2021年工傷管理制度

1、第PAGE5頁共NUMPAGES7頁2021年工傷管理制度1、目的：為了加強對工傷的管理，保障職工合法權(quán)利。2、范圍：公司內(nèi)所有職工。3、責(zé)任者：全公司所有車間和部門。4、程序4.1總則4.1.1為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，根據(jù)工傷保險條例，制定本制度。4.1.2公司所有職工，均有依照本制度的規(guī)定享受工傷待遇的權(quán)利。4.1.3職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。4.1.4公司安全部門負責(zé)工傷的審報，行政人事部門負責(zé)辦理工傷保險事務(wù)。4.2工傷認定4.2.1

2、職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認定為工傷：4.2.1.1在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；4.2.1.2工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；4.2.1.3在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到_等意外傷害的；4.2.1.4患職業(yè)病的；4.2.1.5因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；4.2.1.6在上下班途中，受到事故傷害的；4.2.1.7法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。4.2.2職工有下列情形之一的，視同工傷：4.2.2.1在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在_小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；4.2.2

3、.2在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；4.2.2.3職工原在軍隊_，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革_傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。4.2.3職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：4.2.3.1因犯罪或者違反治安管理傷亡的；4.2.3.2醉酒導(dǎo)致傷亡的；4.2.3.3自殘或者自殺的；4.2.4工傷認定由椒江區(qū)勞動保障行政部門認定。4.2.5工傷責(zé)任認定由安環(huán)保衛(wèi)科認定,有如異議由公司安委會鑒定。4.3工傷待遇4.3.1職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。4.3.2職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療

4、機構(gòu)急救。4.3.3職工治療工傷所需費用要符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。4.3.4職工住院治療工傷的，由公司按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的_發(fā)給住院伙食補助費；經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由公司按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。4.3.5工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇。4.3.6職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，本人責(zé)任工傷的原基礎(chǔ)工資福利待遇不變，不享受考核工資（包括延長期），非本人責(zé)任工傷的住院期間原工資福利待遇不變，休養(yǎng)期前_個月為定級

5、工資_%，_個月_%，_個月_%（包括延長期）。停工留薪期一般不超過_個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)區(qū)級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過_個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照工傷保險條理的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。4.3.7由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照道路交通事故處理辦法及有關(guān)規(guī)定處理。4.3.7.1交通事故賠償已給付了醫(yī)療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的，在停工留薪期內(nèi)，原基礎(chǔ)工資福利待遇不變，不享受考核工資。4.3.7.2交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費，已由傷亡職工或親屬領(lǐng)取的，工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發(fā)

6、給。但交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的，由公司或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)補足差額部分。4.3.7.3由于交通肇事者逃逸或其他原因，受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)?，公司或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按照工傷保險條例的規(guī)定給予工傷保險待遇。4.3.7.4公司或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)幫助職工向肇事者索賠，獲得賠償前可墊付有關(guān)醫(yī)療、津貼等費用。4.3.8生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由公司負責(zé)護理費用。4.3.9職工因工致殘或因工死亡的待遇按工傷保險條理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4.3.10職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事

7、故發(fā)生當(dāng)月起_個月內(nèi)照發(fā)工資，從第_個月起停發(fā)工資，由工傷保險機構(gòu)向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。4.3.11工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：4.3.11.1喪失享受待遇條件的；4.3.11.2拒不接受勞動能力鑒定的；4.3.11.3拒絕治療的；4.3.11.4被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的；4.3.12上述條款未規(guī)定或規(guī)定不清晰的按照_工傷保險條例有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4.4工傷申請4.4.1職工發(fā)生工傷需在_小時內(nèi)本人提出工傷申請。4.4.2職工申請工傷待遇時需說明工傷經(jīng)過，現(xiàn)場證明人，經(jīng)車間、部門負責(zé)人簽署意見后報公司安全管理部門。由安全部門審核，主管領(lǐng)導(dǎo)審批后報椒江區(qū)勞動保障行政部門

8、認定。4.4.3職工沒有及時提出工傷申請導(dǎo)致無法申報工傷的由本人負責(zé)。4.4.4重傷、死亡工傷事故或因工外出期間發(fā)生事故下落不明的由公司安全部門直接申報。第PAGE7頁共NUMPAGES7頁2021年工傷認定：工傷保險制度不可缺少的環(huán)節(jié)“工傷”，也稱“職業(yè)傷害”、“工作傷害”，世界各國的用詞不盡相同。比較規(guī)范的是_年國際勞工大會上通過的公約中提及的說法，即“由于工作直接或間接引起的事故為工傷”。_年第_屆國際勞工大會規(guī)定了工傷補償應(yīng)當(dāng)包括職業(yè)病和上下班交通事故。我國企業(yè)職工傷亡事故分類（GB644186）中將“傷亡事故”定義為“企業(yè)職工在生產(chǎn)勞動過程中，發(fā)生的人身傷害、急性中毒”。職業(yè)病范圍和

9、職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定規(guī)定職業(yè)病的定義為“勞動者在生產(chǎn)勞動及其他職業(yè)活動中，接觸職業(yè)性有害因素引起的疾病”。因此，工傷不同于一般的意外傷害，它的范圍是有明確界定的。我國工傷保險條例規(guī)定了認定工傷的情形，主要有以下幾種：（一）在工作時間和工作場所內(nèi)由于工作原因受到事故傷害的；（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時間和工作場所內(nèi)因履行工作職責(zé)而受到_等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定工傷的其他情形?！耙?/p>

10、同工傷”的情形為：（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在_小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（二）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（三）職工原在軍隊_，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革_傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。歸納起來，認定工傷的主要要件是：工作時間、工作地點、工作原因。其中“工作原因”是一個核心要件。也就是說，引起傷害的原因必須和工作有直接的、內(nèi)在的聯(lián)系。在工傷保險制度中，工傷認定是第一道“大門”。職工受傷，是否符合享受工傷保險待遇的條件，必須經(jīng)過工傷認定這一道“大門”。因為在現(xiàn)實生活中，引起職工人身傷害的原因有很多，有的和工作毫無關(guān)系，有的貌似和工作有關(guān)系（如工

11、作時間、工作地點內(nèi)因私事口角發(fā)生爭斗打傷）。能否享受工傷保險待遇，必須首先經(jīng)過工傷認定進行仔細甄別，才能去偽存真，保護工傷職工的合法權(quán)益，同時防止非因工受傷者鉆工傷保險的“空子”，侵蝕工傷保險基金。從一定意義上說，工傷認定是工傷保險制度的“準(zhǔn)入門檻”。工傷認定是工傷保險制度的重要工作環(huán)節(jié)。職工受傷，必須首先進行工傷認定，待傷情穩(wěn)定后進行勞動能力鑒定，這個環(huán)節(jié)是享受工傷保險相關(guān)待遇的前提。工傷認定、勞動能力鑒定、待遇給付是一個有機整體，工傷認定處于排頭地位，沒有了這個排頭，整個工傷保險體制就無法正常運轉(zhuǎn)。工傷認定工作如此重要，世界各國都非常重視，配備了相關(guān)的人員進行這項工作。由于工傷認定直接關(guān)系到受傷職工的工傷待遇，工傷認定工作也是難度很大，矛盾容易集中，經(jīng)常產(chǎn)生爭議和訴訟的環(huán)節(jié)。我國自_年初工傷保險條例實施以來，勞動保障部門尤其是工傷認定部門的同志克服了人手少、條件差等不利條件，卓有成效地開展了工傷認定工作，_年全年受理工傷認定申請達_萬件，其中認定為工傷的_萬件，視同工傷的_多件。一些地區(qū)在實踐中，針對農(nóng)民工的特點，通過采取開辟“工傷認定綠