技術(shù)改造專項資金項目策劃資金申請報告

1、附件1:技術(shù)改造專項資金項目資金申請報告要緊內(nèi)容一、總論（一）項目背景及項目概況 （二）項目承擔(dān)企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量、技術(shù)水平、生產(chǎn)能力、生產(chǎn)工藝及裝備現(xiàn)狀，與國內(nèi)外先進水平的比較（三）項目建設(shè)必要性二、進展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策、行業(yè)準(zhǔn)入和市場分析（一）進展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策、行業(yè)準(zhǔn)入分析（二）市場分析。包括產(chǎn)品市場供需分析、市場競爭力及風(fēng)險分析三、建設(shè)規(guī)模與產(chǎn)品方案（一）建設(shè)規(guī)模（包括產(chǎn)能等）（二）產(chǎn)品方案（要緊產(chǎn)品種類、產(chǎn)量、質(zhì)量和技術(shù)水平） 四、廠址選擇及用地點案（一）廠址現(xiàn)狀及建設(shè)條件、用地點案（二）現(xiàn)有場地利用情況（三）土地利用合理性分析五、技術(shù)方案、設(shè)備方案和工程方案（一）要緊設(shè)備方案 （二）工程方

2、案 （三）技術(shù)方案、生產(chǎn)工藝流程及裝備水平（四）項目招標(biāo)內(nèi)容（適用于申請專項資金100萬元及以上的投資項目）六、要緊原材料供應(yīng)、資源開發(fā)及綜合利用分析（一）要緊原材料供應(yīng) （二）資源開發(fā)和利用方案（三）資源節(jié)約措施 七、總圖、運輸與公用輔助工程 （一）總圖布置 （二）場內(nèi)外運輸 （三）公用輔助工程 八、節(jié)能措施（一）能耗狀況和能耗指標(biāo)分析（二）節(jié)能措施和節(jié)能效果分析九、環(huán)境阻礙分析（一）廠址環(huán)境條件和現(xiàn)狀（二）項目建設(shè)和生產(chǎn)對環(huán)境的阻礙（三）環(huán)境愛護措施方案（四）環(huán)境愛護投資（五）環(huán)境阻礙評價十、勞動安全衛(wèi)生與消防（一）危害因素與危害程度（二）安全措施方案（三）消防設(shè)施 十一、投資估算及資金籌

3、措（一）投資估算表（二）資本金籌措（三）債務(wù)資金籌措（四）申請專項資金的要緊緣故和政策依據(jù)十二、財務(wù)分析及評價結(jié)論（一）不確定性分析（二）財務(wù)評價結(jié)論（三）項目風(fēng)險分析十三、經(jīng)濟和社會阻礙分析（一）從優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和提升競爭力、改變經(jīng)濟增長方式、資源綜合利用、改善環(huán)境以及循環(huán)經(jīng)濟等方面，分析項目的阻礙（二）項目對社會的阻礙分析 （三）項目與所在地互適性分析 （四）社會評價結(jié)論十四、項目進展情況包括新開工項目前期工作進展情況，項目的審批、核準(zhǔn)或備案情況，在建項目的完成情況；十五、結(jié)論與建議十六、需要提交的有關(guān)附件1、法人營業(yè)執(zhí)照副本（復(fù)印件）2、項目審批、核準(zhǔn)或備案文件3、國土部門出具的項目用地預(yù)

4、審意見（適用于需進行土地預(yù)審的項目）4、環(huán)保部門出具的環(huán)境阻礙評價文件審批意見5、都市規(guī)劃部門出具的都市規(guī)劃選址意見（適用于都市規(guī)劃區(qū)域內(nèi)的項目）6、項目資金證明材料，自有資金有效憑證和項目貸款協(xié)議，已發(fā)生的銀行貸款憑證及結(jié)息單等資料7、經(jīng)會計師事務(wù)所審計的上一年度會計報表及截止項目申報前一月的會計報表8、投資中采購省產(chǎn)材料和設(shè)備的協(xié)議或已采購的相關(guān)證明附件2：安徽省技術(shù)改造專項資金申請表企業(yè)或單位名稱（公章）： 法定代表人（簽字）： 項目名稱： 所在地： 申請時刻： 年 月安徽省財政廳 安徽省經(jīng)濟委員會安徽省技術(shù)改造專項資金申請及審核意見表 企業(yè)名稱： 單位：萬元/萬美元 企業(yè)差不多情況企業(yè)

5、統(tǒng)一代碼注冊資本注冊時刻企業(yè)規(guī)模企業(yè)性質(zhì)經(jīng)營范圍要緊產(chǎn)品信用等級職工人數(shù)銷售收入利潤總額資產(chǎn)總額負債總額資產(chǎn)負債率繳稅總額開戶銀行名稱賬號郵編聯(lián)系人電話傳真企業(yè)近年來獲得的要緊獎勵、榮譽等項目差不多情況項目名稱項目類型項目建設(shè)起止年度項目現(xiàn)處時期項目屬性新開（ ）續(xù)建（ ）其他（ ）項目要緊內(nèi)容項目工藝技術(shù)水平項目總投資概算合計資金來源構(gòu)成自有資金投資分類銀行貸款固定資產(chǎn)投資其他資金鋪底流淌資金投資中采購省產(chǎn)材料和設(shè)備情況省產(chǎn)材料和設(shè)備金額合計占投資比重已采購金額已簽協(xié)議金額已完成投資額占項目總投資概算的比重（%）項目前期工作情況核預(yù)備案文號環(huán)評批準(zhǔn)文號規(guī)劃批準(zhǔn)文號貸款合同號可能項目新增效益情

6、況銷售收入利潤上繳稅金創(chuàng)匯（萬美元）萬元工業(yè)增加值能耗就業(yè)人數(shù)申請財政支持方式及金額貸款貼息已貸金額或已簽貸款合同額申請貼息金額無償資助已投入項目自籌資金數(shù)額申請無償資助額縣級財政部門審核意見 （公章） 年 月 日縣級經(jīng)濟治理部門審核意見 （公章） 年 月 日市級財政部門審核意見 （公章） 年 月 日市級經(jīng)濟治理部門審核意見 （公章） 年 月 日備注：1、企業(yè)規(guī)模：大、中、小；2、企業(yè)性質(zhì)：國有及國有控股、非國有；3、擴大經(jīng)濟社會治理權(quán)限試點縣上報的項目不需簽署市級財政部門和市級經(jīng)濟治理部門的審核意見。附件4：安徽省企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新專項資金申請表企業(yè)或單位名稱（公章）： 法定代表人（簽字）： 項目

7、名稱： 所在地： 申請時刻： 年 月 日安徽省財政廳 安徽省經(jīng)濟委員會安徽省企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新專項資金申請表 企業(yè)名稱： 單位：萬元、萬美元 企業(yè)差不多情況企業(yè)統(tǒng)一代碼注冊資本注冊時刻企業(yè)規(guī)模企業(yè)性質(zhì)經(jīng)營范圍要緊產(chǎn)品信用等級職工人數(shù)銷售收入利潤總額繳稅總額資產(chǎn)總額負債總額資產(chǎn)負債率%開戶銀行名稱賬號郵編聯(lián)系人電話電子信箱省專精特新企業(yè)是( )否( )技術(shù)中心建設(shè)國家級( ) 省級( ) 市級( )品牌建設(shè)中國名牌( ) 省名牌( ) 中國馳名商標(biāo)( ) 省聞名商標(biāo)( )企業(yè)近年來獲得的要緊獎勵、榮譽等項目差不多情況項目名稱項目類型項目起止年限項目現(xiàn)處時期項目屬性新開( )續(xù)建( )其他( )項目要緊

8、內(nèi)容項目技術(shù)水平(創(chuàng)新性和先進性)項目總投資概算合計資金來源構(gòu)成自有資金投資分類銀行貸款固定資產(chǎn)投資其他資金鋪底流淌資金已完成投資額占項目總投資概算的比重（%）已投入自有資金可能項目新增效益情況銷售收入申請財政補助額利潤項目合作單位上繳稅金可能項目達到的創(chuàng)新成果創(chuàng)匯萬元工業(yè)增加值能耗就業(yè)人數(shù)申請財政補助資金的理由縣級財政部門審核意見 （公章） 年 月 日 縣級經(jīng)濟治理部門審核意見（公章） 年 月 日市級財政部門審核意見（公章） 年 月 日 市級經(jīng)濟治理部門審核意見（公章） 年 月 日備注：1、企業(yè)規(guī)模：大、中、小；2、企業(yè)性質(zhì)：國有及國有控股、非國有；3、擴大經(jīng)濟社會治理權(quán)限試點縣上報的項目不

9、需簽署市級財政部門和市級經(jīng)濟治理部門的審核意見。附件5：技術(shù)創(chuàng)新專項資金項目資金申請報告編制提綱一、新產(chǎn)品新技術(shù)研發(fā)項目（一）企業(yè)概況 （二）項目情況 1、項目概要2、研制開發(fā)的背景、目的和意義3、國內(nèi)外相關(guān)技術(shù)概況和進展趨勢4、項目前期研發(fā)情況和基礎(chǔ)，包括建立研發(fā)機構(gòu)、各項開發(fā)條件落實情況5、項目研發(fā)內(nèi)容，包括創(chuàng)新點、關(guān)鍵技術(shù)和關(guān)鍵工藝等6、研發(fā)項目組織實施方案和進度打算7、預(yù)期達到的技術(shù)水平和目標(biāo)8、項目投資及使用和資金籌措9、項目風(fēng)險分析與操縱，環(huán)境阻礙分析及評價，經(jīng)濟和社會效益分析（三）附件1、項目承擔(dān)單位的財務(wù)情況，包括經(jīng)會計師事務(wù)所審計的上一年度會計報表及截至項目申報前一月的會計報

10、表；申報的重大新產(chǎn)品的銷售收入等會計報表或證明材料等。2、已落實（投入）項目建設(shè)的自有資金有效憑證、項目貸款合同或承諾函（復(fù)印件）等資料3、法人營業(yè)執(zhí)照副本（復(fù)印件）4、產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合研發(fā)項目須附產(chǎn)學(xué)研合作合同5、項目核準(zhǔn)或備案文件6、其他需提交的相關(guān)附件二、企業(yè)技術(shù)中心創(chuàng)新能力建設(shè)項目（一）企業(yè)概況 （二）項目情況 1、項目背景和必要性。企業(yè)主營業(yè)務(wù)狀況及其在產(chǎn)業(yè)進展和技術(shù)進步中的作用；企業(yè)自主創(chuàng)新情況，核心技術(shù)優(yōu)勢與劣勢分析，增強自主創(chuàng)新能力需要解決的瓶頸問題；企業(yè)研究開發(fā)基礎(chǔ)設(shè)施的現(xiàn)狀與問題，項目建設(shè)對解決上述問題的作用。2、實施方案和進度安排。項目建設(shè)的要緊內(nèi)容；企業(yè)現(xiàn)有支持配套條件，需增

11、加的要緊研究試驗設(shè)施、儀器設(shè)備和相關(guān)支持軟件（含要緊技術(shù)指標(biāo)、功能）；項目建設(shè)完成后形成的研究開發(fā)、實驗驗證、設(shè)計仿真、工程試驗等相關(guān)創(chuàng)新基礎(chǔ)設(shè)施的要緊功能與整體水平；建設(shè)地點、建設(shè)周期；進度安排。3、建設(shè)目標(biāo)。項目建設(shè)達到的目標(biāo)（具體到考核驗收的條件和指標(biāo)）；通過項目建設(shè)對提升企業(yè)自主創(chuàng)新能力奠定的基礎(chǔ)。4、經(jīng)費預(yù)算?？偼顿Y和資金籌措方案；資金使用方案（申請補助資金要緊購置的關(guān)鍵研發(fā)設(shè)施明細表）。（三）申請補助資金的要緊理由（四）附件1、項目承擔(dān)單位的財務(wù)情況，包括經(jīng)會計師事務(wù)所審計的上一年度會計報表及截至項目申報前一月的會計報表2、已落實（投入）項目建設(shè)的自有資金有效憑證、項目貸款合同或承

12、諾函（復(fù)印件）等資料3、項目核準(zhǔn)或備案文件4、法人營業(yè)執(zhí)照副本（復(fù)印件）5、產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合研發(fā)項目須附產(chǎn)學(xué)研合作合同6、其他需提交的相關(guān)附件三、產(chǎn)品設(shè)計與制造信息化項目（一）企業(yè)概況 （二）項目情況 1、總體建設(shè)目標(biāo)2、項目建設(shè)的背景、目的和意義3、項目前期建設(shè)情況和基礎(chǔ)，包括各項開發(fā)條件落實情況4、項目建設(shè)內(nèi)容，包括基礎(chǔ)規(guī)劃、系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能、關(guān)鍵技術(shù)等5、項目建設(shè)實施方案與進度打算6、人員培訓(xùn)和技術(shù)援助7、項目投資及使用和資金籌措8、項目風(fēng)險分析與操縱，經(jīng)濟和社會效益分析（三）申請補助資金的要緊理由和用途（四）附件1、項目承擔(dān)單位的財務(wù)情況，包括經(jīng)會計師事務(wù)所審計的上一年度會計報表及截至項目申報

13、前一月的會計報表2、已落實（投入）項目建設(shè)的自有資金有效憑證、項目貸款合同或承諾函（復(fù)印件）等資料3、項目核準(zhǔn)或備案文件4、法人營業(yè)執(zhí)照副本（復(fù)印件）5、產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合研發(fā)項目須附產(chǎn)學(xué)研合作合同6、其他需提交的相關(guān)附件附件7：安徽省節(jié)能與資源綜合利用專項資金申請表企業(yè)或單位名稱（公章）： 法定代表人（簽字）： 項目名稱： 所在地： 申請時刻： 年 月安徽省財政廳 安徽省經(jīng)濟委員會安徽省節(jié)能與資源綜合利用專項資金申請及審核意見表（固定資產(chǎn)建設(shè)項目）企業(yè)名稱： 單位：萬元、萬美元、人 企業(yè)差不多情況企業(yè)統(tǒng)一代碼注冊資本注冊時刻企業(yè)規(guī)模企業(yè)性質(zhì)經(jīng)營范圍要緊產(chǎn)品信用等級職工人數(shù)銷售收入利潤總額資產(chǎn)總額負債

14、總額資產(chǎn)負債率繳稅總額開戶銀行名稱賬號郵編聯(lián)系人電話傳真企業(yè)近三年來能源消耗或資源綜合利用差不多情況項目差不多情況項目名稱項目類型項目建設(shè)起止年度項目現(xiàn)處時期項目屬性新開（ ）續(xù)建（ ）其他（ ）項目要緊內(nèi)容（采納新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備）項目建成后預(yù)期的節(jié)能降耗、資源節(jié)約總量和經(jīng)濟社會效益情況項目總投資概算合計資金來源構(gòu)成自有資金投資分類銀行貸款固定資產(chǎn)投資其他資金鋪底流淌資金已完成投資額占項目總投資概算的比重（%）項目申報要緊理由可能項目新增效益情況銷售收入利潤上繳稅金創(chuàng)匯萬元工業(yè)增加值能耗就業(yè)人數(shù)申請財政支持方式及金額貸款貼息已貸金額或已簽貸款合同額申請貼息金額無償資助已投入項目自籌資金數(shù)

15、額申請無償資助額縣級財政部門審核意見 （公章） 年 月 日縣級經(jīng)濟治理部門審核意見 （公章） 年 月 日市級財政部門審核意見 （公章） 年 月 日市級經(jīng)濟治理部門審核意見 （公章） 年 月 日備注：1、企業(yè)規(guī)模：大、中、?。?2、企業(yè)性質(zhì)：國有及國有控股、非國有；3、經(jīng)濟社會治理權(quán)限試點縣上報的項目不需簽署市級財政部門和市級經(jīng)濟治理部門的審核意見。附件9:節(jié)能與資源綜合利用專項資金項目資金申請報告編制提綱一、節(jié)能與綜合利用專項資金項目申請報告正文部分1. 安徽省節(jié)能與綜合利用專項資金申請表及匯總表2. 企業(yè)概況2-1概要2-2企業(yè)能源治理目標(biāo)2-3企業(yè)能源治理組織結(jié)構(gòu)、人員及職責(zé)情況2-4能源

16、計量器具的配備及治理情況2-5企業(yè)已承擔(dān)的國家資源節(jié)約和環(huán)境愛護項目、省節(jié)能與綜合利用項目的建設(shè)或竣工驗收情況3. 項目情況3-1概要（簡要敘述申請補助資金理由和用途）3-2項目實施后工藝流程和要緊生產(chǎn)裝置的規(guī)模（用文字和圖表講明）3-3項目實施后要緊產(chǎn)品用能情況、消耗資源種類、數(shù)量4. 節(jié)能項目的節(jié)能量測算和監(jiān)測方法（含依據(jù)和節(jié)能量測算公式、折標(biāo)系數(shù)）二、節(jié)能與綜合利用專項資金項目申請報告項目可行性研究報告或項目建議書要緊包括：1、總論1-1項目背景及項目概況 1-2項目承擔(dān)企業(yè)技術(shù)水平、生產(chǎn)能力、生產(chǎn)工藝及裝備現(xiàn)狀，與國內(nèi)外先進水平的比較。1-3項目建設(shè)必要性2、進展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策、行業(yè)準(zhǔn)

17、入和市場分析2-1進展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策、行業(yè)準(zhǔn)入分析2-2市場分析，市場競爭力及風(fēng)險分析3、建設(shè)規(guī)模方案3-1建設(shè)規(guī)模4、技術(shù)方案、設(shè)備方案和工程方案4-1要緊設(shè)備方案 4-2項目實施節(jié)能或節(jié)水或綜合利用或清潔生產(chǎn)改造的技術(shù)方案、工藝流程和要緊生產(chǎn)裝置（用文字和圖表講明） 4-3項目招標(biāo)內(nèi)容（適用于申請專項資金100萬元及以上的投資項目）5、要緊原材料供應(yīng)、資源開發(fā)及綜合利用分析5-1要緊原材料供應(yīng) 5-2資源開發(fā)和利用方案5-3資源節(jié)約措施6、節(jié)能措施6-1能耗狀況和能耗指標(biāo)分析6-2節(jié)能措施和節(jié)能效果分析7、環(huán)境阻礙分析7-1廠址環(huán)境條件和現(xiàn)狀7-2項目建設(shè)和生產(chǎn)對環(huán)境的阻礙7-3環(huán)境愛護措

18、施方案7-4環(huán)境愛護投資7-5環(huán)境阻礙評價10、勞動安全衛(wèi)生與消防10-1危害因素與危害程度10-2安全措施方案10-3消防設(shè)施 11、投資估算及資金籌措11-1投資估算表11-2資本金籌措11-3債務(wù)資金籌措11-4申請專項資金的要緊緣故和政策依據(jù)12、財務(wù)分析及評價結(jié)論12-1不確定性分析12-2財務(wù)評價結(jié)論12-3項目風(fēng)險分析13、經(jīng)濟和社會阻礙分析13-1從優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和提升競爭力分析項目對經(jīng)濟阻礙。13-2從改變經(jīng)濟增長方式、資源綜合利用、改善環(huán)境以及循環(huán)經(jīng)濟等方面，分析項目對社會的阻礙分析 14、結(jié)論三、 需要提交的有關(guān)附件1. 企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2. 項目的備案、核準(zhǔn)或?qū)徟募?

19、. 項目資金證明材料。無償資助項目附設(shè)備購物發(fā)票等自有資金有效憑證（無償資助方式，復(fù)印件），貼息項目附貸款合同或支付利息憑據(jù)（貼息方式，復(fù)印件）。4. 經(jīng)會計師事務(wù)所審計的上一年度會計報表及截止項目申報前一月的會計報表5. 項目建設(shè)中采購省產(chǎn)材料和設(shè)備的協(xié)議或已采購的相關(guān)證明6. 近兩年內(nèi)項目技術(shù)獲得的省以上有關(guān)節(jié)能技術(shù)獎勵證書或國家專利證書7環(huán)保部門出具的環(huán)境阻礙評價文件審批意見附件10：安徽省中小企業(yè)進展專項資金申請表企業(yè)或單位名稱（公章）： 法定代表人（簽字）： 項目名稱： 項目類型： 所在地： 申請時刻： 年 月安徽省財政廳 安徽省經(jīng)濟委員會安徽省中小企業(yè)進展專項資金申請表（固定資產(chǎn)投

20、資項目）企業(yè)名稱（公蓋） 單位：萬元、人企業(yè)差不多情況組織形式注冊時刻注冊資本注冊地點經(jīng)營范圍要緊產(chǎn)品從業(yè)人員資產(chǎn)合計負債總額2007年2008年2009年可能銷售收入上繳稅金利潤總額項目差不多情況項目名稱投資構(gòu)成投資總額項目類型自有資金項目工藝技術(shù)水平銀行貸款核準(zhǔn)或備案文號其他資金項目建設(shè)起止年限要緊建設(shè)內(nèi)容申請支持方式貸款貼息已貸款額或已簽貸款合同額申請資助額無償資助已投入自有資金數(shù)額申請無償資助額市、試點縣中小企業(yè)治理部門審核意見 （公章） 年 月 日市、試點縣財政部門審核意見（公章） 年 月 日附件13：安徽省產(chǎn)業(yè)集群專業(yè)鎮(zhèn)創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)培訓(xùn)中心專項資金申請表企業(yè)或單位名稱（公章）： 法定代

21、表人（簽字）： 項目名稱： 所在地： 申請時刻： 年 月 日安徽省財政廳 安徽省經(jīng)濟委員會安徽省產(chǎn)業(yè)集群專業(yè)鎮(zhèn)創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)培訓(xùn)中心專項資金申請表 單位：萬元、人項目法人差不多情況法人代碼注冊資本注冊時刻所屬行業(yè)職工人數(shù)年銷售收入資產(chǎn)總額資產(chǎn)負債率稅 收聯(lián)系人電 話傳 真項目差不多情況項目名稱項目類型項目建設(shè)起止年度項目現(xiàn)處時期占地面積建筑面積要緊建設(shè)內(nèi)容簡介現(xiàn)有基礎(chǔ)公用及配套情況簡介項目投資合計自有資金銀行貸款其它資金備 注申報理由縣級財政部門審核意見 （公章） 年 月 日縣級經(jīng)濟治理部門審核意見 （公章） 年 月 日市級財政部門審核意見 （公章） 年 月 日市級經(jīng)濟治理部門審核意見 （公章） 年

22、 月 日附件15：安徽省中小企業(yè)及非公有制經(jīng)濟生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)項目申請表企業(yè)或單位名稱（公章）： 法定代表人（簽字）： 項目名稱： 所在地： 申請時刻： 年 月 日安徽省財政廳 安徽省經(jīng)濟委員會安徽省中小企業(yè)及非公有制經(jīng)濟生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)項目申請表 企業(yè)（機構(gòu)）名稱： 單位：萬元、萬美元 企業(yè)差不多情況企業(yè)統(tǒng)一代碼注冊資本成立時刻企業(yè)性質(zhì)經(jīng)營范圍要緊產(chǎn)品/服務(wù)信用等級職工人數(shù)資產(chǎn)總額負債總額資產(chǎn)負債率%營業(yè)收入利潤總額繳稅總額開戶銀行名稱賬號郵編聯(lián)系人電話電子信箱項目差不多情況項目名稱項目類型項目起止年限項目現(xiàn)處時期項目屬性新開( )、 續(xù)建( )工業(yè)物流項目用地落實情況項目要緊內(nèi)容申請財政補助資金的

23、理由項目總投資概算合計資金來源構(gòu)成自有資金投資分類銀行貸款固定資產(chǎn)投資其他資金鋪底流淌資金已完成投資額占項目總投資概算的比重（%）申請財政貼息額項目可能達到的效果縣級財政部門審核意見 （公章） 年 月 日縣級經(jīng)濟治理部門審核意見（公章） 年 月 日市級財政部門審核意見（公章） 年 月 日市級經(jīng)濟治理部門審核意見（公章） 年 月 日備注：企業(yè)性質(zhì)：國有及國有控股、非國有。附件17：安徽省產(chǎn)業(yè)集群專業(yè)鎮(zhèn)龍頭企業(yè)專項資金申請表企業(yè)或單位名稱（公章）： 法定代表人（簽字）： 項目名稱： 所在地： 申請時刻： 年 月安徽省財政廳 安徽省經(jīng)濟委員會產(chǎn)業(yè)集群專業(yè)鎮(zhèn)龍頭企業(yè)專項資金申請表企業(yè)名稱（公蓋） 單位

24、：萬元/人企業(yè)差不多情況主營業(yè)務(wù)法人代表聯(lián)系人及聯(lián)系電話職員總數(shù)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)注冊資本固定資產(chǎn)企業(yè)類型成立時刻近兩年企業(yè)經(jīng)營情況時刻銷售收入利潤上繳稅金2008年2009年(可能)企業(yè)申請補助方式產(chǎn)品開發(fā)投資額購買設(shè)備技術(shù)金額申請補助金額流淌資金貸款額利息支出申請貼息金額項目投資貸款額利息支出申請補助金額項目建設(shè)情況投資總額基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備配套企業(yè)進展和在帶動產(chǎn)業(yè)進展方面采取的要緊措施及成效 市、縣財政部門意見（公章） 年 月 日市、縣中小企業(yè)主管部門意見（公章） 年 月 日注：企業(yè)類型：農(nóng)產(chǎn)品加工型、外向出口型、技術(shù)密集型、勞動力密集型，能夠填寫1個以上類型附件18：安徽省孵化出園初創(chuàng)型小企業(yè)項

25、目申請表企業(yè)或單位名稱（公章）： 法定代表人（簽字）： 項目名稱： 所在地： 申請時刻： 年 月安徽省財政廳 安徽省經(jīng)濟委員會孵化出園初創(chuàng)型小企業(yè)項目申請表企業(yè)名稱（公蓋） 單位：萬元、人企業(yè)差不多情況主營業(yè)務(wù)法人代表聯(lián)系人及聯(lián)系電話職員總數(shù)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)注冊資本固定資產(chǎn)企業(yè)類型成立時刻近兩年企業(yè)經(jīng)營情況時刻銷售收入利潤上繳稅金2008年2009年(可能)企業(yè)申請補助方式產(chǎn)品開發(fā)投資額購買設(shè)備技術(shù)金額申請補助金額流淌資金貸款額利息支出申請貼息金額技術(shù)改造項目貸款額利息支出申請補助金額技改項目情況投資總額基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備配套企業(yè)進展和在節(jié)能減排方面采取的要緊措施及成效 市、縣財政部門意見（公章） 年

26、 月 日市、縣中小企業(yè)主管部門意見（公章） 年 月 日注：企業(yè)類型：農(nóng)產(chǎn)品加工型、外向出口型、技術(shù)密集型、勞動力密集型，能夠填寫1個以上類型附件20：安徽省非公有制企業(yè)科技成果產(chǎn)業(yè)化項目申請表企業(yè)或單位名稱（公章）： 法定代表人（簽字）： 項目名稱： 所在地： 申請時刻： 年 月 日安徽省財政廳 安徽省經(jīng)濟委員會安徽省非公有制企業(yè)科技成果產(chǎn)業(yè)化項目申請表企業(yè)名稱： 單位：萬元、萬美元 企業(yè)差不多情況企業(yè)統(tǒng)一代碼注冊資本注冊時刻企業(yè)規(guī)模企業(yè)性質(zhì)經(jīng)營范圍要緊產(chǎn)品信用等級職工人數(shù)銷售收入利潤總額繳稅總額資產(chǎn)總額負債總額資產(chǎn)負債率%開戶銀行名稱賬號郵編聯(lián)系人電話電子信箱企業(yè)近年來獲得的要緊獎勵、榮譽等

27、項目差不多情況項目名稱項目類型項目起止年限項目現(xiàn)處時期項目屬性新開( )續(xù)建( )其他( )項目要緊內(nèi)容項目技術(shù)水平項目總投資概算合計資金來源構(gòu)成自有資金投資分類銀行貸款固定資產(chǎn)投資其他資金鋪底流淌資金已完成投資額占項目總投資概算的比重（%）已投入自有資金可能項目新增效益情況銷售收入申請財政補助額利潤項目合作單位上繳稅金項目風(fēng)險操縱萬元工業(yè)增加值能耗就業(yè)人數(shù)申請財政補助資金的理由縣級財政部門審核意見 （公章） 年 月 日 縣級經(jīng)濟治理部門審核意見（公章） 年 月 日 市級財政部門審核意見（公章） 年 月 日 市級經(jīng)濟治理部門審核意見（公章） 年 月 日備注：1、企業(yè)規(guī)模：大、中、小；2、企業(yè)性

28、質(zhì)：國有及國有控股、非國有；3、擴大經(jīng)濟社會治理權(quán)限試點縣確定上報的項目不需簽署市級財政部門審核意見。附件22：安徽省中小企業(yè)服務(wù)中心項目申請表企業(yè)或單位名稱（公章）： 法定代表人（簽字）： 項目名稱： 所在地： 申請時刻： 年 月 日安徽省財政廳 安徽省經(jīng)濟委員會安徽省中小企業(yè)服務(wù)中心項目申請表單位名稱： 單位：萬元/人 單位差不多情況單位統(tǒng)一代碼注冊資(本）金注冊時刻專業(yè)人員數(shù)單位性質(zhì)營業(yè)場所面積要緊負責(zé)人電 話郵址要緊服務(wù)項目申請資助額服務(wù)中小企業(yè)實績（可附頁）受服企業(yè)名稱服務(wù)內(nèi)容總資產(chǎn)銷售收入職員受服企業(yè)電話地址聯(lián)系人縣級財政部門審核意見 （公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日縣級

29、經(jīng)濟治理部門審核意見 （公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日市級財政部門審核意見 （公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日市級經(jīng)濟治理部門審核意見 （公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日備注：1、單位性質(zhì)：事業(yè)單位、民辦非企業(yè)或企業(yè)；2、時刻以2008年12月31日為標(biāo)準(zhǔn)；3、試點縣上報的項目不需簽署市級財政部門和市級經(jīng)濟治理部門的審核意見附件24：安徽省中小企業(yè)及非公有制經(jīng)濟治理信息化項目申請表企業(yè)或單位名稱（公章）： 法定代表人（簽字）： 項目名稱： 所在地： 申請時刻： 年 月 日安徽省財政廳 安徽省經(jīng)濟委員會安徽省中小企業(yè)及非公有制經(jīng)濟治理信息化項目申請表企業(yè)名稱： 單位：萬

30、元、萬美元 企業(yè)差不多情況企業(yè)統(tǒng)一代碼注冊資本注冊時刻企業(yè)規(guī)模企業(yè)性質(zhì)經(jīng)營范圍要緊產(chǎn)品信用等級職工人數(shù)銷售收入利潤總額繳稅總額資產(chǎn)總額負債總額資產(chǎn)負債率%開戶銀行名稱賬號郵編聯(lián)系人電話電子信箱企業(yè)近年來獲得的要緊獎勵、榮譽等項目差不多情況項目名稱項目類型項目起止年限項目現(xiàn)處時期項目屬性新開( )續(xù)建( )其他( )項目要緊內(nèi)容項目技術(shù)水平(創(chuàng)新性和先進性)項目總投資概算合計資金來源構(gòu)成自有資金銀行貸款其他資金已完成投資額占項目總投資概算的比重（%）已投入自有資金可能項目新增效益情況銷售收入申請財政補助額利潤項目合作單位上繳稅金可能項目達到的創(chuàng)新成果就業(yè)人數(shù)申請財政補助資金的理由縣級財政部門審核

31、意見 （公章） 年 月 日 縣級經(jīng)濟治理部門審核意見（公章） 年 月 日 市級財政部門審核意見（公章） 年 月 日 市級經(jīng)濟治理部門審核意見（公章） 年 月 日備注：1、企業(yè)規(guī)模：大、中、小；2、企業(yè)性質(zhì)：國有及國有控股、非國有；3、擴大經(jīng)濟社會治理權(quán)限試點縣確定上報的項目不需簽署市級財政部門和市級經(jīng)濟治理部門的審核意見。附件25：企業(yè)治理信息化專項資金項目資金申請報告編制提綱一、企業(yè)概況 二、項目情況 1、總體建設(shè)目標(biāo)2、項目建設(shè)的背景、目的和意義3、項目前期建設(shè)情況和基礎(chǔ)，包括各項開發(fā)條件落實情況4、項目建設(shè)內(nèi)容，包括基礎(chǔ)規(guī)劃、系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能、關(guān)鍵技術(shù)等5、項目建設(shè)實施方案與進度打算6、人

32、員培訓(xùn)和技術(shù)援助7、項目投資及使用和資金籌措8、項目風(fēng)險分析與操縱，經(jīng)濟和社會效益分析三、申請補助資金的要緊理由和用途四、附件1、項目承擔(dān)單位的財務(wù)情況。包括經(jīng)會計師事務(wù)所審計的上一年度會計報表及截至項目申報前一月的會計報表2、項目資金落實情況。已落實（投入）項目建設(shè)的自有資金有效憑證、項目貸款合同或承諾函（復(fù)印件）等資料3、項目審批、核準(zhǔn)或備案文件4、法人營業(yè)執(zhí)照副本（復(fù)印件）5、其他需提交的相關(guān)附件附件27：安徽省煤礦安全生產(chǎn)（煤層氣（煤礦瓦斯）抽采利用）專項資金申請表企業(yè)或單位名稱（公章）： 法定代表人（簽字）： 項目名稱： 所在地： 申請時刻： 年 月安徽省財政廳 安徽省經(jīng)濟委員會煤礦

33、安全生產(chǎn)（煤層氣（煤礦瓦斯）抽采利用）專項資金申請項目及審核意見表 企業(yè)（單位）名稱： 單位：萬元、萬美元 企業(yè)（單位）差不多情況企業(yè)統(tǒng)一代碼注冊資本注冊時刻企業(yè)規(guī)模企業(yè)性質(zhì)經(jīng)營范圍要緊產(chǎn)品信用等級職工人數(shù)銷售收入利潤總額資產(chǎn)總額負債總額資產(chǎn)負債率繳稅總額開戶銀行名稱賬號郵編聯(lián)系人電話傳真企業(yè)近年來獲得的要緊獎勵、榮譽等項目差不多情況項目名稱項目類型項目建設(shè)起止年度項目現(xiàn)處時期項目屬性新開（ ）續(xù)建（ ）其他（ ）項目要緊內(nèi)容項目工藝技術(shù)水平項目總投資概算合計資金來源構(gòu)成自有資金投資分類銀行貸款固定資產(chǎn)投資其他資金鋪底流淌資金投資中采購省產(chǎn)材料和設(shè)備情況省產(chǎn)材料和設(shè)備金額合計占投資比重已采購金

34、額已簽協(xié)議金額已完成投資額占項目總投資概算的比重（%）項目前期工作情況核預(yù)備案文號環(huán)評批準(zhǔn)文號規(guī)劃批準(zhǔn)文號貸款合同號可能項目新增效益情況銷售收入利潤上繳稅金創(chuàng)匯（萬美元）萬元工業(yè)增加值能耗就業(yè)人數(shù)申請財政支持方式及金額貸款貼息已貸金額或已簽貸款合同額申請貼息金額無償資助已投入項目自籌資金數(shù)額申請無償資助額集團公司（市級財政部門）審核意見 （公章） 年 月 日專家評審意見 專家組組長 年 月 日省經(jīng)委審核意見 （公章） 年 月 日省財政審核意見 （公章） 年 月 日備注：1、企業(yè)規(guī)模：大、中、??；2、企業(yè)性質(zhì)：國有及國有控股、非國有；3、擴大經(jīng)濟社會治理權(quán)限試點縣確定上報的項目不需簽署市級財政部門和市級經(jīng)濟治理部門的審核意見。附件29: （