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文檔簡介
1、十八種重點(diǎn)手術(shù)及ICD-9-CM-3編碼內(nèi)容參考標(biāo)準(zhǔn):三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2011版)一、髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù):手術(shù)/操作編碼為ICD-9-CM-3:8151-55髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的所有出院患者。8151全部髖關(guān)節(jié)置換雙股骨頭和髖臼用假體置換髖關(guān)節(jié)全部重建術(shù)另編碼:任何明確類型軸面(00.7400.78)8152髖關(guān)節(jié)部分置換雙極內(nèi)用假體另編碼:;任何明確類型軸面(0074-00.78)81.53關(guān)節(jié)置換修正術(shù)NOS髖置換修正術(shù),未指出替換的成分,(髖臼的,股骨的或兩者)另編碼任何:去除填充物(水泥)(關(guān)節(jié))(84.57)任何明確類型軸面(00.7400.78)不包括:髖置換修正術(shù),特指
2、成分(00.70-00.73)81.54全部膝關(guān)節(jié)置換雙間隔的部分膝置換三間隔的單間隔的(半關(guān)節(jié))81.55膝關(guān)節(jié)置換修正術(shù)NOS另編碼:去除任何填充物(水泥)(關(guān)節(jié))(84.57)不包括:膝關(guān)節(jié)固定術(shù)(81.22)膝置換修正術(shù),特指成分(00.8000.84)二、椎板切除術(shù)或脊柱融合相關(guān)手術(shù):手術(shù)/操作為ICD-9-CM-3編碼為03.01、02、09,80.50、51、59,81.00、01-08,81.30、31-39,81.62-66,84.60、61-69,03.0、03.1-2、03.4-7椎板切除術(shù)或脊柱融合術(shù)等相關(guān)手術(shù)的所有出院患者。03.01去除椎管異物03.02椎板切除術(shù)部
3、位再切開03.09椎管其他探查術(shù)和減壓術(shù)減壓術(shù)椎板切除術(shù)椎板切開術(shù)80.50椎間盤切除術(shù)或破壞術(shù),未特指的未特指切除術(shù)或破壞術(shù)80.51椎間盤切除術(shù)推間盤切除術(shù)去除疝出的髓核頸的胸的腰(腰骶部)的椎板切開或半椎板切除的椎間盤切除術(shù)推間盤切除術(shù)伴同一水平的脊髓神經(jīng)根減壓術(shù)對任何切除部位的不同水平伴隨有脊髓神經(jīng)根減壓術(shù),需要編附加編碼另編碼:同時進(jìn)行的脊柱融合(8100-81.09)纖維環(huán)修補(bǔ)術(shù)(80538054)不包括:用于(非融合)椎間盤置換裝置的置入(84608469伴椎體切除術(shù)(脊椎的)(8099)椎間盤化學(xué)溶解術(shù)(8052)椎板切除術(shù)用于椎管內(nèi)探査術(shù)(0309)椎板切開術(shù)僅用于脊髓神經(jīng)根
4、減壓術(shù)(03.09)8059椎間盤的其他破壞術(shù)破壞術(shù)NEC激光椎間盤破壞術(shù)81.00脊柱融合N0S8101寰一樞脊柱融合前路、經(jīng)口或后路的顱頸融合前路、經(jīng)口或后路的CC2融合前路、經(jīng)口或后路的枕骨C2融合81.02前柱其他頸(椎)融合,前路法C2水平或低于C2水平的關(guān)節(jié)固定術(shù):前路椎體融合前外側(cè)路法8103后柱其他頸融合,后路法C2水平或低于C2水平的后外側(cè)路關(guān)節(jié)固定術(shù)8104前柱背和背腰融合,前路法胸或胸腰區(qū)的關(guān)節(jié)固定術(shù)前路椎間融合術(shù)前外側(cè)路法外腔法8105背和背腰(脊柱)融合,后路法胸或胸腰區(qū)的關(guān)節(jié)固定術(shù),后路法8106前柱腰和腰骶部融合,前路法前路腰椎體融合(ALIF)腰或腰骶部區(qū)的關(guān)節(jié)
5、固定術(shù):前路(椎體)法前外側(cè)路法腹膜后的經(jīng)腹膜的直接外側(cè)椎間融合術(shù)極外側(cè)椎間融合8107后柱腰和腰骶部融合,后路法小關(guān)節(jié)融合后外側(cè)路法橫突法8108前柱腰和腰骶部融合,后路法腰或腰骶部區(qū)的關(guān)節(jié)固定術(shù),后路椎間融合813脊柱再融合注:脊椎融合術(shù)是按融合與方法(入路)的解剖位置(脊柱)分類。對于前柱,融合的是相鄰椎體(椎間融合)。前柱可以使用前路側(cè)路或后路方法。對于后柱,融合的是后部結(jié)構(gòu)(椎弓根、椎板、關(guān)節(jié)突、橫突、或“溝”的融合)。后柱可以使用后路、后外側(cè)路或側(cè)橫路方法。包括:脊柱關(guān)節(jié)固定術(shù)用骨移植物內(nèi)固定脊柱假關(guān)節(jié)矯正術(shù)另編碼:任何椎體脊椎融合裝置置入(84.51)任何重組骨形態(tài)形成蛋自的置入
6、(84.52)任何(局部)采集骨的切除用于移植(77.70-77.79)融合椎骨的總數(shù)(81628164)81.30脊柱再融合術(shù)N0S8131寰樞脊柱再融合術(shù)前路、經(jīng)口或后路的顱頸融合前路、經(jīng)口或后路的C1C2融合前路、經(jīng)口或后路的枕骨C2融合81,32其他頸椎再融合,前柱,前路法C2水平或低于C2水平的關(guān)節(jié)固定術(shù):前路椎體融合前外側(cè)路法8133其他頸椎再融合,后柱,后路法C2水平或低于C2水平的關(guān)節(jié)固定,后外側(cè)法81,34背和背腰椎再融合,前柱,前路法胸或胸腰區(qū)關(guān)節(jié)固定術(shù)前路(椎體)法前外側(cè)路法8135背和背腰椎再融合術(shù),后路法胸或胸腰區(qū)關(guān)節(jié)固定術(shù),后外側(cè)法8136腰和腰低部脊椎再融合,前柱
7、,前路法前路腰椎體融合(ALIF)前路椎間融合:前外側(cè)路法腹膜后經(jīng)腹膜的直接外側(cè)椎間融合術(shù)極外側(cè)椎間融合8137腰和腰骶部脊椎再融合,后柱,后路法小關(guān)節(jié)融合后外側(cè)法橫突法8138腰和腰骶部脊椎再融合,前柱,后路法腰或腰骶部區(qū)關(guān)節(jié)固定術(shù),后路椎間融合軸向腰椎間融合AXIALIE后路腰椎體融合(PLIF)經(jīng)椎間孔入路腰椎體融合(TLIF)81.39脊椎再融合術(shù)NEC81.6223個椎骨融合或再融合81.6348個椎骨融合或再融合81.649個或更多椎骨的融合或再融合81.65經(jīng)皮椎骨成形術(shù)骨空隙填補(bǔ)物注入有病或骨折的椎體(水泥)(多甲基甲基丙烯酸酯)(聚甲基丙烯甲酯)不包括:經(jīng)皮椎體增強(qiáng)(81.6
8、6)81.66經(jīng)皮椎體增強(qiáng)在向骨空隙注射填補(bǔ)物(水泥)(多甲基甲基丙烯酸酯)(PMMA)或其他物質(zhì)之前,先對需要創(chuàng)建空腔(空隙)置入膨脹球囊、骨填塞或其他裝置以置換(去除)(夯實(shí))骨脊柱成形術(shù)脊柱后凸成形術(shù)脊柱后凸成形術(shù)脊柱成形術(shù)不包括:經(jīng)皮椎體成形術(shù)(8165)846椎間盤置換包括:脊柱非融合關(guān)節(jié)成形術(shù)伴有人工相間盤假體置入84.60椎間盤假體置入N0S椎間盤置換NOS包括:椎間盤切除術(shù)84.61頸部分椎間盤假體置入頸椎髓核置換裝置部分人工椎間盤假體(易曲的),頸頸核盤(髓核)置換包括:椎間盤切除術(shù)84.62頸全椎間盤假體置入頸椎間盤置換NOS頸全椎間盤置換全人工椎間盤假體(易曲的),頸包括
9、:椎間盤切除術(shù)84.63胸椎間盤假體置入胸人工椎間盤假體(易曲的)胸椎間盤置換,部分或全部包括:椎間盤切除術(shù)84,64腰骶部分椎間盤假體置入腰髓核置換裝置腰部分人工椎間盤假體(易曲的)腰核盤(髓核)置換包括:椎間盤切除術(shù)8465腰骶全椎間盤假體置入腰椎間盤置換NOS腰全椎間盤置換腰全人工椎間盤假體(易曲的)包括:椎間盤切除術(shù)8466頸人工椎間盤修復(fù)術(shù)或假體置換去除椎間盤(部分)(全部)假體同時伴頸部新(部分)(全部)同時椎間盤假體置入頸部以前置入的椎間盤假體修補(bǔ)術(shù)8467胸人工椎間盤脊椎修復(fù)術(shù)或置換假體去除胸椎間盤假體(部分)(全部)伴(部分)(全部)同時新椎間盤假體置入胸部以前置入的椎間盤假
10、體修補(bǔ)術(shù)8468腰骶部人工椎間盤假體修復(fù)術(shù)或置換去除腰低椎間盤假體(部分)(全部)同時伴新椎間盤假體置入(部分)(全部)腰骶部以前置入的椎間盤假體修補(bǔ)術(shù)84.69人工椎間盤假體的修復(fù)術(shù)或置換NOS去除椎間盤(部分)(全部)同時伴新椎間盤假體置入(部分(全部)以前置入的椎間盤假體修補(bǔ)術(shù)。03.0椎管結(jié)構(gòu)探查術(shù)和減壓術(shù)03.01去除椎管異物03.02椎板切除術(shù)部位再切開03.09椎管其他探查術(shù)和減壓術(shù)減壓術(shù):椎板切除術(shù)椎板切開術(shù)擴(kuò)張性椎板成形術(shù)脊髓神經(jīng)根探查術(shù)另編碼任何:同時進(jìn)行的后路置入、置換和修復(fù)術(shù)。脊柱運(yùn)動維持裝置,如果已置入(84.80-84.85)不包括:用吻合法的脊髓液引流術(shù)(03.7
11、1-03.79)椎板切除術(shù)伴椎間盤切除術(shù)(80.51)脊髓放液(03.31)作為手術(shù)入路省略編碼03.1脊髓內(nèi)神經(jīng)根切斷脊神經(jīng)根切斷術(shù)032脊髓(前側(cè)柱)切斷術(shù)0321經(jīng)皮的脊髓(前側(cè)柱)切斷術(shù)立體定位脊髓(前側(cè)柱)切斷術(shù)0329其他脊髓(前側(cè)柱)切斷術(shù)脊髓(前側(cè)柱)切斷術(shù)NOS脊髓神經(jīng)束切斷術(shù)(一期)(二期)脊髓神經(jīng)束橫斷術(shù)034脊髓或脊膜病損的切除術(shù)或破壞術(shù)脊髓或脊膜的刮除術(shù)脊髓或脊膜的清創(chuàng)術(shù)脊髓或脊膜囊腫的袋形縫合術(shù)造袋術(shù)脊髓或脊膜的部分切除術(shù)不包括:脊髓或脊膜的活組織檢查(03.32)035脊髓結(jié)構(gòu)的整形手術(shù)0351脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)NOS0352脊髓脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)0353脊
12、椎骨折修補(bǔ)術(shù)脊髓碎骨掀起術(shù)脊椎骨折復(fù)位術(shù)去除椎管內(nèi)骨碎片不包括:經(jīng)皮椎體增強(qiáng)(8166)經(jīng)皮椎體成形術(shù)(8165)03,59脊髓結(jié)構(gòu)的其他修補(bǔ)術(shù)和成形術(shù)修補(bǔ)術(shù):脊髓縱裂脊柱裂NOS脊髓NOS脊膜NOS椎弓缺損036脊髓和神經(jīng)根粘連的松解術(shù)037脊髓膜分流術(shù)包括:采用有瓣分流管0371脊髓蛛網(wǎng)膜下腹腔分流術(shù)0372脊髓蛛網(wǎng)膜下輸尿管分流術(shù)0379脊髓膜其他分流腰一蛛網(wǎng)膜下分流NOS胸腔脊膜吻合術(shù)輸卵管脊膜吻合術(shù)三、胰腺切除手術(shù):手術(shù)/操作編碼為ICD-9-CM-3:52.6或527的出院患者。52.6全胰切除術(shù)胰腺切除術(shù)同時伴十二指腸切除術(shù)52.7根治性胰十二指腸切除術(shù)一期胰十二指腸部分切除術(shù)伴
13、膽總管空腸吻合術(shù)、胰空腸吻合術(shù)和胃空腸吻合術(shù)。二期胰十二指腸部分切除術(shù)(一期)(二期)根治性胰腺切除術(shù)惠普爾操作不包括:根治性胰腺次全切除術(shù)(5253)四、食管切除手術(shù):手術(shù)/操作ICD9-CM-3編碼中有42.4,4240-4242,425,4251-4256,4258-4259或426,42.61-42.69或主診斷編碼為所選擇的編碼且手術(shù)/操作編碼為43.99的出院患者。42.4食管切除術(shù)不包括:食管胃切除術(shù)NOS(43.99)42.40食管切除術(shù)N0S42.41部分食管切除術(shù)另編碼:任何同時進(jìn)行的:非端對端吻合術(shù)(42.5142.69)食管造口術(shù)(42.1042.19)胃造口術(shù)(43.
14、1143.19)42.42全食管切除術(shù)另編碼:任何同時進(jìn)行的:胃造口術(shù)(43.1143.19)非端對端的間置術(shù)或吻合術(shù)(42.5142.69)不包括:食管胃切除術(shù)(43.99)42.5食管胸內(nèi)吻合術(shù)另編碼:任何同時進(jìn)行的食管切除術(shù)(42.4042.42)胃造口術(shù)(431)4251胸內(nèi)食管食管吻合術(shù)42.52胸內(nèi)食管胃吻合術(shù)4253胸內(nèi)食管吻合術(shù)伴小腸間置術(shù)4254其他胸內(nèi)食管小腸吻合術(shù)食管小腸段吻合術(shù)NOS4255胸內(nèi)食管吻合術(shù)伴結(jié)腸間置術(shù)4256其他胸內(nèi)食管結(jié)腸吻合術(shù)食管結(jié)腸吻合術(shù)NOS4258胸內(nèi)食管吻合術(shù)伴其他間置術(shù)人工食管建造術(shù)胸骨后形成反向胃管4259食管其他胸內(nèi)吻合術(shù)426胸骨前食
15、管吻合術(shù)另編碼:任何同時進(jìn)行的:食管切除術(shù)(42404242)胃造口術(shù)(431)4261胸骨前食管食管造口術(shù)4262胸骨前食管胃造口術(shù)4263胸骨前食管吻合術(shù)伴小腸間置術(shù)4264其他胸骨前食管小腸吻合術(shù)胸前:食管小腸吻合術(shù)食管回腸吻合術(shù)食管空腸吻合術(shù)4265胸骨前食管吻合術(shù)伴結(jié)腸間置術(shù)4266其他胸骨前食管結(jié)腸吻合術(shù)胸骨前食管結(jié)腸吻合術(shù)4268其他胸骨前食管吻合術(shù)伴間置術(shù)4269其他胸骨前食管吻合術(shù)4399其他胃全部切除術(shù)全部胃十二指腸切除術(shù)胃全部切除術(shù)伴食管十二指腸吻合術(shù)食管胃切除術(shù)NOS胃全部切除術(shù)伴食管空腸吻合術(shù)根治性胃切除術(shù)五、手術(shù)/操作ICD9-CM-3編碼中有ICD9-CM-3:1
16、23、24任何診斷為腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者。512膽囊切除術(shù)5123腹腔鏡下膽囊切除術(shù)激光膽囊切除術(shù)5124腹腔鏡下部分膽囊切除術(shù)六、冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)手術(shù)/操作ICD9-CM-3編碼中有361的出院患者。36.1搭橋吻合術(shù),為心臟血管再形成術(shù)注:對于361036,19之間的編碼,不要編碼00400043。另編碼:心肺搭橋體外循環(huán)心肺機(jī)(39.61)如果已執(zhí)行操作,編碼靜脈搭橋移植物的加壓治療引導(dǎo)伴藥物(0016)36.10主動脈冠狀動脈旁路移植,為心臟血管再形成術(shù)N0S直接血管再形成術(shù):心臟伴導(dǎo)管支架、假體或靜脈移植冠狀動脈伴導(dǎo)管支架、假體或靜脈移植心肌伴導(dǎo)管支架、假體或靜脈移植
17、心肌伴導(dǎo)管支架、假體或靜脈移植心臟血管再形成術(shù)NOS36.11一根冠狀動脈的(主動脈)冠狀動脈旁路移植36.12二根冠狀動脈的(主動脈)冠狀動脈旁路移植36,13三根冠狀動脈的(主動脈)冠狀動脈旁路移植36.14四根或以上冠狀動脈的(主動脈)冠狀動脈旁路移植36.15單乳房內(nèi)動脈冠狀動脈旁路移植吻合術(shù)(單一)乳房動脈與冠狀動脈胸動脈與冠狀動脈36.16雙乳房內(nèi)動脈-冠狀動脈旁路移植吻合術(shù),雙:乳房動脈與冠狀動脈胸動脈與冠狀動脈36.17腹動脈冠狀動脈旁路移植吻合術(shù),胃網(wǎng)膜冠狀動脈36.19其他搭橋吻合術(shù),為心臟血管再形成術(shù)七、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)手術(shù)/操作ICD9-CM-3編碼為00
18、66,3601,3602或3605,3606,3607的出院患者。0066經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)血管成形術(shù)PTCA冠狀動脈球囊血管成形術(shù)經(jīng)皮冠狀血管成形術(shù)NOSPTCANOS另編碼任何;溶栓藥注射或灌注(9910)冠狀動脈支架置入(36063607)冠狀動脈內(nèi)血栓溶解劑輸注(3604)置入血管支架的數(shù)量(00450048)治療血管的數(shù)量(00400043)分叉血管操作(0044)過飽和氧化治療(00,49)經(jīng)管腔冠狀動脈粥樣硬化切除術(shù)(17.55)36心臟血管手術(shù)包括:作為手術(shù)入路的胸骨切開術(shù)(正中)(橫斷的)作為手術(shù)入路的胸廓切開術(shù)另編碼任何:心肺搭橋,如已施行體外循環(huán)心肺機(jī)(3961)血小板抑制
19、劑注射或輸注(9920)溶栓藥注射或灌注(9910)如果做了心肺搭橋體外循環(huán)心肺機(jī),應(yīng)另編碼(3961)36,0去除冠狀動脈梗阻并置入支架開胸冠狀動脈血管成形術(shù)(3603)冠狀動脈(動脈):動脈內(nèi)膜切除術(shù)(伴補(bǔ)片移植術(shù))血栓動脈內(nèi)膜切除術(shù)(伴補(bǔ)片移植術(shù))切開手術(shù)用于直接去除冠狀動脈梗阻不包括:同時伴冠狀動脈旁路移植(36.10-36.19)另編碼任何:置入藥物洗脫冠狀動脈支架(3607)置入非藥物洗脫冠狀動脈支架(3606)置入血管支架的數(shù)量(00450048)治療血管的數(shù)量(004000,43)分叉血管操作(0044)36,06非藥物洗脫冠狀動脈支架置入裸支架Bonded支架藥物涂層支架,如
20、:肝磷脂涂抹血管腔內(nèi)移植物血管內(nèi)移植物支架置入術(shù)另編碼任何:置入血管支架的數(shù)量(00450048治療血管的數(shù)量(00400043)開胸冠狀動脈血管成形術(shù)(3603)經(jīng)皮經(jīng)管腔冠狀動脈成形術(shù)PTCA(00.66)分叉血管操作(0044)經(jīng)管腔冠狀動脈粥樣硬化切除術(shù)(17.55)不包括:藥物洗脫冠狀動脈支架置入(36.07)36.07藥物洗脫冠狀動脈支架置入血管腔內(nèi)移植物血管內(nèi)移植物支架置入物另編碼任何:置人血管支架的數(shù)量(00.4500.48)治療血管的數(shù)量(00.4000.43)開胸冠狀動脈血管成形術(shù)(36.03)經(jīng)皮經(jīng)管腔冠狀動脈成形術(shù)PTCA(00.66)分叉血管操作(00.44)經(jīng)管腔冠
21、狀動脈粥樣硬化切除術(shù)(17,55)不包括:藥物涂層支架,例,肝磷脂涂抹(36.06)非藥物洗脫冠狀動脈支架置入(36.06)八、顱、腦手術(shù):手術(shù)/操作ICD9-CM-3編碼為01.02-06,020、021-4的顱、腦手術(shù)的出院患者。01.02經(jīng)以前置入導(dǎo)管的腦室穿刺經(jīng)腦室分流導(dǎo)管的穿刺02.0顱骨成形術(shù)不包括:同時伴腦膨出修補(bǔ)術(shù)(02.12)02.01顱縫切開術(shù)線形顱骨切除術(shù)條帶狀顱骨切除術(shù)02.02顱骨骨折碎片提升術(shù)顱骨哆開骨折清創(chuàng)術(shù)顱骨骨折減壓術(shù)顱骨骨折復(fù)位術(shù)另編碼:任何同時進(jìn)行的大腦清創(chuàng)術(shù)(01.59)不包括:顱骨清創(chuàng)術(shù)N0S(01.25)顱肉芽組織去除(01.6)02.03顱骨瓣形成
22、用骨瓣的顱骨修補(bǔ)術(shù)02.04顱骨骨移植(術(shù))顱骨膜移植(術(shù))(自體的)(異體的)02.05顱骨(金屬)板置入術(shù)顱骨板置換術(shù)0206其他顱骨成形術(shù)顱骨修補(bǔ)術(shù)NOS顱骨骨瓣修復(fù)術(shù)0207去除顱骨(金屬)板不包括;去除同時伴置換(0205)021腦膜修補(bǔ)術(shù)不包括:腦病損的袋形縫合術(shù)造袋術(shù)(01.59)0211硬腦膜單純縫合術(shù)0212腦膜其他修補(bǔ)術(shù)腦脊髓液瘺的閉合術(shù)硬腦膜移植術(shù)腦膨出修補(bǔ)術(shù)包括同時行顱骨成形術(shù)腦膜修補(bǔ)術(shù)NOS硬腦膜下補(bǔ)片0213腦膜血管結(jié)扎術(shù)結(jié)扎術(shù)矢狀竇腦膜中動脈0214脈絡(luò)叢切除術(shù)脈絡(luò)叢燒灼術(shù)022腦室切開術(shù)02.21腦室外引流EVD裝置置入或置換腦室外引流EVD裝置腦室外引流裝置置
23、換腦室外引流管放置,為了:腦脊液引流CSF注射藥物或其他物質(zhì)腦脊液CSF取樣不包括:顱外腦室分流術(shù)(02.3102.35,02.39)顱內(nèi)腦室分流術(shù)(02.22)其他顱穿刺(01.09)腦室分流管置換(02.4102.43)02.22顱內(nèi)腦室分流或吻合術(shù)腦室吻合術(shù)至:頸蛛網(wǎng)膜下腔小腦延髓池(枕大池)霍爾特瓣顱內(nèi)置入兩個腦室之間的分流經(jīng)內(nèi)鏡的分流第三腦室造口術(shù)腦室腦池造口術(shù)02.3顱外腦室分流術(shù)包括:伴有瓣膜置入0231腦室分流術(shù)至頭和頸部結(jié)構(gòu)腦室鼻咽分流術(shù)腦室乳突吻合術(shù)0232腦室分流至循環(huán)系統(tǒng)腦室心房吻合術(shù)腦室腔靜脈分流術(shù)0233腦室分流至胸腔腦室胸腔吻合術(shù)0234腦室分流術(shù)至腹腔和腹部器官
24、腦室膽囊分流術(shù)0235腦室分流至泌尿系統(tǒng)腦室輸尿管分流術(shù)0239腦室顱外分流術(shù)腦室骨髓分流術(shù)腦室分流至顱外部位NEC024腦室分流管的修復(fù)術(shù)、去除術(shù)和沖洗術(shù)不包括:腦室分流末端導(dǎo)管的修復(fù)術(shù)(54.95)02.41腦室分流管的沖洗術(shù)和探查術(shù)腦室部位的腦室腹膜分流管探査術(shù)腦室腹膜分流管的重新設(shè)計(jì)02.42腦室分流管置換術(shù)霍爾特瓣膜再置入術(shù)腦室導(dǎo)管置換術(shù)腦室部位的腦室腹膜分流管修復(fù)術(shù)0243腦室分流管去除術(shù)九、子宮切除術(shù):手術(shù)/操作編碼為ICD9-CM-3:68.4-68.7子宮切除術(shù)的所有女性出院患者。68.4經(jīng)腹子宮全部切除術(shù)子宮切除術(shù):擴(kuò)大另編碼:任何同時進(jìn)行的輸卵管和卵巢去除(65.3165
25、.64)不包括:根治性腹式子宮切除術(shù),任何入路(68.6168.69)68.41腹腔鏡下經(jīng)腹全子宮切除術(shù)腹腔鏡下全子宮切除術(shù)TLH68.49其他和未特指的腹式全子宮切除術(shù)子宮切除術(shù)擴(kuò)大性不包括:腹腔鏡下經(jīng)腹全子宮切除術(shù)(68.41)68.5陰道子宮切除術(shù)另編碼:任何同時進(jìn)行的:輸卵管和卵巢去除(65.3165.64)膀胱膨出或直腸膨出的修補(bǔ)術(shù)(70.50-70.52)盆底修補(bǔ)術(shù)(70,79)68.51腹腔鏡輔助陰道子宮切除術(shù)(LAVH)68.59其他和未特指的陰道子宮切除術(shù)不包括:腹腔鏡輔助陰道子宮切除術(shù)(LAVH)(68.51)根治性陰道子宮切除術(shù)(687)686經(jīng)腹根治性子宮切除術(shù)另編碼:
26、任何同時進(jìn)行的:淋巴結(jié)清掃術(shù)(403,405)輸卵管和卵巢去除(65316564)不包括:盆腔內(nèi)容物摘出術(shù)(688)6861腹腔鏡下根治性腹的子宮切除術(shù)腹腔鏡下改良根治性子宮切除術(shù)腹腔鏡根治性全子宮切除TLRH6869其他和未特指的腹式根治性子宮切除術(shù)改良根治性子宮切除術(shù)Wertheim手術(shù)不包括:腹腔鏡下經(jīng)腹全子宮切除術(shù)(68.41)腹腔鏡下根治性腹的子宮切除術(shù)(68.61)687根治性陰道的子宮切除術(shù)另編碼:任何同時進(jìn)行的淋巴結(jié)清掃術(shù)(403,405)輸卵管和卵巢去除(65.31-65.64)不包括:腹式子宮切除術(shù),任何入路(68.31-68.39,68.41-68.49,68.61-68
27、.69,68.9)68.71腹腔鏡下根治性陰道的子宮切除術(shù)LRVH6879其他和未特指的根治性陰道子宮切除術(shù)子宮陰道式切除術(shù)Schauta手術(shù)十、剖宮產(chǎn):手術(shù)/操作編碼為ICD9-CM-3:74.0,74.1,74.2,74.4,74.99確定為剖宮產(chǎn)的出院患者。74.0古典式剖官產(chǎn)經(jīng)腹膜古典帝王式剖宮產(chǎn)74.1低位子宮下段剖官產(chǎn)子宮低位剖宮產(chǎn)74.2腹膜外剖官產(chǎn)膀胱上剖宮產(chǎn)74.4其他特指類型的剖宮產(chǎn)腹膜排除剖宮產(chǎn)經(jīng)腹膜剖宮產(chǎn)NOS經(jīng)陰道剖宮產(chǎn)74.99未特指類型的其他剖宮產(chǎn)十一、陰道分娩:手術(shù)/操作編碼為確定為ICD-9-CM-3:72,73.0-73.2,73.4-73.9(伴ICD10
28、:Z37)陰道分娩的出院患者。72產(chǎn)鉗、真空吸引和臀位分娩72.0低位產(chǎn)鉗手術(shù)出口產(chǎn)鉗手術(shù)721低位產(chǎn)銷手術(shù)伴外陰切開術(shù)出口產(chǎn)鉗手術(shù)伴外陰切開術(shù)722中位產(chǎn)鉗手術(shù)7221中位產(chǎn)鉗手術(shù)伴外陰切開術(shù)7229其他中位產(chǎn)鉗手術(shù)723高位產(chǎn)鉗手術(shù)7231高位產(chǎn)鉗手術(shù)伴外陰切開術(shù)7239其他高位產(chǎn)鉗手術(shù)724產(chǎn)鉗胎頭旋轉(zhuǎn)德利手法鑰匙鎖式旋轉(zhuǎn)基耶蘭德旋轉(zhuǎn)斯坎佐尼手法另編碼:任何關(guān)于產(chǎn)鉗牽引(72.0-72.39725臂位牽引7251頭娩出后用產(chǎn)鉗的部分臂位牽引7252其他部分臂位牽引7253頭娩出后用產(chǎn)鉗的全部臀位牽引7254其他全部臂位牽引726產(chǎn)鉗用于頭后出派珀?duì)柈a(chǎn)鉗手術(shù)不包括:頭娩出后用產(chǎn)鉗的部分臀位
29、牽引(72,51)頭后出全部臀位牽引伴產(chǎn)鉗(7253)727真空吸引術(shù)包括:馬洛斯特羅姆吸引術(shù)7271真空吸引術(shù)伴外陰切開術(shù)7279其他真空吸引術(shù)728其他特定器械的分娩729未特指器械的分娩73其他引產(chǎn)或助產(chǎn)操作730人工破膜7301人工破膜引產(chǎn)手術(shù)引產(chǎn)NOS不包括:分娩開始后人工破膜(73097309其他人工破膜分娩時人工破膜731其他手術(shù)引產(chǎn)子宮頸擴(kuò)張引產(chǎn)不包括:為流產(chǎn)的注射(750)為流產(chǎn)的栓劑置入(9649)73.2內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)與聯(lián)合倒轉(zhuǎn)術(shù)和牽引術(shù)7321內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)與聯(lián)合倒轉(zhuǎn)術(shù)不伴牽引術(shù)倒轉(zhuǎn)術(shù)NOS7322內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)與聯(lián)合倒轉(zhuǎn)術(shù)伴牽引術(shù)734藥物引產(chǎn)不包括;藥物增強(qiáng)主動分娩一省略編碼735手
30、法助產(chǎn)7351手法旋轉(zhuǎn)胎頭7359其他手法助產(chǎn)幫助自然分娩克勒德手法(腹外用手壓出胎盤法)736外陰切開術(shù)外陰直腸切開術(shù)外陰切開術(shù)伴隨后的外陰縫合不包括:外陰切開伴:高位產(chǎn)鉗(7231)低位產(chǎn)鉗(72.1)中位產(chǎn)鉗(7221)出口產(chǎn)鉗(721)真空吸引術(shù)(7271)738對胎兒手術(shù)幫助分娩胎兒鎖骨切開術(shù)胎兒破壞術(shù)腦積水針刺739其他助產(chǎn)手術(shù)7391外倒轉(zhuǎn)術(shù)7392臍帶脫垂復(fù)位7393子宮頸切開助產(chǎn)迪爾森切開術(shù)(子宮頸)7394恥骨切開助產(chǎn)產(chǎn)科恥骨聯(lián)合切開術(shù)7399其他不包括:子宮頸擴(kuò)張用于產(chǎn)科引產(chǎn)(731)囊袋或探條置入用于引產(chǎn)(731)去除子宮頸的環(huán)扎物(69.96)十二、乳腺手術(shù):手術(shù)/操
31、作編碼為確定為ICD9-CM-3:54的出院患者。854乳房切除術(shù)8541單側(cè)單純?nèi)榉壳谐g(shù)乳房切除術(shù)NOS全部8542雙側(cè)單純?nèi)榉壳谐g(shù)雙側(cè)全部乳房切除術(shù)8543單側(cè)擴(kuò)大的單純?nèi)榉壳谐g(shù)擴(kuò)大的單純?nèi)榉壳谐g(shù)NOS改良根治性乳房切除術(shù)單純?nèi)榉壳谐g(shù)伴區(qū)域性淋巴結(jié)切除術(shù)8544雙側(cè)擴(kuò)大的單純?nèi)榉壳谐g(shù)8545單側(cè)根治性乳房切除術(shù)乳房,胸大肌和區(qū)域性淋巴結(jié)腋、鎖骨、鎖骨上切除術(shù)根治性乳房切除術(shù)NOS8546雙側(cè)根治性乳房切除術(shù)8547單側(cè)擴(kuò)大根治性乳房切除術(shù)乳房,肌和淋巴結(jié)(腋窩、鎖骨、鎖骨上、乳房內(nèi)和縱隔的)切除術(shù)擴(kuò)大根治性乳房切除術(shù)NOS8548雙側(cè)擴(kuò)大根治性乳房切除術(shù)。十三、肺切除術(shù):手術(shù)/
32、操作編碼為確定為ICD9-CM-3:2.4、325的出院患者。324肺葉切除術(shù)肺葉切除術(shù)伴鄰近肺葉節(jié)段切除術(shù)不包括:肺葉切除術(shù)伴胸腔結(jié)構(gòu)的根治性清掃術(shù)切除術(shù)(3263241胸腔鏡下肺葉切除術(shù)3249其他肺葉切除術(shù)不包括:胸腔鏡下肺葉切除術(shù)(3241)325肺切除術(shù)肺切除術(shù)NOS肺切除術(shù)(伴縱隔清掃術(shù))3250胸腔鏡下肺切除術(shù)3259其他和未特指的肺切除術(shù)不包括:胸腔鏡下肺切除術(shù)(3250)十四、胃切除術(shù):手術(shù)/操作編碼為確定為ICD9-CM-3:435-439的出院患者。435胃部分切除術(shù)伴食管胃吻合術(shù)近端胃切除術(shù)436胃部分切除術(shù)伴胃十二指腸吻合術(shù)畢羅特I式手術(shù)遠(yuǎn)端胃切除術(shù)胃幽門切除術(shù)437
33、胃部分切除術(shù)伴胃空腸吻合術(shù)畢羅特II式手術(shù)438其他胃部分切除術(shù)4381胃部分切除術(shù)伴空腸移位術(shù)享利空腸移位術(shù)另編碼:任何同時進(jìn)行的腸切除術(shù)(45.51)4382腹腔鏡垂直(袖狀)胃切除術(shù)不包括:腹腔鏡胃束帶術(shù)(495)腹腔鏡胃限制性操作(4495)4389開放性和其他部分胃切除術(shù)胃部分切除術(shù)伴搭橋性的胃胃吻合術(shù)胃袖狀切除術(shù)不包括:腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)(4382)439胃全部切除術(shù)4391胃全部切除術(shù)伴腸間置術(shù)4399其他胃全部切除術(shù)全部胃十二指腸切除術(shù)胃全部切除術(shù)伴食管十二指腸吻合術(shù)食管胃切除術(shù)NOS胃全部切除術(shù)伴食管空腸吻合術(shù)根治性胃切除術(shù)十五、直腸切除術(shù):手術(shù)/操作編碼為確定為ICD9-C
34、M-3:484-486的出院患者。48,4直腸拖出切除術(shù)另編碼:任何同時進(jìn)行的非端對端吻合術(shù)(45.90,45.92-45.95)4840直腸拖出切除術(shù)直腸拖出切除術(shù)NOS腹會陰直腸拖出切除術(shù)NOS(48.50)4841索夫直腸黏膜下切除術(shù)直腸內(nèi)拖出手術(shù)48.42腹腔鏡直腸拖出切除術(shù)48.43開放性直腸拖出切除術(shù)4849直腸其他拖出切除術(shù)直腸腹會陰拖出阿爾特邁耶手術(shù)斯溫林直腸切除術(shù)不包括:杜哈梅爾腹會陰拖出(4865)腹腔鏡直腸拖出切除術(shù)(4842)開放性直腸拖出切除術(shù)(48,43)直腸拖出切除術(shù)NOS(48,40)485腹會陰直腸切除術(shù)包括:同時伴結(jié)腸造口術(shù)腹內(nèi)直腸聯(lián)合切除術(shù)直腸全部切除術(shù)另
35、編碼:任何同時進(jìn)行的非端對端吻合術(shù)(45.90,45.92-45.95)不包括:杜哈梅爾腹會陰拖出(4865)作為盆腔內(nèi)容物剜出的一部分(688)48.50腹會陰直腸切除術(shù)N0S4851腹腔鏡下腹會陰直腸切除術(shù)48.52開放性腹會陰直腸切除術(shù)48.59其他腹會陰直腸切除術(shù)不包括:腹會陰直腸切除術(shù),N0S(48.50)腹腔鏡下腹會陰直腸切除術(shù)(48.51)開放性腹會陰直腸切除術(shù)(4852)486直腸其他切除術(shù)另編碼:任何同時進(jìn)行的非端對端吻合術(shù)(45.90,45.92-45.95)4861經(jīng)骶直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)4862直腸前切除術(shù)同時伴結(jié)腸造口術(shù)4863其他直腸前切除術(shù)不包括:同時伴結(jié)腸造口術(shù)(4862)4864直腸后切除術(shù)4865杜哈梅爾直腸切除術(shù)杜哈梅爾腹會陰拖出4869其他部分直腸切除術(shù)直腸切除術(shù)NOS十六、腎與前列腺相關(guān)手術(shù):手術(shù)/
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