基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)感冒

1、感冒感 冒“感冒”一詞，最早見于中國北宋的仁齋直指方.諸風(fēng)，傷風(fēng)方論中記載了參蘇飲治：“感冒風(fēng)邪，發(fā)熱頭痛，咳嗽聲重，涕唾稠粘”。感冒的概念凡感受風(fēng)邪或時(shí)行疫毒，導(dǎo)致營衛(wèi)失調(diào)、肺衛(wèi)失和以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適等為主要臨床表現(xiàn)的外感疾病，稱之感冒。其病情輕者亦稱“傷風(fēng)”或“冒風(fēng)”、“冒寒”；病情重者稱為重傷風(fēng)。一般感冒-不傳染時(shí)行感冒-傳染感冒常見癥之發(fā) 熱原因：正邪相搏感冒常見癥之咳 嗽肺如鐘 擊則鳴 皮毛中醫(yī)認(rèn)為與感冒相關(guān)的內(nèi)容肺主皮毛 司呼吸肺開竅于鼻足太陽膀胱經(jīng)主一身之表辨證分型主癥：惡寒發(fā)熱，頭痛，鼻塞流涕，全身無力，脈浮。風(fēng)寒感冒：惡寒重，發(fā)熱輕或不發(fā)熱，無汗，

2、鼻癢噴嚏，鼻塞聲重，咳嗽，咯痰白或者清稀，流清涕，肢體酸楚疼痛，苔薄白，脈浮緊。風(fēng)熱感冒：微惡風(fēng)寒，發(fā)熱重，有汗，鼻塞，流黃濁涕，咯痰稠或黃，咽喉紅腫疼痛，口渴，苔薄黃，脈浮數(shù)有力。暑濕感冒：發(fā)熱不揚(yáng)、頭身困重、頭痛如裹，胸悶納呆、汗出不解，心煩口渴，舌苔白膩而厚，或者微微發(fā)黃，脈象浮滑有力。體虛感冒陰虛感冒：患者既有發(fā)熱、惡風(fēng)寒、無汗或有汗、頭昏或頭痛、肢體酸軟或疼痛、鼻塞或流涕等風(fēng)寒感冒的癥狀，又有口干咽痛、久咳少痰舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等表現(xiàn)。氣虛感冒：患者既有發(fā)熱、惡風(fēng)寒、無汗或有汗、頭昏或頭痛、肢體酸軟或疼痛、鼻塞或流涕等風(fēng)寒感冒的癥狀，又見其舌苔薄白、脈浮無力。了解舌象風(fēng)寒感冒： 主癥：

3、惡寒重，發(fā)熱輕或不發(fā)熱，無汗，鼻癢噴嚏，鼻塞聲重，咳嗽，咯痰白或者清稀，流清涕 ，肢體酸楚疼痛，苔薄白 ，脈浮緊治法：辛溫解表，宣肺散寒方藥荊防敗毒散加減 【組成】荊芥、防風(fēng)、茯苓、獨(dú)活、柴胡各10克，前胡、川芎、枳殼、羌活、桔梗、薄荷各6克、甘草3克。風(fēng)熱感冒：主癥：微惡風(fēng)寒，發(fā)熱重，有汗，鼻塞，流黃濁涕，咯痰稠或黃，咽喉紅腫疼痛，口渴，苔薄黃，脈浮數(shù)有力治法：辛涼解表，清肺透邪。方藥：銀翹散加減。組成：連翹一兩，銀花一兩，苦桔梗六錢，薄荷六錢，竹葉四錢，生甘草五錢，芥穗四錢，淡豆豉五錢，牛蒡子六錢。上為散。每服六錢，鮮葦根湯煎，香氣大出，即取服，勿過煮。肺藥取輕清，過煎則味厚而入中焦矣。病

4、重者，約二時(shí)一服，日三服，夜一服；輕者三時(shí)一服，日二服，夜一服；病不解者，作再服。暑濕感冒：主癥：發(fā)熱不揚(yáng)、頭身困重、頭痛如裹，胸悶納呆、汗出不解，心煩口渴，舌苔白膩而厚，或者微微發(fā)黃，脈象浮滑有力。治法：清暑祛濕解表。方藥：新加香薷飲。香薷6克（二錢），銀花9克（三錢），鮮扁豆花9克（三錢），厚樸6克（二錢），連翹6克（二錢）。暑濕感冒偏濕熱暑熱感冒偏寒濕暑熱氣陰不足氣虛感冒：主癥：虛感冒患者既有發(fā)熱、惡風(fēng)寒、無汗或有汗、頭昏或頭 痛，肢體酸軟或疼痛、 鼻塞或流涕等風(fēng)寒感冒的 癥狀，又有疲倦乏力、 少氣懶言氣虛癥狀等。治法：益氣解表方藥：參蘇飲加減。人參、半夏、茯苓、陳皮、甘草、枳殼、干葛、

5、紫蘇、前胡、木香、桔梗、生姜、大棗陰虛感冒：主癥：口干咽痛、 久咳少痰等肺胃陰 虛的表現(xiàn)。查體可見 其舌紅少苔、 脈細(xì)數(shù)氣陰不足的 表現(xiàn)。治法：滋陰解表方藥：加減葳蕤湯 中成藥內(nèi)服治療感冒風(fēng)寒感冒：通宣理肺丸風(fēng)熱感冒：羚翹解毒丸暑濕感冒：藿香正氣片氣虛感冒：補(bǔ)中益氣丸配合蔥豉湯陽虛感冒：獨(dú)參湯合通宣理肺丸陰虛感冒：麥味地黃丸合蔥豉湯食療治療感冒風(fēng)寒感冒： 生姜一塊蔥白一根大棗3個(gè)白蘿卜3片 大米適量加水煮開15分鐘取汁趁溫服取汗風(fēng)熱感冒：金銀花6克，荊芥穗6克，綠茶3克，冰糖3克；暑濕感冒：藿香6克佩蘭6克砂仁6克青蒿4克綠茶3克一同用熱水沖泡燜約15分鐘再煮開即可飲用。陰虛感冒：玉竹6克 沙

6、參6克麥門冬6克蔥白一根加水煮開15分鐘陽虛感冒：人參10克生姜一塊蔥白一根大棗3個(gè)大米適量加水煮開15分鐘外感咳嗽 1。蘿卜蔥白風(fēng)寒咳嗽 白蘿卜1個(gè),蔥白1根,生姜15克.用水三碗先將蘿卜煮熟,再放蔥白,姜,煮剩一碗湯.連渣一次服. 宣肺解表,化痰止咳.治風(fēng)寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等. 2。香菜湯治療傷風(fēng)咳嗽 香菜30克,荊芥6克,蟬蛻6克加水煮開6-10分 鐘.趁熱一次服,注意避風(fēng)寒. 發(fā)汗透表.治傷風(fēng)感冒引起的咳嗽. 3。白蘿卜蜂蜜治風(fēng)寒咳嗽 大白蘿卜1個(gè),蜂蜜30克,白胡椒5粒,麻黃2克. 杏仁6克 將蘿卜洗凈,切片,放入碗內(nèi),倒入蜂蜜及白胡椒,麻黃等共蒸半小時(shí)趁熱頓服,臥床見汗即愈 感冒食療幾大誤區(qū)誤區(qū)一：吃熱辣的食物能治感冒有些人在感冒后喜歡吃些熱而辛辣的食物，一來由于生病口淡無味，想以此刺激食欲，二來熱辣的飲食還可以達(dá)到幫助身體發(fā)汗的作用。研究表示，風(fēng)熱感冒和病毒性感冒的人吃辣的食物會(huì)加重病情，而且吃辣還會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管充血加重，以及呼吸道炎癥加重。豬肉、奶油、巧克力油膩生痰 羊肉助火酸菜烏梅杏等酸斂留邪感冒食療幾大誤區(qū)誤區(qū)二：感冒時(shí)喝雞湯最補(bǔ)感冒期間脾胃功能比較弱，應(yīng)該食用清淡且容易消化的食物，雞肉補(bǔ)中益氣，但會(huì)加重脾胃負(fù)擔(dān)，不利于感冒的恢復(fù)。誤區(qū)三：姜絲可樂是“特效感冒藥”“姜發(fā)汗解表、祛風(fēng)散