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文檔簡介

1、醫(yī)院建立工程管理研究醫(yī)院建立工程管理研究一、醫(yī)院建立工程管理的特點醫(yī)院建立工程工程作為工程工程的一種,其工程管理與一般工程工程管理必然有相似之處,但也有不同之處,醫(yī)院建立工程工程工藝性較強,特殊功能需求較多,對物流、凈化、流程等要求很高,對建筑裝飾材料的要求也很詳細??傊?,醫(yī)療建筑的特殊需求比擬多,從工藝布局到流程布局的工程管理的過程中,與一般工程工程的特點大不一樣。特別是在當今社會存在較多的改擴建工程,為了在不影響當前的正常醫(yī)療秩序的根底上,同時保證醫(yī)院建立工程工程的順利施行,就必須引進具有先進管理經(jīng)歷的機構(gòu)和管理形式。雖然,目前國內(nèi)出現(xiàn)了一批有設(shè)計經(jīng)歷的設(shè)計機構(gòu),如上海建筑設(shè)計研究院、北京

2、中元設(shè)計院等,但他們通常只負責(zé)設(shè)計,對工程后期管理和造價控制并沒有很好的把握。而施工單位通常并不是醫(yī)療方面的專家,通常只會按圖施工,結(jié)果造成所建立的一些功能并不能滿足實際需求,需要再次進展更改,這樣就會造成極大的浪費。二、醫(yī)院建立工程管理現(xiàn)狀十多年來,各個醫(yī)院的醫(yī)療條件都發(fā)生了極大的變化,很多醫(yī)院都在增添新建筑,在一定程度上改善醫(yī)院的就醫(yī)及后勤保障條件,使我國醫(yī)院的工程管理能有一個大的改變。但因醫(yī)院建筑自身具有諸多的特點,目前醫(yī)院建立工程在管理上仍存在很多的問題,如施工單位對醫(yī)療建筑特點、醫(yī)療設(shè)備性能及安裝條件不理解,造成有的建筑設(shè)計功能不齊全,一些特殊工藝,特殊流程很不合理、有的醫(yī)療設(shè)備安裝

3、完畢后不能正常使用等,這些說明在醫(yī)院工程工程管理中還存在較多問題,其詳細表如今以下幾方面:1、在工程建立的全過程中,沒有一個穩(wěn)定的、恒定的企業(yè)性的經(jīng)濟管理組織,當今普遍存在的一種現(xiàn)象是工程上馬建班子,工程完工散攤子。從而造成在每個醫(yī)院建立工程工程時都是一個新班子,使得做醫(yī)院建筑的設(shè)計或施工的都不夠?qū)I(yè)、也不固定,從而導(dǎo)致總是在摸著石頭過河,設(shè)計出現(xiàn)很多問題。2、相應(yīng)的法律、法規(guī)不健全,盡管我國已經(jīng)有了相關(guān)法律、規(guī)章,但仍沒有一個在工程管理專業(yè)和行業(yè)范圍的指導(dǎo)性施行準那么。同時隨處可見的現(xiàn)象有,有法不依,執(zhí)法不嚴。有些醫(yī)院工程沒有實行招投標制,有些卻采用議標或是假招標,大搞人情工程,結(jié)果是出現(xiàn)了

4、一個一點都不專業(yè)的人卻來做這個非常專業(yè)的醫(yī)院建筑,其結(jié)果可想而知,是不可行的,肯定會出現(xiàn)很多問題。3、不重視工程的可行性研究。可行性研究本身是對擬建工程技術(shù)上、經(jīng)濟上及其他方面的可行性進展研究。其目的是為了給投資者提供決策根據(jù),同時為銀行貸款、合作簽約、工程設(shè)計等提供根據(jù)和根底資料。在目前醫(yī)院經(jīng)濟形式普遍良好的情況下,許多醫(yī)院收入大大增加,充裕資金比擬多,指導(dǎo)普遍不重視工程的可行性研究而盲目投資,往往造成宏大經(jīng)濟損失,也為后來的工程事故埋下了禍根。4、工程管理人員素質(zhì)普遍較低,由于我國對工程管理的系統(tǒng)研究和行業(yè)理論起步較晚,到1991年才成立全國性的工程管本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理理研究會

5、,也僅僅只是個二級學(xué)會。同時,工程管理作為管理科學(xué)的一個分支,在原國家教委1997年新修訂的學(xué)科目錄中還沒有列入。這說明工程管理的開展現(xiàn)狀和重要性還沒有在科技教育界獲得共識,也說明了我國工程管理人才培養(yǎng)的軟硬環(huán)境還很落后。醫(yī)院更是如此,根本沒有專業(yè)的醫(yī)院工程管理人才培養(yǎng)和資質(zhì)認定機構(gòu),其他管理工作多側(cè)重于承包商和監(jiān)理工程師一面,無視了對業(yè)主工程管理人員的培訓(xùn),考核和資質(zhì)認定。工程管理人員素質(zhì)較低對工程的影響是不可估量的,通常會出現(xiàn)瞎指揮現(xiàn)象。三、進步醫(yī)院工程建立管理程度的對策醫(yī)院工程建立相對于一般的民用及商用工程而言,具有一定的特殊性。醫(yī)院作為工程最終的所有者,直接參與工程的研究論證、資金籌措

6、、組織建立和使用維護等。而這一系列活動的直接施行者就是醫(yī)院基建管理部門,由此可以看出,他們決策的正確與否直接關(guān)系到工程的可行性、設(shè)計的先進性、功能的適用性、投資的合理性及開展的延續(xù)性,是整個建立工程管理的核心。1、堅持科學(xué)決策,優(yōu)選管理形式在醫(yī)院工程建立施行過程中,如何選擇工程管理形式,實事求是、遵循規(guī)律是關(guān)鍵。必須按照建立流程逐步逐項進展落實,即先論證,后決策,在管理形式選擇方面,要充分考慮自身的技術(shù)力量與管理才能、工程資金來源與構(gòu)成、工程的性質(zhì)和規(guī)模、承包商和監(jiān)理的技術(shù)程度等因素。同時結(jié)合自身實際,優(yōu)先選用已經(jīng)成熟,并已純熟掌握的管理形式。對于一些新的處于討論階段的形式,應(yīng)逐項在理論中加以

7、運用和檢驗,吸收好的經(jīng)歷和做法,不斷完善原有的管理形式,堅決杜絕邊投資,邊論證的做法。隨著時代的開展和社會的進步,人們對醫(yī)療衛(wèi)生效勞提出了新的更高的要求,因此醫(yī)院工程建立中呈現(xiàn)出規(guī)模越來越大、投資越來越多、工藝越來越復(fù)雜等一些新特點。假如我們?nèi)阅爻梢?guī),守著傳統(tǒng)的管理形式不改變,將很難保證決策的科學(xué)性和合理性,有可能造成宏大的損失或缺陷。因此醫(yī)院建立管理部門在選擇工程管理形式時,應(yīng)集思廣益,廣泛汲取經(jīng)濟、技術(shù)、管理等各方專家的意見,并將它們有效整合,保證決策的科學(xué)化。2、完善規(guī)章制度,優(yōu)化管理機構(gòu)高效的管理,離不開完善的規(guī)章制度和高素質(zhì)的管理人員。規(guī)章制度的制定應(yīng)該細致全面,涵蓋組織、方案、投

8、資、采購、招標、平安、財務(wù)、資料等方方面面,同時對于違背規(guī)定的行為應(yīng)明確詳細的處分措施,使所有管理人員可以做到有章可循。有了制度,還需要有高素質(zhì)人員加以落實。因醫(yī)院工程建立涉及的面非常廣,需要裝備建筑、財務(wù)、醫(yī)療、設(shè)備、管理等方面的專業(yè)人員,但人員多,不可防止地會出現(xiàn)推諉扯皮等現(xiàn)象,影響建立進程。因此必須對人員構(gòu)造進展優(yōu)化,盡量選擇才能強、素質(zhì)好、責(zé)任心強的人員充實到工程管理機構(gòu),充分調(diào)動他們的工作熱情和團結(jié)協(xié)作精神,并在制度的約束下共同努力,為推開工程平安、高效、高質(zhì)量進展提供強大的保障。3、落實以人為本,進步設(shè)計質(zhì)量基建管理部門應(yīng)認識到,醫(yī)院建立的根本目的是要創(chuàng)造更好的醫(yī)療環(huán)境以便更好地為

9、患者效勞。因此可以說醫(yī)院建立是落實以人為本的實際舉措。在工程設(shè)計過程中,要強調(diào)以人為本的設(shè)計理念,始終以方便患者就醫(yī)、進步效勞質(zhì)量為出發(fā)點和落腳點,實現(xiàn)人性化設(shè)計。鑒于醫(yī)院工程涉及專業(yè)繁多,基建管理者要充分認清其綜合性和復(fù)雜性。為保證醫(yī)院建立的科學(xué)性、合理性、實用性和前瞻性,首先在選擇設(shè)計單位時,一定要慎重,應(yīng)通過深化細致的調(diào)查理解,選擇技術(shù)實力強、資質(zhì)信譽好的設(shè)計單位負責(zé)設(shè)計工作;其次要與設(shè)計單位進展充分交流,明確醫(yī)院建立的規(guī)模、目的、任務(wù)以及后期開展需求,便于設(shè)計單位展開工作;再次要編制好整體規(guī)劃,本著因地制宜統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局、配套建立的原那么,合理擬制新翻擴建工程方案;最后進展單體設(shè)計,在保證經(jīng)濟、適用、平安、美觀的根底上,注意在風(fēng)格上盡量與原有建筑和周邊建筑協(xié)調(diào)一致。醫(yī)院建立的規(guī)劃和設(shè)計關(guān)系到醫(yī)院的可持續(xù)開展,因此對于這項工作切不可急于求成、盲目決策,應(yīng)做好充分論證。4、標準施工管理,保證工程質(zhì)量工程施工是將設(shè)計圖紙轉(zhuǎn)化為工程實體的過程,是實現(xiàn)建筑使用功能。保證工程產(chǎn)品質(zhì)量,最終形成工程使用價值的重要階段。因此,施工階段的質(zhì)量控制是整個工程建立過程中的重點,也是落實科學(xué)管理的核心內(nèi)容。完畢語總之,

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