護理查房宮腔鏡

1、關于護理查房宮腔鏡第一張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月女性生殖器解剖結構第二張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月宮腔鏡檢查概念宮腔鏡是一項新的、微創(chuàng)性婦科診療技術，是應用膨宮介質擴張宮腔，通過透鏡將冷光源經宮腔鏡導入宮腔內，直視下觀察宮頸管、宮頸內口、宮內膜及輸卵管開口，能夠直接窺視宮腔內的生理與病理變化，以便針對病變組織直觀準確取材并送病理檢查；同時也可在直視下行宮腔內手術治療，大大提高了對宮腔內疾病診斷的準確性，更新、發(fā)展和彌補了傳統診療方法的不足。 第三張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月宮腔鏡診斷性宮 腔鏡 治療性宮 腔鏡手術性宮腔鏡第四張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于202

2、2年6月第五張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月宮腔鏡診治禁忌癥T37.5度以上子宮活動性出血生殖道急性亞急性炎癥近期子宮穿孔史或子宮手術史嚴重心肝肺腎疾病宮頸浸潤癌生殖器結核未經抗癆治療宮頸瘢痕不能充分擴張者宮頸裂傷或松弛第六張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月麻醉 宮腔鏡檢查：不需要麻醉宮腔鏡手術：硬膜外連續(xù)麻醉、靜脈全麻第七張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月膨宮液單極電切或電凝：葡萄糖液雙極電切或電凝：0.9%氯化鈉液糖尿病病人：5%甘露醇液代5%葡萄糖液第八張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月并發(fā)癥子宮穿孔泌尿系及腸管損傷出血過度水化綜合癥(TURP)氣體栓塞盆腔感染

3、心腦綜合癥宮腔粘連癌細胞擴散第九張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月子宮穿孔子宮穿孔臨床表現子宮穿孔的預防術中出血的處置第十張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月氣體栓塞氣體栓塞的臨床表現氣體栓塞的處理氣體栓塞的預防第十一張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月TURP綜合征單極宮腔鏡電切（第一代）使用非電解質灌流液，大量吸收可引起體液超負荷和稀釋性低鈉血癥，患者首先表現心率緩慢和血壓增高，然后血壓降低、惡心、嘔吐、頭痛、視物模糊、焦慮不安、精神紊亂和昏睡。如診治不及時，繼而出現抽搐、心血管功能衰竭甚至死亡。第十二張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月TURP綜合征的處理靜脈給予速尿限

4、制液體入量監(jiān)測血鈉離子濃度給予高滲氯化鈉治療第十三張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月心腦綜合征 因擴張宮頸,膨脹宮腔,可引起迷走神經興奮。表現為心律減緩、血壓先高后低、面色蒼白等。應密切注意觀察患者的意識、心率、血壓、氧飽和度,發(fā)生異常及時報告手術醫(yī)生和麻醉醫(yī)生。當患者心率減慢明顯,心率60次/min,應暫停操作。立即給予靜脈推注阿托品05-1 mg。第十四張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月手術前準備心理護理全身準備皮膚準備腸道準備陰道準備第十五張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月宮腔鏡檢查前的注意事項宮腔鏡檢查應選擇在月經干凈后3-7天內進行，因此時子宮內膜薄，宮腔內病灶易于暴露，出血少。在妊娠期不應檢查，以免導致不良后果。有急性生殖器炎癥時不宜檢查，以防炎癥擴散。在病變活動或出血時亦不宜做官腔鏡檢查。已確定為子宮內股癌時亦不應檢查，以免癌擴散 第十六張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月術后護理活動疼痛護理排尿情況飲食護理常規(guī)護理 會陰護理觀察陰道出血第十七張，PPT共十九頁，創(chuàng)作于2022年6月術后指導抗生素3-