椎體壓縮性骨折的護理課件

1、骨外科椎體壓縮性骨折的護理椎體壓縮性骨折的護理目 錄基 本 概 念骨 折 分 類臨 床 表 現(xiàn)治 療 方 法護 理 要 點基本概念骨折骨的連續(xù)性中斷。脊柱骨折脊柱骨結(jié)構(gòu)的破壞，連續(xù)性中斷。包括：椎體骨折、椎弓根斷裂、橫突骨折、棘突骨折、椎板破裂等脊柱骨折占全身骨折的4.86.63 椎體壓縮性骨折椎體壓縮性骨折是椎體骨折的一種類型，由前屈或側(cè)屈暴力引起，最常見的為椎體前緣高度減少的前方楔狀骨折、此外還有側(cè)方壓縮骨折，即椎體兩側(cè)高度不一樣 。椎體壓縮骨折以胸腰段最常見。椎體壓縮骨折的常見原因間接暴力：高處跌落 ,臀部或雙足著地后 ,力量向上傳導(dǎo)所致 直接外力 ：重物砸傷等骨質(zhì)疏松癥等病理因素椎體壓

2、縮骨折的分類一、根據(jù)骨折的穩(wěn)定性分：1、穩(wěn)定性骨折2、不穩(wěn)定性骨折二、根據(jù)骨折程度分：1、單純壓縮骨折2、粉碎壓縮骨折3、壓縮骨折并脫位三、根據(jù)高度丟失分：1、輕度2、中度3、重度1、局部疼痛、壓痛、腫脹。胸腰段骨折椎體壓縮超過1/2時可出現(xiàn)后突畸形。2、軀干活動受限，不能站立和翻身。3、合并有脊髓或馬尾神經(jīng)損傷者可表現(xiàn)為損傷平面以下運動、感覺及括約肌功能部分或完全消失。4、脊柱骨折可并發(fā)腹膜后血腫，血腫刺激腹腔神經(jīng)節(jié)，可出現(xiàn)腹痛、腹脹、胃腸道功能紊亂等癥狀。臨床表現(xiàn)椎體壓縮骨折的治療方法椎體壓縮骨折的治療單擊添加保守治療微創(chuàng)治療手術(shù)治療椎體壓縮骨折的微創(chuàng)治療經(jīng)皮穿刺（球囊擴張）椎體成形術(shù)手術(shù)

3、方法單純后路釘棒撐開內(nèi)固定后路減壓+釘棒內(nèi)固定前路減壓+植骨+鋼板內(nèi)固定后路減壓+椎體融合+內(nèi)固定前路減壓+鈦籠+鋼板內(nèi)固定手術(shù)方法手術(shù)方法釘棒內(nèi)固定系統(tǒng)椎體壓縮骨折的護理要點一二三 四心理護理正確認(rèn)識疾病解除緊張、恐懼、焦慮心理樹立戰(zhàn)勝疾病的信心 積極配合治療飲食護理早期食欲不振胃腸功能紊亂、大便不通早期應(yīng)給予清淡、易消化、富營養(yǎng)的食物 后期恢復(fù)階段，可多食滋補、強筋壯骨的食物 病情觀察生命體征疼痛程度肢體感覺及運動腹脹程度及二便情況體位護理平臥硬板床協(xié)助滾動式翻身在傷椎后凸處墊軟枕 防止產(chǎn)生壓瘡 牽引護理目前較少采用功能鍛煉五點支撐法 三點支撐法 弓橋支撐法 飛燕點水法 并發(fā)癥護理腹脹尿儲留及泌尿系感染預(yù)防壓瘡肺部感染標(biāo)示符號椎