《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程標(biāo)準(zhǔn)(康復(fù))

1、三年制康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)?臨床醫(yī)學(xué)概論?課程標(biāo)準(zhǔn)第一局部 前 言一、課程背景?臨床醫(yī)學(xué)概論?是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)?？票匦拚n程，是一門從整體出發(fā)，理論和實(shí)踐相結(jié)合的臨床醫(yī)學(xué)綜合性課程，本課程涵蓋診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)精神病學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)等臨床學(xué)科，主要介紹臨床各科常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原那么，重點(diǎn)介紹與康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)密切相關(guān)的臨床疾病，通過本課程的教育，使康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生在結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)的根底上，能夠掌握一定的臨床醫(yī)學(xué)根本理論，根本知識(shí)，根本技能，在全面了解臨床醫(yī)學(xué)各疾病的概述和診療常規(guī)中，去發(fā)現(xiàn)臨床的需求，去思考解決的途徑和方法，為其它學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)的交叉滲

2、透提供結(jié)合本專業(yè)的各種信息及相關(guān)知識(shí)，從而為今后的專業(yè)學(xué)習(xí)、工作奠定根底，拓寬思路，相互促進(jìn)，形成良性互動(dòng)。學(xué)習(xí)本課程的根底是?正常人體學(xué)?、?病因病理學(xué)?等先修課，學(xué)生為高中畢業(yè)生。二、課程性質(zhì)?臨床醫(yī)學(xué)概論?是康復(fù)技術(shù)專業(yè)的專業(yè)根底學(xué)科，它綜合了診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)精神病學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)等學(xué)科，重點(diǎn)講授康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已涉及的臨床病種的診斷和治療方法。通過本課程學(xué)習(xí)，使學(xué)生獲得常見臨床疾病的診治的根本理論、根底知識(shí)和根本技能，為學(xué)好康復(fù)技術(shù)專業(yè)課程打下良好的根底。三、課程根本理念1?臨床醫(yī)學(xué)概論?進(jìn)行課程整合，建立康復(fù)專業(yè)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)。將多門臨床醫(yī)學(xué)課程整合，以綜合課程形式開設(shè)，整合了教學(xué)內(nèi)

3、容，統(tǒng)一了標(biāo)準(zhǔn)，緩解了長(zhǎng)期困擾、難以協(xié)調(diào)的課程門數(shù)多、課時(shí)量大等矛盾。2?臨床醫(yī)學(xué)概論?課程內(nèi)容設(shè)置強(qiáng)調(diào)緊貼康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)工作的實(shí)際需要，在“必需、夠用的前提下，突出“精簡(jiǎn)、新穎、科學(xué)、合理、可操作性強(qiáng)的特點(diǎn)，使學(xué)生通過學(xué)習(xí)掌握臨床醫(yī)學(xué)概論的必需的根底理論、根本知識(shí)和根本技能。著重培養(yǎng)學(xué)生的理解、觀察、分析、歸納及解決問題的能力。3?臨床醫(yī)學(xué)概論?課程強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力、科學(xué)精神、協(xié)作精神的培養(yǎng)。主張以“研究性學(xué)習(xí)、“基于問題的學(xué)習(xí)等方法開展自主學(xué)習(xí)，使學(xué)生不僅學(xué)到必備的專業(yè)知識(shí)，更要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的方法，為終身學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的根底。在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度

4、和良好的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。4?臨床醫(yī)學(xué)概論?課程中培養(yǎng)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)情感和職業(yè)素質(zhì)，樹立以人的健康為中心，尊重患者、關(guān)愛生命的職業(yè)意識(shí)。通過貼近臨床的教學(xué)活動(dòng)，如組織學(xué)生參加臨床實(shí)踐，使學(xué)生認(rèn)真體會(huì)醫(yī)務(wù)工作者的角色，增強(qiáng)對(duì)職業(yè)的熱愛，樹立關(guān)愛患者的意識(shí)，將關(guān)愛患者的意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)化為一種職業(yè)習(xí)慣。5?臨床醫(yī)學(xué)概論?的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，不僅要關(guān)注學(xué)生知識(shí)的積累，還要注重學(xué)習(xí)過程和技能，更要注重情感態(tài)度與價(jià)值觀的形成與開展。不僅關(guān)注學(xué)習(xí)的結(jié)果，更要關(guān)注其過程中的努力。注意評(píng)價(jià)手段的多樣化，形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合。四、課程設(shè)計(jì)思路1?臨床醫(yī)學(xué)概論?課程總學(xué)時(shí)為198學(xué)時(shí)，理論148學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)54學(xué)

5、時(shí)，在第2、3學(xué)期開設(shè)。各校可根據(jù)其具體情況適當(dāng)調(diào)整。2?臨床醫(yī)學(xué)概論?課程框架及學(xué)時(shí)分配如下表所示。篇章理 論實(shí) 驗(yàn)合 計(jì)第一模塊 診斷學(xué)第一章 緒 論11第二章 病癥學(xué)66第三章 問 診22第四章 檢體診斷22第五章 一般檢查224第六章 頭頸部檢查22第七章 胸部檢查224第八章 腹部檢查224第九章 脊柱、四肢和關(guān)節(jié)檢查224第十章 神經(jīng)系統(tǒng)檢查448第十一章 診斷方法和病歷編寫22第十二章 心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)7310第十三章 實(shí)驗(yàn)診斷局部44第二模塊 X線診斷學(xué)第一章 總 論11第二章 骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)6410第三章 呼吸系統(tǒng)224第四章 循環(huán)系統(tǒng)33第五章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)224第三模塊 內(nèi)科

6、學(xué)第一章 呼吸系統(tǒng)426第二章 循環(huán)系統(tǒng)66第三章 內(nèi)分泌系統(tǒng) 脂質(zhì)紊亂66第四章 風(fēng)濕病22臨床見習(xí)44第四模塊 神經(jīng)精神病學(xué)第一章 神經(jīng)病學(xué)總論11第二章 顱神經(jīng)疾病11第三章 腦血管疾病22第四章 顱內(nèi)占位性病變11第五章 錐體外系疾病11第六章 癲 癇11第七章 重癥肌無力11第八章 精神病學(xué)總論11第九章 精神分裂癥22第十章 神經(jīng)癥22第五模塊 兒科學(xué)第一章小兒生長(zhǎng)發(fā)育22第二章小兒營(yíng)養(yǎng)障礙疾病213第三章新生兒缺氧缺血性腦病22第四章小兒腹瀉22第五章先天性心臟病22第六章小兒腦癱22第七章小兒驚厥、化膿性腦膜炎22兒科見習(xí)22第六模塊 外科學(xué)第一章 緒論、11第二章 無菌術(shù)14

7、5第三章 外科根本技術(shù)44第四章 外 科 休 克22第五章 心肺腦復(fù)蘇22第六章 創(chuàng)傷22第七章 燒傷、冷傷224第八章 顱內(nèi)高壓增高癥22第九章 顱腦損傷224第十章 胸部損傷224第十一章 泌尿、男生殖系與損傷11第十二章 骨折概論22第十三章 上肢骨折426第十四章 手外傷22第十五章 下肢骨折426第十六章 脊柱、骨盆骨折22第十七章 關(guān)節(jié)脫位224第十八章 周圍神經(jīng)損傷123第十九章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷22第二十章 腰腿痛及頸肩痛224第二十一章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形33外科見習(xí)4414454198第二局部 課程目標(biāo)一、根本知識(shí)教育目標(biāo)1掌握常見病癥的發(fā)生機(jī)理和臨床意義，并學(xué)會(huì)問診的方法與技巧

8、。掌握檢體診斷的根本理論和根本方法，以及典型體征的發(fā)生機(jī)理與臨床意義。了解X線診斷的價(jià)值、特性及診斷應(yīng)用原理，常用的X線檢查方法并能在臨床工作中正確選擇應(yīng)用，了解X線診斷的原那么和方法。了解心電圖各波圖象產(chǎn)生的根本原理，初步掌握正常心電圖的各波圖形及各波的測(cè)量方法 。 2熟悉超聲波檢查的根本原理及應(yīng)用范圍。 3掌握各科常見疾病的概念、臨床特點(diǎn)、治療原那么，藥物治療要點(diǎn)。二、能力教育目標(biāo)1了解對(duì)各方面臨床資料進(jìn)行綜合，分析的方法，在教學(xué)過程中，逐步使學(xué)生具有獨(dú)立提出初步診斷的能力。 2熟悉各科常見病的病因及預(yù)防措施。3掌握各科多發(fā)病的概念、臨床特點(diǎn)、治療原那么，藥物治療要點(diǎn)。三、素質(zhì)教育目標(biāo)1熱

9、愛本職工作，敬業(yè)、創(chuàng)業(yè)，并具有辯證思維的能力。2培養(yǎng)救死扶傷、全心全意為患者效勞的職業(yè)道德素質(zhì)，具有尊重患者、關(guān)愛生命的人文精神。第三局部 內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)第一模塊 診斷學(xué)序號(hào)工作任務(wù)課程內(nèi)容和教學(xué)要求學(xué)時(shí)活動(dòng)設(shè)計(jì)理論實(shí)踐1診斷學(xué)緒論一、課程內(nèi)容1診斷學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的地位、作用。2診斷學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容：?jiǎn)栐\及常見病癥、檢體診斷、實(shí)驗(yàn)診斷、心電圖診斷、超聲診斷、診斷方法和病歷編寫等。3診斷學(xué)的指導(dǎo)思想、要求和方法。二、教學(xué)要求1了解診斷學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的地位、作用。2熟悉診斷學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容。3學(xué)習(xí)診斷學(xué)的指導(dǎo)思想、要求和方法。10通過多媒體或掛圖，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。2病癥學(xué)一、課程內(nèi)容1發(fā)熱；原因

10、、起病方式、臨床常見的幾種熱型；低熱的定義，功能性低熱的常見原因、伴隨病癥2咳嗽與咳痰：主要原因、性質(zhì)、時(shí)間、音色的臨床意義、伴隨病癥3呼吸困難：病因、機(jī)理、臨床特點(diǎn)及意義4咯血：常見病因、伴隨病癥5紫紺：定義、病因與分類6心悸：定義、病因與臨床表現(xiàn)7 7.水腫：發(fā)生機(jī)理、病因、分類及特點(diǎn)、伴隨病癥；心源性與腎源性水腫鑒別要點(diǎn)；8 8.惡心與嘔吐：分類中樞性、周圍性、病因與發(fā)生機(jī)理；嘔吐的伴隨病癥及其臨床意義9 9.腹痛：常見病因、發(fā)生機(jī)理；不同腹痛的臨床特點(diǎn)、伴隨病癥及其臨床意義；10腹瀉：急性與慢性腹瀉的病因及特點(diǎn)11 11.嘔血與便血：病因、機(jī)理、臨床表現(xiàn)、伴隨病癥及其臨床意義；嘔血與咯

11、血的鑒別；12意識(shí)障礙：病因、昏迷的診斷要點(diǎn)、伴隨病癥二、教學(xué)要求1、熟悉內(nèi)科各系統(tǒng)常見病癥；2、掌握常見病癥的病因，發(fā)生機(jī)理及臨床意義。60通過典型案例或進(jìn)入臨床，使學(xué)生明確臨床資料采集的具體任務(wù)，理解臨床資料采集在臨床工作中的地位，提高學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)臨床資料采集重要性的認(rèn)識(shí)。3問 診一、課程內(nèi)容1問診的重要意義、方法及考前須知、內(nèi)容一般工程、主訴、現(xiàn)病史、過去史、系統(tǒng)回憶、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)及生育史、家族史。2各系統(tǒng)疾病問診要點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與代謝疾病、神經(jīng)系統(tǒng)等。二、教學(xué)要求1充分認(rèn)識(shí)問診的重要性； 2掌握問診的主要內(nèi)容和方法。20角色扮

12、演臨床實(shí)踐4檢體診斷一、課程內(nèi)容1檢體時(shí)的考前須知 2根本檢查方法：望診、觸診淺部觸診法、深部觸診法、叩診直接叩診法、間接叩診法，叩診音的分類及其意義、聽診直接聽診法、間接聽診法二、教學(xué)要求了解望診、觸診、叩診、聽診的根本檢查方法及考前須知。20通過多媒體或掛圖復(fù)習(xí)相關(guān)的解剖學(xué)和生理學(xué)知識(shí)。5一般檢查一、課程內(nèi)容1全身狀態(tài)檢查：體溫、脈搏、呼吸、血壓及發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)2皮膚及粘膜：辯認(rèn)及臨床意義 3淋巴結(jié)：分布、檢查方法及考前須知及局部與全身淋巴結(jié)腫的臨床意義。二、教學(xué)要求1了解全身狀態(tài)、皮膚、粘膜及淋巴結(jié)檢查的內(nèi)容、方法，明確異常體征的臨床意義；2掌握體溫正常值；血壓測(cè)量方法，血壓正常值、血壓變動(dòng)

13、的臨床意義；淋巴結(jié)的檢查方法。22通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。6頭頸部檢查一、課程內(nèi)容1頭部檢查；頭顱檢查、眼檢查、耳鼻檢查、口腔檢查、腮腺檢查。 2頸部檢查：頸部外形及活動(dòng)情況，甲狀腺、氣管、頸靜脈怒張與搏動(dòng)。二、教學(xué)要求1熟悉頭頸部檢查的順序、內(nèi)容與方法。2掌握甲狀腺、氣管、頸A、頸V異常的臨床意義。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，角色扮演、模擬人示范。7胸部檢查一、課程內(nèi)容1胸部的體表標(biāo)志、劃線及分區(qū)；、2胸廓：正常和異常體癥的臨床意義。3肺臟檢查：望診、觸診、叩診、聽診的正常和異常體癥的臨床意義4心臟檢查：望診、叩診、觸診、聽診的正常異常體征的臨

14、床意義； 5血管檢查：觀察動(dòng)脈與靜脈的正常狀態(tài)及其病理改變的發(fā)生機(jī)理和臨床意義。6循環(huán)系統(tǒng)常見病變的體征：二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、聯(lián)合瓣膜病二、教學(xué)要求1較準(zhǔn)確地掌握胸廓及肺部的望診、觸診、叩診、聽診。 2熟悉肺部異常體征及其臨床意義。3能比擬準(zhǔn)確地叩出心界。4掌握第一與第二心音產(chǎn)生原理、鑒別要點(diǎn)，并了解其增強(qiáng)、減弱的臨床意義。5熟悉心臟雜音產(chǎn)生原理，掌握其聽診要點(diǎn)，并能辯別收縮期及舒張期雜音。6初步掌握常見心律失常診斷的要點(diǎn)心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、早搏及房顫。22通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，角色扮演、模擬人示范。8腹部檢查一、課程內(nèi)容1腹部體表標(biāo)志分區(qū)；2腹部檢查：望診、

15、觸診、叩診、聽診的正常和異常體征的臨床意見；3消化系統(tǒng)常見病變的體征：門脈性肝硬變、腹部腫塊、腹膜刺激征二、教學(xué)要求1掌握腹部的檢查方法，了解體表劃線分區(qū)和腹腔內(nèi)臟器的對(duì)應(yīng)關(guān)系。 2熟悉腹部常見體征及其臨床意義22通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，角色扮演、模擬人示范。9脊柱、四肢和關(guān)節(jié)檢查一、教學(xué)內(nèi)容1脊柱：脊柱生理彎曲、脊柱畸形、脊柱活動(dòng)度、脊柱壓痛、叩痛、傳導(dǎo)痛；2四肢：形態(tài)異常、運(yùn)動(dòng)異常體征的臨床意義3關(guān)節(jié)：形態(tài)異常、運(yùn)動(dòng)異常二、教學(xué)要求熟悉脊柱、四肢、關(guān)節(jié)的檢查方法及其病理改變的臨床意義。22通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，角色扮演、模擬人示范。10神 經(jīng) 系 統(tǒng) 檢 查一、教學(xué)內(nèi)容1

16、感覺神經(jīng)功能、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能及植物神經(jīng)功能的檢查方法和臨床意義；2反射：淺層反射、深層反射、病理反射的檢查方法及臨床意義。二、教學(xué)要求1了解神經(jīng)系統(tǒng)的檢查內(nèi)容(顱神經(jīng)、感覺功能神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)功能神經(jīng)反射及植物神經(jīng)檢查)。2掌握生理反射、病理反射的檢查方法及臨床意義。44通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，角色扮演、模擬人示范。11診斷方法和病歷編寫一、教學(xué)內(nèi)容：1診斷步驟和思維方法：資料的收集、整理與分析；作出初步診斷注意點(diǎn)、要求；2病歷編寫：病歷編寫的重要意義、根本要求及考前須知、介紹完整病歷的格式及內(nèi)容、病例例如二、教學(xué)要求1明確病歷在臨床診治、教學(xué)科研和法律依據(jù)等方面的重要意義。2在病歷編寫中做到

17、格式正確、文字通順、字跡清楚、符合實(shí)際。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，角色扮演、模擬人示范。12心電圖與運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)一、教學(xué)內(nèi)容：1心電圖根本知識(shí)：心電產(chǎn)生原理、心電向量概念、心電圖導(dǎo)聯(lián)、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)與心電圖各波的形成、心電軸；2正常心電圖：心電圖的測(cè)量法、心電圖各局部正常值及其變化的臨床意義； 3幾種典型異常心電圖：心房增大、心室增大、心肌堵塞、心律失常；4心電圖的閱讀分析方法及臨床應(yīng)用；5.心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。二、教學(xué)要求1熟悉正常心電圖各波的圖象、正常值；2了解心電圖臨床應(yīng)用價(jià)值；3熟悉幾種常見典型異常心電圖；4. 熟悉心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)73通過多媒體或掛圖進(jìn)行講解，心電圖操作訓(xùn)練。13實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)

18、一、教學(xué)內(nèi)容：1紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白測(cè)定，貧血的形態(tài)分類，紅細(xì)胞沉降率測(cè)定，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類，出凝血時(shí)間；2尿液檢查及其臨床意義； 3糞便檢查及其臨床意義；4常用肝功能檢查及臨床意義；5.常用腎功能檢查及臨床意義。二、教學(xué)要求1熟悉一般血液檢查及正常參考值；2了解尿液檢查法及其臨床意義；3. 了解糞便檢查法及臨床意義；4熟悉肝腎功能檢查及臨床意義。 各種常規(guī)化驗(yàn)單解讀。第二模塊 X線診斷序號(hào)工作任務(wù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求學(xué)時(shí)活動(dòng)建議理論實(shí)踐1總論一、教學(xué)內(nèi)容：1X線的產(chǎn)生：X線發(fā)現(xiàn)簡(jiǎn)史、X線機(jī)的根本結(jié)構(gòu)。2X線的特性：穿透性、攝影作用、熒光作用、電離作用、生物作用。3X線診斷的應(yīng)用原理：自然比照、

19、人工比照4X線檢查方法：普通檢查、特殊檢查、造影檢查5X線診斷原那么和步驟二、教學(xué)要求：1了解X線診斷的價(jià)值、限度和地位。2了解X線特性及其診斷的應(yīng)用原理。3了解常用的X線檢查方法并能在臨床工作中正確選擇應(yīng)用。4了解X線診斷的原那么和方法。10讀片2骨 關(guān) 節(jié) 系 統(tǒng)內(nèi)容：1普通X線檢查方法。2骨、關(guān)節(jié)的正常X線表現(xiàn)：講授長(zhǎng)骨、四肢關(guān)節(jié)和脊柱在生長(zhǎng)期及成人期的正常X線表現(xiàn)。3根本病變X線表現(xiàn)：骨骼根本病變、關(guān)節(jié)根本病變。4常見病的X線診斷 ：骨、關(guān)節(jié)外傷；骨、關(guān)節(jié)的化膿性感染；骨、關(guān)節(jié)結(jié)核；佝僂病與股骨頭缺血性壞死；骨腫瘤；慢性關(guān)節(jié)病。要求：1了解骨、關(guān)節(jié)X線檢查方法。2掌握骨、關(guān)節(jié)的正常X線

20、表現(xiàn)。3掌握骨、關(guān)節(jié)根本病變X線表現(xiàn)。4重點(diǎn)掌握骨、關(guān)節(jié)損傷，結(jié)核、化膿性炎癥和骨腫瘤的典型X線表現(xiàn)。64通過多媒體，讀片講解。3呼 吸 系 統(tǒng)內(nèi)容：1X線檢查法；2胸部正常X線表現(xiàn)：胸廓、縱隔、橫隔、肺部3根本病變X線表現(xiàn)：支氣管的改變、肺部改變、胸膜改變4常見病的X線診斷：大葉性肺炎、支氣管肺炎、肺膿腫、肺氣腫、原發(fā)性肺癌、轉(zhuǎn)移性性肺腫瘤、縱隔原發(fā)性腫瘤。要求：1了解呼吸系統(tǒng)常用檢查方法；2掌握呼吸系統(tǒng)正常X線表現(xiàn)；3掌握支氣管、肺和胸膜根本病變X線表現(xiàn)；4重點(diǎn)掌握肺炎、肺氣腫及原發(fā)性肺癌的X線表現(xiàn)。22通過多媒體，讀片講解。4循 環(huán) 系 統(tǒng)內(nèi)容：1X線檢查方法：心臟攝影四個(gè)常用位置的應(yīng)用

21、。2正常X線表現(xiàn)：心臟大血管在四個(gè)檢查位置上的投影、心臟大血管搏動(dòng)；心臟大血管與食管的關(guān)系。3根本病變X線表現(xiàn)：心臟各房室的增大；心臟；大血管搏動(dòng)；肺血管的改變；4常見X線診斷：風(fēng)濕性心臟病、高血壓心臟病、肺原性心臟病、心肌病、心包積液、先天性心臟病。要求：1了解心臟大血管的常用檢查方法。2了解心臟大血管的正常X線表現(xiàn)。3了解心臟各房室增大的X線表現(xiàn)及肺血管的改變。4了解幾個(gè)常見病的X線表現(xiàn)。 30通過多媒體，讀片講解。5中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)容：1中樞神經(jīng)系統(tǒng)X線檢查方法；2正常X線表現(xiàn)：頭顱平片、頸動(dòng)脈造影；3常見病的X線的診斷：顱內(nèi)腫瘤、顱腦損傷、腦血管疾病、脊髓疾病。要求：1了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢

22、查方法。2了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常X線表現(xiàn)。3了解神經(jīng)系統(tǒng)常見病的X線診斷。22第三模塊 內(nèi)科學(xué)序號(hào)工作任務(wù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求學(xué)時(shí)活動(dòng)建議理論實(shí)踐1呼吸系統(tǒng)第一節(jié) 慢性支氣管炎要求：1掌握慢性支氣管炎的診斷2熟悉慢性支氣管炎的發(fā)生，開展規(guī)律。3了解慢性支氣管炎是常見的多發(fā)病，并發(fā)癥嚴(yán)重，危害性大，應(yīng)積極防治。內(nèi)容：1概述：定義，發(fā)病率，預(yù)后與轉(zhuǎn)歸2病因：感染性因素、非感染性因素、內(nèi)因3臨床表現(xiàn)：病癥、體征4實(shí)驗(yàn)室與輔助檢查：X線檢查、肺功能檢查5診斷：診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷6治療 指出不同的病期采用不同的治療方法。第二節(jié) 慢性阻塞性肺氣腫要求： 1掌握肺氣腫的診斷知識(shí) 2熟悉阻塞性肺氣腫的發(fā)生開展規(guī)律

23、，肺氣腫的病理變化、分型。內(nèi)容： 1概述：肺氣腫定義，慢性阻塞肺氣腫定義； 2病因與發(fā)病機(jī)理；3臨床表現(xiàn)：原發(fā)病的病癥體征、肺氣腫的主要病癥；4實(shí)驗(yàn)室與輔助檢查：X線檢查、肺功能檢查、血?dú)夥治觯?5診斷：肺氣腫的診斷依據(jù)：原發(fā)病+病癥+體征+X線檢查； 6并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸，慢性肺原性心臟病和呼吸衰竭； 7治療：一般治療、控制呼吸道感染治療、對(duì)癥治療； 8預(yù)防：治療原發(fā)病是預(yù)防肺氣腫的重要措施。第三節(jié) 慢性肺源性心臟病要求： 1掌握慢性肺源性心臟病(慢性肺心病)緩解期及急性加重期臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)，診斷方法；2掌握慢性肺心病呼吸功能不全的處理要點(diǎn)本病緩解防治的重要性及個(gè)體措施。 3了解慢性肺心病時(shí)

24、“肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病原理，酸鹼平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂的原理。 4了解本病是以肺功能不全為根本矛盾的全身病變，具有復(fù)雜多變的特點(diǎn)，了解本病的預(yù)防措施。5學(xué)會(huì)肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽診方法，肝頸靜脈返流征的操作與觀察。內(nèi)容： 1概述：定義、概況(發(fā)病率、年齡、病程)。近年國(guó)內(nèi)防治研究本病的進(jìn)展及重大成就； 2病因：肺支氣管病變、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病、肺血管?。?3發(fā)病原理和病理：肺功能不全肺動(dòng)脈高壓右心室肥厚擴(kuò)張及衰竭全身病變； 4臨床表現(xiàn)(包括并發(fā)癥)：肺心功能代償期(包括緩解期)、肺心功能失代償期(急性加重期)； 5實(shí)驗(yàn)室檢查：X線檢查、心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖、血?dú)夥治觯?診斷：慢性呼吸系統(tǒng)原發(fā)病加上肺動(dòng)脈高壓

25、，或右心室肥大的依據(jù)，排除其他心肺疾病，可以診斷本病，本病應(yīng)與冠心病，肺心病合并冠心病，風(fēng)濕性心瓣膜病相鑒別。7治療：緩解期的治療、急性發(fā)作期的治療治療重點(diǎn)在于通過控制感染，改善通氣功能，糾正呼吸衰竭，進(jìn)而糾正心功能不全。42通過多媒體，結(jié)合臨床案例，掌握呼吸系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷方法；熟悉呼吸系統(tǒng)疾病的病因和發(fā)病機(jī)制；了解呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防和治療。2循環(huán) 系統(tǒng)第一節(jié) 心 律 失 常要求：1熟悉心律失常的分類方法，了解心律失常的常見病因，發(fā)病機(jī)理；2熟悉抗心律失常藥物的分類，常用的代表藥物主要作用副作用；3掌握常見快速性心律失常的識(shí)別和處理原那么，熟悉過緩性心律失常的分類，診斷標(biāo)準(zhǔn)

26、；4學(xué)會(huì)心電圖圖形的測(cè)量，識(shí)別常見心電圖異常心律失常的診斷。內(nèi)容：1概述：心律失常的分類、病因和發(fā)病機(jī)理、診斷方法、預(yù)防；2快速性心律失常：竇性心動(dòng)過速、陣發(fā)性心動(dòng)過速、心房顫抖的定義、體征、心電圖檢查及治療；3過緩性心律失常：竇性心性過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的定義心電圖特點(diǎn)及治療。第二節(jié) 高 血 壓 病要求：1掌握高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，鑒別診斷和根本治療方法。2熟悉本病的分型、分期。熟悉高血壓危象，高血壓腦病的診斷和治療特點(diǎn)。3熟悉常見的降壓藥物的種類，了解各自的降壓原理，作用特點(diǎn)。4了解本病的發(fā)生原理和開展規(guī)律，了解常見繼發(fā)性高血壓的臨床特點(diǎn)。內(nèi)容：1概述 高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)WHO標(biāo)

27、準(zhǔn)、高血壓病原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)；2病因與發(fā)病機(jī)理；3臨床表現(xiàn)：分緩進(jìn)型高血壓和急進(jìn)型高血壓病，以緩進(jìn)型多見；4診斷和鑒別診斷：診斷高血壓病須排除繼發(fā)性高血壓；5治療：堅(jiān)持長(zhǎng)期性、個(gè)體性、綜合性原那么治療。第三節(jié) 冠 心 病要求：1熟悉冠心病的危險(xiǎn)因素，臨床分型，了解隱匿型冠心病，心衰型和心律失常型冠心病。猝死型冠心病的臨床表現(xiàn)自學(xué)。2熟悉心絞痛、心肌堵塞的臨床表現(xiàn)，心電圖以及實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)，掌握心絞痛和心肌堵塞的診斷條件。3熟悉心絞痛，心肌堵塞的治療原那么和治療方法。內(nèi)容：1概述：病因、臨床分型；2心絞痛：發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和鑒別診斷、治療；3心肌堵塞：發(fā)病機(jī)理、病理、臨

28、床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。60通過多媒體，結(jié)合臨床案例，掌握高血壓、冠心病及心力衰竭的根本知識(shí)概念；熟悉上述三種疾病的主要臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)；了解藥物在三種疾病防治中的作用。3內(nèi)分泌 系 統(tǒng)要求：1了解本病的根本概念，掌握糖尿病分類方法和WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。2熟悉本病的臨床表現(xiàn)，開展規(guī)律和常見并發(fā)癥。掌握兩型間的區(qū)別。3掌握本病的診斷步驟和方法，掌握治療原那么，熟悉胰島素和口服降糖藥的使用方法。4掌握糖尿病酮癥酸中毒的診斷依據(jù)和治療原那么，熟悉高滲性昏迷的診斷條件。5學(xué)會(huì)尿糖檢測(cè)方法斑氏試劑法、試紙法內(nèi)容：1糖尿病的定義、糖尿病的分類；型糖尿病的臨床特點(diǎn)，胰島素量絕對(duì)缺乏型糖悄病的臨床特點(diǎn)，

29、胰島素量相對(duì)缺乏2病因和發(fā)病機(jī)理；3病理：糖尿病胰腺以外組織的慢性病理變化；4臨床表現(xiàn) 典型為“三多一少，大局部輕型病人病癥典型或被無視；5并發(fā)癥：急性并發(fā)癥、慢性并發(fā)癥、感染；6實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖測(cè)定、尿糖測(cè)定、葡萄糖耐量使用、胰島素測(cè)定、C-肽測(cè)定；7診斷與鑒別診斷：國(guó)內(nèi)暫行診斷標(biāo)準(zhǔn)、WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)8治療：治療目標(biāo)、治療原那么、治療方法飲食療法、磺脲類口服降糖藥、雙胍類口服降糖藥、胰島素治療、其他治療移植、胰島素泵等。60通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。4風(fēng)濕病要求：1了解本病的發(fā)病機(jī)理、病理改變，輔助檢查特點(diǎn)； 2熟悉本病的臨床表現(xiàn)及治療，尤其注意關(guān)節(jié)外臨床

30、表現(xiàn)；3掌握本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和診斷條件。內(nèi)容：1病因與發(fā)病機(jī)理2臨床表現(xiàn)：可有前驅(qū)病癥，關(guān)節(jié)病癥為突出表現(xiàn)，晚期出現(xiàn)貧血、消瘦、關(guān)節(jié)畸形；3實(shí)驗(yàn)檢查：血流、滑液檢查、病理檢查、X線檢查；4、診斷：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，七項(xiàng)條件中四項(xiàng)符合者可診斷；5、治療：一般治療、藥物治療20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。第三模塊 神經(jīng)病學(xué)序號(hào)工作任務(wù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求學(xué)時(shí)活動(dòng)建議理論實(shí)踐1神經(jīng)病學(xué)總論要求：1了解神經(jīng)病的概念及其與精神病的區(qū)別與聯(lián)系。2在復(fù)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)用解剖、生理的根底上，熟悉神經(jīng)系統(tǒng)損害的常見病癥、體征并掌握其檢查方法。內(nèi)容：1神經(jīng)病學(xué)緒論：概念、與精神病

31、的區(qū)別與關(guān)系；2神經(jīng)系統(tǒng)檢查及常見體征的定位：概述、一般檢查、顱神經(jīng)、感覺系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、反射、植物神經(jīng)功能。10通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。2顱 神 經(jīng) 疾 病要求：掌握面神經(jīng)炎與三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)與防治方法。內(nèi)容：面神經(jīng)炎及原發(fā)性三叉神經(jīng)痛：病因、臨床表現(xiàn)、診斷、防治。10通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。3腦 血 管 疾 病要求： 1了解急性腦血管病的分類 2掌握腦血栓形成，腦出血、腦栓塞和蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷、鑒別診斷和治療原那么。內(nèi)容： 1腦缺血性疾病：短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)、腦血栓形成、腦栓塞的病因、病理、臨床

32、表現(xiàn)、診斷及防治；2腦出血性疾?。耗X出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治；20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。4顱內(nèi)占位性病變要求：1了解顱內(nèi)占位性病變的定義。2顱內(nèi)新生物的一般分類。3熟悉臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理原那么。內(nèi)容：1定義和分類：概述顱內(nèi)占位性病變的定義和一般分類。2臨床表現(xiàn)；一、重點(diǎn)講述顱內(nèi)占位性病變的顱高壓征。二、補(bǔ)充垂體、小腦橋腦角等部位的定位病癥。3診斷：診斷步驟、鑒別診斷重點(diǎn)說明顱內(nèi)腫瘤、腦膿腫和良性顱高壓的鑒別。4治療：處理原那么、保守治療、藥物治療、外科治療。10通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容

33、的理解和記憶。5錐體外系疾病要求：1了解錐體外系統(tǒng)的主要組成局部、病變時(shí)出現(xiàn)的病癥。2了解震顫麻痹的臨床表現(xiàn)和治療方法。內(nèi)容：1概述紋狀蒼白球系統(tǒng)是錐體外系統(tǒng)的主要組成局部，病變時(shí)出現(xiàn)肌張力改變與不自主動(dòng)。2震顫麻痹帕金森氏病的病因和病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。3小舞蹈病的常見原因、臨床表現(xiàn)、治療。10通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。6癲癇要求：1了解癲癇的病因、分類與發(fā)作原理。2熟悉癲癇的臨床表現(xiàn)、診斷要求及防治要點(diǎn)。內(nèi)容：癲癇病因：發(fā)作原理、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、防治。10通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。7重 癥 肌 無

34、力要求： 1了解重癥肌無力的發(fā)病原理與自身免疫有關(guān)。2掌握本病的臨床表現(xiàn)及治療原那么。內(nèi)容： 1病因與發(fā)病原理：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末稍突觸后膜的乙酰膽鹼受體減少有關(guān)。2臨床表現(xiàn)：各型的臨床表現(xiàn)及危象的原因與鑒別點(diǎn)。 3診斷與鑒別診斷：疲勞試驗(yàn)、藥物試驗(yàn)與電檢查。與腦神經(jīng)病灶、腦干病變相鑒別。治療 介紹抗膽鹼酯酶、腎上腺皮質(zhì)激素和促皮激素等治療，以及胸腺手術(shù)、危象處理。10通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。8精 神 病 學(xué) 總 論要求：1掌握精神疾病的概念，常見的精神病癥。2熟悉精神疾病的分類。3了解精神病史的采集和精神檢查。內(nèi)容：1精神疾病的概念。2精神疾病的分類及病癥：感

35、知障礙、記憶障礙、思維障礙、情感障礙、動(dòng)作及行為障礙、智能障礙、意識(shí)障礙；3精神系統(tǒng)檢查、病史采集。10通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。9精 神 分 裂 癥要求： 1掌握精神分裂癥的概念、臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)與治療原那么。2了解精神分裂癥的可能病因。 內(nèi)容：1概念：“精神分裂現(xiàn)象(二個(gè)不協(xié)調(diào))與主要臨床特征。2病因與發(fā)病機(jī)理：可能因素(遺傳、環(huán)境、目前研究現(xiàn)狀)。3臨床表現(xiàn)：精神病癥；常見類型、起病與病程、預(yù)后。4診斷：治療原那么。藥物治療。胰島素昏迷與電抽搐治療，心理治療。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。10神 經(jīng) 癥要求：

36、1了解神經(jīng)癥的概念及其臨床特點(diǎn)。 2掌握神經(jīng)衰弱與癔病的診斷要點(diǎn)與治療原那么。內(nèi)容： 1神經(jīng)癥的概念及其一般特征； 2神經(jīng)衰弱、癔?。焊攀觥⒉∫蚺c發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、防治。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。第四模塊 兒科學(xué)序號(hào)工作任務(wù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求學(xué)時(shí)活動(dòng)建議理論實(shí)踐1小兒生長(zhǎng)發(fā)育目的要求:1、了解小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及影響因素。 2、掌握小兒生長(zhǎng)發(fā)育的各項(xiàng)具體指標(biāo)。3、熟悉小兒神經(jīng)心理發(fā)育。4、了解小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育和神經(jīng)心理發(fā)育的評(píng)價(jià)。 主要內(nèi)容:1、一般介紹小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及影響因素。2、重點(diǎn)講解小兒體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)。體重的增長(zhǎng):包括出生體重、

37、生理性體重下降、體重增長(zhǎng)規(guī)律等。身材的增長(zhǎng):包括身高、坐高和指距。體圍的增長(zhǎng):包括頭圍、胸圍、上臂圍等。骨骼:包括頭顱骨、脊柱、長(zhǎng)骨。牙齒。3、簡(jiǎn)要講解體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)。4、一般介紹脂肪組織與肌肉的發(fā)育。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。2小兒營(yíng)養(yǎng)障礙疾病一、 小兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)目的要求：1、熟悉小兒物質(zhì)代謝特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)需要量。2、掌握嬰兒喂養(yǎng)、添加輔食的原那么。3、了解小兒營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)。主要內(nèi)容：1、一般講述小兒對(duì)能量、水和各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要及其臨床意義。2、重點(diǎn)講述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、方法及斷奶時(shí)間、考前須知、提倡母乳喂養(yǎng)。介紹有關(guān)母乳喂養(yǎng)的新觀點(diǎn)。3、一般介紹混合喂養(yǎng)

38、、人工喂養(yǎng)中牛乳、羊乳、代乳品的適應(yīng)癥、優(yōu)缺點(diǎn)、成份與方法。4、重點(diǎn)講述輔食添加的原那么、種類和時(shí)間。5、一般介紹幼兒膳食的配制原那么、種類和方法。 二、維生素D缺乏癥目的要求：1、熟悉維生素D缺乏的病因及發(fā)病機(jī)理。2、了解維生素D缺乏癥的鑒別診斷。3、掌握維生素D缺乏性佝僂病，維生素D缺乏性手足搐搦癥的臨床表現(xiàn)、診斷及防治。主要內(nèi)容：1、一般介紹VitD的來源及代謝過程。2、結(jié)合病理生理重點(diǎn)講解佝僂病和手足搐搦癥的臨床表現(xiàn)。三、營(yíng)養(yǎng)不良目的要求：1、熟悉營(yíng)養(yǎng)不良的病因與病理生理。2、掌握營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)及診斷。3、了解營(yíng)養(yǎng)不良的并發(fā)癥。4、掌握營(yíng)養(yǎng)不良的防治。主要內(nèi)容：1、介紹營(yíng)養(yǎng)不良的病

39、因，結(jié)合病因重點(diǎn)講述預(yù)防措施。2、結(jié)合營(yíng)養(yǎng)不良病理生理，重點(diǎn)講述本病的臨床特點(diǎn)。3、重點(diǎn)講述營(yíng)養(yǎng)不良的診斷。四、小兒肥胖癥目的要求：1、熟悉小兒肥胖癥的病因與病理生理。2、熟悉本病的臨床表觀與鑒別診斷。3、掌握本病的診斷與防治。主要內(nèi)容：1、講述本病的病因與病理生理。2、講述本病的臨床表現(xiàn)，重點(diǎn)講述診斷標(biāo)準(zhǔn)。3、一般介紹本病的鑒別診斷。4、重點(diǎn)講述本病的防治，強(qiáng)調(diào)控制飲食與加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。21通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。3新生兒缺氧缺血性腦病目的要求：1、熟悉本病的原因、發(fā)病機(jī)制與預(yù)防。2、掌握本病的臨床表現(xiàn)、診斷與治療。3、了解本病的預(yù)后。主要內(nèi)容：1、一般講述

40、本病的病因與發(fā)病機(jī)制。2、重點(diǎn)講解本病的臨床表現(xiàn)與診斷。3、一般介紹本病的預(yù)防與預(yù)后。4、重點(diǎn)講解本病的治療。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。4小兒腹瀉目的要求：1、掌握本病的病因、發(fā)病機(jī)制與臨床表現(xiàn)。2、掌握本病的診斷與治療。3、熟悉本病的鑒別診斷。4、了解本病的預(yù)防。主要內(nèi)容：1、 一般介紹本病是嬰幼兒時(shí)期的常見病和死亡原因。2、 重點(diǎn)講解本病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)與分型。3、 介紹有關(guān)鑒別診斷。4、 重點(diǎn)講解本病的治療原那么與方法。5、 一般介紹預(yù)防要點(diǎn)。 20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。5先天性心臟病目的要求:

41、1、了解胎兒血液循環(huán)及出生后血液動(dòng)力學(xué)的變化。2、熟悉先天性心臟病的病因、分類、預(yù)防及治療原那么。3、掌握房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及常見并發(fā)癥。主要內(nèi)容:1、一般介紹正常胎兒血循環(huán)及出生后血循環(huán)的變化。2、介紹先天性心臟病的病因、分類、預(yù)防及治療原那么。3、重點(diǎn)講解上述四種先天性心臟病的病理生理、臨床表現(xiàn)、X線檢查、心電圖改變、超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)等診斷方法與并發(fā)癥。4、介紹心導(dǎo)管檢查、心血管造影的特點(diǎn)和臨床意義。5、介紹先心病的介入治療方法。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。6小兒腦癱目的要求:1、了解小兒腦癱的概

42、念。2、熟悉小兒腦癱的病因、分型。3、掌握小兒腦癱的典型臨床表現(xiàn)及診療要點(diǎn)。主要內(nèi)容:1、一般介紹小兒腦癱的概念及流行病學(xué)。2、介紹小兒腦癱的的常見病因及臨床分型。3、重點(diǎn)講解小兒腦癱的的典型臨床表現(xiàn)及影像學(xué)診斷。4、介紹小兒腦癱治療的三性原那么。5、介紹小兒腦癱常用治療方法，尤其家庭康復(fù)治療。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。7小兒驚厥、化膿性腦膜炎目的要求:1、熟悉小兒化腦常見病原菌、小兒驚厥的病因。2、了解小兒化腦的發(fā)病機(jī)理和病理。3、掌握小兒化腦的臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥。4、掌握本病的診斷要點(diǎn)與鑒別診斷。5、掌握本病的治療措施和并發(fā)癥的治療。主要內(nèi)容:1

43、、一般介紹病因、發(fā)病機(jī)理與病理，介紹常見致病菌。2、重點(diǎn)講授化腦的臨床表現(xiàn)及腦脊液的變化特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)新生兒和小嬰兒化腦的特點(diǎn)。驚厥的臨床表現(xiàn)3、重點(diǎn)講授化腦常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及診治要點(diǎn)。4、重點(diǎn)講授化腦的診斷要點(diǎn)和鑒別診斷，強(qiáng)調(diào)不規(guī)那么治療后化腦診斷的困難。5、重點(diǎn)講授抗生素治療的用藥原那么、劑量、用法及療程。小兒驚厥的處理原那么。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。8臨 床見 習(xí)02第五模塊 外科學(xué)序號(hào)工作任務(wù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求學(xué)時(shí)活動(dòng)建議理論實(shí)踐1緒論要求： 1了解外科學(xué)的范疇、開展和我國(guó)外科的開展和成就。 2樹立學(xué)習(xí)外科學(xué)的正確觀點(diǎn)。 內(nèi)容：外科學(xué)的范疇，

44、與其它學(xué)科的關(guān)系。我國(guó)外科新成就及開展方向。怎樣學(xué)習(xí)外科學(xué)。10通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。2無菌術(shù)要求： 1樹立無菌觀念。 2掌握常用的滅菌方法和消毒法。 3學(xué)會(huì)洗手、穿手術(shù)衣和戴無菌手套 4學(xué)會(huì)術(shù)區(qū)皮膚的消毒和鋪巾。 5掌握手術(shù)時(shí)無菌操作規(guī)那么。內(nèi)容：1無菌術(shù)的概念，滅菌法和消毒法；2手術(shù)人員術(shù)前準(zhǔn)備：手臂消毒，穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套。手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備；3消毒方法、范圍和鋪巾。無菌操作規(guī)那么。14通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。3外科根本技術(shù)要求 1熟悉常用手術(shù)器械名稱，用法，縫合線的種類和使用上的選擇。 2學(xué)會(huì)切開皮膚，別

45、離軟組織。 3掌握鉗夾結(jié)扎止血，組織縫合和剪線方法。 內(nèi)容： 1常用手術(shù)器械的名稱和用法，縫合線的種類，用途和選擇；2皮膚切開方法，軟組織別離法，血管結(jié)扎法，組織縫合和剪線方法。 04通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。4外 科休 克要求： l熟悉休克的概念、機(jī)制、臨床分期及表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和預(yù)防；2學(xué)會(huì)休克的綜合治療及各類休克的治療原那么。 內(nèi)容：1休克的概念、機(jī)制、病理生理、臨床分期、診斷要領(lǐng)、綜合治療；2各類休克的治療原那么。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。5心肺腦復(fù)蘇術(shù)要求：1熟悉心跳驟停的原因、早期診斷和預(yù)防。2掌握體外心

46、臟按壓法及人工呼吸法。3了解復(fù)蘇過程中常用藥物和使用。4熟悉復(fù)蘇后處理原那么。二、講授內(nèi)容：1心跳呼吸驟停的原因、診斷和急救處理；2心臟復(fù)跳的治療及復(fù)蘇后的處理；3心跳呼吸驟停的預(yù)防。02通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。6創(chuàng) 傷要求： 1熟悉各種軟組織損傷的特點(diǎn)。 2熟悉損傷的臨床表現(xiàn)，診斷和治療。 3學(xué)會(huì)淺部傷口的清創(chuàng)術(shù)和換藥方法 4了解傷口愈合的類型及影響傷口愈合的因素。 內(nèi)容：1損傷的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防和治療；2傷口愈合的類型及響影傷口愈合的因素。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。7燒 傷 和 冷 傷要求：

47、1熟悉燒傷面積計(jì)算和深度估計(jì)方法。 2熟悉大面積燒傷休克期治療、創(chuàng)面處理和敗血癥的防治。 3了解燒傷病理改變和大面積燒傷的變化過程。 4了解冷傷的特點(diǎn)和防治。 內(nèi)容1燒傷面積計(jì)算，深度估計(jì)；2燒傷的病理特點(diǎn)，大面積燒傷的變化過程，燒傷的治療，燒傷常見并發(fā)癥。3冷傷的特點(diǎn)和防治。22通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。8顱內(nèi)壓增高癥要求：1了解顱內(nèi)壓增高的常見病因、病理生理和處理原那么。2熟悉腦疝形成的機(jī)理和處理方法。3掌握顱內(nèi)壓增高、腦疝的臨床表現(xiàn)。內(nèi)容：1顱內(nèi)壓增高的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、對(duì)癥治療和病因治療；2腦疝形成的原因、臨床表現(xiàn)處理；3顱內(nèi)占位病變的一般

48、表現(xiàn)和診斷要領(lǐng)。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。9顱 腦 損 傷要求：1掌握頭皮損傷、顱骨骨折的診斷和治療。2熟悉急性腦受壓的診斷方法和一般治療。3了解腦震蕩，腦挫裂傷及開放性顱腦損傷的重要臨床表現(xiàn)、診斷及般治療原那么。內(nèi)容：1頭皮損傷、顱骨骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、急性腦受壓的診斷和處理；2開放性顱腦損傷清創(chuàng)術(shù)的一般原那么。22通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。10胸 部 損 傷要求：1掌握胸部損傷的病理生理變化、診斷和急救原那么。2學(xué)會(huì)肋骨骨折、血胸、氣胸和心臟損傷的診斷要點(diǎn)和治療方法。內(nèi)容：1胸部的解剖生理要點(diǎn)；2胸部損傷的

49、臨床表現(xiàn)；3肋骨骨折、血胸、氣胸及心臟損傷的病理生理變化、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原那么和急救方法。22通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。11泌尿、男生殖系損傷要求： 1了解泌尿系各器官損傷的類型、病因及有關(guān)解剖、病理生理特點(diǎn)。熟悉其臨床表現(xiàn)及診斷。2熟悉腎損傷、膀胱損傷的病癥、診斷、治療原那么。3掌握尿道損傷的診斷要點(diǎn)和處理原那么。內(nèi)容：1泌尿系損傷的概況和類型；2腎、膀胱損傷的病理、病癥、診斷，非手術(shù)療法與手術(shù)適應(yīng)癥3尿道損傷的診斷和治療原那么，損傷性尿道狹窄的處理。10通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。12骨 折 概 論要求： 1掌

50、握骨折的臨床表現(xiàn)及診斷，并發(fā)癥、愈合過程，影響骨折愈合的因素。2掌握骨折的急救、治療骨折的原那么，開放性骨折和開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原那么。3了解骨折延遲愈合、不愈合和畸形愈合的處理原那么，學(xué)會(huì)手法復(fù)位，小夾板、皮膚牽引、石膏繃帶固定的操作方法。內(nèi)容：1骨折的定義、病因和分類，骨折的臨床表現(xiàn)、診斷、常見并發(fā)癥；2骨折愈合過程，影響骨折愈合的因素；3骨折的急救和治療，開放性骨折的治療原那么，開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原那么；4骨折的延遲愈合、不愈合和畸形愈合；5嚴(yán)重骨折的截肢術(shù)，截肢平面的選擇。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。13上 肢骨 折要求： 掌握鎖骨骨折、肱骨

51、髁上骨折、前臂雙骨折、橈骨下端骨折的診斷及處理方法。內(nèi)容：1鎖骨骨折的臨床表現(xiàn)和治療；2肱骨干骨折的臨床表現(xiàn)、診斷與治療；3肱骨髁上骨折：伸直型屈曲型肱骨髁上骨折的病因、臨床表現(xiàn)診斷和治療。4前臂雙骨折和橈骨下端骨折病因、分類、臨床表現(xiàn)診斷和治療。42通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。14手 外 傷要求 1了解手外傷的檢查、診斷和處理原那么。2學(xué)會(huì)手部骨折的處理方法。內(nèi)容：1手外傷的檢查和診斷、處理原那么；2手部骨折和脫位、肌腱損傷、神經(jīng)挫傷、手部開放性損傷的康復(fù)治療20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。15下 肢骨 折要求： 1學(xué)會(huì)

52、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、脛腓骨骨干骨折的診斷及處理方法。2了解股骨頸骨折的診斷及處理原那么。內(nèi)容：股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、骼骨骨折、膝關(guān)節(jié)半月軟骨損傷、脛腓骨骨折和踝部骨折的處理方法。42通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。16脊柱及骨盆骨折要求：1掌握脊柱骨折及脊柱損傷的診斷及處理方法，2熟悉脊柱骨折和脫位、骨盆骨折的分類、臨床表現(xiàn)和治療， 3掌握脊柱損傷的治療、并發(fā)癥的防治。內(nèi)容：1骨盆及脊柱骨折的病因、診斷及并發(fā)癥；2脊柱骨折和脫位、脊柱損傷和骨盆骨折的治療。20通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。17關(guān) 節(jié) 脫

53、 位要求：學(xué)會(huì)常見的關(guān)節(jié)脫位的治療方法。內(nèi)容：1關(guān)節(jié)脫位的概論；2肘、肩、髖關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。22通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。18周圍神經(jīng)損傷要求：了解臂叢、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)損傷后的病癥、檢查方法、診斷和治療原那么。 內(nèi)容： 1周圍神經(jīng)的局部解剖；2周圍神經(jīng)損傷的病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原那么；3上肢及下肢神經(jīng)損傷后的病癥、檢查方法及治療。12通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。19運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的慢性損傷要求： 學(xué)會(huì)常見的慢性損傷的診斷和治療方法。 內(nèi)容：滑膜炎、狹窄性腱鞘炎、腱鞘囊腫、

54、肱骨外上髁炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、骨軟骨病的病癥及治療方法。 02通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。20腰腿痛及頸肩痛要求：l了解腰腿痛及頸肩痛的病因、發(fā)病機(jī)理；2熟悉腰腿痛及頸肩痛的診斷、鑒別診斷和治療原那么。 3掌握急性腰扭傷的中西醫(yī)治療方法。 內(nèi)容： 1概論：腰腿痛、急性腰扭傷、腰部慢性損傷(腰肌勞損、棘間韌帶勞損、第三腰椎橫突綜合癥)、腰椎間盤纖維環(huán)破裂的病因、病理生理、臨床病癥、診斷及治療。 2頸肩痛的病理、臨床表現(xiàn)和治療。22通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。21運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形要求：1掌握運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常見的先天性姿態(tài)性畸形的臨床表現(xiàn)、

55、診斷和治療原那么；2掌握脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的治療原那么。 內(nèi)容：1先天性斜頸的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。2先天性跖曲內(nèi)翻足的病因、病理、臨床表現(xiàn)及診斷方法；3先天性髖關(guān)節(jié)脫位病因、病理、臨床表現(xiàn)及診斷方法；4脊髓灰質(zhì)炎后遺癥在不同年齡的治療方法；5平足癥的病因、臨床表現(xiàn)預(yù)防和治療。30通過多媒體或掛圖，結(jié)合臨床案例，增加學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。22臨 床見 習(xí)4第四局部 實(shí)施建議一、教學(xué)建議1.突出康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)特點(diǎn)，為康復(fù)治療技術(shù)工作奠定根底。課程的性質(zhì)：?臨床醫(yī)學(xué)概論?是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)一門重要課程。?臨床醫(yī)學(xué)概論?是為適應(yīng)這些非臨床專業(yè)本科學(xué)生的需求而開設(shè)的一門課程，主要涉及臨

56、床相關(guān)內(nèi)容。臨床醫(yī)學(xué)是研究診斷和防治疾病的學(xué)科群，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中占有重要的地位，其內(nèi)容十分豐富，領(lǐng)域?qū)拸V、涉及諸多學(xué)科。本課程在內(nèi)容上以人體各器官系統(tǒng)為中心，以內(nèi)科學(xué)知識(shí)為根底，結(jié)合臨床各學(xué)科包括內(nèi)、外、婦、兒、傳染病和腫瘤等組織編寫。簡(jiǎn)明扼要地論述了臨床診斷和防治的思路、原那么、方法以及各科常見病的診治原那么。學(xué)好本課程對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，研究、診斷、防治等方面的原那么和方法，對(duì)于從事康復(fù)治療相關(guān)工作具有普遍性意義。2.注重滲透人文教育，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的建立，醫(yī)學(xué)相關(guān)類模式也由功能制醫(yī)學(xué)相關(guān)類、責(zé)任制醫(yī)學(xué)相關(guān)類向整體醫(yī)學(xué)相關(guān)類轉(zhuǎn)變，這對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)類人才的培養(yǎng)模式提出了嚴(yán)

57、峻的挑戰(zhàn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相關(guān)類人才既要精通專業(yè)知識(shí)，具備專業(yè)技能外，還要具有寬泛的人文社科知識(shí)，具有健全的人格和良好的人文素質(zhì)，康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才本身就是與患者打交道。因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)相關(guān)類學(xué)生的人文教育也就顯得尤為重要，它不僅是醫(yī)學(xué)相關(guān)類專業(yè)教育改革和開展的迫切要求，更是醫(yī)學(xué)相關(guān)類學(xué)生個(gè)體開展的自身需要。在根底課和專業(yè)課教學(xué)中滲透人文教育是實(shí)施人文教育的有效途徑，也是醫(yī)學(xué)相關(guān)類專業(yè)教育改革和開展的內(nèi)在要求。因此，任課教師應(yīng)增強(qiáng)教學(xué)中滲透人文教育的意識(shí)，在教學(xué)活動(dòng)中，不僅要傳授專業(yè)理論知識(shí)和技能，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神，同時(shí)還應(yīng)重視學(xué)生人文素質(zhì)和人文精神的培養(yǎng)。應(yīng)充分發(fā)揮教學(xué)過程中的主導(dǎo)作用，利用學(xué)科教

58、學(xué)的優(yōu)勢(shì)滲透人文素教育，把人文教育貫穿于整個(gè)教學(xué)過程中。為了提高滲透人文教育的效果，教師應(yīng)不斷研究和探索滲透人文教育的理論和方法，培養(yǎng)滲透人文教育的能力，提高滲透人文教育的水平。在教學(xué)中要善于挖掘和提煉課程中人文教育的素材，發(fā)揮教材的內(nèi)在人文思想性，并根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)和需要、學(xué)生的認(rèn)知水平以及結(jié)合學(xué)生的實(shí)際和醫(yī)學(xué)相關(guān)類職業(yè)崗位的需要，進(jìn)行周密的教學(xué)設(shè)計(jì)，將人文教育的內(nèi)容與?臨床醫(yī)學(xué)概論?教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)?臨床醫(yī)學(xué)概論?教學(xué)與人文教育的融合。此外，教師不僅要通過課堂教學(xué)來深入淺出地滲透人文教育，更重要的是通過自身的人文素養(yǎng)去感染和啟迪學(xué)生。3.采用先進(jìn)的教學(xué)方法，著力提高教學(xué)效果

59、課堂教學(xué)要遵循教育學(xué)和心理學(xué)的一般規(guī)律，充分利用現(xiàn)代教育理論和技術(shù)的研究成果，并結(jié)合本課程的特點(diǎn)，采用先進(jìn)的教學(xué)方法，從而提高教學(xué)效果。如PBL教學(xué)法即以問題為中心的學(xué)習(xí) Problem Based Learning，PBL 是運(yùn)用科學(xué)的方法發(fā)現(xiàn)問題，尋找信息和知識(shí)的空白點(diǎn)，起到加強(qiáng)自學(xué)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、解決問題為目的的一種教學(xué)方法。運(yùn)用PBL教學(xué)法能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，提高課堂學(xué)習(xí)效率，使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，激發(fā)了思維，提高了自學(xué)能力和分析問題與解決問題的能力，而且增強(qiáng)對(duì)所學(xué)知識(shí)的聯(lián)系和應(yīng)用，促進(jìn)臨床思維的形成。案例教學(xué)法是一種以學(xué)生為中心，對(duì)現(xiàn)實(shí)問題和某一特定事實(shí)進(jìn)行交互式的探索

60、過程。再如探究式教學(xué)法、目標(biāo)教學(xué)法、小組討論法等等，當(dāng)然教無定法，教師要善于改革和創(chuàng)新，在教學(xué)活動(dòng)中，應(yīng)根據(jù)具體教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)，采用適宜的教學(xué)方法，以優(yōu)化教學(xué)過程，提高教學(xué)效果?？傊?，教學(xué)中理論聯(lián)系實(shí)際，結(jié)合各科病例進(jìn)行教授，培養(yǎng)學(xué)生的興趣。課堂上培養(yǎng)學(xué)生對(duì)教學(xué)的參與意識(shí)，活潑學(xué)習(xí)氣氛，讓學(xué)生每人進(jìn)行醫(yī)生、病人的角色演練，提高學(xué)習(xí)效率。緊密聯(lián)系實(shí)際工作中能運(yùn)用的知識(shí)和方法，為學(xué)生今后工作打下根底。實(shí)際操作中催促每個(gè)學(xué)生動(dòng)手，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立操作、思考、設(shè)計(jì)、分析能力。二、評(píng)價(jià)建議理論課設(shè)定了2次階段考試和2次課程結(jié)束考試。階段考試時(shí)間為60分鐘，課程結(jié)束考試時(shí)間為90分鐘。均采用難度、題量相當(dāng)，內(nèi)