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文檔簡介
1、Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。七版教材中藥學-新世紀全國高等中醫(yī)藥院校教材(第一版)中藥學主編高學敏(以下按姓氏筆畫為序)副主編張廷模張俊榮郭建生編委于虹任漢陽劉樹民曲京峰宋捷民張冰楊柏燦邱頌平周禎祥胡錫琴鐘贛生唐德才部守琴崔撼難主審顏正華“新世紀全國高等中醫(yī)藥院校教材(第一版)”中藥學目錄總論第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展第二章中藥的產(chǎn)地與采集第一節(jié)產(chǎn)地第二節(jié)采集第三章中藥的炮制第一節(jié)炮制目的炮制方法第四章中藥的性能第一節(jié)四氣第二節(jié)五味第三節(jié)升降浮沉第四節(jié)歸經(jīng)第五節(jié)毒性第五章中藥的配伍第六章中藥的用藥禁忌第七章中藥的劑量與用法第一
2、節(jié)劑量第二節(jié)用法附篇:1中藥的命名與分類2中藥的化學成分與療效的關系3中藥現(xiàn)代化研究的思路與方法各論第八章解表藥第一節(jié)發(fā)散風寒藥麻黃桂枝紫蘇(附藥:紫蘇梗)生姜(附藥:生姜汁、生姜皮)香薷荊芥防風羌活白芷細辛藁本蒼耳子(附藥:蒼耳草)辛夷蔥白胡荽檉柳第二節(jié)發(fā)散風熱藥薄荷牛蒡子蟬蛻桑葉菊花蔓荊子柴胡升麻葛根(附藥:葛花)淡豆豉(附藥:大豆黃卷)浮萍木賊第九章清熱藥第一節(jié)清熱瀉火藥石膏寒水石知母蘆根天花粉竹葉淡竹葉鴨跖草梔子夏枯草決明子谷精草密蒙花青葙子第二節(jié)清熱燥濕藥黃芩黃連黃柏龍膽秦皮苦參白鮮皮苦豆子三棵針馬尾連第三節(jié)清熱解毒藥金銀花(附:忍冬藤)連翹穿心蓮大青葉板藍根青黛貫眾蒲公英紫花地丁野
3、菊花重樓拳參漏蘆土茯苓魚腥草金蕎麥紅藤敗醬草(附:墓頭回)射干山豆根(附:北豆根)馬勃青果錦燈籠金果欖木蝴蝶白頭翁馬齒莧鴉膽子地錦草委陵菜翻白草半邊蓮白花蛇舌草山慈菇熊膽千里光白蘞四季青綠豆(附藥:綠豆衣)第四節(jié)清熱涼血藥生地黃玄參牡丹皮赤芍紫草(附藥:紫草茸)水牛角第五節(jié)清虛熱藥青蒿白薇地骨皮銀柴胡胡黃連第十章瀉下藥第一節(jié)攻下藥大黃芒硝番瀉葉蘆薈第二節(jié)潤下藥火麻仁郁李仁松子仁第三節(jié)峻下逐水藥甘遂京大戟(附藥:紅芽大戟)芫花商陸牽牛子巴豆千金子第十一章祛風濕藥第一節(jié)祛風寒濕藥獨活威靈仙川烏(附藥:草烏)蘄蛇(附藥:金錢白花蛇)烏梢蛇(附藥:蛇蛻)木瓜蠶沙伸筋草尋骨風松節(jié)海風藤青風藤丁公藤昆明山
4、海棠雪上一枝蒿路路通第二節(jié)祛風濕熱藥秦艽防己桑枝豨薟草臭梧桐海桐皮絡石藤雷公藤老鸛草穿山龍絲瓜絡第三節(jié)祛風濕強筋骨藥五加皮桑寄生狗脊千年健雪蓮花(附藥:天山雪蓮花)鹿銜草石楠葉第十二章化濕藥藿香佩蘭蒼術厚樸(附藥:厚樸花)砂仁(附藥:砂仁殼)豆蔻(附藥:豆蔻殼)草豆蔻草果第十三章利水滲濕藥第一節(jié)利水消腫藥茯苓(附藥:茯苓皮、茯神)薏苡仁豬苓澤瀉冬瓜皮(附藥:冬瓜子)玉米須葫蘆香加皮枳椇子澤漆螻蛄薺菜第二節(jié)利尿通淋藥車前子(附藥:車前草)滑石關木通(附藥:川木通)通草瞿麥萹蓄地膚子海金沙(附藥:海金沙藤)石韋冬葵子燈心草萆薢第三節(jié)利濕退黃藥茵陳金錢草虎杖地耳草垂盆草雞骨草珍珠草第十四章溫里藥附子
5、干姜肉桂吳茱萸小茴香(附藥:八角茴香)丁香(附藥:母丁香)高良姜(附藥:紅豆蔻)胡椒花椒蓽茇蓽澄茄第十五章理氣藥陳皮(附藥:橘核、橘絡、橘葉、化橘紅)青皮枳實(附藥:枳殼)木香沉香檀香川楝子烏藥青木香荔枝核香附佛手香櫞玫瑰花綠萼梅娑羅子薤白天仙藤大腹皮甘松九香蟲刀豆柿蒂第十六章消食藥山楂神曲麥芽稻芽(附藥:谷芽)萊菔子雞內(nèi)金雞矢藤隔山消阿魏第十七章驅(qū)蟲藥使君子苦楝皮檳榔南瓜子鶴草芽雷丸鶴虱榧子蕪荑第十八章止血藥第一節(jié)涼血止血藥小薊大薊地榆槐花(附藥:槐角)側(cè)柏葉白茅根苧麻根羊蹄第二節(jié)化瘀止血藥三七茜草蒲黃花蕊石降香第三節(jié)收斂止血藥白及仙鶴草紫珠棕櫚炭血余炭藕節(jié)檵木第四節(jié)溫經(jīng)止血藥艾葉炮姜灶心土
6、第十九章活血化瘀藥第一節(jié)活血止痛藥川芎延胡索郁金姜黃乳香沒藥五靈脂夏天無楓香脂第二節(jié)活血調(diào)經(jīng)藥丹參紅花(附藥:番紅花)桃仁益母草澤蘭牛膝雞血藤王不留行月季花凌霄花第三節(jié)活血療傷藥土鱉蟲馬錢子自然銅蘇木骨碎補血竭兒茶劉寄奴第四節(jié)破血消癥藥莪術三棱水蛭虻蟲斑蝥穿山甲第二十章化痰止咳平喘藥第一節(jié)溫化寒痰藥半夏(附藥:水半夏)天南星(附藥:膽南星)白附子(附藥:關白附)白芥子皂莢(附藥:皂角刺)旋覆花(附藥:金沸草)白前貓爪草第二節(jié)清化熱痰藥川貝母浙貝母瓜蔞竹茹竹瀝天竺黃前胡桔梗胖大海海藻昆布黃藥子海蛤殼海浮石瓦楞子礞石第三節(jié)止咳平喘藥苦杏仁(附藥:甜杏仁)紫蘇子百部紫菀款冬花馬兜鈴枇杷葉桑白皮葶藶子
7、白果(附藥:銀杏葉)矮地茶洋金花華山參羅漢果滿山紅胡頹子葉第二十一章安神藥第一節(jié)重鎮(zhèn)安神藥朱砂磁石龍骨(附藥:龍齒)琥珀第二節(jié)養(yǎng)心安神藥酸棗仁柏子仁靈芝纈草首烏藤合歡皮(附藥:合歡花)遠志第二十二章平肝息風藥第一節(jié)平抑肝陽藥石決明珍珠母牡蠣紫貝齒代赭石刺蒺藜羅布麻生鐵落第二節(jié)息風止痙藥羚羊角(附藥:山羊角)牛黃珍珠鉤藤天麻(附藥:密環(huán)菌)地龍全蝎蜈蚣僵蠶(附藥:僵蛹、雄蠶蛾)第二十三章開竅藥麝香冰片蘇合香石菖蒲第二十四章補虛藥第一節(jié)補氣藥人參西洋參黨參太子參黃芪白術山藥白扁豆(附藥:扁豆衣、扁豆花)甘草大棗刺五加絞股藍紅景天沙棘飴糖蜂蜜第二節(jié)補陽藥鹿茸(附藥:鹿角、鹿角膠、鹿角霜)紫河車(附藥
8、:臍帶)淫羊藿巴戟天仙茅杜仲續(xù)斷肉蓯蓉鎖陽補骨脂益智仁菟絲子沙苑子蛤蚧核桃仁冬蟲夏草胡蘆巴韭菜子陽起石紫石英海狗腎(附藥:黃狗腎)海馬哈蟆油羊紅膻第三節(jié)補血藥當歸熟地黃白芍阿膠何首烏龍眼肉楮實子第四節(jié)補陰藥南沙參北沙參百合麥冬天冬石斛玉竹黃精明黨參枸杞子墨旱蓮女貞子桑椹黑芝麻龜甲鱉甲第二十五章收澀藥第一節(jié)固表止汗藥麻黃根浮小麥(附藥:小麥)糯稻根須第二節(jié)斂肺澀腸藥五味子烏梅五倍子罌粟殼訶子石榴皮肉豆蔻赤石脂禹余糧第三節(jié)固精縮尿止帶藥山茱萸覆盆子桑螵蛸金櫻子海螵蛸蓮子(附藥:蓮須、蓮房、蓮子心、荷葉、荷梗)芡實刺猬皮椿皮雞冠花第二十六章涌吐藥常山瓜蒂膽礬第二十七章攻毒殺蟲止癢藥雄黃硫黃白礬蛇床子
9、蟾酥(附藥:蟾皮)樟腦木鱉子土荊皮蜂房大蒜第二十八章拔毒化腐生肌藥升藥輕粉砒石鉛丹爐甘石硼砂附篇:臨床常見百種病證用藥簡介附錄一:藥名筆畫索引附錄二:藥名拼音索引新世紀全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材中藥學總論中藥的發(fā)現(xiàn)和應用,在我國有著悠久的歷史,有著獨特的理論體系和應用形式,充分反映了我國歷史文化、自然資源方面的若干特點,因此人們習慣把凡是以中國傳統(tǒng)醫(yī)藥理論指導采集、炮制、制劑,說明作用機理,指導臨床應用的藥物,統(tǒng)稱為中藥。簡而言之,中藥就是指在中醫(yī)理論指導下,用于預防、治療、診斷疾病并具有康復與保健作用的物質(zhì)。它對維護我國人民健康、中華民族的繁衍昌盛作出了重要貢獻。中藥主要來源于天然藥及其加工
10、品,包括有植物藥、動物藥、礦物藥及部分化學、生物制品類藥物。由于中藥以植物藥居多,故有“諸藥以草為本”的說法。五代韓保昇也說:“藥有玉石草木蟲獸,而直言本草者,草類藥為最多也?!币虼?,自古相沿把中藥稱本草。此外,還有草藥一詞,系指廣泛流傳于民間,在正規(guī)中醫(yī)院應用不太普遍,為民間醫(yī)生所習用,且加工炮制尚欠規(guī)范的部分中藥。還有中草藥一詞,實則是指中藥和草藥的混稱。由此可見,草藥、中草藥與中藥、本草沒有質(zhì)的區(qū)別,為避免混淆,應統(tǒng)一于中藥一詞的概念中。所謂民族藥是指中國少數(shù)民族地區(qū)所習用的藥物,其藥源與中藥基本相同,它是在吸收中醫(yī)藥學及國外醫(yī)藥學相關理論和經(jīng)驗的基礎上,又在實踐中逐步發(fā)展形成具有本民族
11、醫(yī)藥學特色和較強地域性的藥物,如藏藥、蒙藥、維藥、傣藥、苗藥、彝藥等,廣而言之,民族藥與中藥同樣都是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的一個重要組成部分。中成藥則是以中藥材為原料,在中醫(yī)藥理論指導下,按規(guī)定的處方和方法,加工制成一定的劑型,標明藥物作用、適應癥、劑量、服法,供醫(yī)生、患者直接選用,符合藥品法規(guī)定的藥物。中成藥也就是中藥復方或單方使用的成品藥劑,自然也是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的一個重要組成部分。自古以來人們習慣把中藥稱為本草,自然也就把記載中藥的典籍中藥學稱為本草學,傳統(tǒng)本草學近代始稱中藥學,隨著近代科學的發(fā)展,中藥學又形成了中藥學、中藥藥理學、中藥栽培學、中藥藥用植物學、中藥化學、中藥炮制學、中藥制劑學、中藥鑒
12、定學、中成藥學等多個學科。所謂中藥學就是指專門研究中藥基本理論和中藥來源、產(chǎn)地、采集、炮制、性能、功效及臨床應用規(guī)律等知識的一門學科。中藥學是中醫(yī)院校的骨干學科,是祖國醫(yī)藥學寶庫中一個重要組成部分。第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展原始社會藥物的起源(遠古公元前21世紀):勞動創(chuàng)造了人類、社會,同時也創(chuàng)造了醫(yī)藥。中藥的發(fā)現(xiàn)和應用以及中藥學的產(chǎn)生、發(fā)展,和祖國醫(yī)學一樣,都經(jīng)歷了極其漫長的實踐過程。原始時代,我們的祖先在尋找食物的過程中,由于饑不擇食,不可避免地會誤食一些有毒甚至劇毒的植物,以致發(fā)生嘔吐、腹瀉、昏迷甚至死亡等中毒現(xiàn)象;同時也可因偶然吃了某些植物,使原有的嘔吐、昏迷、腹瀉等癥狀得以緩解甚
13、至消除。經(jīng)過無數(shù)次的反復試驗,口嘗身受,逐步積累了辨別食物和藥物的經(jīng)驗,也逐步積累了一些關于植物藥的知識,這就是早期植物藥的發(fā)現(xiàn)。當進入氏族社會后,由于弓箭的發(fā)明和使用,使人們進入了狩獵和捕魚為重要生活來源的漁獵時代,人們在吃到較多的動物的同時,也相應地發(fā)現(xiàn)了一些動物具有治療作用,這就是早期動物藥的發(fā)現(xiàn)。至氏族社會后期,進入農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)時代,由于種植、飼養(yǎng)業(yè)的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)了更多的藥物,這樣用藥的知識也不斷豐富,從而形成了早期的藥物療法。因此可以說,中藥的起源是我國勞動人民長期生活實踐和醫(yī)療實踐的結(jié)果。故淮南子修務訓謂:“神農(nóng)嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就,當此之時,一日而遇七十毒?!笔酚?/p>
14、補三皇本紀云:“神農(nóng)氏以赭鞭鞭草木,始嘗百草,始有醫(yī)藥?!薄吧褶r(nóng)嘗百草”雖屬傳說,但客觀上卻反映了我國勞動人民由漁獵時代過渡到農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)時代發(fā)現(xiàn)藥物、積累經(jīng)驗的艱苦實踐過程,也是藥物起源于生產(chǎn)勞動的真實寫照。隨著歷史的遞嬗,社會和文化的演進,生產(chǎn)力的發(fā)展,醫(yī)學的進步,人們對于藥物的認識和需求也與日俱增。藥物的來源也由野生藥材、自然生長逐步發(fā)展到部分人工栽培和馴養(yǎng),并由動、植物擴展到天然礦物及若干人工制品。用藥知識與經(jīng)驗也愈見豐富,記錄和傳播這些知識的方式、方法也就由最初的“識識相因”、“師學相承”、“口耳相傳”發(fā)展到文字記載。夏商周時代(公元前21世紀公元前221年):人工釀酒和湯液的發(fā)明與
15、應用,對醫(yī)藥學的發(fā)展起了巨大的促進作用。酒是最早的興奮劑(少量用之)和麻醉劑(多量用之),更能通血脈、行藥勢,并可用作溶劑,后世用酒加工炮制藥物也是常用輔料之一。隨著人們醫(yī)藥知識的日益豐富,用藥經(jīng)驗和藥物品種的逐漸增多,為從單純的用酒治病發(fā)展到制造藥酒準備了條件。甲骨文中即有“鬯其酒”的記載。據(jù)漢班固白虎通義考黜篇注釋:“鬯者,以百草之香,郁金合而釀之成為鬯。”可見,“鬯其酒”就是制造芳香的藥酒。酒劑的使用,有利于提高藥物的療效,對后世產(chǎn)生了巨大的影響。僅內(nèi)經(jīng)所存十三首方中即有四個酒劑,金匱、千金方、外臺秘要、圣惠方、本草綱目等書中有更多內(nèi)、外用酒劑,故后世有“酒為百藥之長”之說。酒劑的發(fā)明與
16、應用對推動醫(yī)藥的發(fā)展產(chǎn)生了重要的影響。進入奴隸社會,手工業(yè)逐步發(fā)達。夏代已有精致的陶釜、陶盆、陶碗、陶罐等陶制器皿,殷商時期在人們?nèi)粘I钪刑掌鞲堑玫搅藦V泛使用,同時對食品加工的知識也不斷豐富和提高。這些都為湯液的發(fā)明創(chuàng)造了條件。相傳商代伊尹創(chuàng)制湯液。伊尹,商初人,善于烹任,晉皇甫謐針灸甲乙經(jīng)序中謂:“伊尹以亞圣之才,撰用神農(nóng)本草,以為湯液?!辟Y治通鑒謂伊尹“閔生民之疾苦,作湯液本草,明寒熱溫涼之性,酸苦辛甘咸淡之味,輕清濁重,陰陽升降,走十二經(jīng)絡表里之宜?!币烈染肴?,又兼通醫(yī)學,說明湯液的發(fā)明與食物加工技術的提高是密不可分的。湯液的出現(xiàn),不但服用方便,提高了療效,且降低了藥物的毒副作用
17、,同時也促進了復方藥劑的發(fā)展。因此湯劑也就作為中藥最常用的劑型之一得以流傳,并得到不斷的發(fā)展。我國藥學發(fā)達很早,正式的文字記載可追溯到公元前一千多年的西周時代(公元前1066公元前771年)。如尚書說命篇云:“藥不瞑眩,厥疾弗瘳?!敝芏Y天官冢宰下謂:“醫(yī)師掌醫(yī)之政令,聚毒藥以供醫(yī)事。”以及“以五味、五谷、五藥養(yǎng)其病?!睋?jù)漢代鄭玄注:“五藥,草、木、蟲、石、谷也?!彼^“五藥”,并非指五種具體藥物,可能是當時對藥物的初步歸納。詩經(jīng)是西周時代的文學作品,也可以說是我國現(xiàn)存文獻中最早記載具體藥物的書籍。書中收錄100多種藥用動、植物名稱,如蒼耳,芍藥、枸杞、鯉魚、蟾蜍等,并記載了某些品種的采集、性狀
18、、產(chǎn)地及服用季節(jié)等。當然書中所載百余種動植物當時是否入藥尚有待考證,但后世許多本草書籍中都將之作為藥用。山海經(jīng)是記載先秦時期我國各地名山大川及物產(chǎn)的一部史地書。它和詩經(jīng)一樣,并非藥物專著,但卻記載了更多的藥物,并明確指出了藥物的產(chǎn)地、效用和性能,說明人們對藥物的認識又深入了一步。山海經(jīng)記載藥物的統(tǒng)計,各家有所差異,一般認為大致可分為以下四類:動物藥67種,植物藥52種,礦物藥3種,水類1種,另有3種不詳何類,共計126種。服法方面有內(nèi)服(包括湯服、食用)和外用(包括佩帶、沐浴、涂抹等)的不同。所治病種達31種之多,包括內(nèi)、外、婦、眼、皮膚等科疾患。而其中有關補藥和預防的記載,反映了當時我國古代
19、預防醫(yī)學思想萌芽??梢姰敃r藥物的知識已相當豐富。春秋戰(zhàn)國時期,由于社會的變革,生產(chǎn)力的發(fā)展,科學文化的提高,出現(xiàn)了“諸子蜂起,百家爭鳴”的局面。當時的醫(yī)家,以樸素的、唯物的陰陽五行學說為指導思想,以人和自然的統(tǒng)一觀,總結(jié)了前人的醫(yī)學成就。黃帝內(nèi)經(jīng)的問世,奠定了我國醫(yī)學發(fā)展的理論基礎,對中藥學的發(fā)展同樣產(chǎn)生了巨大的影響。如素問至真要大論“寒者熱之,熱者寒之”,素問藏氣法時論“辛散”、“酸收”、“甘緩”、“苦堅”、“咸軟”等,奠定了四氣五味學說的理論基礎;素問宣明五氣篇“五味所入,酸入肝、辛入肺、苦入心、咸入腎、甘人牌,是為五入”是中藥歸經(jīng)學說之先導;素問六微旨大論“升降出人,無器不有?!彼貑栮庩?/p>
20、應象大論“味厚者為陰,薄者為陰中之陽;氣厚者為陽,薄者為陽中之陰”等,是后世中藥升降浮沉學說的理論依據(jù)。同時內(nèi)經(jīng)中所提出的五臟苦欲補瀉及五運六氣與用藥的關系,對中藥的臨床應用曾產(chǎn)生過很大的影響。其成書年代與內(nèi)經(jīng)同時或更早的1975年長沙馬王堆漢墓出土的五十二病方雖然并非藥物專著,但用藥卻達240余種之多,醫(yī)方280多個,所治疾病涉及內(nèi)、外、婦、五官等科。其載藥數(shù)目之多,復方用藥之早,所治疾病之廣,足見先秦時期用藥已具相當規(guī)模了。秦漢時期(公元前221公元220年):由于生產(chǎn)力的發(fā)展,科學的進步,內(nèi)外交通的日益發(fā)達,特別是張騫、班超先后出使西域,打通絲綢之路,西域的番紅花、葡萄、胡桃等藥材不斷輸
21、入內(nèi)地;少數(shù)民族及邊遠地區(qū)的犀角、琥珀、麝香及南海的荔枝、龍眼等已逐漸為內(nèi)地醫(yī)家所采用,從而豐富了本草學的內(nèi)容。西漢初年已有藥物專書流傳民間,如史記倉公列傳稱呂后8年(公元前180年)公乘陽慶傳其弟子淳于意藥論一書;漢書樓護傳謂:“護少誦醫(yī)經(jīng)、本草、方術數(shù)十萬言”;漢書平帝紀云:“元始五年(公元5年)徵天下通知本草以及五經(jīng)、論語、孝經(jīng)、爾雅教授者遣至京師?!笨梢娗貪h時期已有本草專著問世,并有眾多的本草教授,本草學的發(fā)展已初具規(guī)模,遺憾的是專門的本草文獻未能遺留下來?,F(xiàn)存最早的本草專著當推神農(nóng)本草經(jīng)(簡稱本經(jīng)),一般認為該書約成于西漢末年至東漢初年(公元前一世紀公元一世紀),一說是該書成書于東漢
22、末年(公元二世紀)。全書載藥365種,其中植物藥252種、動物藥67種、礦物藥46種,按藥物功效的不同分為上、中、下三品。上品120種,功能滋補強壯,延年益壽,無毒或毒性很弱,可以久服;中品120種,功能治病補虛,兼而有之,有毒或無毒當斟酌使用;下品125種,功專祛寒熱,破積聚,治病攻邪,多具毒性,不可久服。神農(nóng)本草經(jīng)序論中還簡要賅備地論述了中藥的基本理論,如四氣五味、有毒無毒、配伍法度、辨證用藥原則、服藥方法及丸、散、膏、酒等多種劑型,并簡要介紹了中藥的產(chǎn)地、采集、加工、貯存、真?zhèn)舞b別,為中藥學的全面發(fā)展奠定了理論基石。書中新載藥物大多樸實有驗,至今仍然習用,如常山抗瘧、苦楝子驅(qū)蟲、阿膠止血
23、、烏頭止痛、當歸調(diào)經(jīng)、黃連治痢、麻黃定喘、海藻治癭等等??梢哉f,本經(jīng)是漢以前藥學知識和經(jīng)驗的第一次大總結(jié),奠定了我國大型骨干本草的編寫基礎,是我國最早的珍貴藥學文獻,被奉為四大經(jīng)典之一,它對中藥學的發(fā)展產(chǎn)生了極為深遠的影響。本經(jīng)成書之后,沿用500余年,原著在唐初已失傳,但它的內(nèi)容仍然保留在歷代本草之中?,F(xiàn)存的各種版本都是經(jīng)明清以來學者考訂、輯佚、整理而成的,其中著名的有孫星衍、孫馮翼同輯本、顧觀光輯本和日本森立之輯本。兩晉南北朝時期(公元265年581年):自神農(nóng)本草經(jīng)成書以后,歷經(jīng)后漢、三國、兩晉至南齊,由于臨床用藥的不斷發(fā)展,以及中外通商和文化交流,使西域南海諸國的藥物如乳香、蘇合香、沉
24、香等香料藥輸入我國,新的藥物品種逐漸增多,并陸續(xù)有了零星記載,對原有的藥物功效也有了新的認識、增加了藥物的治療面。經(jīng)過長期的臨床實踐,證明部分藥物的性味、功效等與原來的記述不盡相盡,因此,梁陶弘景(公元456536年)在整理注釋經(jīng)傳抄錯簡的神農(nóng)本草經(jīng)的基礎上,又增加漢魏以來名醫(yī)的用藥經(jīng)驗(主要取材于名醫(yī)別錄),撰成本草經(jīng)集注一書,“以朱書神農(nóng),墨書別錄”,小字加注的形式,對魏晉以來三百余年間中藥學的發(fā)展做了全面總結(jié)。全書七卷,載藥730種,分玉石、草、木、蟲獸、果菜、米食、有名未用七類,首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的方法,改變了“三品混糅,冷熱舛錯,草木不分,蟲獸無辨”的現(xiàn)象。對藥物的形態(tài)、性味、產(chǎn)
25、地、采制、劑量、真?zhèn)伪鎰e等都做了較為詳盡的論述,強調(diào)藥物的產(chǎn)地與采制方法和其療效具有密切的關系。該書還首創(chuàng)“諸病通用藥”,分別列舉80多種疾病的通用藥物,如治風通用藥有防風、防己、秦艽、川芎等,治黃疸通用藥有茵陳、梔子、紫草等,以便于醫(yī)生臨證處方用藥。此外本書還考定了古今用藥的度量衡,并規(guī)定了湯、酒、膏、丸等劑型的制作規(guī)范。本書是繼神農(nóng)本草經(jīng)之后的第二部本草名著,它奠定了我國大型骨干本草編寫的雛形,惜流傳至北宋初即逐漸亡佚,現(xiàn)僅存敦煌石窟藏本的序錄殘卷,但其主要內(nèi)容仍可在證類本草和本草綱目中窺測。近代有尚志鈞重輯本。南朝劉宋時代(公元420479年)雷敩的雷公炮炙論是我國第一部炮制專著,該書系
26、統(tǒng)地介紹了300種中藥的炮制方法,提出藥物經(jīng)過炮制可以提高藥效,降低毒性,便于貯存、調(diào)劑、制劑等。此書對后世中藥炮制的發(fā)展產(chǎn)生了極大的影響,書中記載的某些炮制方法至今仍有很大參考價值。隋唐時期(公元581907年):此時我國南北統(tǒng)一,經(jīng)濟文化繁榮,交通發(fā)達,外貿(mào)增加,印度、西域藥品輸入日益增多,從而推動了醫(yī)藥學術的迅速發(fā)展,加之陶弘景本草經(jīng)集注成書之際,正處于南北分裂時期,對北方藥物情況了解不夠,內(nèi)容上存在一定的局限性,因而有必要對本草做一次全面的整理、總結(jié)。唐顯慶四年(公元659年)頒布了經(jīng)政府批準,由長孫無忌、李勣領銜編修,由蘇敬實際負責,23人參加撰寫的新修本草(又名唐本草)。全書卷帙浩
27、繁,共54卷,收藥844種(一說850種),新增藥物114種(一說120種),由藥圖、圖經(jīng)、本草三部分組成,分為玉石、草、木、獸禽、蟲、魚、果菜、米谷、有名未用等九類。在編寫過程中唐政府通令全國各地選送當?shù)氐赖厮幉?,作為實物標本進行描繪。從而增加了藥物圖譜,并附以文字說明。這種圖文并茂的方法,開創(chuàng)了世界藥學著作的先例。本書治學嚴謹,實事求是,尊重經(jīng)典又不拘泥,在保持神農(nóng)本草經(jīng)原文的基礎上,對古書未載者加以補充、內(nèi)容錯訛者重新修定。書中既收集了為民間所習用的安息香、龍腦香、血竭、訶黎勒、胡椒等外來藥,同時又增加了水蓼、葎草、山植、人中白等民間經(jīng)驗用藥,且藥物分類也較本草經(jīng)集注多兩類??梢姳緯鴥?nèi)容
28、豐富,取材精要,具有高度的科學價值,反映了唐代本草學的輝煌成就,奠定了我國大型骨干本草編寫的格局。它不僅對我國而且對世界醫(yī)藥學的發(fā)展產(chǎn)生了巨大的影響,很快流傳到國外。如公元731年即傳入日本,并廣為流傳,日本律令延喜式即有“凡醫(yī)生皆讀蘇敬新修本草”的記載。由于新修本草是由國家組織修定和推行的,因此是它也是世界上公開頒布的最早的藥典,比公元1542年歐洲紐倫堡藥典要早800余年。本書現(xiàn)僅存殘卷的影刻、影印本,但其內(nèi)容保存于后世本草及方書中,近年有尚志鈞重輯本問世。此后,唐開元年間(公元713741年),陳藏器深入實際,搜集了新修本草所遺漏的許多民間藥物,對新修本草進行了增補和辨誤,編寫成本草拾遺
29、。此書擴展了用藥范圍,僅礦物藥就增加了110多種,且其辨識品類也極為審慎,全書增加藥物總數(shù)尚無定論,然僅證類本草引用就達488種之多,為豐富本草學的內(nèi)容作出了貢獻。他還根據(jù)藥物功效,提出宣、通、補、瀉、輕、重、燥、濕、滑、澀十種分類方法,對后世方藥分類產(chǎn)生了很大影響。至五代(公元935960年),翰林學士韓保昇等受蜀主孟昶之命編成蜀本草。它也以新修本草為藍本,參閱有關文獻,進行增補注釋,增加了新藥,撰寫了圖經(jīng)。該書對藥品的性味、形態(tài)和產(chǎn)地做了許多補充,繪圖也十分精致,頗具特點,李時珍謂“其圖說藥物形狀,頗詳于陶(弘景)、蘇(敬)也?!惫时緯楹笕司幾氡静輹r所引用,是一部對本草學發(fā)展有影響的書
30、籍。宋金元時期(公元9601368年):宋代火藥、指南針、活字印刷術的發(fā)明,給中國和世界科學文化的發(fā)展帶來了巨大的變化。由于臨床醫(yī)學的進步,促進了藥物學的發(fā)展。藥品數(shù)量的增加,功效認識的深化,炮制技術的改進,成藥應用的推廣,使宋代藥學發(fā)展呈現(xiàn)了蓬勃的局面。開寶元年(公元973年)劉翰、馬志等奉命在新修本草、蜀本草的基礎上修改增定宋代第一部官修本草開寶新詳定本草,次年發(fā)現(xiàn)其仍有遺漏和不妥之處,經(jīng)李昉、制知浩等重加校定,較新修本草增加藥物133種,合計983種,名開寶重定本草,蘇頌稱本書“其言藥性之良毒。性之寒溫,味之甘苦,可謂備且詳矣?!苯?jīng)過八十多年的時間,嘉祐二至五年(公元10571060年)
31、,又出現(xiàn)了第三部官修本草,即嘉祐補注神農(nóng)本草。此書由掌禹錫、林億、蘇頌等人編寫,以開寶重定本草為藍本,附以蜀本草、本草拾遺等各家之說,書成21卷,較開寶本草增加新藥99種,合計載藥1082種,采摭廣泛,校修恰當,對藥物學的發(fā)展起了一定的作用。嘉祐六年(公元1061年),由蘇頌將經(jīng)國家向各郡縣收集所產(chǎn)藥材實圖及開花、結(jié)果、采收時間、藥物功效的說明資料,以及外來進口藥的樣品,匯總京都,編輯成冊,名曰本草圖經(jīng)。全書共21卷,考證詳明,頗具發(fā)揮。本書與嘉祐本草互為姊妹篇。元祐七年(公元1062年)陳承將兩書合編起來,附以古今論說及個人見解(名別說),故名重廣補注神農(nóng)本草圖經(jīng)。上述諸本草均已亡佚,然其內(nèi)
32、容仍可散見于證類本草、本草綱目等后世本草中。宋代本草學的代表作當推唐慎微的經(jīng)史證類備急本草(簡稱證類本草。唐氏為四川名醫(yī),家鄉(xiāng)盛產(chǎn)藥材。他醫(yī)技高超,深入群眾,為人治病,往往不計報酬,只求良方,從而搜集了大量古今單方、驗方。他治學廣泛,學識淵博,整理了經(jīng)史百家246種典籍中有關藥學的資料,在嘉祐本草、本草圖經(jīng)的基礎上,于公元1082年撰成經(jīng)史證類備急本草。全書33卷,載藥1558種,較前增加476種,附方3000余首。方例是藥物功能的直接例證,每味藥物附有圖譜,這種方藥兼收,圖文并重的編寫體例,較前代本草又有所進步,且保存了民間用藥的豐富經(jīng)驗。每藥還附以制法,為后世提供了藥物炮炙資料。他廣泛引證
33、歷代文獻,保存了開寶本草、日華子本草、嘉祐本草等佚書內(nèi)容。本書不僅切合實際,而且在集前人著作大成方面作了極大貢獻,為后世保存了大量古代方藥的寶貴文獻,本書使我國大型骨干本草編寫格局臻與完備,起了承前啟后、繼往開來的作用。證類本草沿用500多年,從大觀2年(公元1108年)出版的經(jīng)史證類大觀本草(簡稱大觀本草、政和6年(公元1116年)出版的政和新修證類備用本草(簡稱政和本草,以及南宋紹興29年(公元1159年)出版的紹興校定經(jīng)史證類備急本草(簡稱紹興本草),直到金元時期(公元后1302年)出版的經(jīng)史證類大全本草等,都是在證類本草的基礎上,稍加修訂補充而成的官修本草著作。這些著作,歷代不斷地復刻
34、重刊,直到明代本草綱目問世后,才逐漸地代替了它。作為本草學范本的證類本草,不僅完成了當時的歷史使命,并為本草綱目的誕生奠定了基礎。直到現(xiàn)代,它仍然是我們研究中藥必備的重要參考書目之一。元代忽思慧于1330年編著的飲膳正要是飲食療法的專門著作。書中對養(yǎng)生避忌、妊娠食忌、高營養(yǎng)物的烹調(diào)法、營養(yǎng)療法、食物衛(wèi)生、食物中毒都有論述,介紹了不少回、蒙民族的食療方法,至今仍有較高的參考價值。另外,這一時期藥性理論發(fā)展較大,研究藥性理性著名的醫(yī)籍有寇宗奭的本草衍義、王好古的湯液本草、張元素的醫(yī)學啟源及珍珠囊等。明代(公元13681644年):由于中外交流日益頻繁,商品經(jīng)濟迅速發(fā)展,醫(yī)藥知識不斷豐富,沿用已久的
35、證類本草已經(jīng)不符合時代的要求,需進一步的總結(jié)和提高。我國偉大的醫(yī)藥學家李時珍肩負時代的使命,在證類本草的基礎上,參考了800多部醫(yī)藥著作,對古本草進行了系統(tǒng)全面的整理總結(jié)。他邊采訪調(diào)查,邊搜集標本,邊臨床實踐,經(jīng)過長期的考查、研究、歷時27年,三易其稿,終于在公元1578年完成了200多萬字的中醫(yī)藥科學巨著本草綱目(簡稱本草綱目)。該書共52卷,載藥1892種,改繪藥圖1160幅,附方11096首,新增藥物374種,其中既收載了醉魚草、半邊蓮、紫花地丁等一些民間藥物,又吸收了番木鱉、番紅花、曼陀羅等外來藥物,大大地豐富了本草學的內(nèi)容。本書以證類本草為藍本,在文前編輯了序例,介紹歷代諸家本草,證
36、經(jīng)史百家書目、七方、十劑、氣味陰陽、升降浮沉、引經(jīng)報使、配伍、禁忌、治法、治則等內(nèi)容,全面總結(jié)了明以前藥性理論內(nèi)容,保存了大量醫(yī)藥文獻。其百病主治藥,既是臨床用藥經(jīng)驗介紹,又是藥物按功效主治病證分類的楷模。本書按自然屬性分為水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、器服、蟲、鱗、介、禽、獸、人共16部62類,每藥標正名為綱,綱之下列目,綱目清晰。這種按“從賤至貴”的原則,即從無機到有機、從低等到高等、基本上符合進化論的觀點,因而可以說是當時世界上最先進的分類法,它比植物分類學創(chuàng)始人林奈的自然系統(tǒng)一書要早170多年。本草綱目中的每一味藥都按釋名、集解、修治、氣味、主治、發(fā)明、附方等項分別敘述。詳細地
37、介紹了藥物名稱的由來和含義、產(chǎn)地、形態(tài)、真?zhèn)舞b別、采集、栽培、炮制方法、性味功能、主治特點。尤其是發(fā)明項下,主要是介紹李時珍對藥物觀察、研究和實際應用的新發(fā)現(xiàn)、新經(jīng)驗,這就更加豐富了本草學的內(nèi)容。對藥物的記載分析,盡量用實物說明和臨床驗證作出審慎的結(jié)論,內(nèi)容精詳,實事求是,突出了辨證用藥的中醫(yī)理法特色。本書在收集歷代本草精華的同時,對其錯誤之處也做了科學的糾正,如對“葳蕤、女葳二物而并入一條”、“南星、虎掌一物而分二種”、“以蘭花為蘭草”、“以卷丹為百合”等等都做了準確的更正。并通過他的臨床實踐和藥物研究,對某些藥物的功效作了新的概括,如土茯苓治梅毒、延胡索止痛、曼陀羅麻醉、常山截瘧、銀花療癰
38、等,都做了證實和肯定。由于本書不僅總結(jié)了我國十六世紀以前的藥物學知識,而且還廣泛介紹了植物學、動物學、礦物學、冶金學等多學科知識,其影響遠遠超出了本草學范圍,自1596年在南京印行后,很快風行全國,十七世紀即流傳到國外,先后被譯成朝、日、拉丁、英、法、德、俄等多種文字,成為不朽的科學巨著,是我國大型骨干本草的范本,是我國科技史上極其輝煌的碩果,在世界科技史永放光輝。明代的專題本草取得了矚目成就。炮制方面,繆希雍的炮炙大法是明代影響最大的炮制專著,書中所述的“雷公炮制十七法”對后世影響很大。炮制方法不斷完善的同時,炮制技術也不斷提高。明末的白猿經(jīng)記載了用新鮮烏頭榨汁、日曬、煙熏,使藥面上結(jié)成冰,
39、冰即是烏頭堿的結(jié)晶,比起十九世紀歐洲人從鴉片中提出嗎啡號稱世界第一種生物堿還要早100多年。食療方面,朱橚的救荒本草(1406年)為饑饉年代救荒所著,書中將民間可供食用的救荒草木,按實物繪圖,標明出產(chǎn)環(huán)境、形態(tài)特征、性味及食用方法。本書既擴大了食物資源,又豐富了植物學、本草學內(nèi)容,有一定科學價值。藥用植物方面,李中立于公元1612年編著的本草原始,對本草名實、性味、形態(tài)加以考證,繪圖逼真,注重生藥學的研究。地方本草方面,蘭茂(公元13971476年)編著的滇南本草,是一部專門記載云南地區(qū)藥物知識的地方本草。清代(公元16441911年):在本草綱目的影響下,研究本草之風盛行。一是由于醫(yī)藥學的發(fā)
40、展,進一步補充修訂本草綱目的不足,如趙學敏的本草綱目拾遺;二是配合臨床需要,以符合實用為原則,由博返約,對本草綱目進行摘要、精減、整理工作,如汪昂的本草備要、吳儀洛的本草從新等;三是受考據(jù)之風影響,從明末至清代,不少學者從古本草文獻中重輯神農(nóng)本草經(jīng),如孫星衍、顧觀光等人的輯本,不少醫(yī)家還對神農(nóng)本草經(jīng)作了考證注釋工作,如本經(jīng)逢原。本草綱目拾遺(1765年)為趙學敏所著,全書共十卷,載藥921種,在本草綱目之外新增藥物716種。按本草綱目16部分類,除人部外,把金石分為兩部,又增藤、花兩部,共18部。補充了太子參、于術、西洋參、冬蟲夏草、銀柴胡等臨床常用藥;及馬尾連、金錢草、獨角蓮、萬年青、鴉膽子
41、等療效確切的民間草藥;同時還收集了金雞勒、香草、臭草等外來藥,極大地豐富了本草學的內(nèi)容。它不僅拾本草綱目之遺,而且對本草綱目已載藥物治療未備、根實未祥者,也詳加補充。卷首列正誤34條,對本草綱目中的錯誤加以訂正。他在本草綱目的基礎上創(chuàng)造性發(fā)展了本草學,出色的完成了我國本草學第六次大總結(jié),他是繼李時珍之后我國又一位偉大的藥物學家。以本草綱目為基礎,刪繁就簡,切合實用的本草著作有劉若金的本草述(1666年)。全書32卷,依本草綱目分類法,集691種常用藥,重點介紹藥性特點及臨床應用,引證各家論述,參以已見,是一部很有影響的著作。楊時泰將本書再次精減整理,編輯成本草述鉤元。汪昂的本草備要(1694年
42、),全書8卷,從本草綱目選錄478種臨床常用藥,概述性味、主治功用,附圖400余幅,在凡例和藥性總義中闡述汪氏見解,卷帙不繁,內(nèi)容精煉,廣為流傳。吳儀洛的本草從新(1757年)為補訂本草備要而作,載藥721種,除介紹性味、主治外,對辨?zhèn)?、修治也有論述,?nèi)容更加完善,深受醫(yī)家喜愛。得配本草(1761年)為嚴西亭所著,全書十卷,附藥考一篇,選自本草綱目647種藥,除論述藥性主治外,重點詳述各藥之間的相互配伍應用,是一部探討中藥配伍規(guī)律的本草。黃宮繡的本草求真(1769年),十卷,載藥520種,上篇詳述藥物形態(tài)、性味、功用等,下編闡述臟腑病證主藥、六淫病證主藥、藥物總義等內(nèi)容,也是切合臨床實際的本草
43、。此外,王子接的得宜本草、黃元御的玉楸藥解都是屬于這類由繁返約的本草。從歷代醫(yī)藥文獻中重輯神農(nóng)本草經(jīng),現(xiàn)行版本有孫星衍、孫馮翼合輯本(1799年),三卷,載藥365種,取材于證類本草,并校以太平御覽等,每藥正文之后,增加了吳普本草、名醫(yī)別錄及其它文獻資料,是一部學術水平較高、影響較大的重輯本。顧觀光輯本(1844年),四卷,也取材于證類本草,按本草綱目所載“本草經(jīng)藥物目錄”編排,除考證書中條文外,對藥物也作了一些??保m不如孫本完善,但突出了用藥原則,是本書特點。再有日本森立之輯本(1854年),三卷,考異一卷。書中藥品次序、文字均系采自新修本草,并參考了千金方、醫(yī)心方及日本本草和名等書而輯成
44、,載藥357種。因新修本草所收神農(nóng)本草經(jīng)的資料最接近原書內(nèi)容,故森立之所輯原文也最可靠,同時所附考異一卷,引證廣博而嚴謹,很有學術價值,這是迄今較為完善的輯本。此外,還有明盧復、清黃奭等輯本,對學習研究神農(nóng)本草經(jīng)都有參考價值。注釋發(fā)揮神農(nóng)本草經(jīng)的著作,明末(1625年)繆希雍即寫成神農(nóng)本草經(jīng)疏。全書30卷,載藥490味,據(jù)經(jīng)以疏義,緣義以致用,互參以盡其長,簡誤以防其失,以神農(nóng)本草經(jīng)、別錄等主要文獻為依據(jù),結(jié)合臨床實際、注釋、訂正、闡明藥性,多有發(fā)揮,并附各家主治、配方、禁忌等內(nèi)容,是部很有影響的本草學著作,故前人有“經(jīng)疏出而本草亡”的贊譽。繼神農(nóng)本草經(jīng)疏之后,清代有鄒澍的本經(jīng)疏證(1837年
45、)、本經(jīng)續(xù)要(1840年),作者以神農(nóng)本草經(jīng)為主,以別錄、唐本草和本草圖經(jīng)為輔,取傷寒、金匱、千金、外臺各書古方,交互參考,逐一疏解。他以經(jīng)方解釋本經(jīng),用本經(jīng)分析古方,注疏中注意理論聯(lián)系實際,對研究本經(jīng)和漢、唐經(jīng)方、古方頗有影響。張璐的本經(jīng)逢原(1695年),四卷,以神農(nóng)本草經(jīng)為基礎,載藥700余種,闡述藥物的性味、效用、真?zhèn)蝺?yōu)劣等,論述中選用諸家治法及本人治驗心得,是部側(cè)重實用、宜于臨床參考的著作。張志聰?shù)谋静莩缭?767年),三卷、收神農(nóng)本草經(jīng)藥物290種,每藥先列神農(nóng)本草經(jīng)原文,然后注釋包括別名、產(chǎn)地、歷代醫(yī)家見解、臨床應用等內(nèi)容,闡述綱要詳盡,且多有發(fā)揮。此外,本草經(jīng)解、神農(nóng)本草經(jīng)合
46、注等,都是很有影響的神農(nóng)本草經(jīng)注疏專著。清代專題類本草門類齊全,其中也不乏佳作。如張仲巖的修事指南,它是張仲巖將歷代各家有關炮制記載綜合歸納而成,該書較為系統(tǒng)地論述了各種炮制方法。又如吳其浚的植物名實圖考,書中每種植物均詳記形態(tài)、產(chǎn)地、栽培、用途、藥用部位、效用治驗等內(nèi)容,并附有插圖,為我們研究藥用植物提供了寶貴的文獻資料。民國時期(公元19111949年):“改良中醫(yī)藥”、“中醫(yī)藥科學化”、“創(chuàng)立新中醫(yī)”等口號風行一時,形成民國時期中醫(yī)藥學發(fā)展的一大特色。這一時期我國醫(yī)學發(fā)展的總特點是中西醫(yī)藥并存。雖然國民政府對中醫(yī)藥采取了不支持和歧視的政策,但在志士仁人的努力下,中醫(yī)藥學以其頑強的生命力,
47、依然繼續(xù)向前發(fā)展,并取得了不少成果。中藥辭書的產(chǎn)生和發(fā)展是民國時期中藥學發(fā)展的一項重要成就,其中成就和影響最大的當推陳存仁主編的中國藥學大辭典(1935),全書約200萬字,收錄詞目4300條,既廣羅古籍,又博采新說,且附有標本圖冊,受到藥界之推崇。雖有不少錯訛,仍不失為近代第一部具有重要影響的大型藥學叢書。這一時期,隨著中醫(yī)或中醫(yī)藥院校的出現(xiàn),涌現(xiàn)了一批適應教學和臨床適用需要的中藥學講義。如浙江蘭溪中醫(yī)學校張山雷編撰的本草正義。該書分類承唐宋舊例,對藥物功效則根據(jù)作者實際觀察到的情況及臨癥用藥的具體療效加以闡述,且對有關中藥鑒別、炮制、煎煮方法等亦加以論述,目的在于讓學生既會用藥,又會識藥、
48、制藥,掌握更多的中藥學知識。屬于這類教材的還有上海中醫(yī)專門學校秦伯未的藥物學、浙江中醫(yī)專門學校何廉臣的實驗藥物學、天津國醫(yī)函授學校張錫純的藥物講義等,對各藥功用主治的論述大為充實。民國時期,隨著西方藥學知識和化學、生物學、物理學等近代科學技術在我國的迅速傳播和發(fā)展,初步建立了以中藥為主要研究對象的藥用動物學、藥用植物學、生藥學、中藥鑒定學、中藥藥理學等新的學科。在當時條件下,其成果集中在中藥的生藥、藥理、化學分析、有效成分提取及臨床驗證等方面,對本草學發(fā)展所做的貢獻應當充分肯定。新中國成立后(1949年10月以后):建國50年來,我國社會主義事業(yè)取得了偉大成就,政治穩(wěn)定,經(jīng)濟繁榮,重大科學技術
49、研究成果層出不窮。許多先進技術被引進到醫(yī)藥學中,大大促進了中醫(yī)藥學的發(fā)展。政府高度重視中醫(yī)藥事業(yè)的繼承和發(fā)揚,并制定了一系列相應的政策和措施,使中醫(yī)藥事業(yè)走上了健康發(fā)展的軌道,本草學也取得了前所未有的成就。從1954年起,各地出版部門根據(jù)衛(wèi)生部的安排和建議,積極進行歷代中醫(yī)藥書籍的整理刊行。在本草方面,陸續(xù)影印、重刊或校點評注了神農(nóng)本草經(jīng)、新修本草(殘卷)、證類本草、滇南本草、本草品匯精要、本草綱目等數(shù)十種重要的古代本草專著。60年代以來,對亡佚本草的輯復也取得突出成績,其中有些已正式出版發(fā)行,對本草學的研究、發(fā)展做出了較大貢獻。當前涌現(xiàn)的中藥新著,數(shù)量繁多且種類齊全,從各個角度將本草學提高到
50、嶄新的水平。其中最能反映當代本草學術成就的,有各版中華人民共和國藥典、中藥大辭典、中藥志、全國中草藥匯編、原色中國本草圖鑒、中華本草等。中華人民共和國藥典一部作為中藥生產(chǎn)、供應、檢驗和使用的依據(jù),以法典的形式確定了中藥在當代醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的地位,也為中藥材及中藥制劑質(zhì)量的提高,標準的確定起了巨大的促進作用,在一定程度上反映當代藥學水平。中藥大辭典(1977年)由江蘇新醫(yī)學院編寫,分上、下冊及附編三部分,共收載中藥5767種,包括植物藥4773種,動物藥740種,礦物藥82種,傳統(tǒng)作單味使用的加工制成品172種,如升藥、神曲等。主要原植(動)物藥材均附以墨線圖。全書內(nèi)容豐富,資料齊全、系統(tǒng),引文
51、直接標注最早出處,或始載文獻,有重要的文獻價值,是建國以來中藥最全面的巨型工具書之一。中藥志由中國醫(yī)學科學院藥物研究所等編寫,1959年出版。其特點是在廣泛調(diào)查研究的基礎上,采用現(xiàn)代的科學方法和手段,對中草藥質(zhì)量的真?zhèn)蝺?yōu)劣進行鑒別和比較,以保證用藥的準確性。另一特點是增加了本草考證等方面的內(nèi)容。全國中草藥匯編由中醫(yī)研究院中藥研究所、中國醫(yī)學科學院藥物研究所、北京藥品生物制品檢定所會同全國九省二市及北京的有關單位的代表組成編寫組,負責編寫整理及繪圖工作,于1975年9月和1986年7月兩次由人民衛(wèi)生出版社出版。全書分文字與圖譜兩部分。文字部份分上、下兩冊;正文收載中草藥2202種,附錄1723種
52、,連同附注中記載的中草藥,總數(shù)在4000種以上,并附墨線圖近3000幅。為配合正文而編繪的全國中草藥匯編彩色圖譜選收中草藥彩圖1156幅。本書是在大量征集資料和調(diào)查研究的基礎上,比較系統(tǒng)地、全面地整理了全國中草藥關于認、采、種、養(yǎng)、制、用等方面的經(jīng)驗與有關國內(nèi)外科研技術資料,內(nèi)容正確可靠、重點突出、便于應用,其實質(zhì)相當于一部70年代的“現(xiàn)代實用本草”,是對建國20多年來中藥研究和應用的一次大總結(jié)。中華本草(1999年)涵蓋了當今中藥學的幾乎全部內(nèi)容,它總結(jié)了我國兩千多年來中藥學成就,學科涉獵眾多,資料收羅宏豐,分類先進,項目齊全,載藥8980種,在全面繼承傳統(tǒng)本草學成就的基礎上,增加了化學成分
53、、藥理制劑、藥材鑒定和臨床報道等內(nèi)容,在深度和廣度上,超過了以往的本草文獻,可以說該書是一部反映20世紀中藥學科發(fā)展水平的綜合性本草巨著。建國以來,政府先后三次組織各方面人員進行了全國性的藥源普查。通過普查,基本上摸清了天然藥物的種類、產(chǎn)區(qū)分布、生態(tài)環(huán)境、野生資源、蘊藏量、收購量和社會需要量等。在資源調(diào)查的基礎上,編著出版了全國性的中藥志及一大批藥用植物志、藥用動物志及地區(qū)性的中藥志,蒙、藏、維、傣、苗、彝等少數(shù)民族藥也得到科學整理。1999年通過全國普查,使目前的中藥總數(shù)達到12800余種。普查中發(fā)現(xiàn)的國產(chǎn)沉香、馬錢子、安息香、阿魏、蘿芙木等,已經(jīng)開發(fā)利用,并能在相當程度上滿足國內(nèi)需求,而不
54、再完全依賴進口。隨著現(xiàn)代自然科學的迅速發(fā)展及中藥事業(yè)自身發(fā)展的需要,中藥的現(xiàn)代研究在深度和廣度上都取得了矚目成就,中藥鑒定學、中藥化學、中藥藥理學、中藥炮制學、中藥藥劑學等分支學科都取得了很大發(fā)展。建國后中藥鑒定工作廣泛地開展,特別是在本草考證、基原鑒定、性狀及經(jīng)驗鑒定、顯微鑒定、理化鑒定等方面做了大量的工作;用現(xiàn)代科學方法對中藥做了大量化學研究工作,發(fā)現(xiàn)了不少抗癌藥物、防治心血管疾病的藥物、抗寄生蟲病藥物、抗菌抗病毒藥物、防治肝炎的藥物,還對常用傳統(tǒng)中藥進行較系統(tǒng)的化學研究、有的還以酶或受體等生物學指標篩選化學成分,獲得較好的成績;中藥藥理學研究成績也很顯著,在系統(tǒng)藥理學(如心血管藥藥理、抗
55、癌藥藥理、免疫藥藥理等)、證候藥理學(如清熱解毒藥、活血化瘀藥、補益藥等)、中藥有效成分的代謝及藥代動力學等方面均取得較好的進展;中藥炮制方面的研究主要表現(xiàn)在結(jié)合中醫(yī)臨床用藥理論和經(jīng)驗,對古今炮制文獻進行了整理和研究,應用化學分析、儀器分析及藥理學、免疫學等多種現(xiàn)代科學技術,探索炮制原理,尋找制定合理的炮制方法,改進炮制工藝,制訂飲片質(zhì)量標準等方面;中藥制劑的研究在工藝、劑型、藥理、藥效、毒理、質(zhì)量控制、臨床應用等方面都取得了較大成就。當代中藥教育事業(yè)的振興,結(jié)束了中醫(yī)藥沒有正規(guī)大學的歷史,使中醫(yī)中藥由家傳師授的培養(yǎng)方式轉(zhuǎn)入了國家高等教育的軌道,造就了一大批高質(zhì)量的專業(yè)人材。1956年起,在北
56、京、上海、廣州、成都和南京等地相繼建立了中醫(yī)學院,使中醫(yī)教育納入了現(xiàn)代正規(guī)高等教育行列。1958年河南中醫(yī)學院首先創(chuàng)辦了中藥專業(yè)之后,成都、北京、南京、湖南、云南等中醫(yī)學院也相繼增設了中藥專業(yè)。自1978年恢復培養(yǎng)研究生制度后,全國不少高等院校及藥學科研機構(gòu)開始招收中藥學碩士學位和博士學位研究生。我國的中藥教育形成了從中專、大專、本科到碩士、博士研究生多層次培養(yǎng)的完整體系。為了適應中藥教育的需要,各種中藥教材也多次編寫修訂,質(zhì)量不斷提高。我國醫(yī)藥學源遠流長,內(nèi)容浩博。我們在已取得的成績的基礎上,還要動員多學科的力量,使豐富多彩的中藥學取得更大的成就,使安全有效、質(zhì)量可控的優(yōu)秀中藥早日走向世界,
57、為世界人民的醫(yī)療保健做出更大的貢獻。第二章中藥的產(chǎn)地與采集中藥的來源除部分人工制品外,絕大部分都是來自天然的動、植、礦物。中藥的產(chǎn)地、采收、與貯藏是否合宜,直接影響到藥物的質(zhì)量和療效。神農(nóng)本草經(jīng)中即說:“陰乾曝乾、采造時月生熟,土地所出,真?zhèn)侮愋?,并各有法?!庇盟幏ㄏ笠仓^:“凡諸草木昆蟲,產(chǎn)之有地;根葉花實,采之有時。失其地則性味少異,失其味則性味不全?!笨梢?,研究藥物的產(chǎn)地、采集規(guī)律和貯藏方法,對于保證和提高藥材的質(zhì)量和保護藥源都有十分重要的意義。第一節(jié)產(chǎn)地天然藥材的分布和生產(chǎn)離不開一定的自然條件。我國疆域遼闊,地處亞洲東部,大部分地處北溫帶,并有大興安嶺北部的寒溫帶、秦嶺淮河以南的亞熱帶,
58、及華南低緯度的熱帶,加之地貌復雜,江河湖澤、山陵丘壑、平原沃野及遼闊的海域,形成了復雜的自然地理環(huán)境、水土、日照、氣候、生物分布等生態(tài)環(huán)境各地不盡相同,甚至南北迥異差別很大,因而為多種藥用植物的生長提供了有利的條件。同時也就使各種藥材的生產(chǎn),無論品種、產(chǎn)量和質(zhì)量都有一定的地域性。自古以來醫(yī)家非常重視“道地藥材”就是這個緣故。所謂道地藥材,又稱地道藥材,是優(yōu)質(zhì)純真藥材的專用名詞,它是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材。本草衍義云:“凡用藥必擇土地所宜者,則藥力具,用之有據(jù)。”強調(diào)了氣候水土自然對藥材的生產(chǎn)、氣味的形成、療效的高低都有密切的關系。歷代醫(yī)
59、藥學家都十分重視道地藥材的生產(chǎn)。從神農(nóng)本草經(jīng)、別錄起,眾多的本草文獻都記載了名貴藥材的品種產(chǎn)地資料,如甘肅的當歸,寧夏的枸杞,青海的大黃,內(nèi)蒙的黃芪,東北的人參、細辛、五味子,山西的黨參,河南的地黃、牛膝、山藥、菊花,云南的三七、茯苓,四川的黃連、川芎、貝母、烏頭,山東的阿膠,浙江的貝母、江蘇的薄荷,廣東的陳皮、砂仁等等。自古以來都被稱為道地藥材,沿用至今。然而,各種道地藥材的生產(chǎn)畢竟是有限的,難以完全滿足需要,實際上在不影響療效的情況下,不可過于拘泥道地藥材的地域限制。但是研究道地藥材的生態(tài)環(huán)境、栽培技術,創(chuàng)造特定的生產(chǎn)條件,對發(fā)展優(yōu)質(zhì)藥材生產(chǎn),開拓新的藥源都是必要的。當前,對道地藥材的栽培
60、研究,從道地藥材栽培品種的地理分布和生態(tài)環(huán)境的調(diào)查、地道藥材生態(tài)型與生長環(huán)境關系的研究(包括光照、溫度、濕度、土壤)到地道藥材植化的研究、地道藥材的藥理生態(tài)研究及野生變家種的生態(tài)研究等方面都做了大量的工作,動物馴養(yǎng)工作也在進行,從而在一定程度上滿足了部分短缺藥材的需求。為了進一步發(fā)展優(yōu)質(zhì)高效的地道藥材生產(chǎn),國家正在實施按國際科學規(guī)范管理標準(GAP)建立新的藥材生產(chǎn)基地,深信必為推動我國道地藥材生產(chǎn)發(fā)展,為中藥早日走向世界作出貢獻。第二節(jié)采集中藥的采收時節(jié)和方法對確保藥物的質(zhì)量有著密切的關聯(lián)。因為動植物在其生長發(fā)育的不同時期、藥用部分所含有效及有害成分各不相同,因此藥物的療效和毒副作用也往往有
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