，為脊神經(jīng)和血管的通道D.能獨(dú)立行走的小兒即有四個(gè)生理彎曲E.運(yùn)動(dòng)幅度小答案：BCD4為了預(yù)防排斥反應(yīng)，器官移植前應(yīng)作的檢查是A.ABO血型B.淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)C.HLA配型D.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E.血小板抗原檢測(cè)答案：ABCD5下列屬于神經(jīng)癥性防御機(jī)制的是()A.否認(rèn)B.倒退C.補(bǔ)償D.隔離答案：ABCD6淋菌性尿道炎的診斷包括。A.典型的臨床表現(xiàn)及不潔性交史B.尿道泌物涂片找到革蘭陰性雙球菌C.尿三杯試驗(yàn)第三杯膿尿最明顯D.尿三杯試驗(yàn)第二杯膿尿最明顯E.尿三杯試驗(yàn)第一杯膿尿最明顯答案：ACE7

13、損傷后，傷口出現(xiàn)炎性分泌物，其作用有A.充填傷口裂隙B.殺滅細(xì)菌C.清除顆粒D.加強(qiáng)免疫監(jiān)護(hù)E.以上均不是答案：ABCD8右心房?jī)?nèi)有A.卵圓窩B.界嵴C.乳頭肌D.梳狀肌E.下腔靜脈瓣答案：ABDE9關(guān)于氣管的敘述，正確的是()A.上接環(huán)狀軟骨B.位于食管前方C.可分為頸部、胸部?jī)刹糠諨.甲狀腺峽部位于第24氣管軟骨前方E.氣管切開術(shù)常在第35氣管軟骨處進(jìn)行答案：ABCD10腹外斜肌形成的結(jié)構(gòu)有()A.腹股溝鐮B.腹股溝韌帶C.腔隙韌帶D.腹溝淺環(huán)E.提睪肌答案：BCD11男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有()A.直腸B.精囊腺C.尿道D.輸精管末端E.骶尾骨答案：ABD12全心舒張時(shí)A.二尖瓣開放B.

14、三尖瓣關(guān)閉C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉D.二尖瓣關(guān)閉E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉答案：ACE13急性胰腺時(shí)淀粉酶值的臨床意義為A.淀粉酶值的高低，與病情輕重不一定成正比B.淀粉酶值持續(xù)升高提示有并發(fā)癥的可能C.淀粉酶值下降后又升高說明病情有反復(fù)D.淀粉酶值不高，說明不是胰腺炎E.淀粉酶的測(cè)值愈高，診斷的正確率也愈高答案：ABCE14燒傷創(chuàng)面早期滲出和組織水腫，使病人大量丟失A.水分B.蛋白質(zhì)C.電解質(zhì)D.紅細(xì)胞E.以上都不正確答案：ABC15腎損傷的特殊檢查包括A.靜脈注射靛胭脂B.B型超聲檢查C.CT檢查D.排泄性尿路造影E.逆行腎盂造影答案：BCD16下列關(guān)于胰島素的敘述，正確的是:()A.交感神經(jīng)促進(jìn)胰島素分泌

15、B.副交感神經(jīng)抑制胰島素分泌C.促進(jìn)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)合成，抑制分解D.胃腸激素具有刺激胰島素分泌的作用E.胰高血糖素可直接或間接刺激胰島素的分泌答案：CDE17神經(jīng)系統(tǒng)的主要下行傳導(dǎo)通路是()A.痛覺、溫度覺和粗略觸-壓覺傳導(dǎo)通路B.本體感覺和精細(xì)觸-壓覺傳導(dǎo)同路C.錐體系D.聽覺傳導(dǎo)通路E.錐體外系答案：CE18胃大部切除術(shù)的原則是A.切除大部分胃體B.必須切除胃竇粘膜C.切除潰瘍好發(fā)作部位D.必須切除潰瘍本身E.切除腎迷走神經(jīng)答案：ABC19當(dāng)溫度低于溫度調(diào)定點(diǎn)規(guī)定數(shù)值將會(huì)出現(xiàn)()A.皮膚血管收縮B.發(fā)汗C.腎上腺素分泌增加D.寒戰(zhàn)E.脂肪合成增加答案：ACD20真菌性膿毒癥的臨床表現(xiàn)有那些A

16、.多發(fā)生在長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素的基礎(chǔ)上B.突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(39.5-40)C.一般病情迅速惡化，出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、休克D.周圍血象?？沙霈F(xiàn)類白血病樣反應(yīng)E.少數(shù)病人可有消化道出血答案：ABCD三、填空題（共10題）1聽骨鏈主要由三塊聽小骨組成，它們是_、_和_。經(jīng)過聽骨鏈的傳遞，整個(gè)中耳的增壓效應(yīng)約為_倍。答案：錘骨，砧骨，鐙骨，24.22按照三原色學(xué)說，設(shè)想在視網(wǎng)膜上存在對(duì)_、_、_的光線特別敏感的三種_細(xì)胞。答案：紅，綠，藍(lán)，視錐3腮腺是由_細(xì)胞組成，分泌稀的唾液，頜下腺和舌下腺是混合腺,即由_細(xì)胞和_細(xì)胞組成。答案：漿液細(xì)胞;漿液細(xì)胞;粘液細(xì)胞4迷走神經(jīng)興奮和促胰酶素引起胰液分泌特點(diǎn)是_

17、及_含量少，_含量多。答案：水;碳酸氫鹽;酶5近視眼的原因多數(shù)是由于_，遠(yuǎn)處物體發(fā)出的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜的_方。答案：眼球前后徑過長(zhǎng)，前6快痛是一種“_痛”，快痛由_纖維傳導(dǎo);而慢痛是一種“_痛”，由_纖維傳導(dǎo)。答案：刺，A纖維，燒灼，C類7簡(jiǎn)化眼模型，是由一個(gè)前后徑為_的單球面折光體組成，折光率為_，此球面的曲率半徑為_。答案：（20mm），（1.333），（5mm）8心肌的生理特性有四，即_、_、_、_。答案：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性9神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的速度與_、_、_以及_等因素有關(guān)。答案：神經(jīng)纖維直徑的大小，有無髓鞘，髓鞘的厚度，溫度的高低10由球旁細(xì)胞分泌的_，能催化_使之生

18、成_。答案：腎素，血管緊張素原，血管緊張素四、名詞解釋（共10題）1抑制性突觸后電位(inhibitorypostsynapticpotential,IPSP)答案：突觸后膜在某種遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位變化稱為抑制性突觸后電位。2視敏度(visualacuity)答案：視敏度又稱視力，是指眼對(duì)物體形態(tài)的精細(xì)辨別能力，是判斷視網(wǎng)膜中央凹視錐細(xì)胞功能的指標(biāo)。以能夠識(shí)別兩點(diǎn)的最小距離為衡量標(biāo)準(zhǔn)。3胃的排空答案：胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸的過程稱為胃排空。4血液凝固答案：血液從可流動(dòng)的溶膠狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的凝膠狀態(tài)的過程，稱為血液凝固。5輻射散熱(thermalradiation)答案：人體以熱射線的形式將體熱傳給外界較冷物質(zhì)的散熱形式。6突觸后抑制(postsynapticinhibition)答案：由抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)，使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP而引起的抑制，稱為突觸后抑制