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文檔簡介

1、麻醉科醫(yī)療安全工 作總結(jié)篇一:2013年度麻醉科醫(yī)療質(zhì)量安 全工作總結(jié)2013年度麻醉科醫(yī)療質(zhì)量安全工作 總結(jié)本年度科室以提高醫(yī)療質(zhì)量,保障 醫(yī)療安全為前提,在醫(yī)療安全與管理方 面又邁進(jìn)了一步,麻醉科是高風(fēng)險科室, 醫(yī)療質(zhì)量與安全永遠(yuǎn)是科室工作的重中 之重,醫(yī)療安全工作事關(guān)手術(shù)患者生命 安全與身體健康,現(xiàn)將一年來的醫(yī)療工 作安全總結(jié)如下:1、科室成立了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理 小組,對各小組成員明確職責(zé)與分工, 并不定期檢查,每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量 與安全管理小組會,對科室出現(xiàn)的問題 進(jìn)行評價、分析、反饋、整改,不斷持 續(xù)改進(jìn)。2.制定了嚴(yán)格的科室規(guī)章制度、獎懲1 / 13 措施與責(zé)任追究制、制定了科

2、室崗位職 責(zé)、診療規(guī)范、操作常規(guī),麻醉意外及 并發(fā)癥的處理、術(shù)后鎮(zhèn)痛的規(guī)范、麻醉 蘇醒評分表,建立了麻醉科與輸血科的 溝通制度并不定期進(jìn)行培訓(xùn)、考核,在 每月一次組織的科務(wù)會上針對反復(fù)出現(xiàn) 的問題提出整改意見,杜絕醫(yī)療差錯事 故與醫(yī)療糾紛的發(fā)生。3、依據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理計劃, 制定了科室質(zhì)量與安全培訓(xùn)計劃,對科 室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),知曉率達(dá) 95%。4、利用科室晨會對當(dāng)天擇期手術(shù)患 者根據(jù)個人業(yè)務(wù)水平能力進(jìn)行合理安 排,對在術(shù)前訪視中出現(xiàn)的疑難病人進(jìn) 行術(shù)前討論,以便制定出最佳麻醉方案, 必要時親自參加手術(shù),保障病人在圍手 術(shù)期的安全,對急危重癥病人成立搶救 小組,分工明確,相互協(xié)作,保障病

3、人 的安全最大化。5、加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理,今年,我 科在術(shù)前訪視、術(shù)后訪視,手術(shù)安全核 查、術(shù)前病人評估、麻醉效果評定、麻2 / 13 醉知情同意書的告知、麻醉意外與并發(fā) 癥的處理、麻醉文書的書寫等,不斷提 高了圍手術(shù)期病人的安全。6、做到三準(zhǔn)確”,加強(qiáng)對病人家屬 的溝通,特別是對一些危重病人,隨時 告知家屬手術(shù)進(jìn)行的進(jìn)行情況,讓家屬 感到滿意的同時也杜絕一些醫(yī)療糾紛, 加強(qiáng)對手術(shù)科室醫(yī)生的溝通,對病人的 情況有一個清晰的了解,取得病人的理 解、信任與支持,以便更好的配合手術(shù), 完成手術(shù)。7、保持急救藥品與器械的完好率為 100%,交接班時認(rèn)真核對,遇到各科急救病人,能在最短的時間內(nèi) 迅速開始

4、急救插管、手術(shù)搶救,并在搶 救中做到思維敏捷、操作熟練、靈活。8、專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng).做到對 儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保 證臨床手術(shù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。9、每月進(jìn)行1次 三基”考試與半年 進(jìn)行一次醫(yī)師的定期考核并達(dá)標(biāo)。10、根據(jù)二級甲等醫(yī)院麻醉醫(yī)療質(zhì)3 / 13量基本標(biāo)準(zhǔn),我科2013年麻醉醫(yī)療質(zhì)量 控制如下:(1)、各種神經(jīng)阻滯成功率988%、硬膜外阻滯成功率98%(3)、與麻醉相關(guān)的I、n級醫(yī)療事故發(fā)生率為0;(4)、非危重病人麻醉死亡率為0;(5)、術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪率98%;(6)、腰麻后頭痛發(fā)生99%;(9)、麻醉技術(shù)操作(實(shí)施麻醉操作與術(shù)中監(jiān)護(hù))合格99% (10)、硬膜穿

5、破發(fā)生率98%(14)、醫(yī)院感染率5%(15)、成分輸血率 100%(16)、甲級病案率95%(無丙級病案)??傊?,科室醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全, 重于泰山,我們將以二甲復(fù)評為契機(jī), 持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,切 實(shí)樹立 以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理 念。從每一個醫(yī)護(hù)人員做起,從崗位職 責(zé)、治療規(guī)范、手術(shù)流程、操作常規(guī)、4 / 13 應(yīng)急預(yù)案上做起,每時每刻抓安全,把 醫(yī)療質(zhì)量與安全工作滲透到我們的業(yè)務(wù) 工作中,為保障我院就診患者的健康而 作出我們最大的努力。篇二:2014年度麻醉科工作總結(jié)麻醉科2014年工作總結(jié)2014年我科緊緊圍繞加快科室發(fā)展 這個中心,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,不 斷提高醫(yī)療

6、質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高 全科人員素質(zhì)的一年,各方面都邁上了一 個新臺階,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)預(yù)定的 各項(xiàng)工作計劃。一、思想學(xué)習(xí)認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策,深入 開展走群眾路線,積極開展本院推行的各 項(xiàng)醫(yī)療活動及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步提 高自身的素質(zhì)水平,樹立正確的工作觀 點(diǎn),團(tuán)結(jié)科室成員,共同完成我科的各 項(xiàng)工作。圍繞著我院改革發(fā)展的大局, 積極開展我科各項(xiàng)工作,為醫(yī)院的發(fā)展 做出更大的貢獻(xiàn)。二、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況5 / 132014年我科完成手術(shù)麻醉9474例,三類以上手術(shù)麻醉3103例淇中全麻 總臺數(shù)的25%,椎管內(nèi)麻醉占60%,頸 臂叢占10%,局麻靜脈麻醉占5%,業(yè)務(wù) 總收入約900萬元

7、,小兒麻醉、危重病 麻醉、高齡麻醉有所增加。靶控技術(shù)及 喉罩技術(shù)運(yùn)用更加成熟,危重病人麻醉 管理及監(jiān)測得到進(jìn)一步發(fā)展與完善,降 低了術(shù)后蘇醒延遲等并發(fā)癥發(fā)生率,積 極配合外科開展了腹腔鏡手術(shù)。且在這 一年的年底伴隨我院門診大樓手術(shù)室正 式開放,門診麻醉業(yè)務(wù)相應(yīng)開展,同時與 婦科合作,門診無痛手術(shù)麻醉開展初具雛 形!三、科室質(zhì)量管理水平不斷提高隨著醫(yī)療改革的進(jìn)一步深入,手術(shù) 量加大,麻醉科是高風(fēng)險高收益的臨床科室,我科一切工作 以安全質(zhì)量為核心,今年繼續(xù)完善與進(jìn)一步建全了科室及個人質(zhì)量控 制管理模式。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高麻醉醫(yī)師的個人工作能力。認(rèn)真落6 / 13實(shí)手術(shù)分級管理、術(shù)前討論、術(shù)后訪視、

8、疑難病人討論制度等,積極 響應(yīng)醫(yī)院創(chuàng)等級的號召,以高標(biāo)準(zhǔn)要求落實(shí)到工作之中,積極準(zhǔn)備及 完成醫(yī)院創(chuàng)等級對麻醉科的要求。在本完?duì)巹?chuàng)二甲之際,積極完成醫(yī)院部署的 各項(xiàng)工作任務(wù),一方面繼續(xù)完善相關(guān)制度,另一方面主要抓 好制度的落實(shí)執(zhí)行。如:麻醉藥品的專人管理及交接的完善與落實(shí); 病人核對制度的完善落實(shí)。要做到了制度完善,執(zhí)行有力,并做好日 常的監(jiān)督與獎懲,使科室的各項(xiàng)工作達(dá)到規(guī)范化、制度化。積極配合 醫(yī)院信息化建設(shè),規(guī)范麻醉科收費(fèi)。四、業(yè)務(wù)培訓(xùn)組織全科工作人員進(jìn)行理論學(xué)習(xí), 利用晨會時間進(jìn)行特殊病例針對性討論或經(jīng)驗(yàn)交流。一年來我科學(xué)習(xí)氣氛濃郁,業(yè)務(wù)提高很大。全科同志在業(yè)務(wù)工作安排的7 / 13前提下

9、積極參加醫(yī)院組織的理論學(xué)習(xí),特別是土基”的學(xué)習(xí),提 高了整體的理論水平、技能與法律法規(guī)意識。積極協(xié)助其它科 室開展新工作。本年度各臨床科室開展了不少的新工作,我科無 論從技術(shù)上還是人員積極協(xié)助,充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,獨(dú)立完成 了不少外請專家的疑難手術(shù)的麻醉。五、新的問題伴隨全民醫(yī)保的發(fā)展,病人數(shù)量的 增加,在執(zhí)業(yè)人員有限的情況下,更不能放松安全質(zhì)量管理,不 僅要達(dá)到手術(shù)醫(yī)師滿意,更要讓病人的 滿意。在單病種醫(yī)保病人限價上,要處 理好合理收費(fèi)、正確用藥、恰當(dāng)治療、 與質(zhì)理安全之間的關(guān)系。工作量還不夠 飽與,??平ㄔO(shè)有待進(jìn)一步發(fā)展挖掘, 其潛力可觀。過去的一年有成就,有收 獲,也有困難,有挑戰(zhàn)。我們有

10、信心在 新的一年來臨之際,為科室、為醫(yī)院的8 / 13 發(fā)展做貢獻(xiàn),為廣大病患者解除痛苦。六、2015年工作計劃在新的一年里,我們將繼續(xù)保持 2014年的發(fā)展勢頭,麻醉科將在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,與兄弟科 室緊密配合協(xié)作,繼續(xù)加強(qiáng)科室的各項(xiàng) 建設(shè)與管理,力爭在原有的基礎(chǔ)上取得 更大的進(jìn)步??剖覍⒗^續(xù)把醫(yī)療安全與 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在各項(xiàng)工作的首要位置 力爭做到無醫(yī)療差錯,杜絕醫(yī)療事故, 避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生;與此同時,積極開 展各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作,配合手術(shù)科室完成各 項(xiàng)業(yè)務(wù)工作任務(wù)。在新的一年里,門診無痛手術(shù)將繼續(xù) 完善,門診無痛胃鏡檢查將開展,將進(jìn)一步的改進(jìn)臨床麻醉監(jiān)測手 段,同時再進(jìn)一步的提高老年病人、

11、小兒、 多并發(fā)癥復(fù)雜病人麻醉水平;同時科室 人才梯隊(duì)建設(shè)在新的一年里將繼續(xù)完 善!麻醉科2015年1月10日篇三:手術(shù)麻醉科關(guān)于科室醫(yī)療安9 / 13全專項(xiàng)檢查報告手術(shù)麻醉科關(guān)于科室醫(yī)療安全專項(xiàng) 檢查自查及整改方案報告根據(jù)醫(yī)院工作安排,利川市人民醫(yī) 院手術(shù)麻醉科對2015年醫(yī)療安全工作進(jìn) 行了詳細(xì)認(rèn)真的總結(jié)與自查,現(xiàn)將自查 結(jié)果與整改方案匯報如下:一、自查中存在的問題:.管理力度有待強(qiáng)化,部分同志對手 術(shù)麻醉醫(yī)療安全工作的重要性與緊迫性 不夠重視,安全意識薄弱,麻醉各項(xiàng)相 關(guān)制度落實(shí)不到位,部分醫(yī)護(hù)人員對制 度的貫徹執(zhí)行不重視。.服務(wù)態(tài)度需要進(jìn)一步提高,醫(yī)患溝 通需要進(jìn)一步深化,少數(shù)醫(yī)護(hù)人員在

12、服 務(wù)態(tài)度方面仍存在 生、冷、硬”現(xiàn)象, 工作主動性不夠,對患者反映的問題處 理不及時,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心有待加 強(qiáng),業(yè)務(wù)技術(shù)需要進(jìn)一步提高,個別醫(yī) 務(wù)人員在處理醫(yī)護(hù)之間的方式上有待改 進(jìn),需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員之間的溝通工作10 / 13.少數(shù)人缺乏學(xué)習(xí)的自覺性與主動 性。在工作中忽視了知識能力的培養(yǎng)再 造,對醫(yī)療質(zhì)量、核心制度、管理等方 面的知識浮光掠影,不系統(tǒng)、不全面, 對學(xué)習(xí)沒有做長期堅(jiān)持與規(guī)劃,由此導(dǎo) 致進(jìn)步緩慢。.科室基本麻醉監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備不 足,缺少呼吸末二氧化碳監(jiān)護(hù)、生化監(jiān) 測儀。.我科目前沒有復(fù)蘇室。.工作時間超負(fù)荷,科室手術(shù)多集中 在上午及下午3點(diǎn)鐘前,連續(xù)疲勞工作 加上忍饑挨餓

13、,不利于手術(shù)麻醉質(zhì)量的 提 iWj。.手術(shù)安全核查不嚴(yán)格、術(shù)前準(zhǔn)備不 充分,手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士 有時協(xié)調(diào)性差。.手術(shù)室大型儀器設(shè)備較多,少數(shù)工 作人員對儀器設(shè)備操作保養(yǎng)維護(hù)知識欠 缺,易出現(xiàn)人員設(shè)備安全故障。二、整改方案:.加大對麻醉診療安全工作的重要11 / 13 性與緊迫性的培訓(xùn)力度,提高醫(yī)護(hù)人員 的安全意識及業(yè)務(wù)工作水平。.加強(qiáng)麻醉質(zhì)量管理,貫徹落實(shí)麻醉 各項(xiàng)相關(guān)制度,嚴(yán)格認(rèn)真做好手術(shù)安全 核查,充分做好術(shù)前準(zhǔn)備,嚴(yán)格控制手 術(shù)麻醉質(zhì)量安全。.嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度,強(qiáng)化三 基三嚴(yán)”訓(xùn)練,嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管 理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,防止差錯事故 發(fā)生。.嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,依法 執(zhí)業(yè),文明服務(wù),態(tài)度與藹;嚴(yán)格貫徹 執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)及診療護(hù)理規(guī)范,嚴(yán) 格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的核心制度.加強(qiáng)科室工作人員對儀器設(shè)備操 作保養(yǎng)維護(hù)知識培訓(xùn),嚴(yán)格科室用水、 用電及儀器設(shè)備管理。.嚴(yán)格落實(shí)知情同意制度,做好術(shù)前 術(shù)后訪視工作,加強(qiáng)與病人的溝通,自 覺維護(hù)病人的權(quán)利,充分尊重病人的知 情權(quán)與選擇權(quán);主動與服務(wù)對象溝通, 耐心解答咨詢,幫助解決實(shí)際

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