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文檔簡介
1、糖尿病健康知識講座 糖尿病是人類健康的第三大殺手全球糖尿病患者已達(dá)3.66億糖尿病發(fā)病率每年以1速率增加糖尿病可導(dǎo)致多系統(tǒng)和器官的并發(fā)癥認(rèn)識和了解糖尿病至關(guān)重要糖尿病嚴(yán)重困擾著人類健康瑞易寧 糖尿病知識系列講座第一講:認(rèn)識糖尿病 什么是糖尿病 糖尿病的病因與發(fā)病機(jī)制 糖尿病有哪些癥狀表現(xiàn) 判斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是什么瑞易寧 糖尿病知識系列講座糖 尿 病 的 分 型糖尿病主要分為: 1 型糖尿病 2 型糖尿病 其它特殊類型的糖尿病 妊娠糖尿病 其中2型糖尿病約占90%-95%. 2型糖尿病 2型糖尿病約占糖尿病的90-95%: 2型糖尿病患者多數(shù)為肥胖或超重者,主要表現(xiàn)為胰島素抵抗和胰島B細(xì)胞功能上的
2、缺陷。 2型糖尿病病人多數(shù)起病隱匿,約50%的病人無任何癥狀,而容易延誤診斷。多數(shù)患者僅需口服降糖藥治療就能達(dá)到滿意的血糖控制。糖尿病的分型1型和2型糖尿病的區(qū)別 1型 2型所占比例 510 9095病因 自身免疫 遺傳環(huán)境發(fā)病年齡 年輕 成年發(fā)病肥胖 少見 多見家族史 無 有臨床癥狀 三多一少明顯 不明顯漏診率 低 高胰島素分泌 明顯減少 減少或相對增加胰島素作用 不變 明顯減弱酮癥 常見 少見糖尿病的分型 妊娠糖尿病 懷孕前未患糖尿病,而在懷孕時(shí)才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象,其發(fā)生率約為1-3% 是懷孕期間由于種種激素因素而產(chǎn)生抵抗胰島素的作用,形成所謂的妊娠性糖尿病 危害如未能及早發(fā)現(xiàn)和控制,會(huì)導(dǎo)
3、致:肥胖,易患感染性疾病,如尿路感染等難產(chǎn)或需要剖腹產(chǎn)的機(jī)會(huì)率增加若生產(chǎn)前若血糖控制不良,容易導(dǎo)致新生兒低血糖和巨嬰癥等糖尿病的病因 糖尿病的病因:缺乏運(yùn)動(dòng)1.遺傳體型肥胖年齡生產(chǎn)過重體重嬰兒(4公斤或以上)的母親目前醫(yī)學(xué)上普遍使用身高體重指數(shù)(BMI=身高/體重2 )辨別肥胖程度正常:BMI在20-23肥胖:BMI30超重:BMI252.環(huán)境糖尿病有哪些癥狀表現(xiàn)“三多一少”癥狀:多尿、多飲、多食、體重減少典型癥狀糖尿病有哪些癥狀表現(xiàn)糖尿病有哪些主要癥狀表現(xiàn)? 尿量增多 喝水增多還總是覺得口渴 飯量增加卻又容易餓 身體在不知不覺中消瘦、 乏力這是糖尿病的典型表現(xiàn),但您一定要提高警惕,因?yàn)樵诤芏?/p>
4、情況下,糖尿病是在不知不覺中侵蝕您的身體,您開始可能并沒有明顯的不適感。判斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是什么血糖水平與糖尿病 糖尿病的診斷一般根據(jù)空腹(至少8小時(shí)內(nèi)無任何熱量攝入)、餐后2小時(shí)的血糖值。 正常人血糖濃度相對比較穩(wěn)定(4.4-6.1mmol/L),飯后血糖可以在一定范圍內(nèi)有暫時(shí)的升高,但飯后2小時(shí)血糖濃度不超過7.8mmol/L。定期并及時(shí)了解您的血糖狀況,對您的治療非常重要!糖尿病的診斷步驟OGTT 口 服 葡 萄 糖 耐 量 試 驗(yàn) NGT 糖 耐 量 正 常 IGT 糖 耐 量 減 低糖尿病的嚴(yán)重程度空腹血糖(mmol/L)輕度糖尿病7.0-7.8中度糖尿病7.8-13.9重度糖尿病13
5、.9達(dá)標(biāo)項(xiàng)目2型糖尿病人達(dá)標(biāo)范圍空腹血糖水平( mmol/L )3.9-7.2非空腹血糖水( mmol/L )10.0HbA1c(%) 7.0我們要努力使血糖恢復(fù)接近正常 了解您現(xiàn)在的血糖水平 Mmol/L:毫摩爾/升 HbA1c:糖化血紅蛋白 判斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是什么糖尿病合并癥、并發(fā)癥具體目標(biāo)值如下檢測指標(biāo)目標(biāo)值血壓(BP)1.0mmol/L1.3mmol/L三酰甘油(TG)1.7mmol/L低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)合并冠心病 未合并冠心病2.6mmol/L2.07mmol/L體重指數(shù)(BMI)尿白蛋白/肌酐比值 男性 女性或:尿白蛋白排泄率 24kg/2.5mg/mmol3.5mg
6、/mmol20ug/min主動(dòng)有氧活動(dòng)150 分鐘/周 糖尿病以慢性血糖升高為主要特征 常用糖尿病監(jiān)測方法圍繞血糖高低 和有無靶器官損害來進(jìn)行 臨床常用的血糖監(jiān)測指標(biāo)有:空腹血糖餐后血糖糖化血紅蛋白常用的血糖監(jiān)測指標(biāo)什么是空腹血糖 空腹血糖是指空腹?fàn)顟B(tài)時(shí)血液中葡萄 糖的含量 空腹指至少8小時(shí)內(nèi)無任何熱量攝入 空腹血糖是目前臨床上診斷糖尿病和 監(jiān)測血糖控制情況的最常用檢測項(xiàng)目 診斷糖尿病 評價(jià)藥物降糖效果 監(jiān)測血糖控制情況空腹血糖正常值:6.1 mmol/L (110mg/dl)什么是餐后血糖 餐后血糖是指飯后的血葡萄糖濃度 醫(yī)學(xué)上常以進(jìn)餐后2小時(shí)的血糖作為 餐后血糖檢測指標(biāo) 餐后血糖最高值的出
7、現(xiàn)受進(jìn)食時(shí)間、 膳食多少和構(gòu)成 等因素的影響正常餐后2小時(shí)血糖值應(yīng): 晚餐中餐,或根據(jù)三餐前血糖值 分配。盡可能每日查5次血糖。糖尿病患者的日常生活旅游 采用胰島素治療的患者旅游時(shí)應(yīng): 事先向醫(yī)生咨詢旅途中胰島素用量和 注射時(shí)間 隨身行李中備有充足的胰島素及注射器 隨身攜帶有關(guān)自身病情和治療的簡單 介紹 隨身攜帶餅干糖果以防低血糖第三講:糖尿病的并發(fā)癥 急性代謝并發(fā)癥 慢性血管并發(fā)癥瑞易寧 糖尿病知識系列講座 糖尿病動(dòng)脈粥樣硬化的危害下肢動(dòng)脈梗塞肢體干性壞疽腎梗死腎性高血壓腎功能衰竭冠心?。ㄐ慕g痛/心肌梗死)缺血性心肌病腦梗死腦軟化眼動(dòng)脈梗塞糖尿病可導(dǎo)致多系統(tǒng)和器官的并發(fā)癥糖尿病急性代謝并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒
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