中基下復(fù)習(xí)詳解

1、中基復(fù)習(xí)資料一.名詞解釋中藥：中藥是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，具有獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形式，用于預(yù)防，治療疾病并具有康復(fù)與保健作用的藥物。中藥學(xué)：中藥學(xué)是研究中藥基本理論和各種中藥的來(lái)源、產(chǎn)地、采集、炮制、性能、功效及臨床應(yīng)用規(guī)律等知識(shí)的一門(mén)學(xué)科。清熱藥：凡能清泄里熱，用以治里熱證為主要作用的藥物成為清熱藥。溫里藥：凡能溫里祛寒，以治療里寒證為主要作用的藥物稱(chēng)為溫里藥。解表藥：凡以發(fā)散表邪，解除表證為主要作用，常用以治療表證的藥物，稱(chēng)為解表藥。方劑組成原則：根據(jù)病情在辨證立法的基礎(chǔ)上，選用適當(dāng)藥物及必要?jiǎng)┝拷M織而成，即依法立方。一般方劑的結(jié)構(gòu)由“君，臣，佐，使”組成。君藥：是針對(duì)主癥或主病起主要治療

2、作用的藥物。臣藥：其意有二,一是輔助君藥加強(qiáng)治療主癥或主病的藥物，二是針對(duì)主要兼癥或兼病起治療作用的 藥物。佐藥：一是佐助藥,即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要的兼癥；二是佐制藥，即用 以消除或減緩君、臣藥的毒性與烈性；三是反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥性味相反， 而又能在治療中起相成作用的藥物。八法：為汗，和，下，消，吐，清，溫，補(bǔ)八法盡之。如汗法是通過(guò)發(fā)汗解表，宣肺散邪的方法，使在表的六淫之邪隨汗而解的一種治法；下法是通過(guò)蕩滌腸胃，通泄大便的方法，使停留在腸胃的有 形積滯從大便排出的一種治法。七情：包括單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反七個(gè)方面。.單行：?jiǎn)斡靡晃端巵?lái)治療

3、某種病情單一的疾病。.相須:兩種功效類(lèi)似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效。.相使：以一種藥物為主,另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。.相畏：一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用能被另一種藥物減輕或消除。.相殺：一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用。.相惡：指兩藥合用后，一藥或兩藥某方面或某幾方面治療效應(yīng)削弱甚至喪失的配伍關(guān)系。.相反：兩種藥物同用能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。五味:指藥物所具有的辛、甘、酸、苦、咸五種基本藥味，另外還有淡味和澀味。P256.辛：有發(fā)散、行氣、活血等方面的作用。（散、行的作用）.甘：有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。（補(bǔ)、緩、和）.酸

4、：有收斂、固澀作用。.苦：有清熱瀉火、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅(jiān)陰等作用。（泄：通泄、降泄、清泄；燥：燥化水濕）.咸：有軟堅(jiān)散結(jié)和瀉下通便作用。二.填空題.最早的本草著作一一神農(nóng)本草經(jīng) ，載“ 365”種藥物.具有苦寒燥濕功效的代表藥物一一三黃：黃苓，黃連，黃柏.具有苦溫燥濕藥物一一蒼術(shù)，厚樸.回陽(yáng)救逆的藥物一一干姜、附子.治下半身風(fēng)濕病痛的藥物一一獨(dú)活.治上半身肺胃之熱的藥物一一石膏，知母.具熱涼血的藥物（既涼血又滋陰）一一生地，玄參.治治寒痰濕痰癥的藥物一一二陳：陳皮，半夏.治熱盛動(dòng)風(fēng)的藥物一一羚羊角.四物湯的主治病癥（補(bǔ)血活血）血虛血瘀.主劑的組成原則一一君臣佐使.六味地黃丸的三補(bǔ)三泄

5、一一熟地黃，山茱萸，山藥為三補(bǔ)；茯苓，澤瀉，牡丹皮為三泄.四神丸主治的病癥一一陽(yáng)虛泄瀉，又稱(chēng)五更泄瀉.活腎助陽(yáng)一一補(bǔ)骨脂.治遂醋炙的目的是為了一一解毒；玄胡醋炙的目的是為了一一止痛；麻黃蜜炙的目的是一一減 緩腥散之氣，止咳平喘16,四君子湯和理中丸只有一個(gè)藥物的差別：四君子湯中是茯苓，主治脾胃氣虛證；理中丸中為干 姜，主治脾胃虛寒證.三,選擇題.疏風(fēng)熱，解熱毒一一銀花.活血補(bǔ)血一一當(dāng)歸.活血涼血一一丹皮朱砂安神丸.心火亢盛，5,竅閉神昏證.心血不留瘀 7,解表化濕一一覆香8.心胃散配升麻作用一一升散郁火9,心治蛔蟲(chóng)一一使君子.紫雪丹一一消熱開(kāi)竅，息風(fēng)止痙.利水消腫，健脾祛濕一一茯苓.甘草，甘遂

6、一一相反13,需久煎的一一人參.金銀湯熱入營(yíng)血，配丹參的目的一一防止熱與血結(jié).通過(guò)炮制改變藥物功效一一煨石膏.心書(shū)之祖一一傷寒雜病論.主補(bǔ)脾肺之氣一一人參18,下焦虛寒之崩漏一一艾葉.大黃治泄痢初起功效一一瀉下攻積.桂枝湯主治風(fēng)寒表虛證.善治熱食內(nèi)積山楂.善治熱淋一一車(chē)前子.善肝平肝一一石決明.小柴胡湯中和解少陽(yáng)的一一柴胡，黃苓.疏散風(fēng)熱，清熱解毒的方劑一一銀翹散.善治熱病一一防己.活血調(diào)經(jīng)，清熱解毒的婦科要藥一一益母草.黃疸要藥一一茵陳.主治上實(shí)下虛之咳喘一一蘇子降氣湯.活血行氣（血中氣藥）一一川苜31,治風(fēng)痰上擾致頭眩暈一一半夏白術(shù)天麻湯.滋養(yǎng)肺胃之陰一一沙參.半夏泄心湯一一寒熱錯(cuò)雜之痞證

7、34,逍遙散的主治病機(jī)一一肝郁血虛.心脾兩虛一一歸脾丸.風(fēng)濕內(nèi)痛山地參.止咳平喘，潤(rùn)腸通便一一杏仁四.簡(jiǎn)答題.化痰藥物為什么要和理氣健脾藥物配伍？答：治痰癥，除分清不同痰證而選用不同的化痰藥外，因“脾為生痰之源”，故常配健脾燥濕藥同用，以標(biāo)本兼顧。又痰易阻滯氣機(jī)，氣滯則痰凝，氣行則痰消，故常配理氣藥同用，以加強(qiáng)化痰之功（P357）.中藥五味的作用并舉例（甘苦）答：五味是指藥物所具有的酸苦甘辛咸五種基本藥味。甘味有補(bǔ)益，和中，調(diào)和藥性和緩急止痛的 作用。一般用于治療各種虛證的補(bǔ)虛藥，如黨參、熟地黃；用于緩和拘急疼痛、調(diào)和藥性的藥物， 如甘草、飴糖等?？辔队星逍够馃帷⑿菇禋饽?、通泄大便、燥濕、堅(jiān)陰

8、等作用，用于火熱諸證、氣 逆喘咳、嘔吐呃逆、實(shí)熱便秘、濕邪壅滯、便秘，陰虛火旺等證，如黃連清熱瀉火、大黃瀉熱通便、 蒼術(shù)燥濕、知母瀉火存陰。（P256）.炮制的目的？答：（1）消除或降低藥物毒性， 烈性或副作用，保證安全用藥。（2）增強(qiáng)藥物功能，提高臨床藥效。（3）改變藥物性能，使之能更適合病情需要。（4）純凈藥材，保證質(zhì)量，分揀藥物，區(qū)分等級(jí)。（5）便于制劑與貯藏。（6）矯味，矯臭，便于服用。（P252）.功效比較：半夏和陳皮 答P326 P357:答：陳皮一一理氣健脾，燥濕化痰。半夏一一燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)；外用消腫止痛。五.問(wèn)答題.黃茂人參的功效，主治證答：黃茂功效一一補(bǔ)氣升陽(yáng)，

9、益衛(wèi)固表，利水消腫，托瘡生肌。主治脾氣虛證。P385主治：1.用于脾氣虛證。2.用于肺氣虛及表虛自汗證。3.用于氣虛水腫、小便不利。4.用于氣血不足、瘡瘍難潰或潰久難斂。人參功效一一大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)月益肺，生津，安神。 P383主治：1.用于元?dú)馓撁撟C。2.用于脾氣不足證。3.用于肺氣虧虛證。4.用于熱病氣虛津傷或氣陰兩虛之口渴、消渴病。 5.用于心氣虛證。.六味地黃丸的組成，三補(bǔ)三泄，配伍三泄的目的答：六味地黃丸的組成一一熟地黃 ，山茱萸，山藥，澤瀉，牡丹皮，茯苓。熟地黃，山茱萸，山藥為 三補(bǔ)；茯苓，澤瀉，牡丹皮為三泄。配伍三泄的目的是泄降虛火，除虛熱，止盜汗，能更好的固陰 津，使補(bǔ)藥更好地發(fā)揮

10、出補(bǔ)陰的作用。.補(bǔ)陽(yáng)還五湯的藥物組成，說(shuō)明配伍特點(diǎn)，主治證答：組成：生黃茜120g,當(dāng)歸6g,赤芍5g,地龍、川苜、紅花、桃仁各3g。功效：補(bǔ)氣，活血，通絡(luò)。主治：氣虛血瘀之中風(fēng)證。半身不遂，口眼喝斜，語(yǔ)言騫澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿不禁，舌 暗淡，苔白，脈緩無(wú)力。配伍特點(diǎn)：大量補(bǔ)氣藥與少量活血藥相配，氣旺則血行，活血而又不傷正，共奏補(bǔ)氣活血通絡(luò)之功。鹿茸（P387補(bǔ)虛藥-補(bǔ)陽(yáng)藥）功效：補(bǔ)腎陽(yáng)，益精血，強(qiáng)筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒。茯苓（P315利水滲濕藥-利水消腫藥）功效：利水滲濕，健脾，寧心安神。焦三仙（P333消食藥-神曲）藥物組成：焦神曲、焦山楂、焦麥芽，習(xí)稱(chēng)“焦三仙”。四逆湯（P439溫

11、里劑）組成：附子15g,干姜9g,灸甘草6g。功效：回陽(yáng)救逆。主治：少陰病。四肢厥逆，惡寒蜷臥，神衰欲寐，腹痛下利，嘔吐不渴，舌苔白滑，脈微細(xì)；或太 陽(yáng)病誤汗亡陽(yáng)。人參（P383補(bǔ)虛藥）功效：大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津，安神。四君子湯（P440補(bǔ)益劑）組成：人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草各9g。功效：益氣健脾。主治：脾胃氣虛證。面色萎白，氣短乏力，語(yǔ)音低微，食少便清，舌淡苔白，脈虛弱。桂枝湯（P425解表劑- 辛溫解表）組成：桂枝、芍藥、生姜各9g,炙甘草6g,大棗3枚。功效：解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。主治：外感風(fēng)寒表虛證。惡風(fēng)發(fā)熱，汗出頭痛，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱。大黃（P300瀉下藥）功效：瀉

12、下攻積，清熱瀉火，止血，解毒，活血化瘀，利濕退黃。適應(yīng)癥（主治證）：1.腸道積滯，大便秘結(jié)。2.血熱妄行的吐血、血及火熱上炎的頭痛目赤、咽喉腫痛、齒齦腫痛等癥。3.熱毒瘡瘍及燒傷。4.瘀血證。5.黃疸、淋證等濕熱證。麻黃湯（P425解表劑- 辛溫解表）組成：麻黃9g,桂枝、杏仁各6g,炙甘草3g功效：發(fā)汗解表，宣肺平喘。主治：外感風(fēng)寒表實(shí)證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。半夏瀉心湯（P431和解劑-調(diào)和寒熱）組成：半夏12g,黃苓、干姜、人參各 9g,黃連3g,甘草9g,大棗4枚。功效：寒熱平調(diào)，散結(jié)除痞。主治：寒熱互結(jié)之痞證。心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微

13、黃。逍遙散（P431和解劑-調(diào)和肝脾）組成：柴胡、芍藥、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓各30g,炙甘草15g。功效：疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。主治：肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往來(lái)寒熱，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，脈弦而虛。黃疸要藥:茵陳蒿（茵陳蒿湯 P462）川苜（P345活血化瘀藥）功效：活血行氣，祛風(fēng)止痛。主治：血瘀氣滯諸痛證；頭痛、風(fēng)濕痹痛等證。本草綱目：作者：李時(shí)珍，載藥： 1892種。P248止血不留瘀的藥物（化瘀止血藥P340）:三七 茜草 蒲黃。安宮牛黃丸 （P449開(kāi)竅劑）功效：清熱開(kāi)竅，豁痰解毒。善消肉食積滯的藥物：山楂。善消米面積滯：麥芽。（P332消食藥） TOC o 1-5 h z 婦科經(jīng)產(chǎn)要藥：益母草。功效：活血調(diào)經(jīng)，利水消腫。P350善治寒痰、濕痰的藥物：半夏、天南星、白附子。P358半夏：功效：燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)；外用消腫止痛，安眠。天南星：功效：燥濕化痰，祛風(fēng)止痙；外用消腫止痛。白附子：功效：祛風(fēng)痰，燥濕痰，止痙，止痛，解