規(guī)范培訓(xùn)提高急診護(hù)士急救能力

1、標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)進(jìn)步急診護(hù)士急救才能急診就診病人多，急、危、重癥患者多,突發(fā)事件多，工作繁忙，同時(shí)還擔(dān)負(fù)院前急救工作。要求護(hù)士具有豐富的專業(yè)知識(shí)、過(guò)硬的技術(shù)本領(lǐng)和良好的心理素質(zhì)。因此加強(qiáng)護(hù)士急救知識(shí)及技能的培訓(xùn),進(jìn)步她們的急診核心技能、應(yīng)急才能、綜合素質(zhì)和工作質(zhì)量顯得尤為重要。我院急診科制定了一系列急救技能和知識(shí)的培訓(xùn)方案與措施,收到滿意效果?，F(xiàn)介紹如下：1培訓(xùn)內(nèi)容1.1院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)：包括?？萍本葍x器及?？撇僮鞯呐嘤?xùn)；科內(nèi)常見急重癥搶救程序；搶救病人時(shí)的醫(yī)護(hù)配合；院內(nèi)危重患者的平安轉(zhuǎn)運(yùn)；突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案演練。1.2院前急救技能的培訓(xùn)：包括準(zhǔn)確接聽出診 ；保持出診箱、插管箱及救護(hù)車的物品和藥品的

2、完好并純熟使用；現(xiàn)場(chǎng)處理危重患者醫(yī)護(hù)1對(duì)1時(shí)的搶救配合；院前危重患者平安轉(zhuǎn)運(yùn)。1.3急救理論知識(shí)的培訓(xùn)：包括搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途；各種應(yīng)急預(yù)案、其它與急救相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn)。2培訓(xùn)方法2.1評(píng)選科內(nèi)培訓(xùn)員及護(hù)理小組長(zhǎng)：由護(hù)士投票評(píng)選出來(lái)的有高度責(zé)任心，業(yè)務(wù)才能較強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任，專門負(fù)責(zé)科內(nèi)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，并定期參加護(hù)理部的培訓(xùn)及考核。2.2院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)2.4急救知識(shí)的培訓(xùn)：科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次和護(hù)理查房1次；由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士進(jìn)展講課，內(nèi)容要求與工作親密相關(guān)，平時(shí)容易犯錯(cuò)及要注意的問題，常見急病知識(shí)和相關(guān)保健知識(shí)。所學(xué)內(nèi)容要求利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真復(fù)習(xí)，并作為次月的晨會(huì)

3、提問內(nèi)容。這樣可加深記憶。對(duì)常見急危重病人的搶救程序貼于搶救室，護(hù)士隨時(shí)可學(xué)，并定期集中護(hù)士進(jìn)展培訓(xùn)學(xué)習(xí)。對(duì)搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途要求純熟掌握。小組長(zhǎng)催促本組護(hù)士學(xué)習(xí)，護(hù)長(zhǎng)利用晨會(huì)提問的形式來(lái)進(jìn)步護(hù)士的記憶。積極參加護(hù)理部舉辦的急救知識(shí)學(xué)習(xí)班,為做好?？谱o(hù)理打下良好的基矗2.5培訓(xùn)后考核：抽查護(hù)土搶救車、出診箱、氣管插管箱內(nèi)物品的取物時(shí)間要求在5-10s內(nèi)完成。急救知識(shí)的考核：護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)提問的形式進(jìn)展考核，當(dāng)月制定好次月提問的內(nèi)容，包括急救藥品知識(shí)、急救知識(shí)和相關(guān)保健知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案，合格分90分。每2月進(jìn)展一次筆試考核，合格分90分。見習(xí)期護(hù)士每月急救護(hù)理常規(guī)理論考試1次，合

4、格分90分。急救技術(shù)操作的考核：徒手心肺復(fù)蘇術(shù)每年考核2次，要求合格率100%。護(hù)士長(zhǎng)每個(gè)月指定抽考1-2項(xiàng)急救技術(shù)操作，每半年對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)，洗胃機(jī)，呼吸機(jī)，除顫?rùn)C(jī)，電動(dòng)吸引器等考核一次，合格分90分。成績(jī)列入護(hù)士考評(píng)表?？荚嚥缓细衽c質(zhì)控掛鉤，并補(bǔ)考至達(dá)標(biāo)。3體會(huì)3.1標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)培訓(xùn)方案有助于護(hù)士又快又平安地獲得專業(yè)訓(xùn)練,但在施行中方案不是一成不變的，可pda循環(huán)動(dòng)態(tài)調(diào)整，以保證培訓(xùn)方案工作圓滿完成。例如在培訓(xùn)的操作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)可根據(jù)實(shí)際工作中出現(xiàn)的缺乏進(jìn)展選題；當(dāng)月的學(xué)習(xí)內(nèi)容制定為次月的提問及考核的內(nèi)容,以加深護(hù)士的記憶。3.2培訓(xùn)方案及考核記錄讓每一位護(hù)士對(duì)自己的護(hù)理工作有了正確評(píng)估,理解工作中的缺乏、差距及需要改進(jìn)的方面,從而進(jìn)步整個(gè)急診科的護(hù)理管理工作。2022年至2022年沒有出現(xiàn)搶救患者時(shí)因技術(shù)過(guò)失而引起的投訴和過(guò)失。醫(yī)生對(duì)護(hù)士急救技能及搶救配合的認(rèn)可率為95，未發(fā)生因接 不詳或轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程的不平安因素而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。3.3通過(guò)對(duì)突發(fā)事件的演練讓護(hù)士在搶救及處理突發(fā)事件時(shí)能分清輕、重、急、緩，并快速、準(zhǔn)確地執(zhí)行各項(xiàng)搶救治療護(hù)理措施，保證搶救工作有條不紊地進(jìn)展，進(jìn)步了急救過(guò)程中的主觀能動(dòng)性。在突遇病情變化,醫(yī)生未到達(dá)之前的珍貴時(shí)間內(nèi)能積極做出反響,給予急救措施。3.4實(shí)行小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，小組長(zhǎng)做好對(duì)本組護(hù)士的引導(dǎo)工作，將學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用于臨床理論，在護(hù)理工作中