醫(yī)學(xué)三基考試試題及標(biāo)準(zhǔn)答案

1、 /51。醫(yī)學(xué)三基考試試題及答案為方便大家學(xué)習(xí)，精品學(xué)習(xí)網(wǎng)特整理了醫(yī)學(xué)三基考試試題及答案供大家參考。更多相關(guān)信息請登錄精品學(xué)習(xí)網(wǎng)醫(yī)藥類頻道。祝各位考生學(xué)習(xí)順利！一、選擇題（每題2分）1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（B）A、穿刺損傷肺組織；B、抽液過多、過快，胸內(nèi)壓突然下降；C、胸膜過敏反應(yīng)；D、穿刺損傷肺血管；E、空氣栓塞。2、下列哪項(xiàng)禁作骨髓穿刺（D）A、顯著血小板減少；B、粒細(xì)胞缺乏癥；C、重度貧血；D、血友病；E、惡性組織細(xì)胞病。3、一位休克患者，心率快，測中心靜脈壓0.49kpa（5cmH2O）,應(yīng)采?。ˋ）A、迅速補(bǔ)充液體；B、控制小量輸液；C、心功能不全，立即給強(qiáng)心、利尿劑；

2、D、控制輸液量，加用強(qiáng)心劑；E、休克與血容量無關(guān)。4、氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是（D）A、抽吸氣體；B、松解傷口縫線；C、更換氣管套管；D、讓其自行吸收；E、以上都不是。5、環(huán)甲摸穿刺術(shù)穿刺針保留時(shí)間一般不超過（C）A、6小時(shí)；B、12小時(shí)；C、24小時(shí)；D、48小時(shí)；E、72小時(shí)。6、深部膿腫切開排膿的指征是（E）A、局部有紅腫、劇痛；B、全身發(fā)熱，血白細(xì)胞增多；C、患部運(yùn)動(dòng)功能障礙；D、局部有壓痛及水腫；E、局部穿刺有膿液。7、氣胸作閉式胸腔引流放置引流管的部位是（A）A、鎖骨中線第二肋間；B、鎖骨中線第三肋間；C、腋前線第四肋間；D、腋前線第五肋間；E、胸骨旁線第四

3、肋間。8、下列通氣方法的適應(yīng)癥哪項(xiàng)錯(cuò)誤（A）A、間歇通氣適用于無自主呼吸者；B、壓力支持通氣適用于有自主呼吸但通氣不足者；C、呼氣末期正壓呼吸適用于成年人呼吸窘迫綜合征；D、高頻通氣適用于無自主呼吸者;E、間歇指令通氣和間歇同步指令通氣適用于停機(jī)過渡的準(zhǔn)備。9、下列哪項(xiàng)不宜采用霧化吸入治療（D）A、痰粘咳不出來；B、支氣管哮喘；C、纖維支氣管鏡檢查術(shù)前麻醉；D、氣胸嚴(yán)重呼吸困難；E、抗過敏或脫敏治療。10、霧化吸入療法選用藥物時(shí)，下列哪些藥物特性不適宜？（B）A、無強(qiáng)烈刺激性；B、水溶性差，相對較穩(wěn)定的藥物；C、無難聞氣味；D、耐熱穩(wěn)定；E、機(jī)體對藥物不過敏。11、氨水洗手的濃度為（D）A、1

4、：500；B、1：1000；C、1：1500；D、1：2000；E、1：5000。12、用物理方法殺滅細(xì)菌稱（A）A、消毒法；B、抗菌術(shù)；C、滅菌術(shù)；D、無菌術(shù)；E、隔離術(shù)。13、高壓滅菌后物品超過下列時(shí)間不能使用（E）A、3天；B、5天；C、7天；D、10天；E、14天。14、高滲性缺水的治療一般用（E）A、單用等滲鹽水；B、等滲鹽水和氯化鉀；C、5%GS；D、5%GNS；E、復(fù)方氯化鈉溶液。15、低滲性缺水的癥狀下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）A、疲乏、頭痛；B、手足麻木；C、血壓下降；D、直立性暈倒；E、常有口渴。16、等滲性缺水糾正缺水后應(yīng)注意補(bǔ)（D）A、鎂；B、鈉；C、鈣D、鉀；E、氯。17、

5、下列哪項(xiàng)心電圖改變估計(jì)不是高血鉀癥的改變（D）A、T波高尖；B、QRS波延長；C、PR間期延長；D、U波出現(xiàn)；E、QT間隙延長。18、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（A）A、骨盆腔出血；B、膀胱破裂；C、尿道斷裂；D、骶叢神經(jīng)損傷；E、直腸損傷。19、所謂有效循環(huán)血量是指（B）A、全身總血量；B、單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量；C、在動(dòng)脈內(nèi)的血量；D、在微循環(huán)內(nèi)的總血量；E、在靜脈內(nèi)的血量。20、治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是（C）A、處理傷口；B、大量破傷風(fēng)抗毒素的應(yīng)用；C、控制痙攣；D、糾正水、電解質(zhì)紊亂；E、預(yù)防并發(fā)癥。21、第二性征的區(qū)別下列哪項(xiàng)不正確（C）A、體毛和陰毛分布的特征；B、乳房

6、發(fā)育及皮下脂肪；C、肌肉發(fā)達(dá)程度；D、皮膚色素分布；E、聲音強(qiáng)弱和音調(diào)。22、肺和胸膜觸診下列哪項(xiàng)不正確（D）A、呼吸運(yùn)動(dòng)度檢查病人應(yīng)做深呼吸；B、應(yīng)在胸部對稱部位作比較檢查；C、以手掌或掌尺側(cè)緣作語震檢查；D、應(yīng)注意病人是胸式或腹式呼吸；E、胸膜摩檫感以胸側(cè)壁下部較易觸及。23、心臟雜音聽診下列哪項(xiàng)不正確（E）A、雜音的部位；B、雜音的時(shí)期；C、雜音的性質(zhì)；D、雜音強(qiáng)度均應(yīng)分級；E、雜音傳導(dǎo)的方向。24、腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（B）A、振水音見于幽門梗阻；B、肋下捫及肝臟提示肝腫大；C、脾臟正常時(shí)不能捫及；D、腸鳴音消失可見于腸麻痹；E、腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸到。25、檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑

7、等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮（E）A、扁平胸；B、雞胸；C、正常胸廓；D、漏斗胸；E、桶狀胸。26、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為（D）A、給氧、補(bǔ)液；B、作胸穿抽氣；C、清創(chuàng)術(shù)；D、立即用清潔物品填塞傷口；E、鎮(zhèn)靜、止痛；27、急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素為（B）A、腫瘤或腫瘤壓迫；B、結(jié)石、蛔蟲；C、膽管狹窄；D、慢性胰腺炎；E、膽腸內(nèi)引流后吻合口狹窄；28、病理改變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱，最常見于泌尿系統(tǒng)什么疾?。―）A、腎腫瘤；B、鹿角形腎結(jié)石；C、多囊腎；D、泌尿系結(jié)核；E、急性腎盂腎炎。29、頭部外傷后昏迷1小時(shí)即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)恢復(fù)。應(yīng)考

8、慮為（E）A、腦震蕩；B、腦挫傷；C、腦內(nèi)血腫D、急性硬膜下血腫；E、急性硬膜下血腫。30、前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（C）A、排尿困難；B、尿潴留；C、夜間尿頻；D、膀胱刺激征；E、血尿。31、診斷急性外傷性幕上硬膜外血腫最具有診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)是（A）A、雙側(cè)瞳孔不等大；B、生命征的改變；C、一側(cè)肢體癱瘓；D、出現(xiàn)大腦強(qiáng)直抽搐；E、意識障礙有中間清醒期。32、顱內(nèi)壓增高的一般處理中，錯(cuò)誤的是（D）A、頭痛、頭昏者用鎮(zhèn)靜止痛藥；B、嘔吐頻繁者用脫水劑并暫時(shí)禁食；C、抽搐者用抗癲癇藥；D、便秘者用肥皂水高壓灌腸；E、昏迷痰多者可行氣管切開術(shù)吸痰霧化。33、化膿性骨髓炎是指下列何類組織的化膿性

9、感染（E）A、骨髓；B、骨皮質(zhì)和骨髓；C、骨骺板和骨髓；D、骨骺和骨髓；E、骨髓、骨和骨膜。34、判斷腹內(nèi)臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是（A）A、腹膜刺激征；B、脈率增快；C、嘔血；D、有氣腹；E、腹脹。35、急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小的結(jié)石，治療宜用（E）A、膽囊造口術(shù)；B、膽囊切除術(shù)；C、膽總管T管引流術(shù)；D、括約肌切開術(shù)；E、膽囊切除、膽總管探查T管引流術(shù)。36、膜上尿道撕裂時(shí)，鳥外滲范圍為（B）A、會(huì)陰部；B、下腹壁的疏松組織中；C、陰囊；D、腹膜外膀胱周圍；E、腹膜乙狀結(jié)腸周圍。37、手部屈指肌腱損傷最難處理的部位是（C）A、手指近節(jié)指骨區(qū)；B、手掌區(qū)；C、腕管區(qū)；D、前臂區(qū)；

10、E、手指中節(jié)指骨區(qū)。38、下列有關(guān)疝的敘述，哪項(xiàng)是正確的（B）A、未進(jìn)入陰囊的疝為腹股溝直疝；B、疝囊在精索前外方的疝為腹股溝直疝;C、極易嵌頓的疝為腹股溝斜疝；D、腹股溝周圍呈半球狀的腹外疝為直疝；E、39、尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的病人，下列哪項(xiàng)檢查對進(jìn)一步診斷和治療最有意義（E）A、24小時(shí)尿沉淀物找抗酸桿菌；B、腹部平片；C、膀胱鏡檢；D、附睪活檢；E、排泄性尿路造影。40、雙輸尿管結(jié)石，并無尿患者，右腎區(qū)脹痛明顯，并有腎臟增大，應(yīng)首先考慮的手術(shù)是（B）A、左輸尿管切開取石術(shù)；B、右輸尿管切開取石術(shù)；C、右腎盂切開取石術(shù)；D、右腎盂造痿術(shù)；E、左腎造痿術(shù)。二、簡答題（每題10分）1、簡述甲亢

11、手術(shù)后主要并發(fā)癥。甲亢手術(shù)后主要的并發(fā)癥有以下5種：（1）出血：在手術(shù)過程中如果止血不充分可以引起出血，如果補(bǔ)救措施及時(shí)可以止住出血，出血須立即處理。（2）喉返神經(jīng)麻痹：喉返神經(jīng)離甲狀腺很近，如果手術(shù)將其損傷，可造成喉返神經(jīng)麻痹，單側(cè)損傷，可引起說話聲音改變，兩側(cè)損傷可引起呼吸困難，重者可發(fā)生窒息。（3）喉上神經(jīng)麻痹：如果手術(shù)將其損傷也可引起說話聲音變調(diào)。（4）低血鈣抽搐：當(dāng)誤將甲狀腺背面的甲狀旁腺（長在甲狀腺背側(cè)，一般為4個(gè)）切除，則可引起低血鈣抽搐，表現(xiàn)手足特征性抽搐。（5）甲狀腺功能減退：少數(shù)病人術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退。發(fā)生甲狀腺功能減退的原因有兩種可能性。其一是甲狀腺組織切除過多。留下

12、的甲狀腺組織不能分泌足夠的甲狀腺激素其二為伴有慢性淋巴性甲狀腺炎，這種病人體內(nèi)有破壞甲狀腺組織的抗體，雖然甲狀腺組織切除得并不過多，也可以發(fā)生甲狀腺功能減退。2、試述胃、十二指腸潰瘍并發(fā)大出血的外科手術(shù)適應(yīng)癥。瘢痕性，胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻醫(yī)學(xué)三基考試試題（附部分答案）2010年01月11日【大中小】標(biāo)簽：醫(yī)學(xué)三基考試試題（注：選擇無答案，判斷、名詞解釋、簡答有答案）一、選擇題（每題1分，共40分）【A型題】1對血沉測定標(biāo)本影響的提法不準(zhǔn)確的是()A必須避免脂肪血B抗凝劑配制準(zhǔn)確，每周配1次，冰箱保存C抽血應(yīng)在30秒內(nèi)完成D血液凝固可使血沉增快E抗凝劑濃度增加使血沉減慢2干化學(xué)法測定蛋白

13、質(zhì)系用指示劑蛋白質(zhì)誤差原理，下列哪項(xiàng)提法不準(zhǔn)確()A尿PH對測定影響頗大B服用奎寧、奎寧丁或嘧啶者，可出現(xiàn)假陽性反應(yīng)C主要對清蛋白敏感D標(biāo)本中含生殖系統(tǒng)分泌物可出現(xiàn)假陽性E對腎病患者，特別需要系統(tǒng)觀察尿蛋白病例，最佳方法仍為干化學(xué)法米集精液標(biāo)本，錯(cuò)誤的是()A體外排精是最佳的米集方法B米集標(biāo)本前必須禁欲3-5天C不完整的精液標(biāo)本，不宜進(jìn)行精液分析D標(biāo)本采集后應(yīng)裝在潔凈、消毒的塑料試管E標(biāo)本采集后立即保溫送檢，不得超過1小時(shí)用改良牛鮑技術(shù)盤技術(shù)白細(xì)胞，充池后每大方格容積為()A1mm3BIOpLC0.1mm3D1pLE0.1MI周圍血液中不可能發(fā)現(xiàn)()A血吸蟲B弓形蟲C微絲蚴D瘧原蟲E回歸熱螺旋

14、體6刺激機(jī)體產(chǎn)生類風(fēng)濕因子的抗原是()A變性IgGB變性IgMC變性IgAD變性IgDE變性IgE7可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是()A抗ssDNA和抗SmB抗dsDNA和ANAC抗DNP和抗SmD抗dsDNA和抗SmE抗DNP和抗dsDNA8抗體介導(dǎo)的超敏反應(yīng)有()AI、II、IV型超敏反應(yīng)BI、II、III型超敏反應(yīng)CI、II、IV型超敏反應(yīng)Dll、III、IV型超敏反應(yīng)Ell、III.V型超敏反應(yīng)下列免疫檢測方法中敏感性最高的是()A沉淀反應(yīng)B凝集反應(yīng)C補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D放射免疫測定E.ELISA下列那種方法或試驗(yàn)不是凝集反應(yīng)()A抗球蛋白試驗(yàn)B肥達(dá)試驗(yàn)C瓊脂擴(kuò)散D交叉配血試驗(yàn)E反向間接

15、紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)不參與細(xì)胞免疫的細(xì)胞是（）A巨噬細(xì)胞B。Th1細(xì)胞CTh2細(xì)胞D樹突狀細(xì)胞ENK細(xì)胞革蘭陽性菌細(xì)胞壁的特殊組分為（）A肽聚糖B幾丁質(zhì)C膽固醇D磷壁酸E脂多糖判斷細(xì)菌有無動(dòng)力可用（）A革蘭染色后鏡檢B墨汁染色后鏡檢C美藍(lán)染色后鏡檢D抗酸染色后鏡檢E特殊染色后鏡檢細(xì)菌生長繁殖的方式為（）A有性繁殖B二分裂法C型承抱子D有絲分裂E復(fù)制15能通過胎盤的螺旋體是（）A伯氏疏螺旋體B回歸熱螺旋體C梅毒螺旋體D雅司螺旋體E奮森螺旋體16.尿蛋白質(zhì)定量測定不能用（）A麗春洪S法B考馬斯亮藍(lán)法C艾氏法D雙縮尿比色法E磺柳酸-硫酸鈉法TOC o 1-5 h z17強(qiáng)堿弱酸滴定時(shí)選擇的指示劑為（）A甲

16、基橙B酚酞C甲基紅D溴酚藍(lán)E以上都不是不能用于血清蛋白電泳染色的染料是（）A氨基黑B麗春紅C考馬斯亮藍(lán)D蘇丹黑E酸性藍(lán)引起糖尿病患者并發(fā)白內(nèi)障的原因是（）A糖異生增加B磷酸性糖途徑增加C山梨醇途徑增加D醛糖還原酶減少E半乳糖激酶增加下列哪項(xiàng)不是VIS的特點(diǎn)（）A是室間質(zhì)評最常用的記分方法B又稱變異指數(shù)得分CV1v400時(shí)，VIS=V1DV1400時(shí)，VIS=400E無論V1多大，VIS始終等于V1問題21-22A缺氧B代償性C血漿容量增加，血液被稀釋D大量失水，血液濃縮E原因不明的造血系統(tǒng)增值性疾病妊娠中后期，紅細(xì)胞減少（）真性紅細(xì)胞增多（）問題23-26A菌毛B鞭毛C莢膜D芽抱E異染顆粒23

17、淋病奈色菌所具有的致病因素為24艱難梭菌具有新生隱球菌具有棒狀桿菌具有問題27-30E紅細(xì)胞凝集試驗(yàn))AELISA試驗(yàn)B中和試驗(yàn)C血凝抑制試驗(yàn)D免疫擴(kuò)散試驗(yàn)27可用雙抗體夾心法檢測抗原的試驗(yàn)是28用活體或細(xì)胞檢測血清保護(hù)性抗體的方法是常用于檢測粘病毒和副粘病毒感染的方法是檢測IgM抗體，用于病毒感染早期診斷的方法是三、判斷題1、漿膜腔積液二級檢查包括免疫學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢查等。)2、瑞特染液質(zhì)量規(guī)格檢查rA值下降到1.3+-0.1時(shí)即可使用。)3、大腸埃希菌屬腸道正常菌叢，不會(huì)引起腹瀉。)4、5、變態(tài)反應(yīng)實(shí)質(zhì)上是一種異常的或病理性免疫反應(yīng)。6、超廣譜B-內(nèi)酰胺酶(ESBL)確認(rèn)試驗(yàn)可用雙紙片擴(kuò)散

18、法。)7、胰島a-細(xì)胞分泌胰素，而B-細(xì)胞分泌胰高血糖素。)8、用超速離心法可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒、前B-脂蛋白、B-脂蛋白和a-脂蛋白。)9、用改良J-G法測定膽紅素，如樣品溶血可使膽紅素測定值偏低。)10、四、測定乳酸脫氫酶，順向反應(yīng)是以乳酸為底物。)名詞解釋1、寄生蟲的循環(huán)抗原2、工具酶3、氣敏電極4、鑒別培養(yǎng)基腸球菌在麥康凱瓊脂可以生長，而肺炎鏈球菌則不能。)5、菌落答案：寄生蟲的循環(huán)抗原：是指生活蟲體釋于宿主血液循環(huán)中的大分子微粒，它們主要是蟲體排泄分泌物和表膜脫落物中具有抗原性且能通過免疫學(xué)試驗(yàn)被檢出的物質(zhì)。工具酶:作為試劑用于測定化合物濃度或酶活力的酶。氣敏電極：血?dú)夥治鰞x上

19、選擇性地對氧氣或二氧化碳敏感的電極。鑒別培養(yǎng)基:細(xì)菌生化反應(yīng)的可供鑒別的培養(yǎng)基，其中加入某些特定成分如糖醇類指示劑等，用于觀察不同顏色變化以鑒別細(xì)菌。菌落:一個(gè)細(xì)菌在固定點(diǎn)上生長繁殖所形成的肉眼可見的細(xì)菌集團(tuán)稱為菌落，一個(gè)菌落上的無數(shù)個(gè)細(xì)菌是由同一個(gè)細(xì)菌繁殖而來的。五、問答題1、做凝血酶原時(shí)間（PT）測定時(shí)，INR是什么意思？有何意義？2、何謂菌群失調(diào)癥？3、病毒的致病作用包括哪幾個(gè)方面？4、簡述機(jī)體抗腫瘤的細(xì)胞免疫效應(yīng)。5、常用的區(qū)帶電泳技術(shù)有哪些？答案：INR是作PT測定時(shí)使用的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值；用其作為PT結(jié)果報(bào)告形式；并用以作為抗凝治療監(jiān)測的指標(biāo)。菌群失調(diào)：正常情況下機(jī)體有一定種類和數(shù)量

20、的細(xì)菌在表體與外界相通的腔道中寄居,相互保持相對平衡，因而不致病。若長期使用廣譜抗生素，破壞了這種正常菌群的平衡狀態(tài)，一些被抑制，另一些未被抑制及外耐藥菌乘機(jī)大量繁殖。病毒的致病作用包括：1溶細(xì)胞感染;2穩(wěn)定狀態(tài)感染;3攜帶狀態(tài)感染;4惡性轉(zhuǎn)化。機(jī)體抗腫瘤的細(xì)胞免疫效應(yīng)：1致敏T淋巴細(xì)胞；2NK細(xì)胞；3巨噬細(xì)胞；4K細(xì)胞；5LAK細(xì)胞；TCL細(xì)胞。常用的區(qū)帶電泳技術(shù)有：1濾紙電泳，有常壓及高壓兩種；2薄層電泳，包括薄膜及薄板兩類，前者如醋酸纖維素薄膜，后者如硅膠，3凝膠電泳，如用瓊脂、聚丙浠酰胺凝膠作電泳等。三基考試試題及答案為方便大家學(xué)習(xí)，精品學(xué)習(xí)網(wǎng)特整理了三基考試試題及答案供大家參考。更多

21、相關(guān)信息請登錄精品學(xué)習(xí)網(wǎng)醫(yī)藥類頻道。祝各位考生學(xué)習(xí)順利！一、判斷題（每題2分，共40分）1、長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。（F）2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。（F）3、縱膈不是單個(gè)器官，而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。（T）4、被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。（F）5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。（T）6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。（T）7、平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。（F）8、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血1

22、次，口服葡萄糖75G后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時(shí)各抽血1次測血糖及胰島素。（T）9、男，22歲。開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水泡，創(chuàng)面紅潤，潮濕，訴創(chuàng)面劇痛，診斷為開水燙傷7%（淺II度）。（T）10、嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。（T）11、癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。（F）12、心絞痛是主動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。（F）13、腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing反應(yīng)。（F）14、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)之一（T）15、為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長于放松時(shí)間。（T）

23、16、六淫是一切內(nèi)感病的主要病因。（F）17、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。（T）18、老年人血壓隨年齡增長而增加，收縮壓基線=90+年齡（mmHg）（T）19、膽道手術(shù)后3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。（F）20、紅霉素、阿莫西林、頭抱菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?，?yīng)在飯后服用。（F）二、單選題（每題2分，共40分）1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過（D）A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g2、體溫每升高1C，心率平均每分鐘約增加（C）A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（AA、每

24、搏量B、心率C、外周阻力D、大動(dòng)脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的（BA、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣B、第二狹窄部距中切牙20cmC、第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面E、第三狹窄部距中切牙45cm5、燒傷休克補(bǔ)液治療，第1個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的（C）A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/56、最常見的咯血原因是（CA、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為（CA、神志改變B、多飲多尿癥狀明顯C、局限性抽搐D、血

25、壓偏低E、食欲減退8、疥瘡皮損好發(fā)于（EA、頭部，面部和頸部B、胸背部及腰部C、四肢的伸側(cè)D、臀部及雙下肢，手掌及足背E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)9、水痘的傳染期是（E）A、潛伏期至結(jié)痂B、前驅(qū)期至出疹C、發(fā)熱至痂脫落為止D、出疹期至痂脫落為止E、出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止10、50歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是（CA、子宮全切B、子宮頸全切C、定期復(fù)查D、雌激素治療E、孕激素治療11、肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)（BA、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導(dǎo)瀉C、上消化道出血D、反復(fù)放腹水E、高蛋白飲食12、急性腎小球腎炎最常見的臨床

26、表現(xiàn)為（C）A、少尿、水腫B、少尿、高血壓C、血尿、水腫、高血壓D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E、水腫、高血壓13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（B）A、心力衰竭B、腦血栓C、肺水腫D、腦膜炎E、肺炎14、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A、總分最高15，最低3分B、總分越低表明意識障礙越重C、15分為意識清醒D、總分在8分以上表示已有昏迷E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是（B）A、感覺異常B、疼痛C、蒼白D、體溫下降E、發(fā)紺16、急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是（E）A、全身中毒癥狀嚴(yán)重B、局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動(dòng)

27、C、骺端處明顯深壓痛D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多E、局部膿腫分層穿刺做涂片檢查17、腎結(jié)核的血尿?qū)伲ˋ）A、終末血尿B、初血尿C、全血尿D、混濁尿E、膿血尿18、有一病人，行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進(jìn)流食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是（D）A、喉頭水腫B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷E、喉返神經(jīng)損傷19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為（A）A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、混合性心絞痛20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是（C）A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B、取坐位，兩腿下垂C、持續(xù)低流

28、量吸氧D、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿三、多選題（每題2分，共20分1、細(xì)菌合成的產(chǎn)物有（ABCDE）A、熱原質(zhì)B、毒素C、抗生素D、色素E、維生素2、下列哪項(xiàng)屬于乙類傳染?。˙CEA、鼠疫B、流行性出血熱C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒3、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為（ABCEA、氮質(zhì)血癥B、代謝性酸中毒C、水中毒D、高鈉血癥E、高鉀血癥4、氧中毒患者主要損傷（CE）A、沁尿系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)5、內(nèi)囊出血“三偏”征為（ACEA、對側(cè)偏麻B、同側(cè)偏麻C、雙眼同向性偏盲D、同側(cè)偏癱E、對側(cè)偏癱6、下呼吸道感染的的常見因素為（ABCDEA、免

29、疫機(jī)能受損B、正常菌群失調(diào)C、病原體的飛沫傳播D、空調(diào)系統(tǒng)污染E、致病菌通過氣道逆行感染7、左心衰竭可能的癥狀有（ABCDA、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、心悸C、勞累性呼吸困難D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸E、心前區(qū)疼痛8、在聽胎心音的同時(shí)還能聽到哪些聲音（BDEA、母親心音B、臍帶雜音C、胎動(dòng)音D、子宮雜音E、腹主動(dòng)脈音9、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有（BCDA、低血壓B、神經(jīng)肌肉功能障礙C、心律失常D、鈉潴留E、高血鉀10、行為訓(xùn)練的主要教學(xué)方法包括（ACDE）A、操作技能培訓(xùn)B、病人現(xiàn)身說法C、模仿學(xué)習(xí)D、行為矯正E、模擬與游戲醫(yī)學(xué)三基考試試題及答案2009年09月10日來源：中國醫(yī)師網(wǎng)【大中小】

30、標(biāo)簽：答案試題醫(yī)學(xué)三基醫(yī)學(xué)三基考試醫(yī)學(xué)三基試題一、判斷題（每題2分，共40分）1、長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。（F）2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。（F）3、縱膈不是單個(gè)器官，而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。（T）4、被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。（F）5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。（T）6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。（T）7、平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。（F）&口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄

31、糖75G后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時(shí)各抽血1次測血糖及胰島素。（T）9、男，22歲。開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水泡，創(chuàng)面紅潤，潮濕，訴創(chuàng)面劇痛，診斷為開水燙傷7%（淺II度）。（T）10、嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。（T）11、癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。（F）12、心絞痛是主動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。（F）13、腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing反應(yīng)。（F）14、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)之一。（T）15、為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長于放松時(shí)間。（T）16、六淫

32、是一切內(nèi)感病的主要病因。（F）17、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。（T）18、老年人血壓隨年齡增長而增加，收縮壓基線=90+年齡（mmHg）（T）19、膽道手術(shù)后3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。（F）20、紅霉素、阿莫西林、頭抱菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?，?yīng)在飯后服用。（F）二、單選題（每題2分，共40分）1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過（D）A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g2、體溫每升高1C,心率平均每分鐘約增加（C）A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（A）A、每搏量B、

33、心率C、外周阻力D、大動(dòng)脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的（B）A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣B、第二狹窄部距中切牙20cmC、第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面E、第三狹窄部距中切牙45cm5、燒傷休克補(bǔ)液治療，第1個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的（C）A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/56、最常見的咯血原因是（C）A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為（C）A、神志改變B、多飲多尿癥狀明顯C、局限性抽搐D、血壓

34、偏低E、食欲減退&疥瘡皮損好發(fā)于（E）A、頭部，面部和頸部B、胸背部及腰部C、四肢的伸側(cè)D、臀部及雙下肢，手掌及足背E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)9、水痘的傳染期是（E）A、潛伏期至結(jié)痂B、前驅(qū)期至出疹C、發(fā)熱至痂脫落為止D、出疹期至痂脫落為止E、出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止10、50歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是（C）A、子宮全切B、子宮頸全切C、定期復(fù)查D、雌激素治療E、孕激素治療11、肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)（B）A、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導(dǎo)瀉C、上消化道出血D、反復(fù)放腹水E、高蛋白飲食12、急性腎小球腎炎最常見的臨

35、床表現(xiàn)為（C）A、少尿、水腫B、少尿、高血壓C、血尿、水腫、高血壓D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E、水腫、高血壓13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（B）A、心力衰竭B、腦血栓C、肺水腫D、腦膜炎E、肺炎14、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A、總分最高15,最低3分B、總分越低表明意識障礙越重C、15分為意識清醒D、總分在8分以上表示已有昏迷E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是（B）A、感覺異常B、疼痛C、蒼白D、體溫下降E、發(fā)紺16、急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是（E）A、全身中毒癥狀嚴(yán)重B、局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活

36、動(dòng)C、骺端處明顯深壓痛D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多E、局部膿腫分層穿刺做涂片檢查17、腎結(jié)核的血尿?qū)伲ˋ）A、終末血尿B、初血尿C、全血尿D、混濁尿E、膿血尿18、有一病人，行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進(jìn)流食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞,可能是（D）A、喉頭水腫B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷E、喉返神經(jīng)損傷19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為（A）A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、混合性心絞痛20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是（C）A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B、取坐位，兩腿下垂C、持續(xù)低

37、流量吸氧D、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿三、多選題（每題2分，共20分）1、細(xì)菌合成的產(chǎn)物有（ABCDE）A、熱原質(zhì)B、毒素C、抗生素D、色素E、維生素2、下列哪項(xiàng)屬于乙類傳染病（BCE）A、鼠疫B、流行性出血熱C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒3、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為（ABCE）A、氮質(zhì)血癥B、代謝性酸中毒C、水中毒D、高鈉血癥E、高鉀血癥4、氧中毒患者主要損傷（CE）A、沁尿系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)5、內(nèi)囊出血三偏征為（ACE）A、對側(cè)偏麻B、同側(cè)偏麻C、雙眼同向性偏盲D、同側(cè)偏癱E、對側(cè)偏癱6、下呼吸道感染的的常見因素為（ABCDE

38、）A、免疫機(jī)能受損B、正常菌群失調(diào)C、病原體的飛沫傳播D、空調(diào)系統(tǒng)污染E、致病菌通過氣道逆行感染7、左心衰竭可能的癥狀有（ABCD）A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、心悸C、勞累性呼吸困難D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸E、心前區(qū)疼痛&在聽胎心音的同時(shí)還能聽到哪些聲音（BDE）A、母親心音B、臍帶雜音C、胎動(dòng)音D、子宮雜音E、腹主動(dòng)脈音9、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有（BCD）A、低血壓B、神經(jīng)肌肉功能障礙C、心律失常D、鈉潴留E、高血鉀10、行為訓(xùn)練的主要教學(xué)方法包括（ACDE）A、操作技能培訓(xùn)B、病人現(xiàn)身說法C、模仿學(xué)習(xí)D、行為矯正E、模擬與游戲一、填空題：（每空1分，共20分）打開無菌包之前應(yīng)檢查有無

39、破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。打開包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時(shí)更換。已打開的溶液有效使用時(shí)間是24小時(shí)。無菌盤有效期為4小時(shí)。測腋溫的測量時(shí)間是5-10分鐘，測量口溫時(shí)間是3分鐘，測量肛溫時(shí)間是3分鐘。測量血壓計(jì)時(shí),協(xié)助患者采取舒適臥位，保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過1000毫升，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。6.使用簡易呼吸器時(shí),氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至8-10升/分，每次送氣400600毫升，頻率1012次/分。7.心外按壓時(shí),按壓幅度應(yīng)使胸骨下陷4-5厘米；按壓時(shí)間:放松時(shí)間為1:1；按壓頻率為100次/分；胸外按壓:人工呼吸為30：2。二、選擇題（每題

40、1分，共20分）1關(guān)于洗手的指征敘述錯(cuò)誤的是：（E）A無菌操作前后。B直接接觸患者前。C直接接觸患者后。D穿脫隔離衣前后。E處理污染物品前2無菌持物鉗的使用錯(cuò)誤的是（B）A不能夾取未滅菌的物品，B取遠(yuǎn)處物品時(shí)，應(yīng)當(dāng)速去速回（連同容器一起搬移到物品旁使用）。C使用無菌鉗時(shí)不能低于腰部。D標(biāo)明打開日期及時(shí)間。E不能夾取油紗布。3需要一名護(hù)士測脈搏，另一名護(hù)士聽心率，測量1分鐘脈搏的是（A）A脈搏短絀B間歇脈C洪脈D奇脈E速脈戴手套時(shí)的操作哪項(xiàng)不妥（D）A未戴手套的手不可觸及手套的外面B戴手套的手不可觸及未戴手套的手C戴手套的手不可觸及另一手套的里面D戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞，應(yīng)當(dāng)立即再戴一只手套E脫手

41、套時(shí)，應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下。取用無菌溶液時(shí)最先檢查的是（A）A名稱B是否變質(zhì)C有效期D是否渾濁E瓶蓋有無松動(dòng)6使用無菌容器時(shí)，那種做法不妥（D）A不可污染蓋內(nèi)面。B不可污染容器邊緣。C不可污染容器邊緣內(nèi)面。D記錄開啟的年月日(日期、時(shí)間)E有效使用時(shí)間為24小時(shí)7.長期觀察血壓的患者做到“四定”：正確的是(C)A定人員、定部位、定體位、定血壓計(jì)。B定時(shí)間、定部位、定次數(shù)、定血壓計(jì)。C定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。D定方法、定部位、定體位、定血壓計(jì)。E定時(shí)間、定部位、定體位、定病人。關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的目的敘述錯(cuò)誤的是(D)A采集患者尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)。B為尿潴留患者引流尿液，減輕痛苦。C為患者測定膀胱容量、壓

42、力及殘余尿量D臥床患者留置導(dǎo)尿管以保持局部干燥、清潔E搶救休克或者危重患者，準(zhǔn)確記錄尿量動(dòng)脈血標(biāo)本的采集拔針后應(yīng)囑患者垂直按壓穿刺部位510分鐘。(E)A12分鐘B24分鐘C36分鐘D48分鐘E510分鐘預(yù)防過敏反應(yīng)最重要的措施是(C)A了解患者身體狀況B詢問患者藥物過敏史C藥物過敏試驗(yàn)D向患者解釋，取得患者配合E觀察患者局部皮膚狀況搶救青霉素過敏性休克最首要的措施是(E)A立即平臥B氧氣吸入C停止用藥D注意保暖E皮下注射腎上腺素皮下注射胰島素時(shí)，告知患者注射后多長時(shí)間開始進(jìn)食以免造成低血糖。(B)A10分鐘B15分鐘C20分鐘D25分鐘E30分鐘為患者實(shí)施頭部降溫的主要目的。(D)A局部消腫

43、，B減輕疼痛。C限制炎癥擴(kuò)散，D防止腦水腫E減輕充血和出血，實(shí)施乙醇擦浴降溫操作不妥的是：（C）A幫助患者暴露擦浴部位B按正確方法及順序擦浴C頭部置熱水袋，足底部置冰袋D隨時(shí)觀察患者病情變化E擦拭完畢半小時(shí)后測量體溫心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的正確部位是：（A）A胸骨中下1/3處。B胸骨中部1/3處C胸骨下段1/3處D胸骨右緣1cm處E胸骨右緣2cm處接負(fù)壓吸引器電源或者中心負(fù)壓吸引裝置調(diào)節(jié)壓力,成人為（E）A50100mmHgB80160mmHgC100180mmHgD100150mmHgE150200mmHg咽拭子標(biāo)本采集法的是目的（A取患者咽部及扁桃體分泌物做常規(guī)檢查。B取患者咽部及扁桃體分泌物

44、做細(xì)菌培養(yǎng)。C取患者口腔粘膜分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。D取患者口腔潰瘍部位分泌物做常規(guī)培養(yǎng)。E取患者口腔潰瘍部位分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。為患者洗胃時(shí)，每次注入洗胃液量為（C）A100300mlB200400mlC300500mlD400600mlE500800ml對活動(dòng)能力受限的患者，定時(shí)被動(dòng)變換體位，應(yīng)每（B）小時(shí)一次A1小時(shí)B2小時(shí)C3小時(shí)D4小時(shí)E5小時(shí)下列哪項(xiàng)不是淤血紅潤期的護(hù)理內(nèi)容（A）A有水泡者用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體B局部皮膚用透明貼或減壓貼保護(hù)C增加翻身次數(shù)D防止局部繼續(xù)受壓E受壓部位皮膚按摩三、判斷題（每題2分，共20分）(x)i.護(hù)士洗手后應(yīng)當(dāng)使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，

45、毛巾應(yīng)當(dāng)每日消毒一次。(一用一消毒)。(+)2.對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸(X)3.靜脈留置針封管時(shí)消毒肝素帽或者正壓接頭，用2-5-10毫升肝素鹽水正壓封管o(5-10毫升)()4.實(shí)施乙醇擦浴過程中，患者發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時(shí)，應(yīng)立即停止使用，()5.心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷患者呼吸是通過看、聽、感覺(看：胸部有無起伏；聽：有無呼吸音；感覺：有無氣流逸出。三步驟來完成。()6感覺障礙的患者慎用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷或凍傷。()7.將病床調(diào)至最低位置，并固定好床腳剎車，必要時(shí)加床檔。(X)8搬運(yùn)患者時(shí)將平車固定，防止滑動(dòng)，拉好護(hù)欄后就位。(就位后拉好護(hù)欄)(X)9受壓

46、皮膚在解除壓力15分鐘后，壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時(shí)間。(30分鐘)()10褥瘡患者受壓部位有水泡者，先覆蓋透明貼再用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體。四、簡答題(每題10分，共40分)口腔護(hù)理的目的有哪些?(1)保持口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥。觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。(3)保證患者舒適。怎樣給一位昏迷患者插胃管?為昏迷患者插管時(shí)，應(yīng)將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入會(huì)厭部時(shí)約15厘米，左手托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管順利通過會(huì)厭部，插至所需長度。怎樣指導(dǎo)患者進(jìn)行氧氣吸入?1根據(jù)患者病情，指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸。告知患者不要自行摘除鼻

47、導(dǎo)管或者調(diào)節(jié)氧流量。3告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。4告知患者有關(guān)用氧安全的知識。測血糖時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些?測血糖前，確認(rèn)血糖儀上的號碼與試紙?zhí)柎a一致。2確認(rèn)患者手指酒精干透后實(shí)施采血。滴血量。應(yīng)使試紙測試區(qū)完全變成紅色。避免試紙發(fā)生污染。1、休克的定義、分類和治療原則休克是機(jī)體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減，使組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂、受損，微循環(huán)障礙為特點(diǎn)的病理過程。休克一般分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經(jīng)性休克和過敏性休克五類。治療休克的重點(diǎn)是恢復(fù)灌注和對組織提供足夠的氧，防止多器官功能障礙綜合癥。治療原則如下：(1)

48、一般緊急治療：取頭和軀干抬高2030、下肢抬高1520。體位。建立靜脈通路,維持血壓，吸氧，保濕。(2)補(bǔ)充血容量：先晶體液,后膠體液,必要時(shí)輸血。(3)積極處理原發(fā)病：如內(nèi)臟大出血的控制、壞死腸袢的切除、消化道穿孔修補(bǔ)和膿液引流等。(4)糾正酸堿平衡失調(diào)：不主張?jiān)缙谑褂脡A性藥物,寧酸毋堿。根本措施是改善組織灌注,并適時(shí)地給予堿性藥物。(5)血管活性藥物的應(yīng)用：血管收縮劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心藥等。(6)治療DIC改善微循環(huán)：可用肝素抗凝。(7)皮質(zhì)類固醇和其他藥物的應(yīng)用：皮質(zhì)類固醇可用于感染性休克和其他較嚴(yán)重的休克。(8)加強(qiáng)營養(yǎng)代謝支持和免疫調(diào)節(jié)治療,適當(dāng)?shù)哪c內(nèi)和腸外營養(yǎng),可加用生長激素和谷氨

49、酰胺。引用回復(fù)收藏送鮮花贈(zèng)勛章扔雞蛋軒伊人發(fā)表于：2009-06-1609:35:21只看該作者1樓2、水、電解質(zhì)、酸堿失衡的診斷和處理原則詳見三基訓(xùn)練指南【外科】分冊P5P15。3、多器官功能障礙綜合征(MODS)的臨床特點(diǎn)和治療原則MODS是指嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染后，同時(shí)或序貫出現(xiàn)兩論壇級別：初級會(huì)員學(xué)術(shù)等級：兼職發(fā)帖：512經(jīng)驗(yàn)：472個(gè)或兩個(gè)以上的系統(tǒng)或器官的功能不全或衰竭。臨床特點(diǎn)：臨床上MODS有兩種類型：鮮花：2勛章：1離線速發(fā)型，是指原發(fā)急癥在發(fā)病24h后有兩個(gè)或更多的器官同時(shí)發(fā)生功能障礙。對于發(fā)病24h內(nèi)因器官衰竭而死亡者，一般只歸于復(fù)蘇失敗，而不作為MODS.用戶信息加為好友發(fā)短

50、消息遲發(fā)型，是先發(fā)生一個(gè)器官或系統(tǒng)的功能障礙，經(jīng)過一段時(shí)間維持，繼而發(fā)生更多器官系統(tǒng)的功能障礙。除了器官衰竭這個(gè)共同特點(diǎn)外，MODS還具有許多區(qū)別于其他器官衰竭的臨床特點(diǎn)。（1）與創(chuàng)傷、休克和感染的關(guān)系密切：幾乎所有的MODS都有明確的創(chuàng)傷、休克或感染等誘因。（2）高動(dòng)力型循環(huán)：伴發(fā)膿毒癥的病例在病程早、中期幾乎均表現(xiàn)出高排低阻的高動(dòng)力型循環(huán)狀態(tài)，心排量可達(dá)10L/min以上，而外周阻力卻很低，嚴(yán)重時(shí)需使用升壓藥物方能維持血壓。（3）高代謝：MODS常伴有代謝障謝，但與饑餓狀態(tài)有很大不同，其代謝模式有三個(gè)突出特點(diǎn)：持續(xù)性的高代謝，基礎(chǔ)代謝率可達(dá)到正常的23倍以上。耗能途徑異常，機(jī)體通過大量的分

51、解蛋白質(zhì)獲得能量，糖的利用受到抑制。對外源性營養(yǎng)底物反應(yīng)差。（4）病情兇險(xiǎn)：MODS往往來勢兇猛，病情進(jìn)展急劇，故死亡率很高。（5）缺乏特異性病理改變：在病理學(xué)上主要的發(fā)現(xiàn)是廣泛的急性炎癥反應(yīng)，如炎癥細(xì)胞浸潤、組織細(xì)胞水腫、器官濕重增加等。治療原則：（1）控制原發(fā)?。褐挥杏行Э刂圃l(fā)病，才能防止和治療MODS。明確的感染灶必須及時(shí)引流，對壞死組織也要徹底清除，使用有效抗生素。（2）重點(diǎn)監(jiān)測病人的生命體征：生命體征最能反映病人的器官或系統(tǒng)變化。如呼吸淺快應(yīng)警惕病人發(fā)生肺功能障礙，血壓下降應(yīng)考慮周圍循環(huán)衰竭。（3）改善循環(huán)，避免缺血時(shí)間過長和持續(xù)的低灌注，糾正休克，提高復(fù)蘇質(zhì)量。（4）改善氧代謝，

52、糾正低氧血癥：在MODS病人，臨床發(fā)生頻率最高、時(shí)間最早、癥狀最明顯的往往是ARDS,為此，往往不可避免地給予機(jī)械通氣。（5）加強(qiáng)全省支持治療，盡可能采用經(jīng)口攝食。1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生,WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過（D）A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g2、體溫每升高1C,心率平均每分鐘約增加（C）A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次3、一般情況下,主要影響收縮壓高低的是（A）A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大動(dòng)脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄,下列哪項(xiàng)是正確的（B）A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣B、第二狹窄部距中切牙20cmC、第二狹窄

53、部相當(dāng)于胸骨角平面D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面E、第三狹窄部距中切牙45cm5、燒傷休克補(bǔ)液治療,第1個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的（C）A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/56、最常見的咯血原因是（C）A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為（C）A、神志改變B、多飲多尿癥狀明顯C、局限性抽搐D、血壓偏低E、食欲減退8、疥瘡皮損好發(fā)于（E）A、頭部,面部和頸部B、胸背部及腰部C、四肢的伸側(cè)D、臀部及雙下肢，手掌及足背E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)9、水痘的傳染期是（E

54、）A、潛伏期至結(jié)痂B、前驅(qū)期至出疹C、發(fā)熱至痂脫落為止D、出疹期至痂脫落為止E、出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止10、50歲婦女普査時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小,B超檢査確診為子宮肌瘤,最好的處理方案是（C）A、子宮全切B、子宮頸全切C、定期復(fù)査D、雌激素治療E、孕激素治療11、肝性腦病的誘發(fā)因素,應(yīng)除外下列哪項(xiàng)（B）A、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導(dǎo)瀉C、上消化道出血D、反復(fù)放腹水E、高蛋白飲食12、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（C）A、少尿、水腫B、少尿、高血壓C、血尿、水腫、高血壓D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E、水腫、高血壓13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（B）A、心力衰竭B、腦血栓

55、C、肺水腫D、腦膜炎E、肺炎14、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A、總分最高15,最低3分B、總分越低表明意識障礙越重C、15分為意識清醒D、總分在8分以上表示已有昏迷E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是（B）A、感覺異常B、疼痛C、蒼白D、體溫下降E、發(fā)紺16、急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是（E）A、全身中毒癥狀嚴(yán)重B、局部持續(xù)性疼痛,患肢不愿活動(dòng)C、骺端處明顯深壓痛D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多E、局部膿腫分層穿刺做涂片檢查17、腎結(jié)核的血尿?qū)伲ˋ）A、終末血尿B、初血尿C、全血尿D、混濁尿E、膿血尿18、有一病人,行甲狀腺

56、大部分切除術(shù)后,進(jìn)流食時(shí)出現(xiàn)嗆咳,發(fā)言低沉,但不嘶啞,可能是（D）A、喉頭水腫B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷E、喉返神經(jīng)損傷19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為（A）A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、混合性心絞痛20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是（C）A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B、取坐位，兩腿下垂C、持續(xù)低流量吸氧D、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿三、多選題（每題2分，共20分）1、細(xì)菌合成的產(chǎn)物有（ABCDE）A、熱原質(zhì)B、毒素C、抗生素D、色素E、維生素2、下列哪項(xiàng)屬于乙類傳染?。˙CE）A、鼠疫B、流行性出血熱C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒3、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為（ABCE）A、氮質(zhì)血癥B、代謝性酸中毒C、水中毒D、高鈉血癥E、高鉀血癥4、氧中毒患者主要損傷（CE）A、沁尿系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)5、內(nèi)囊出血“三偏”征為（ACE）A、對