2021年黑河市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年黑河市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場(chǎng)：_ 考號(hào)：_一、單選題1結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化是()。A.中性粒細(xì)胞明顯減少B.淋巴細(xì)胞明顯增多C.淋巴細(xì)胞明顯減少D.可見(jiàn)較多的含鐵血黃素巨噬細(xì)胞答案：B解析：在結(jié)核性腦膜炎腦脊液(CSF)中，糖含量明顯下降，氯化物含量下降，蛋白含量明顯升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，常為(50-500)x106/L，以淋巴細(xì)胞增多為主;在急性進(jìn)展期，腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時(shí)，僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細(xì)胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見(jiàn)結(jié)核枝桿菌。而D選項(xiàng)，含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物

2、，所以有含鐵血黃素說(shuō)明存在慢性淤血或者有陳舊性出血，并非結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化。2支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：B解析：痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見(jiàn)于化膿性細(xì)菌性下呼吸道感染，如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。支氣管擴(kuò)張?zhí)狄红o置后可四層，上層為泡沫，中間為渾濁黏液，下層為膿性成，最下層為壞死組織。3膽總管和胰管共同開(kāi)口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案：B解析：十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一環(huán)行皺襞，它下端的突起稱(chēng)為十二指腸大乳頭

3、，是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開(kāi)口處。4決定胸膜腔內(nèi)壓大小的主要因素是()。A.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案：B解析：胸膜腔內(nèi)壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。5藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。A.膽汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案：C6關(guān)于腎動(dòng)脈的描述，下列說(shuō)法正確的是()A.發(fā)出支至腎上腺B.起自腹腔動(dòng)脈C.經(jīng)腎靜脈、腎盂后方入腎門(mén)D.左、右腎動(dòng)脈一樣長(zhǎng)答案：A7蛋白質(zhì)子經(jīng)過(guò)下列哪種途徑進(jìn)入細(xì)胞?()A.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.單純擴(kuò)散D.吞飲答案：D8某激素對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞沒(méi)有直接作用，但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ)，這種

4、作用為()。A.拮抗作用B.協(xié)同作用C.允許作用D.以上都不對(duì)答案：C解析：各種激素之間有相互作用，多種激素聯(lián)合作用時(shí)所產(chǎn)生的倍增效應(yīng)，表現(xiàn)為協(xié)同作用，例如生長(zhǎng)激素和胰高血糖素都具有協(xié)同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反，表現(xiàn)為拮抗作用。允許作用就是指某激素對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞沒(méi)有直接作用，但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ)?？键c(diǎn)生理學(xué)9副反應(yīng)是在下列哪項(xiàng)劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)?()A.治療量B.無(wú)效量C.極量D.LD50答案：A解析：副反應(yīng)是在治療劑量時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，是藥物本身固有的作用。10下列不屬于慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)的是()。A.去極

5、化速度慢B.去極化時(shí)程短C.復(fù)極過(guò)程緩慢D.去極化幅度小答案：B解析：慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是去極化速度慢、幅度小，導(dǎo)致去極化時(shí)程長(zhǎng)，興奮傳導(dǎo)速度慢，復(fù)極過(guò)程緩慢而無(wú)明顯的時(shí)相區(qū)。111子葡萄糖無(wú)氧氧化時(shí)凈生成()個(gè)ATP。A.1B.2C.3D.4答案：B12毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是()。A.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓C.縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓答案：C解析：毛果蕓香堿直接作用于M受體，滴眼后可有縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。13導(dǎo)致肝硬化最常見(jiàn)的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案：B解析：HBV是環(huán)狀雙鏈DNA結(jié)構(gòu)，是我國(guó)慢性肝炎的主要致病

6、原，最終導(dǎo)致肝硬化。14生物化學(xué)中將具有一個(gè)碳原子的集團(tuán)稱(chēng)為一碳單位，生物體內(nèi)常見(jiàn)的一碳單位不包()。A.甲?；鵅.次甲基C.亞氨甲基D.甲基藍(lán)答案：D解析：一碳單位是指某些氨基酸在解代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的有機(jī)基團(tuán)，包括甲基、亞甲基、次甲基、甲?；皝啺奔谆?。15微循環(huán)最主要的功能是()。A.調(diào)節(jié)體溫B.調(diào)節(jié)回心血量C.實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換D.影響血管內(nèi)外體液布答案：C解析：微動(dòng)脈與微靜脈之間的血液循環(huán)稱(chēng)微循環(huán)，是機(jī)體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換的場(chǎng)所。16皮膚黏膜的游離神經(jīng)末梢屬于()A.感受器B.傳入神經(jīng)C.中樞D.效應(yīng)器答案：A解析：皮膚屬于感受器。考點(diǎn)生理學(xué)17髖肌可為前、后兩群，

7、其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案：A18關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素泌的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.束狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素B.束狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素C.球狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素D.網(wǎng)狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素答案：A解析：腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)依次為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。球狀帶泌以醛固酮為代表的鹽皮質(zhì)激素;束狀帶和網(wǎng)狀帶主要泌以皮質(zhì)醇為代表的糖皮質(zhì)激素和極少量的雄激素。這些激素都屬于類(lèi)固醇激素。19關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述，錯(cuò)誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀，境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案：A解析

8、：慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點(diǎn)的炎癥，稱(chēng)為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為：感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類(lèi)。感染性肉芽腫：由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見(jiàn)病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲(chóng)等，常形成具有診斷價(jià)值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫：是由異物不易被消化，刺激長(zhǎng)期存在而形成的慢性炎癥，包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物?？键c(diǎn)病理學(xué)20好發(fā)于青壯年的肺部疾病是()。A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案：A考點(diǎn)病理學(xué)21心室肌的后負(fù)荷指

9、()。A.心房壓力B.大動(dòng)脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案：B解析：后負(fù)荷：是心肌開(kāi)始收縮時(shí)才遇到的負(fù)荷或阻力。是指心室收縮時(shí)必須克服的大動(dòng)脈的阻力?？键c(diǎn)病理學(xué)22呋塞米的利尿作用機(jī)制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對(duì)抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)，降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥，能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl

10、-的重吸收，影響腎臟的稀釋功能，產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用。對(duì)尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點(diǎn)藥理學(xué)23無(wú)軟骨的結(jié)構(gòu)是()。A.終末細(xì)支氣管B.葉支氣管C.段支氣管D.小支氣管答案：A解析：終末支氣管缺乏軟骨成。考點(diǎn)人體解剖學(xué)24_是細(xì)菌賴(lài)以生存的重要結(jié)構(gòu)之一，其主要功能為物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和呼吸與泌:A.細(xì)胞壁B.外膜C.胞質(zhì)膜D.質(zhì)粒E.細(xì)胞質(zhì)答案：C解析：胞質(zhì)膜又稱(chēng)細(xì)胞膜，是細(xì)菌賴(lài)以生存的重要結(jié)構(gòu)之一，參與物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、呼吸和泌?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)25關(guān)于棕色脂肪敘述不正確的是:A.棕色脂肪組織中毛細(xì)血管較少B.脂肪細(xì)胞內(nèi)線粒體豐富C.含有豐富的毛細(xì)血管D.由多泡脂肪細(xì)胞組成E.成人極少，新生兒主要布在肩胛間區(qū)

11、、腋窩及頸后部答案：A解析：棕色脂肪組織成人極少，新生兒及冬眠動(dòng)物較多，新生兒主要布在肩胛間區(qū)、腋窩及頸后等處;由多泡脂肪細(xì)胞構(gòu)成，線粒體大而豐富，富含豐富的毛細(xì)血管?？键c(diǎn)組織學(xué)26阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案：C解析：法莫替丁為強(qiáng)效札受體拮抗劑，主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。27切除子宮做病理檢查，光鏡下見(jiàn)子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn)，并有絨毛結(jié)構(gòu)，應(yīng)診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內(nèi)膜癌答案：B解析：子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn)，并有絨毛結(jié)構(gòu)是侵蝕性葡萄胎。考點(diǎn)

12、病理學(xué)28支氣管擴(kuò)張引起大咯血的病理基礎(chǔ)是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細(xì)血管通道性增高C.動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案：C解析：支氣管擴(kuò)張會(huì)損傷氣道的清除機(jī)制和防御功能，使其清除泌物的能力下降，易發(fā)生感染和炎癥。炎癥可導(dǎo)致支氣管壁血管增生，并伴有支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張及支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈終末支吻合，形成動(dòng)靜脈瘤而易發(fā)生咯血。29稱(chēng)為彈性動(dòng)脈的血管是:A.大動(dòng)脈B.中動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微動(dòng)脈E.細(xì)微動(dòng)脈答案：A解析：大動(dòng)脈為靠近心臟的動(dòng)脈，包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈頸總動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈等。大動(dòng)脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維，而平滑肌纖維較少，故又稱(chēng)

13、彈性動(dòng)脈?？键c(diǎn)組織學(xué)30人的體溫調(diào)節(jié)中樞位于:A.延髓B.腦橋C.小腦D.大腦E.下丘腦答案：E解析：下丘腦的中樞調(diào)節(jié)作用體現(xiàn)在體溫調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)水平衡、調(diào)節(jié)攝食行為、調(diào)節(jié)腺垂體的功能、調(diào)節(jié)生物節(jié)律控制影響情緒反應(yīng);人體的基本位于延髓，包括心血管、呼吸、消化等;大腦皮層邊緣系統(tǒng)是自主神經(jīng)的高級(jí)中樞，可調(diào)節(jié)內(nèi)臟和血管活動(dòng)。還與情緒、攝食、性行為、學(xué)習(xí)記憶等有關(guān)?？键c(diǎn)生理學(xué)31下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP屬于DNA?？键c(diǎn)生物化學(xué)32（本題已刪除）答案：C考點(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)33高血壓病時(shí)，細(xì)小動(dòng)脈硬化的病理改變是細(xì)動(dòng)脈壁()。A.纖維化B.

14、水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案：C解析：考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱(chēng)為腎性高血壓。其發(fā)病機(jī)理與病例特點(diǎn)：一是腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性，間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生，腎小管萎縮，腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄，造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害，也有血液供應(yīng)不足。二是腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多屬小動(dòng)脈瘤，使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動(dòng)脈炎，引起腎臟，血流灌注不足?？键c(diǎn)病理學(xué)34胸腔積液患者，心尖搏動(dòng)位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側(cè)移位D.向健側(cè)移位答案

15、：D35腎的上面緊鄰()。A.肝門(mén)B.十二指腸C.腎上腺D.肛門(mén)答案：C36治療肺炎支原體肺炎，首選的抗菌藥物為()。A.青霉素B.磺胺類(lèi)C.紅霉素D.慶大霉素答案：C37化膿性細(xì)菌入侵血液引起的癥狀稱(chēng)為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案：D解析：敗血癥為細(xì)菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細(xì)菌未進(jìn)入血流但產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液;菌血癥為細(xì)菌進(jìn)入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進(jìn)入血液引起了敗血癥，還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因?yàn)椴《尽？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)38安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動(dòng)蛋白D.原肌凝蛋白

16、答案：D39骨折劇痛應(yīng)選用()。A.吲哚美辛B.哌替啶C.可待因D.阿托品答案：B40阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案：B二、多選題1內(nèi)泌系統(tǒng)包括()。A.內(nèi)泌腺B.外泌腺C.內(nèi)泌細(xì)胞D.腦E.內(nèi)泌組織答案：AE解析：內(nèi)泌系統(tǒng)主要由內(nèi)泌腺和內(nèi)泌組織構(gòu)成。2充血有生理性和病理性之，以下情況屬于生理性充血的是()。A.妊娠時(shí)的子宮充血B.人體進(jìn)食后胃腸黏膜充血C.運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)時(shí)的骨骼肌充血D.炎癥反應(yīng)早期引起的充血答案：ABC3大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽(tīng)區(qū)C.平衡覺(jué)區(qū)D.第I軀

17、體感覺(jué)區(qū)答案：ABCD4體內(nèi)細(xì)胞衰老過(guò)程中的結(jié)構(gòu)變化包括()。A.細(xì)胞膜通透性增加B.高爾基復(fù)合體減少C.脂褐質(zhì)蓄積D.線粒體數(shù)量減少答案：ABCD解析：體內(nèi)細(xì)胞衰老的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化主要表現(xiàn)在細(xì)胞皺縮、膜通透性和脆性增加，核膜內(nèi)陷和細(xì)胞器數(shù)量減少，特別是線粒體數(shù)量的減少，胞內(nèi)出現(xiàn)脂褐素等異常物質(zhì)沉積，最終出現(xiàn)細(xì)胞凋亡或壞死。5合成血紅蛋白的基本原料有()。A.蛋白質(zhì)B.鐵C.硒D.果糖答案：AB解析：紅細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)主要是血紅蛋白，而蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。6H+對(duì)呼吸的影響是()。A.血液中H+升高，呼吸增強(qiáng)B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用，增加肺

18、通氣D.H+與C02容易通過(guò)血腦屏障答案：ABC7胰島素的作用包括()。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)糖的利用B.減少脂肪合成，促進(jìn)脂肪解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程D.促進(jìn)肝糖原解答案：AC8雄激素生理作用包括()。A.刺激男性副性征的出現(xiàn)B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)男性生殖器官發(fā)育D.提高性欲E.降低血糖濃度答案：ABCD解析：雄性激素可以刺激附屬性器官的發(fā)育并維持男性第二性征;可以促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。對(duì)調(diào)節(jié)血糖無(wú)明顯作用。9從右肘正中靜脈注射藥液治療右眼球疾患，藥物流經(jīng)的血管包括()A.右肱靜脈B.上腔靜脈C.無(wú)名動(dòng)脈D.右眼動(dòng)脈答案：ABCD解析：藥液流經(jīng)途徑為藥液右肘正中靜脈右貴要靜脈右肱靜脈右鎖骨下靜脈頭臂干上腔靜脈右心房右心室肺動(dòng)脈肺內(nèi)各級(jí)血管肺靜脈左心房左心室升主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓無(wú)名動(dòng)脈右頸總動(dòng)脈右頸內(nèi)動(dòng)脈右眼動(dòng)脈眼球10上皮細(xì)胞游離面的特化結(jié)構(gòu)()。A.質(zhì)膜內(nèi)褶B.橋粒C.半橋粒D.微絨毛E.纖毛答案：DE解析：上皮細(xì)胞游離面的特化結(jié)構(gòu)有微絨毛和纖毛。三、判斷題1抗結(jié)核病藥在用藥過(guò)程中應(yīng)遵循早起用藥，單獨(dú)用藥，大量用藥，規(guī)律用藥和全程用藥五項(xiàng)原則()是否答案：否解析：抗結(jié)核原則不是單獨(dú)用藥，為了防治耐藥應(yīng)該聯(lián)合用藥?？键c(diǎn)藥理