解讀臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)課件

1、掌握臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)保障患者安全主要內(nèi)容臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查方法如何做好臨床護(hù)理自查護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析與防范什么是臨床護(hù)理？廣義-涵蓋所有護(hù)理內(nèi)容狹義-特指我院6項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控項(xiàng)目之一主要是針對(duì)某一具體患者的護(hù)理質(zhì)量所進(jìn)行的評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)對(duì)象：不僅是患者，還包括對(duì)責(zé)任護(hù)士的評(píng)價(jià)臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容臨床護(hù)理100分分級(jí)護(hù)理30分基礎(chǔ)護(hù)理10分護(hù)理程序10分責(zé)任制護(hù)理50分分級(jí)護(hù)理（30分）分級(jí)護(hù)理巡視做到“四”及時(shí)制定護(hù)理計(jì)劃（24h）規(guī)范書(shū)寫(xiě)文書(shū)健康教育管道管理病情觀察處置1處不符合扣2分無(wú)計(jì)劃扣5分記錄不符合要求扣2-3分標(biāo)識(shí)不規(guī)范更換不及時(shí)扣2分無(wú)四大并發(fā)癥病人床單元基礎(chǔ)護(hù)理10分1處不符合要求扣1分

2、，發(fā)生并發(fā)癥按差錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行！護(hù)士掌握“三短、六潔、四無(wú)”護(hù)士 “八”知道制定計(jì)劃措施具體執(zhí)行認(rèn)真運(yùn)用護(hù)理程序開(kāi)展工作1處不符合要求扣1分護(hù)理程序（10分）檢查的方法方法一 看 看病人（床單、指甲、頭發(fā)、皮膚、口腔、管道等） 看記錄（一覽表、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理記錄、體溫單、安全評(píng)估及告知等）方法二 聽(tīng) 聽(tīng)護(hù)士介紹（病情、治療、陽(yáng)性體征等） 聽(tīng)病人反映（服務(wù)態(tài)度、護(hù)理效果、健康教育）如何做好自查了解目前臨床護(hù)理存在的問(wèn)題更多地關(guān)注病人，比較少地檢查護(hù)士護(hù)士對(duì)評(píng)估工具的運(yùn)用不準(zhǔn)確護(hù)士對(duì)護(hù)理程序的運(yùn)用不是很嫻熟護(hù)士對(duì)病人的心理、飲食、睡眠、陽(yáng)性體征關(guān)注不多患者對(duì)健康教育知曉率低患者不能夠陳述責(zé)任護(hù)士的名字

3、如何做好自查方法吃透標(biāo)準(zhǔn)把握重點(diǎn)檢查的時(shí)間段加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)檢查掌握方法：不引起不必要的糾紛；不傷害護(hù)士加強(qiáng)人物選擇：重點(diǎn)病人、年輕護(hù)士選擇合適的時(shí)間完成檢查：交接班、巡視病房如何看待護(hù)理安全患者 感知舒適，病痛緩解。一般從情緒感官上來(lái)理解管理者 有沒(méi)有安全隱患：疾病方面、設(shè)備方面、制度方面、護(hù)士能級(jí)及搭配。從科室及整體層面護(hù)士 沒(méi)有差錯(cuò)、沒(méi)有投訴如何保證安全？關(guān)鍵在于發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)在哪里?風(fēng)險(xiǎn)-導(dǎo)致護(hù)理不安全的因素人的因素環(huán)境因素（硬環(huán)境和軟環(huán)境）制度與流程臨床護(hù)理中“人”的風(fēng)險(xiǎn) 護(hù)士職業(yè)資格問(wèn)題法律意識(shí)淡薄專(zhuān)業(yè)知識(shí)技術(shù)能力方面盲目執(zhí)行醫(yī)囑工作經(jīng)驗(yàn)和工作方法服務(wù)態(tài)度方面責(zé)任心不強(qiáng)患者疾病本身患者個(gè)體差異認(rèn)知與情感的心理危機(jī)臨床護(hù)理中-環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)硬環(huán)境病室安全儀器設(shè)備安全軟環(huán)境人際關(guān)系風(fēng)險(xiǎn)控制發(fā)現(xiàn)識(shí)別評(píng)估處置研究控制及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除對(duì)患者的危險(xiǎn)因素有利于保障患者的安全保障安全,怎么做?增強(qiáng)法律意識(shí)，善于保留證據(jù)認(rèn)真執(zhí)行制度，慎獨(dú)履行職責(zé)，態(tài)度友好加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)倫理道德的規(guī)范高