中暑事故的預防

1、第 頁共6頁中暑事故的預防（一）中暑事故的概念中暑是指人在烈日或高溫環(huán)境里，體內熱量不能及時散發(fā)，引起機體體溫調節(jié)機能發(fā)生障礙，或因大量出汗使體內失鹽，血液濃縮粘稠度增高，以至皮膚與肌肉內血管擴張引起血壓下降及腦部缺血的一種病癥。中暑輕者經救治數小時可恢復，重者如救治不當可能導致死亡。因中暑造成的人員傷亡稱為中暑事故。（二）中暑事故的成因人體的正常溫恒定在37左右，人的下丘腦體溫調節(jié)中樞能調節(jié)使產熱與散熱取得平衡。當周圍環(huán)境溫度超過皮膚溫度時，散熱主要靠出汗，以及皮膚和肺泡表面的蒸發(fā)。人體的散熱還可通過血液循環(huán)，將深部組織的熱量通過擴張的皮膚血管散熱，因此經過皮膚血管的血流越多，散熱就越多。如

2、果產熱大于散熱或散熱受阻，體內有過量熱蓄積，就可能發(fā)生中暑。中暑的成因大致有以下及個方面：1、環(huán)境因素氣溫、氣濕、氣流和太陽輻射四個氣象因素與中暑的發(fā)生關系十分密切。在正常情況下，人體通過傳導、蒸發(fā)、對流和輻射四種途徑散熱，如果氣溫超過皮膚溫度（32-35）人體則不能通過傳導、對流和輻射散熱，反而從外界受熱，這時汗液蒸發(fā)便成為散熱的唯一途徑，此時一旦氣流減弱，空氣濕度增大，汗液蒸發(fā)就非常困難，人體散熱將受到阻礙，因此無風的高溫高濕天氣液就是我們常說的桑拿天，最易導致中暑。另外即使是風和日麗的天氣也會由于太陽光的強輻射使人身大量受熱導致中暑。2、活動強度內熱性產熱過度增加是中暑的另一個重要成因，

3、高強度的體力活動使短時間內代謝熱率急劇增加，可大大超過機體的散熱能力和外界的冷卻能力，同時心血管系統(tǒng)負荷劇增，導致體熱大量集聚，體溫迅速升高，心血管功能絮亂而導致中暑。部隊在急行軍及長途奔襲、沖鋒及攻占高地、搶修工事或大體力勞動時，由于防暑降溫措施不當極易發(fā)生中暑事故。3、身體狀況對熱氣候不適應或身體虛弱的人群也容易導致中暑。非熱區(qū)部隊突然調駐熱區(qū)，由于對熱環(huán)境不適應，特別是北方籍戰(zhàn)士容易發(fā)生中暑。少數體質較弱或大病初愈以及患有嚴重皮膚病或心、腎、肝等慢性病者也容易發(fā)生中暑。4、水鹽補給在炎熱氣候條件下，若水鹽補給不足，導致機體缺水影響體溫調節(jié)，并加重心血管系統(tǒng)負擔，也是引起中暑的重要原因。（

4、三）中暑事故的分類1、先兆中暑在高溫環(huán)境下，中暑出現頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、心悸、無力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢發(fā)麻，此為中暑的先兆表現，此時體溫正常或稍高，一般不超過37.5，若及時采取措施如迅速離開高溫現場等，多能阻止中暑的發(fā)展。2、輕度中暑除有先兆中暑表現外，還有面色潮紅或蒼白、惡心、嘔吐、氣短、大汗、皮膚熱或濕冷、脈搏細弱、心率增快、血壓下降等呼吸、循環(huán)衰竭的早期表現，此時體溫超過38。第 頁共6頁第 頁共6頁3、重度中暑除先兆中暑、輕癥中暑的表現外，并伴有昏厥、昏迷、痙攣或高熱。重度中暑還可繼續(xù)分為：（1）中暑高熱又稱熱射病，體溫調節(jié)中樞功能失調，散熱困難，體內積熱過多所

5、致。開始有先兆中暑癥狀，以后出現頭痛、不安、嗜睡、甚至昏迷、面色潮紅、皮膚干熱、血壓下降、呼吸急促、心率快，體溫在40以上。（2）中暑衰竭又稱熱衰竭，由于大量出汗發(fā)生水及鹽類丟失引起血容量不足。臨床表現為面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細弱、血壓降低、呼吸快而淺、神志不清、腋溫低、肛溫在38.5左右。（3）中暑痙攣又稱熱痙攣，大量出汗止飲入大量的水，而未補充食鹽，血鈉及氯降低?；颊呖诳省⒛蛏?、肌肉痙攣及疼痛，體溫正常。（4）日射病，因過強陽光照射頭部，大量紫外線進入顱內，引起顱內溫度升高（可達41-42），出現腦及腦膜水腫、充血。故發(fā)生劇烈的頭痛、頭暈、嘔吐、耳鳴、眼花、煩躁不安、意識障礙。嚴重者發(fā)生

6、抽搐昏迷，體溫可輕度升高。上述情況以熱射病最為嚴重，以熱衰竭較為常見，但往往合并出現。二、如何預防中暑事故（一）保障必備藥品夏日訓練要備好防暑藥品，如十滴水、仁丹、風油精、萬金油等一定要備在身邊，以防應急之用。有條件的最好涂抹防曬霜，準備充足的水和飲料。如果長時間在烈日下勞作，要戴草帽、打傘遮陽并注意定時休息。（二）保證必須飲水最理想的是根據氣溫的高低，每天喝1.至52升水。出汗較多時可適當補充一些鹽水，彌補人體因汗而失去的鹽分，喝鹽水時，要少量、多次，才能起到預防中暑的作用。另外，夏季人體容易缺鉀，使人感到倦怠疲乏，含鉀茶水是極好的消暑飲品。夏天的時令蔬菜，如生菜、黃瓜、西紅柿等的含水量較高

7、；新鮮水果，如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80至90，都可以用來補充水分。另外，乳制品即能補水，又能滿足身體的營養(yǎng)之需。（三）保持必要睡眠夏天日長夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易感到疲倦。充足的睡眠，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松。既利于工作和學習，也是預防中暑的措施。最佳就寢時間是22時至23時，最佳起床時間是5時30分至6時30分。睡眠時注意不要躺在空調的出風口和電風扇下，以免患上空調病和熱傷風。三、中暑事故怎樣處置和救治（一）對先兆中暑和中度中暑者的救治1、患者脫離高溫作業(yè)環(huán)境，到陰涼、安靜出休息，可以在額部、太陽穴位涂抹清涼油、風油精等，給病人喝些飲料，如冷鹽糖水、菊

8、花茶或茶水、果汁飲料等，可能時給予十滴水、仁丹、藿香正氣水等解暑藥。2、癥狀較重尚無嚴重危險、神志清醒者，可在其頭、頸、腋下和腹溝處放置冰袋降溫；有條件者可開電扇、于室內放冰或將患者置于空調室內降溫（使室溫保持在22-25之間）；或者將病人放置于冷水內浸泡（水溫在15-16左右），使病人采取坐臥位，頭露出水面，扶持病人使其體位固定，一面予以胸、腹、肢體按摩，以利皮膚散熱，待病人體溫達37.5時可停止冷水浸浴。3、采用以下偏方解暑：（1）綠豆60克，絲瓜花8朵，熬清湯1碗（綠豆要爛熟后再放絲瓜花），頓服，有清熱解暑之效。（2）絲瓜、甘蔗各適量，去皮切碎，用紗布絞取雙汁，隨即飲服，有清熱、解暑、生

9、津之效。（3）冬瓜一個，洗凈切碎，搗爛取汁后飲服，有消暑、除煩、安神之效。（4）取新楷杷葉、竹葉、蘆根各20克，煎湯冷飲，有清熱、生津止痙之效。（5）取山楂40克，荷葉12克，煎湯作茶飲，有解暑、清腦、明目之效。（二）對重度中暑者的救治除采用先兆中暑和中度中暑救治原則外，應采用以下緊急救治措施：.移，將患者移至陰涼通風處，同時墊高頭部，解開衣褲、以利呼吸和散熱。.敷，頭部先用溫水敷，以后改位冷水、涼水或酒精敷。3、飲，飲用含鹽飲料，靜脈滴注生理鹽水500-10毫0升0。4、針，體溫高達40以上出現昏迷、抽搐等中暑癥狀者，迅速針刺或指壓人中、內關、足三里、十宣等穴位。還可靜脈滴注5糖鹽水。5、擦，因高溫、高濕、無風，身體散熱困難，用冷水或冰水擦浴使皮膚發(fā)紅，體表蓋以濕毛巾，頭部及大血管分