運氣與治療-中醫(yī)基礎

1、Word文檔 運氣與治療-中醫(yī)基礎 中醫(yī)治療疾病留意季節(jié)氣候的變化，強調必先歲氣，無伐天和（素問五常政大論），無失天信，無逆氣宜，無翼其勝，無贊其復，是謂至治（素問六元正紀大論）。 所以，凡治病不明歲氣盛衰，人氣虛實，而釋邪攻正，實實虛虛，醫(yī)之罪也，凡治病而逆四時，生長化保藏之氣，所謂違天者不祥，醫(yī)之罪也（醫(yī)門法律申明內經(jīng)法律）。 茲將依據(jù)運氣學說治病用藥的規(guī)律介紹如下： （一）主氣客氣致病的治療 厥陰風木主氣所致之病，以酸瀉之，以辛補之。木性升散，酸味收斂，逆于散發(fā)，故以酸瀉木氣之味。辛味散發(fā)，合于木性，助其發(fā)生之氣，故為補。肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之（素問臟氣法時論）。厥陰風木

2、客氣所致之病，以辛補之，以酸瀉之，以甘緩之。辛補酸瀉之義同上。肝主木，肝苦急，急食甘緩之（素問臟氣法時論）。故以甘緩肝氣之急迫。所以說，木位之主，其瀉以酸，其補以辛，厥陰之客，以辛補之，以酸瀉之，以甘緩之（素問至真要大論）。 少陰君火主氣所致之病，以甘瀉之，以酸收之，以咸補之?；鹦约彼倜土?，甘味則反其性而緩其急，故以甘為瀉。君火之邪氣屬心，心欲軟，咸可軟堅，從心所欲，故以咸為補。心欲軟，急食咸以軟之，用咸補之，甘瀉之（素問臟氣法時論）。少陰君火客氣所致之病，以咸補之，以甘瀉之，以酸收之，補瀉之義同上。酸味使火氣收斂，故以酸收之。少陽相火主氣所致之病，少陽相火之補瀉與君火同，雖心非少陽，而君相皆

3、火，故其味同。所以說，火位之主，其瀉以甘，其補以咸，少陰之客，以咸補之，以甘瀉之，以咸（咸：明抄本咸作酸。林校云：按臟氣法時論云，心苦緩，急食酸以收之。此云以咸收之者誤也）收之：少陽相火客氣所致之病，以咸補之，以甘瀉之，以咸軟堅。故曰：少陽之客，以咸補之，以甘瀉之，以咸軟之（素問至真要大論）。 太陰濕土主氣所致之病，以苦瀉之，以甘補之。土本性濕，苦性燥則反土性之濕，故以苦瀉土之味。土性緩和，甘為緩和之味，則順其氣而緩之，故以甘為補。脾欲緩，爭食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之（素問臟氣法時論）。太陰濕土客氣所致之病，與太陰主氣主治相同。所以說，土位之主，其瀉以苦，其補以甘，太陰之客以甘補之，以苦瀉之

4、，以甘緩之（素問至真要大論）。 陽明燥金主氣所致之病，以辛瀉之，以酸補之。金性收斂，辛性散發(fā)，則反于金性，故以之為瀉。金欲收，酸則順其氣，故以之為補。肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之（素問臟氣法時論），陽明燥金客氣所致之病，以酸補之，以辛瀉之，以苦瀉之。酸辛補瀉之意同上。金主肺，肺苦于氣之上逆，苦為沉降之味，故以苦瀉其上逆而下之，肺苦氣上逆，急食苦以瀉之（素問臟氣法時論）之意：所以說，金位之主，其瀉以辛，其補以酸，陽明之客，以酸補之，以辛瀉之。以苦瀉之（素問至真要大論）。 太陽寒水主氣所致之病，以咸瀉之，以苦補之。水主腎，腎欲堅而惡瀉，咸能軟之瀉之，苦則堅軟而補水，故以咸為瀉，以苦為補。

5、腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，咸瀉之（素問臟氣法時論）。太陽寒水客氣所致之病，苦補、咸瀉、苦堅之義同上。辛氣通達，氣行則水行，水行則潤，故以咸潤之。腎苦燥，急食辛以潤之（素問臟氣法時論）。所以說，水位之主，其瀉以咸，其補以苦，太陽之客，以苦補之，以咸瀉之，以苦堅之，以辛潤之，開發(fā)腠理，致津液通氣也（素問至真要大論）。 （二）六氣相勝的治療 厥陰風氣所勝之病，用甘清（涼）藥主治，用苦辛藥輔佐，用酸味藥瀉其勝氣。木勝土敗，甘為土味，清為金氣，土金相生則木有制而土不受克，即甘能益土，清可平木，故以之為主?？酁榛鹞兑陨粒翞榻鹈烈灾颇?，苦辛之味以散風邪，故為佐。酸為木之正味，木性條達，反其性而斂之

6、，故為瀉。所以厥陰之勝，治以甘清，佐以苦辛，以酸瀉之（素問至真要大論）。故曰：風邪所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之（素問至真要大論）。 少陰熱氣所勝之病，用辛寒藥主治，用苦咸藥為佐，用甘藥瀉其勝氣。辛為金味，寒為水氣，金水相生則火有制而金不傷?？鄰幕鸹灾湫?，咸從水化以助其寒?；鹦约彼?，火之正味，其瀉以甘。故曰：少陰之勝，治以辛寒，佐以苦咸，以甘瀉之（素問至真要大論）。 太陰濕氣所勝之病，用咸熱藥主治，用辛甘藥幫助，用苦藥瀉其勝氣。咸為水味，熱為火氣，濕熱則以咸化之，寒濕則以熱治之。濕勝則土寒，辛能溫土，甘能補土。若濕勝而土實則以苦瀉之，土之正味，其瀉以苦。故曰：太陰之勝，治以咸

7、熱，佐以辛甘，以苦瀉之（素問至真要大論）。 少陽火氣所勝之病，用辛寒藥主治，用甘咸藥輔佐，用甘藥瀉其勝氣。少陽相火勝氣之治與少陰君火勝氣之治基本相同，僅輔佐藥少有差異。以甘瀉之者，甘能瀉火之故。故曰：少陽之勝，治以辛寒，佐以甘咸，以甘瀉之（素問至真要大論）。 陽明燥氣所勝之病，用酸溫藥主治，用辛甘藥幫助，用苦藥瀉其勝氣。酸為木味，溫為火氣，木火相生則金有制而木不傷。陽明有清金之氣和燥金之氣。燥氣有余則以辛散之，清氣不足則以甘滋之，苦從火化能瀉燥邪之實。故曰：陽明之勝，治以酸溫，佐以辛甘，以苦瀉之（素問至真要大論）。 太陽寒氣所勝之病，用甘熱藥主治，用辛酸藥幫助，用咸藥瀉其勝氣。水勝則火衰，甘能

8、益土而制水，熱能扶陽以逐寒。辛散寒邪之實，酸收心氣之傷，水之正味，其瀉以咸。故曰：太陽之勝，治以甘熱，佐以辛酸，以咸瀉之（素問至真要大論）。 （三）六氣之復的治療 厥陰復氣所致之病，用酸寒藥主治，用甘辛藥幫助，用酸藥瀉其邪，用甘藥緩其急。酸為木味，寒為水氣。木之正味，其瀉以酸。木火相生，宜清以寒。木勝土衰，以甘補土，辛從金化，以辛制木。瀉肝之實，緩肝之急，酸瀉甘緩，皆木之正味而為正治。故曰：厥陰之復，治以酸寒，佐以甘辛，以酸瀉之，以甘緩之（素問至真要大論）。 少陰復氣所致之病，用咸寒藥主治，用苦辛藥幫助，用甘藥瀉其邪，用酸味收斂，用辛苦藥發(fā)散，用咸藥軟堅。咸為水味，寒為水氣，咸寒制以所不勝，苦

9、辛發(fā)散其熱，甘酸瀉火而斂浮熱，苦咸散火而解熱結。故曰：少陰之復，治以咸寒，佐以苦辛，以甘瀉之，以酸收之，辛苦發(fā)之，以咸軟之（素問至真要大論）。 太陰復氣所致之病，用苦熱藥主治，用酸辛藥幫助，用苦藥瀉其邪，燥其濕，或泄其濕邪。苦為火味，熱為火氣，苦能瀉土，熱能燥濕。酸能制土，辛能溫寒。土位之主，其瀉以苦，瀉以奪其壅，燥以勝其濕，泄以利其水。故曰：太陰之復，治以苦熱，佐以酸辛，以苦瀉之，燥之，泄之（素問至真要大論）。 少陽復氣所致之病，用咸冷藥主治，用苦辛藥為佐，用咸藥軟堅，用酸藥收斂，用苦辛藥發(fā)汗，發(fā)汗之藥不必忌熱天，勿用溫涼藥。少陽相火之復與少陰君火之復，其治基本相同。發(fā)不遠熱，無犯溫涼，乃重

10、申用發(fā)汗藥勿犯寒涼之意。少陰之治亦然。故曰：少陽之復，治以咸冷，佐以苦辛，以咸軟之，以酸收之，辛苦發(fā)之，發(fā)不遠熱，無犯溫涼，少陰同法（素問至真要大論）。 陽明復氣所致之病，用辛溫藥主治，以苦甘藥為佐，用苦藥泄之、下之，用酸藥補虛。辛為金味，溫為火氣。金之正味，瀉之以辛，金之清燥，勝清以溫，苦從火化，以苦制金。木被金傷，以甘緩急?？嘈归_燥結以通實邪，酸補斂津液以滋干枯。故曰：陽明之復，治以辛溫，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸補之（素問至真要大論）。 太陽復氣所致之病，以咸熱藥主治，以甘辛藥為佐，以苦藥堅其氣。咸為水味，熱為火氣，瀉水以咸，治寒以熱。甘從土化，用以制水，辛能散寒，寒水通于腎，腎

11、不堅則寒易起，故腎欲堅，急食苦以堅之（素問臟氣法時論）。所以太陽之復，治以咸熱，佐以甘辛，以苦堅之（素問至真要大論）。 總之，凡治各種勝氣復氣所致之病，其基本原則是：寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之，散者收之，抑者散之，燥者潤之，急者緩之，脆者堅之，衰者補之，強者瀉之，各安其氣，必清必靜，則病氣衰去，歸其所宗，此治之大體也（素問至真要大淪）。 （四）司天在泉淫勝的治療 1.司天淫勝之治 厥陰司天風淫所勝之病，以辛涼之藥平其勝氣，佐以苦甘之藥，以甘藥緩其急，以酸藥瀉其邪。風為木氣，金能勝之。辛從金化，涼為金氣，故治以辛涼。而過于辛則反傷其氣，苦以溫金，甘以益氣，故以苦甘為佐。木性急，則以甘

12、緩之。風邪勝，則以辛散木之正味，其瀉以酸。肝苦急，急食甘以緩之，以酸瀉之素問臟氣法時論。故曰：風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之（素問至真要大論）。 少陰司天熱淫所勝之病，以咸寒之藥平其勝氣，佐以苦甘之藥，以酸藥收斂陰氣。熱為火氣，水能勝之，故治以咸寒。甘能瀉火勝咸，苦能泄熱，故以苦甘為佐。熱盛于經(jīng)而不斂，故以酸收之。心苦緩，急食酸以收之（素問臟氣法時論）。所以說：熱淫所勝，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之（素問至真要大淪）。 太陰司天濕淫所勝之病，以苦味熱性之藥平其勝氣，以酸淡之藥為佐，以苦味藥燥濕，以淡味藥滲濕。如濕甚于上而有熱，則以苦溫之藥治之，佐以甘辛之品，以汗解法恢復其常態(tài)

13、為止。濕為土氣，燥能勝之?？鄰幕鸹鹉苤?。酸從木化，以制濕土。淡滲利竅以去其濕。脾苦濕，急食苦以燥之（素問臟氣法時論）。濕郁于上而成熱，以苦溫燥其濕，佐以甘辛者取其汗適復其故，即戒過汗之謂-故臼：濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止（素問至真要大論）。 少陽司天火淫所勝之病，以酸冷之藥平其勝氣，用苦甘藥為佐，以酸藥收斂陰氣，以苦藥發(fā)泄火邪，以酸藥恢復陰液。水能勝火，故平以酸冷?？嗄苄够鹬畬?，甘能緩火之急，故以為佐。火郁則以苦發(fā)之，火盛而散越，則以酸收之，以發(fā)去火，未免傷氣，故又以酸復之。所以說：火淫所勝，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之

14、，以苦發(fā)之，以酸復之，熱淫同（素問至真要大論）。 陽明司天燥淫所勝之病，以苦溫之藥平其勝氣，以酸辛之藥為佐，以苦味藥下其燥結。燥為金氣，火能勝之，故平以苦溫。以酸瀉木而補金，以辛瀉金而補火，故為之佐?？鄤t瀉下燥結。故曰：燥淫所勝，平以苦溫，佐以酸辛，以苦下之（素問至真要大論）。 太陽司天寒淫所勝之病，以辛熱藥平其勝氣，以甘苦藥為佐，以咸味藥瀉之。熱從火化，寒為水氣，熱能勝之。辛熱以散寒，苦甘以勝水。水之正味，其瀉以咸。腎苦燥急，急食辛以潤之，腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，咸瀉之（素問臟氣法時論）。所以說：寒淫所勝，平以辛熱，佐以甘苦，以咸瀉之（素問至真要大論）。 2.在泉淫勝之治 厥陰在泉風

15、淫所勝之病，用辛涼藥主治，以苦味為佐，以甘味緩和肝木，以辛味散其風邪。風為木氣，金能勝之，辛從金化，故治以辛涼?？鄤傩?，甘益氣，過于辛，恐反傷其氣，故佐以苦甘。木性急，故以甘緩之。風邪勝，故以辛散之。 肝苦急，急食甘以緩之。肝欲散，急食辛以散之（素問臟氣法時論）。所以說：諸氣在泉，風淫于內，治以辛涼，佐以苦，以甘緩之，以辛散之（素問至真要大論）。 少陰在泉熱淫所勝之病，用咸寒藥主治，以甘苦為佐，以酸味收斂陰氣，以苦藥發(fā)散熱邪。其義與少陰司天之治相同。又以苦發(fā)之者，乃熱郁而不能散，故以苦發(fā)之。所以說：熱淫于內，治以咸寒，佐以苦，以酸收之，以苦發(fā)之（素問至真要大論）。 太陰在泉濕淫所勝之病，用苦熱

16、藥主治，以酸淡為佐，以苦味燥濕，用淡味滲濕。此與太陰司天之治相同。但佐以酸淡，與彼之酸辛為佐不同。酸從木化所以制土，淡與甘同所以益土，且淡能滲濕，故以酸淡為佐。所以說：濕淫于內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之（素問至真要大論）。 少陽在泉火淫所勝之病，用咸冷藥主治，以苦辛為佐，以酸味藥收斂陰氣，以苦昧藥發(fā)散火邪。水能制火，故治以咸冷，與在泉熱淫之治同?？嗄苄够?，辛能散火，故當佐以苦辛。酸收、苦發(fā)之義與在泉熱淫之治相同。所以說：火淫于內，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發(fā)之（素問至真要大論）。 陽明在泉燥淫所勝之病，用苦溫藥主治，以甘辛為佐，以苦寒泄下。燥為金氣，火能勝之，苦從火化，故治以苦溫。木受金傷，以甘緩之；金之正味，以辛瀉之，故以甘辛為佐，燥結不通，邪實于