醫(yī)學(xué)免疫學(xué)名詞解釋+簡(jiǎn)答題參照人衛(wèi)完整

1、第一章名詞解釋：醫(yī)學(xué)免疫學(xué)：是研究人體免疫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的科學(xué)， 該學(xué)科重點(diǎn)闡述該系統(tǒng)識(shí) 別抗原和危險(xiǎn)信號(hào)后發(fā)生免疫應(yīng)答和清除抗原的規(guī)律，探討免疫功能缺陷所致疾 病及其發(fā)生機(jī)制，為這些疾病的診斷、預(yù)防和治療提供理論基礎(chǔ)和技術(shù)方法。免疫防御：防止外界病原體的入侵和消除已入侵病原體（如細(xì)菌、真菌、病毒、 支原體、衣原體和寄生蟲等。）以及其他有害物質(zhì)。若免疫防御功能缺陷或缺如， 會(huì)引起免疫缺陷?。蝗魬?yīng)答過(guò)強(qiáng)，則在清除病原體的同時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致組織損傷和 功能異常，如發(fā)生超敏反應(yīng)疾病等。免疫監(jiān)視：隨時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除體內(nèi)出現(xiàn)的“非己”成分，如基因突變形成的月中瘤細(xì) 胞，壞死或衰老細(xì)胞。若免疫監(jiān)視功能低下，可能會(huì)

2、導(dǎo)致月中瘤的發(fā)生。免疫自穩(wěn)：通過(guò)自身免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)兩種主要機(jī)制維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定， 一般情況下，機(jī)體不會(huì)對(duì)自身組織和細(xì)胞發(fā)生免疫應(yīng)答，這稱為自身免疫耐受， 這賦予了機(jī)體識(shí)別自身和非己的能力，如果自身免疫耐受被打破，免疫調(diào)節(jié)紊亂, 則會(huì)導(dǎo)致自身免疫疾病和過(guò)敏性疾病。免疫應(yīng)答：是指免疫系統(tǒng)識(shí)別和消除“非己”的全過(guò)程，可分為固有免疫應(yīng)答和 適應(yīng)性免疫應(yīng)答。問(wèn)答題：試述免疫系統(tǒng)的功能。免疫功能是機(jī)體識(shí)別和清除外來(lái)侵入抗原和體內(nèi)突變、死亡細(xì)胞來(lái)維持機(jī)體內(nèi)環(huán)褶淋巴結(jié)就度相關(guān)淋巴組織皮膚相關(guān)淋巴組織免疫分子嚀分泌型分子TCRTMdrJK免賽球蚩白辦幽T補(bǔ)體CD分子稻芯細(xì)胞因子 粘附分子*境穩(wěn)定功能的總

3、稱。概括為免疫防御（）；免疫監(jiān)視（）；免疫自穩(wěn)（）。 免疫系統(tǒng)的組成免度細(xì)胞T淋巴細(xì)就一 ,H淋巴細(xì)胞吞噬細(xì)胞t單核細(xì)胞、巨噬加陽(yáng)、中性粒細(xì)胞）樹突狀細(xì)胞細(xì)胞解HC分不細(xì)胞因子受體NKT細(xì),胞其他嗜酰性粒物胞和噌堿性粒細(xì)胞等）試比較固有免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答固有免疫適應(yīng)性免疫后天薪用扁激發(fā)I4-5天后發(fā)揮效應(yīng) 靛朱L丁細(xì)胞赍體、H弱胞受體獲得形式圍有法或先天性）抗原參與無(wú)需抗原激度發(fā)揮作用時(shí)相早期,快速翻分辨至4天）免疫愿由別受休模式譏別受年免疫汜憶立宥,產(chǎn)生記憶細(xì)腿給與成分抑商，殺菌挪版補(bǔ)體,炎癥因子T跚胞t細(xì)胞免展效應(yīng)丁細(xì)胞等卜吞噬細(xì)胞細(xì)胞，NKT細(xì)海口理觀（佬淮憑隹就體）第二章名詞解釋

4、：中樞免疫器官：是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟的場(chǎng)所，人和其他哺乳類動(dòng) 物的中樞免疫器官包括胸腺和骨髓。外周免疫器官：是成熟淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞和B細(xì)胞）定居的場(chǎng)所，也是這些淋巴 細(xì)胞針對(duì)外來(lái)抗原刺激啟動(dòng)初次免疫應(yīng)答的主要場(chǎng)所， 包括淋巴結(jié)、脾和黏膜相 關(guān)淋巴組織等。黏膜相關(guān)淋巴組織（MALT）:主要指呼吸道、腸道、泌尿生殖道固有層和上皮 細(xì)胞下無(wú)不被膜的淋巴組織，以及帶有生發(fā)中心的淋巴組織，如扁桃體、PP以及闌尾等。黏膜免疫系統(tǒng)是人體重要的防御屏障， 是發(fā)生局部黏膜免疫應(yīng)答的主 要部位。M細(xì)胞：即微皺褶細(xì)胞，是散在分布于腸派爾集合淋巴組織濾泡上皮細(xì)胞間的 一種特化的抗原轉(zhuǎn)運(yùn)細(xì)胞，可通過(guò)吸附、胞

5、飲、內(nèi)吞等方式攝取腸腔內(nèi)抗原類物 質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)給凹腔內(nèi)的巨噬細(xì)胞和 DC,進(jìn)而啟動(dòng)免疫應(yīng)答。淋巴系統(tǒng)歸巢：指成熟淋巴細(xì)胞離開中樞免疫器官后， 經(jīng)血液循環(huán)趨向性遷移寄 居外周免疫器官和特定組織的過(guò)程。淋巴細(xì)胞再循環(huán)：指淋巴組織在血液、淋巴液、淋巴器官和組織間反復(fù)循環(huán)的過(guò) 程。簡(jiǎn)答題：淋巴細(xì)胞再循環(huán)的意義。淋巴細(xì)胞再循環(huán)的生物學(xué)意義為：1、使體內(nèi)淋巴細(xì)胞在外周免疫器官和組織分 布更為合理，有益于增強(qiáng)免疫功能。2、有利于增加免疫細(xì)胞和抗原及 APC接觸 的機(jī)會(huì)，引起適應(yīng)性免疫應(yīng)答。3、有利于將免疫器官和組織形成一個(gè)有機(jī)整體， 將免疫信息傳遞到全身免疫細(xì)胞，動(dòng)員各種免疫細(xì)胞遷移到病原體、月中瘤和相關(guān) 抗原性

6、物質(zhì)區(qū)域，發(fā)揮免疫效應(yīng)。因此，淋巴細(xì)胞再循環(huán)是維持免疫應(yīng)答和發(fā)揮 免疫功能的必要條件。簡(jiǎn)述免疫器官的組成和作用。免疫器官按其發(fā)生和作用可分為中樞免疫器官和外周免疫器官，二者通過(guò)血液循環(huán)和淋巴循環(huán)相聯(lián)系。中樞免疫器官發(fā)生較早，由胸腺和骨髓組成，多功能造血 干細(xì)胞在中樞免疫器官發(fā)育為成熟的免疫細(xì)胞后經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)送到外周免疫器 官和組織。外周免疫器官發(fā)生較晚，由淋巴結(jié)、脾臟、黏膜相關(guān)淋巴組織等構(gòu)成， 是成熟免疫細(xì)胞寄居的場(chǎng)所，接受相關(guān)抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答。 淋巴細(xì)胞、單 核細(xì)胞通過(guò)血液和淋巴循環(huán)進(jìn)出外周免疫器官，構(gòu)成完整的免疫系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)血液、淋巴、血液-淋巴循環(huán)網(wǎng)絡(luò)，可以使固有免疫細(xì)胞遷移到病

7、原體及抗原異 物部位，發(fā)揮抗感染免疫作用，也可以使遷移到該部位的卡抗原提成細(xì)胞， 加工 提呈抗原物質(zhì)后轉(zhuǎn)運(yùn)給外周免疫器官或組織， 啟動(dòng)適應(yīng)性免疫應(yīng)答，發(fā)揮免疫效 應(yīng)。第三章名詞解釋：抗原（Ag）:是指所有能激活和誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的物質(zhì)，通常是指能被T、B細(xì)胞表面特異性抗原受體（TCR BCR識(shí)別級(jí)結(jié)合，激活T、B細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生具有 免疫應(yīng)答的效應(yīng)物質(zhì)，并能結(jié)合效應(yīng)物質(zhì)，發(fā)揮免疫應(yīng)答效應(yīng)的物質(zhì)。半抗原（happen）:即不完全抗原。是結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的小分子物質(zhì)，不能單獨(dú)誘導(dǎo)免 疫應(yīng)答，即不具備免疫原性，但當(dāng)其和大分子蛋白質(zhì)或多聚賴氨酸交聯(lián)或結(jié)合后可以獲得免疫原性,誘導(dǎo)免疫反應(yīng)。半抗原可以結(jié)合免疫應(yīng)答效應(yīng)

8、物質(zhì)，即具有免疫反應(yīng)性?？乖砦唬╡pitope）:又稱抗原決定基。是抗原決定免疫應(yīng)答特異性的特殊化學(xué) 基團(tuán)，是抗原與T、B細(xì)胞抗原受體TCR/BCRE抗體特異性結(jié)合的最小結(jié)構(gòu)和功 能單位。非胸腺依賴性抗原（TI-Ag）:某些抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體不需要 T細(xì)胞的幫助， 又稱非T細(xì)胞性依賴抗原，如脂多糖和莢膜多糖。胸腺依賴性抗原（TD-Ag）:絕大多數(shù)蛋白質(zhì)抗原如病原微生物、生物大分子、血 清蛋白等刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)必須依賴T細(xì)胞的幫助，又稱T細(xì)胞依賴性抗原。 佐劑（adjuvant）:指預(yù)先或與抗原同時(shí)注入到機(jī)體內(nèi)，可增強(qiáng)機(jī)體免疫應(yīng)答或改 變免疫應(yīng)答類型，被廣泛和應(yīng)用與預(yù)防接種疫苗的成分，常

9、見的有卡介苗（BCG、 氫氧化鋁、低甲基化CpG寡核甘酸等。簡(jiǎn)答題：抗原的基本特性?？乖邆鋬蓚€(gè)特性：免疫原性和免疫反應(yīng)性。免疫原性是指抗原被T、B細(xì)胞表面特異性抗原識(shí)別受體TCR BCR識(shí)別及結(jié)合，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生適應(yīng)性免疫應(yīng)答的 能力。免疫反應(yīng)性是指抗原與誘導(dǎo)產(chǎn)生的適應(yīng)性應(yīng)答的效應(yīng)產(chǎn)物（活化的T/B細(xì)胞和抗體）特異性結(jié)合的能力。同時(shí)具有免疫原性和免疫反應(yīng)性的抗原稱為完全 抗原。T細(xì)胞表位和B細(xì)胞表位的異同。蹈陵位受體rcKBCRMHC分子參與必H無(wú)需敬性質(zhì)量白多肽1肖法） ._ （用那白塞肽，罪幗.脂多精、梭酸等榔;大小8210個(gè)氨基（：081細(xì)聰表位）5T5個(gè)裁基酸門一】7個(gè)城基酸（CD4

10、T細(xì)胞表位）米位薨蝶性表位種象表位或鰻性表位生位位置抗原分子任意部位（經(jīng)幼優(yōu)）最，一一抗分子表面比較TD-Ag與TI-Ag的特點(diǎn)結(jié)構(gòu)粒點(diǎn)寂雜.含多種我也含 去就盤位的成匕細(xì)曲和T捌眼衷位重復(fù)K期副出位T細(xì)鼬輔助必需無(wú)需MHC限制性有無(wú)激活的R細(xì)艷B2BI免疫應(yīng)答類型” 悻漉免廢和細(xì)胞免段體漉免疫執(zhí)體類地1州皿A等101免颼記憶有無(wú)一超抗原的性質(zhì)及作用機(jī)制。超抗原（SAG為多克隆激活劑，只需極低濃度（110ng/ml）即可激活人體總T細(xì)胞庫(kù)2%20%的T細(xì)胞，產(chǎn)生極強(qiáng)的免疫應(yīng)答。作用機(jī)制為，超抗原不像普通 抗原結(jié)合于MHC分子溝槽內(nèi)，而是一端直接結(jié)合于 TCR %鏈CDR3外側(cè)區(qū)域， 另一端交聯(lián)

11、MHCR類分子抗原結(jié)合槽外側(cè)，以完整蛋白形式激活T細(xì)胞，不涉及MHCG原提呈及TCRR別，無(wú)MHC艮制性。簡(jiǎn)述決定抗原免疫原性的因素。1、抗原的異物性，異物性越強(qiáng)，免疫原性越強(qiáng)。2、抗原的理化性質(zhì)，包括化學(xué)性質(zhì)、分子量、結(jié)構(gòu)復(fù)雜性、分子構(gòu)象、易接近 性、物理狀態(tài)等。3、宿主的遺傳、年齡、性別、健康狀態(tài)因素。4、抗原進(jìn)入機(jī)體的方式（皮內(nèi) 皮下）。第四章名詞解釋：抗體（Ab）:是免疫系統(tǒng)在抗原刺激下，由 B淋巴細(xì)胞或記憶B淋巴細(xì)胞增殖分 化的漿細(xì)胞產(chǎn)生的與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的免疫球蛋白。ADCC抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用。 抗體的Fab段結(jié)合病毒感染的細(xì)胞或 月中瘤細(xì)胞的抗原表位，其FC段與殺

12、傷細(xì)胞（NKffl胞、巨噬細(xì)胞等）結(jié)合，介導(dǎo) 殺傷細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞。單克隆抗體（mAb :僅針對(duì)一種抗原表位的特異性抗體。由抗原大蛋白免疫的 小鼠產(chǎn)生的多克隆B細(xì)胞和永生的骨髓瘤細(xì)胞雜交的分泌單一表位特異性抗體 的雜交瘤細(xì)胞產(chǎn)生。優(yōu)點(diǎn)是是結(jié)構(gòu)單一、易于制備、特異性強(qiáng)、純度高。調(diào)理作用：指細(xì)菌特異性抗體以其Fab段與相應(yīng)細(xì)菌抗原表位結(jié)合，其 Fc段與 巨噬細(xì)胞或中性粒細(xì)胞表面 FcR結(jié)合，通過(guò)抗體橋聯(lián)作用，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬細(xì) 菌能力。問(wèn)答題：簡(jiǎn)述免疫球蛋白基本結(jié)構(gòu)和生物學(xué)功能。基本結(jié)構(gòu)：免疫球蛋白單體由兩條重鏈和兩條輕鏈通過(guò)鏈間二硫鍵組成， 重鏈近 N端1/4或輕鏈近N端1/2除氨基酸多變，稱

13、為V區(qū)，占重鏈的1/4和輕鏈的1/2 ; 重鏈和輕鏈近C段氨基酸序列穩(wěn)定，為C區(qū)（恒定區(qū)），占重鏈的3/4和輕鏈的 1/2。根據(jù)重鏈種類的不同分為五類，不同的重鏈與輕鏈結(jié)合，分為 IgG、M A、 E、Do輕鏈有兩種，因此分為兩型。較鏈區(qū)位于 CH1與CH2間，有豐富的脯氨 酸，以伸展彎曲，可以改變 Y兩軸距離，便于同時(shí)結(jié)合抗原表位。生物學(xué)功能：V區(qū)的主要功能為識(shí)別和特異性結(jié)合抗原，由 CDR1 2、3決定， 其余為骨架區(qū)，在體內(nèi)表現(xiàn)為抗細(xì)菌、毒素、病毒等；體外為抗原抗體反應(yīng)。C區(qū)功能為：1、激活補(bǔ)體，因結(jié)合抗原后 CH2 3變構(gòu)，IgM、G可通過(guò)經(jīng)典途徑 激活補(bǔ)體，而IgA、E可通過(guò)旁路途徑

14、激活補(bǔ)體。2、與Fc受體結(jié)合，經(jīng)Fc段與 不同細(xì)胞對(duì)應(yīng)受體結(jié)合，發(fā)揮ADCC調(diào)理作用、超敏反應(yīng)等作用。3、穿過(guò)胎盤， IgG是唯一可以通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的抗體。 4、免疫調(diào)節(jié)，具有正、負(fù)作用。 抗體Fc段作用。（上同C區(qū)）激活補(bǔ)體、ADCC穿過(guò)胎盤、超敏反應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)（具體化）。第五章名詞解釋：補(bǔ)體：補(bǔ)體是存在于正常人血清、組織液、細(xì)胞膜表面的經(jīng)活化后具有酶活性的 糖蛋白，因其對(duì)特異性抗體具有輔助和補(bǔ)充作用，故稱其補(bǔ)體。MAC即膜攻擊復(fù)合物，是補(bǔ)體三條激活途徑的共同末端通路，有附著在細(xì)胞膜 表面的C5b6789復(fù)合物形成跨膜小孔，使水、離子和可溶性小分子透過(guò)胞膜， 導(dǎo) 致細(xì)胞內(nèi)滲透壓降低，細(xì)

15、胞溶解。簡(jiǎn)答題：補(bǔ)體的生物學(xué)作用。補(bǔ)體活化的共同終末效應(yīng)是在細(xì)胞膜表面形成膜攻擊復(fù)合體（MAC加導(dǎo)的細(xì)胞溶解效應(yīng)，在補(bǔ)體活化過(guò)程中，產(chǎn)生多個(gè)活性片段與細(xì)胞膜表面相應(yīng)受體結(jié)合介導(dǎo) 多種生物學(xué)功能。主要包括：1、細(xì)胞毒作用，由膜攻擊復(fù)合體（MAC介導(dǎo)；2、 調(diào)理吞噬作用，主要由C3b iC3b和C4b片段結(jié)合細(xì)菌或其他顆粒表面介導(dǎo)；3、 炎癥反應(yīng)，主要由C3a C4a C5a與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞結(jié)合介導(dǎo)；4、消除免疫復(fù)合物，又稱免疫黏附作用，由紅細(xì)胞 CR1結(jié)合復(fù)合物上C3b后介導(dǎo)。 補(bǔ)體激活有哪三條途徑，各自的生物學(xué)意義。補(bǔ)體激活途徑主要包括經(jīng)典途徑、旁路途徑和凝集素途徑。經(jīng)典途徑是由 Ig

16、G 或IgM結(jié)合膜型抗原或可溶性抗原所形成免疫復(fù)合物啟動(dòng)的，所以在感染后期（恢復(fù)期）才能發(fā)揮作用，并參與抵擋相同病原體再次感染機(jī)體。 旁路途徑是由 自發(fā)產(chǎn)生的C3b粘附于細(xì)菌、病毒、真菌感染的細(xì)胞表面啟動(dòng)，故無(wú)需抗體的參 與，在感染早期或初次感染發(fā)揮作用。凝集素途徑是由FCN MBLK別病原體表 面的N氨基半乳糖或甘露糖啟動(dòng)，也無(wú)需抗體參與，故也在感染早期或初次感染 發(fā)揮作用。簡(jiǎn)述補(bǔ)體活化的經(jīng)典途徑過(guò)程。答:包括三個(gè)階段，分別是：（1） 識(shí)別階段：抗原與抗體（IgM、 IgG）結(jié)合形成免疫復(fù)合物，激活 C1。C1 是由C1c| C1r、Cls組成的多聚體復(fù)合物。當(dāng)兩個(gè)以上的C1q頭部被抗體結(jié)合

17、 固定后，其構(gòu)象發(fā)生改變，依次激活 C1r、C1s,并裂解為大小片段。 激活階段：活化的Cls依次酶解C4 C2,形成C復(fù)合物，即C3轉(zhuǎn)化酶，后者 進(jìn)-步酶解C3并形成C,即C5轉(zhuǎn)化酶。 效應(yīng)階段：C5與C5轉(zhuǎn)化酶中的C3b結(jié)合，并被裂解成C5a和C5b,前者 釋放入液相，后者仍結(jié)合于細(xì)胞表面，并可依次與C6 C7、C& C9結(jié)合，形成C5b6789，即MAC MAC在胞膜上形成小孔，使得小的可溶性分子、離子以及水 分子可自由透過(guò)胞膜，但蛋白質(zhì)之類的大分子卻難以從胞漿中逸出，最終導(dǎo)致胞內(nèi)滲透壓降低，細(xì)胞溶解。名詞解釋：細(xì)胞因子（ck）:是由免疫細(xì)胞和組織細(xì)胞分泌的在細(xì)胞間起調(diào)控作用的一種小 分

18、子可溶性蛋白質(zhì)，通過(guò)結(jié)合相應(yīng)受體調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)分化和效應(yīng)， 調(diào)控免疫應(yīng)答, 在一定條件下參與炎癥等多種疾病的發(fā)生。細(xì)胞因子風(fēng)暴：又稱高細(xì)胞因子血癥，指機(jī)體釋放大量細(xì)胞因子，引起全身炎癥 反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征。簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述細(xì)胞因子的種類、共同特性和生物學(xué)功能。根據(jù)細(xì)胞因子結(jié)構(gòu)和功能可分為六類。分別為白細(xì)胞介素（IL）、集落刺激因子 （CSF、月中瘤壞死因子（TNF、干擾素（IFN）、轉(zhuǎn)化因子（GF）、趨化因子 （chemokine）。共同特點(diǎn)主要表現(xiàn)在三個(gè)方面。細(xì)胞因子的基本特征：1、小分子可溶性蛋白質(zhì)， 多為糖蛋白；2、高效性，極低濃度就有很好的生物活性；3、結(jié)合細(xì)胞表面特異

19、性受體發(fā)揮生物學(xué)作用；4、可誘導(dǎo)產(chǎn)生，具有自限性；5、半衰期短；6、作用 范圍小。細(xì)胞因子的作用方式：1、自分泌方式；2、旁分泌方式；3、內(nèi)分泌方 式。細(xì)胞因子發(fā)揮功能的特點(diǎn)：1、多效性；2、重疊性；3、協(xié)同性；4、拮抗性; 5、網(wǎng)絡(luò)性。生物學(xué)功能：1、調(diào)控免疫細(xì)胞的發(fā)育、分化的功能，包括在中樞免疫器官和外 周免疫器官發(fā)育、分化、活化的功能。2、調(diào)控機(jī)體的免疫應(yīng)答，直接或間接調(diào) 控固有免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答，包括抗感染作用（抗菌免疫、抗病毒免疫）、 抗月中瘤作用、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡。3、刺激造血功能。第七章名詞解釋：CD分子：應(yīng)用以單克隆抗體鑒定為主的方法，將來(lái)自不同實(shí)驗(yàn)室的單克隆抗體 所識(shí)別的同

20、一分化抗原稱為 CD黏附分子：是介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)問(wèn)接觸和結(jié)合的分子，黏附分子通過(guò)配體-受體結(jié)合方式，使細(xì)胞與細(xì)胞間，細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)發(fā)生黏附。白細(xì)胞分化抗原：是指造血干細(xì)胞分化不同譜系，各個(gè)細(xì)胞譜系分化不同階段， 以及成熟細(xì)胞活化過(guò)程中，細(xì)胞表面表達(dá)的標(biāo)記分子。第八章名詞解釋：MHC是指編碼主要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群，其編碼產(chǎn)物具有 抗原提呈、調(diào)控免疫應(yīng)答強(qiáng)度和控制同種異體移植排斥反應(yīng)等功能。HLA是人類的主要組織相容性抗原，即是人類 MHCS碼產(chǎn)物，因其首先在白細(xì) 胞表面發(fā)現(xiàn)而得名。MHC艮制性：指T細(xì)胞以其TCR寸抗原肽和自身MHC子進(jìn)行雙重識(shí)別，即T細(xì) 胞只能識(shí)

21、別自身MH8子提呈的抗原肽。CD4+Th識(shí)別二類分子提呈的外源性抗 原肽，CD8+CT識(shí)別一類分子提呈的內(nèi)源性抗原肽。簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述MH份子的主要生物學(xué)功能。作為抗原提呈分子參與特異性免疫應(yīng)答。1、T細(xì)胞以TCR和TCR輔助受體（CD4/CD8實(shí)現(xiàn)對(duì)MHC抗原肽的雙重識(shí)別，決定T細(xì)胞識(shí)別抗原的MHC艮制性，CD4ThK別MH5類分子提呈的外源性抗原肽，CD8+CT識(shí)別MHC-類提呈的內(nèi) 源性抗原肽。2、MHO與對(duì)非己MH8子抗原的加工提呈和胸腺 T細(xì)胞的發(fā)育 分化（陰性選擇和陽(yáng)性選擇）。3、MHC多態(tài)性是造成疾病易感性個(gè)體差異的主 要原因，由于不同MHC子加工提呈不同的抗原肽，賦予了不同個(gè)體抗病

22、能力的 差異。4、參與構(gòu)成種群免疫反應(yīng)的異質(zhì)性。5、參與移植排斥反應(yīng)。作為調(diào)節(jié)分子參與固有免疫應(yīng)答。1、經(jīng)典三類基因編碼補(bǔ)體成分2、非經(jīng)典一 類編碼配體分子。3、炎癥相關(guān)基因，應(yīng)激。第九章名詞解釋：BCR存在于B細(xì)胞表面，是B細(xì)胞的標(biāo)志，是與抗原特異性結(jié)合的受體，為膜 表面免疫球蛋白（mIg） ,mIgV區(qū)能特異性結(jié)合抗原，BCRM合物還有兩對(duì)異二聚 體組成的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分子Ig a、Ig B ,其功能是輔助mIg向B細(xì)胞轉(zhuǎn)導(dǎo)活化信號(hào)， 參與mIg鏈的表達(dá)與轉(zhuǎn)運(yùn)。問(wèn)答題：簡(jiǎn)述B細(xì)胞的功能。B細(xì)胞的主要功能是產(chǎn)生抗體介導(dǎo)體液免疫應(yīng)答，還可以作為抗原提呈細(xì)胞加工可溶性抗原，分泌細(xì)胞因子發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用

23、。1、產(chǎn)生抗體介導(dǎo)體液免疫：B細(xì)胞可以產(chǎn)生抗體介導(dǎo)體液免疫應(yīng)答，具有中和 作用，介導(dǎo)ADCC調(diào)理吞噬、激活補(bǔ)體和超敏反應(yīng)等作用。2、提成抗原：B細(xì)胞也可以作為抗原提呈細(xì)胞攝取、加工并提呈抗原，在再次 免疫應(yīng)答發(fā)揮抗原提呈作用，尤其是可溶性抗原。3、免疫調(diào)節(jié)：B細(xì)胞可以分泌細(xì)胞因子（IL-6、IL-10、TNF-a）參與調(diào)節(jié)巨噬 細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、NK細(xì)胞和T細(xì)胞作用。Breg分泌抑制性細(xì)胞因子以及表達(dá) FasL和CD1c揮免疫調(diào)節(jié)。簡(jiǎn)述B細(xì)胞的分類和主要功能。根據(jù)所處活化階段可分為：1、初始B細(xì)胞；2、效應(yīng)B細(xì)胞；3、記憶B細(xì)胞。根據(jù)是否發(fā)揮固有免疫應(yīng)答或適應(yīng)性免疫應(yīng)答可分為：B1和B2細(xì)胞。

24、B1細(xì)胞占總數(shù)5%-10%主要定居于腹膜腔、胸腹腔和腸道黏膜固有淋巴組織，由胎肝發(fā) 育而來(lái)，具有自我更新能力，小鼠表面標(biāo)志分子為CD5（人無(wú)），屬于固有免疫細(xì)胞，合成低親和力IgM （天然抗體），多反應(yīng)性。主要針對(duì)碳水化合物（如細(xì) 菌多糖）無(wú)需Th細(xì)胞輔助，與自身免疫病有關(guān)。B2細(xì)胞是分泌抗體參與體液免 疫應(yīng)答的主要細(xì)胞，因定居與外周淋巴器官的濾泡區(qū)， 也稱濾泡B細(xì)胞。在抗原 刺激和Th細(xì)胞輔助生產(chǎn)漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體，行使體液免疫功能。初次感染后形 成記憶B細(xì)胞，再次感染時(shí)可快速發(fā)生免疫應(yīng)答。第十章名詞解釋：TCR T細(xì)胞抗原識(shí)別受體，是T細(xì)胞表面識(shí)別和結(jié)合抗原肽的結(jié)構(gòu)。陽(yáng)性選擇：指在胸腺皮質(zhì)中

25、，未成熟的DP表達(dá)的多樣特異性TCR識(shí)別胸腺上皮 細(xì)胞表面的自身抗原肽-自身MHC-類分子或自身抗原肽-自身MH5類分子。 簡(jiǎn)述T細(xì)胞分類和依據(jù)。根據(jù)T細(xì)胞活化階段可分為：初始T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶T細(xì)胞；根據(jù)TCR 不同，可分為a B T細(xì)胞和丫 *T細(xì)胞；根據(jù)CD分子不同可分為：CD4+TM胞和 CD8+TM胞；根據(jù)功能特征分CD4+Thffi胞、CD8+CT細(xì)胞和Treg細(xì)胞。簡(jiǎn)述CTL殺傷靶細(xì)胞機(jī)制。1、分泌穿孔素、顆粒酶、淋巴毒素等直接殺傷靶細(xì)胞； 2、通過(guò)高表達(dá)FasL和 分泌TNF-a,分別與靶細(xì)胞的 Fas和TNF受體結(jié)合，通過(guò) Fas-FasL途徑和 TNF-TNFR徑誘導(dǎo)

26、靶細(xì)胞凋亡。第十一章名詞解釋：抗原提呈細(xì)胞：能夠加工抗原并將抗原以抗原肽-MHC復(fù)合物的形式提呈給T細(xì) 胞的一類細(xì)胞，在機(jī)體免疫識(shí)別、免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié)起重要作用。 外源性抗原：來(lái)自細(xì)胞外的抗原，例如：吞噬的細(xì)胞、細(xì)菌和蛋白抗原等。 內(nèi)源性抗原：在細(xì)胞內(nèi)合成的抗原，例如：病毒蛋白、月中瘤抗原和某些自身抗原 等。簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述MHC-類分子抗原提呈途徑。MH5類分子抗原提呈途徑主要提呈內(nèi)源性抗原，胞質(zhì)抗原先被泛素化，繼而在 免疫蛋白酶體被降解，抗原肽經(jīng)TAP轉(zhuǎn)運(yùn)至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔與新組裝的 MH5類分子結(jié) 合，MHL類分子合成a鏈后與伴侶蛋白結(jié)合， 再與B 2m組裝成完整的MHL類 分子和TAP接觸，利于

27、抗原肽與 MH8子結(jié)合，經(jīng)彳飾的抗原肽-MHC分子復(fù)合 物通過(guò)高爾基體轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞膜上，提呈給 CD8+TM胞。簡(jiǎn)述MHCT類分子抗原提呈途徑。MHCT類分子抗原提呈途徑主要提呈外源性抗原，APC主要通過(guò)模式識(shí)別受體識(shí) 別外源性抗原，經(jīng)胞飲、內(nèi)化、吞噬和受體介導(dǎo)的內(nèi)吞作用攝取抗原，被攝取的 抗原經(jīng)內(nèi)體或吞噬溶酶體與 M二C融合被其中的酶類降解為抗原肽。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中新 合成的MHCT類分子a鏈和B鏈與Ii結(jié)合為（a B Ii ） 3九聚體，九聚體經(jīng)高 爾基體形成M二C, Ii被酶解，僅留CLIP。在M二C中，HLA-DM導(dǎo)高親和力 抗原肽置換CLIP,形成穩(wěn)定的抗原肽-MHJ類分子復(fù)合物，轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞膜

28、表面， 提呈給CD4+TM胞。第十二章名詞解釋：細(xì)胞免疫應(yīng)答：T細(xì)胞接受抗原刺激后，轉(zhuǎn)化為效應(yīng) T細(xì)胞，釋放淋巴因子，所 介導(dǎo)的特異性免疫應(yīng)答。可分為：T細(xì)胞特異性識(shí)別抗原階段；T細(xì)胞活化增殖 分化階段；效應(yīng)T細(xì)胞產(chǎn)生和效應(yīng)階段。免疫突觸（immunological synapse） : TC砒異性識(shí)別抗原后，LFA-1構(gòu)象改變，增強(qiáng)了與ICAM-1的親和力，從而穩(wěn)定并延長(zhǎng)了 T細(xì)胞與APC的結(jié)合的時(shí)間，細(xì) 胞與APC接合面形成了接觸。起初，TCR-PMHCb布于周圍，然后向中央移動(dòng)， 逐漸形成了一組TCR-PMH中央，周圍是LFA-1-ICAM-1等共刺激分子的接觸面， 稱為免疫突觸。第十三

29、章名詞解釋：體液免疫應(yīng)答：抗原進(jìn)入機(jī)體誘導(dǎo)相應(yīng)的特異性 B細(xì)胞增殖活化分化為漿細(xì)胞， 產(chǎn)生特異性抗體進(jìn)入體液，發(fā)揮免疫效應(yīng)。因抗體存在于體液，故稱為體液免疫 應(yīng)答?？贵w親和力成熟：在初次免疫應(yīng)答中，大量抗原會(huì)激?S不同親和力 BCR勺B細(xì)胞 克隆，而這些B細(xì)胞克隆一般產(chǎn)生低親和力抗體， 當(dāng)大量抗原被清除，或發(fā)生再 次免疫應(yīng)答，僅有少量抗原出現(xiàn)時(shí)，高親和力BCR勺B細(xì)胞克隆可以優(yōu)先結(jié)合抗 原并得到擴(kuò)增，最終產(chǎn)生高親和力抗體，此即抗體親和力成熟。Ig類別轉(zhuǎn)換：B細(xì)胞在完成IgV區(qū)基因重排后，其子代基因均表達(dá)同一個(gè)IgV基因，但I(xiàn)gC區(qū)（恒定區(qū)）的表達(dá)在接受抗原刺激而細(xì)胞成熟并增殖的過(guò)程中是 可變的

30、。每一個(gè)B細(xì)胞開始一般均表達(dá)IgM,在免疫應(yīng)答首先分泌IgM,后來(lái)可 表達(dá)IgG、IgA、IgE,而IgV區(qū)不變，這種可變區(qū)不變而抗體類別發(fā)生變化的過(guò)程稱為Ig類別轉(zhuǎn)換。簡(jiǎn)答題：初次免疫應(yīng)答和再次免疫應(yīng)答的不同點(diǎn)。1、再次免疫應(yīng)答潛伏期短；2、再次免疫應(yīng)答抗體生成速度快，很快達(dá)到平臺(tái)期；3、再次免疫應(yīng)答抗原誘導(dǎo)劑量少；4、再次免疫應(yīng)答抗體持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；5、再次 免疫應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力抗體IgG,而初次免疫應(yīng)答主要產(chǎn)生低親和力抗體IgMoB細(xì)胞對(duì)TD, TI-1、TI-2抗原免疫應(yīng)答的異同。TD抗原_ TI-1抗原TV2 tm謂殍矍幼兒抗悻應(yīng)答十+舸激無(wú)物鼻小M產(chǎn)生抗體+無(wú)T物購(gòu)條件F的抗體應(yīng)答

31、一+r知悒輔助*多克堂H御胞激活+對(duì)重復(fù)序列的需要一舉例白喉毒索、PPD、招鑫血疑素蜩西學(xué)鋪、塞察里白、LPS肺炎球函脂事愧、掙口菌 多聚腺毛第十四章 名詞解釋：固有免疫應(yīng)答：是指機(jī)體固有免疫細(xì)胞和分子在識(shí)別病原體及其產(chǎn)物或體內(nèi)凋亡 /畸變細(xì)胞等非己異物后，迅速活化有效吞噬、殺傷和消除病原體和非己異物， 產(chǎn)生非特異性免疫防御、監(jiān)視、自穩(wěn)等保護(hù)作用的生理功能。PRR模式識(shí)別受體，廣泛存在于固有免疫細(xì)胞細(xì)胞膜表面、 胞內(nèi)器室膜內(nèi)、胞漿 和血液的一類能直接識(shí)別外來(lái)病原體及其產(chǎn)物或宿主內(nèi)畸變 /凋亡細(xì)胞上某些共 有特定模式分子結(jié)構(gòu)的受體。病原體相關(guān)模式分子：PAMP是指某些病原體及其產(chǎn)物上所共有的高度

32、保守，且對(duì)病原體生存和致病性不可或缺的特定分子結(jié)構(gòu)。簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述NK細(xì)胞對(duì)月中瘤細(xì)胞的殺傷機(jī)制。在自身組織細(xì)胞表面MHC 一類分子正常表達(dá)的情況下，NK細(xì)胞因殺傷抑制受 體作用占主導(dǎo)地位而不能殺傷自身組織細(xì)胞，當(dāng)細(xì)胞癌變時(shí)，MHC-類分子缺失或表達(dá)低下（迷失自己），NK細(xì)胞殺傷抑制受體功能喪失，同時(shí)上述靶細(xì)胞異 常表達(dá)或上調(diào)表達(dá)某些非 MHC一類配體分子（誘導(dǎo)自己），為NK細(xì)胞表面NK2GD/NCR傷活化受體提供了新的/數(shù)量充足白靶標(biāo)。NK細(xì)胞通過(guò)上述迷失自 己和誘導(dǎo)自己兩種結(jié)合模式激活，通過(guò)脫顆粒釋放顆粒酶、穿孔素、TNF-a和FasL等作用殺傷月中瘤靶細(xì)胞。第十五章 名詞解釋：派爾集合淋巴

33、結(jié)（PP）:指位于小腸壁向腸腔突起的圓頂狀結(jié)構(gòu)，人體內(nèi)約含 100200個(gè)，富含T細(xì)胞，B細(xì)胞濾泡和樹突狀細(xì)胞，是啟動(dòng)腸道免疫的關(guān)鍵部 位。第十六章名詞解釋：免疫耐受(immunetolerance ):在針對(duì)不同外來(lái)抗原產(chǎn)生有效應(yīng)答的同時(shí)，機(jī) 體免疫系統(tǒng)要維持對(duì)自身抗原的無(wú)反應(yīng)性，這種無(wú)反應(yīng)性稱為免疫耐受。耐受分離：口服抗原使CD4+既田胞分泌TGF-B和IL-4 ,這些細(xì)胞因子使特異性 B細(xì)胞分泌IgA,在黏膜局部發(fā)揮免疫效應(yīng)，同時(shí)誘導(dǎo) Treg產(chǎn)生全身免疫耐受。 簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述T、B細(xì)胞免疫耐受的特點(diǎn)。不同劑量的抗原誘導(dǎo)的耐受所靶向的淋巴細(xì)胞不同。低劑量的 TI抗原誘導(dǎo)T細(xì) 胞耐受，即低帶

34、耐受；高劑量的TD抗原能同時(shí)誘導(dǎo)T、B細(xì)胞耐受，即高帶耐受。 T細(xì)胞所需誘導(dǎo)的抗原量少，發(fā)生快(24h內(nèi))，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；而B細(xì)胞耐受所 需抗原劑量大，發(fā)生慢，持續(xù)時(shí)間短。影響免疫耐受狀態(tài)建立的有哪些因素。1、抗原的劑量。2、抗原的種類。3、抗原進(jìn)入機(jī)體的途徑。4、抗原存在時(shí)間。5、抗原的表位的性質(zhì)。6、機(jī)體自身因素。第十七章名詞解釋：免疫調(diào)節(jié)(immune regulation )：是指免疫應(yīng)答過(guò)程中，免疫細(xì)胞問(wèn)、免疫細(xì) 胞和免疫分子問(wèn)、免疫系統(tǒng)和機(jī)體其他系統(tǒng)間相互作用，構(gòu)成一個(gè)相互協(xié)調(diào)和制 約的結(jié)構(gòu)和功能網(wǎng)絡(luò)，感知免疫應(yīng)答維持在合理強(qiáng)度發(fā)生調(diào)控，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境 穩(wěn)定。AICD:活化誘導(dǎo)的細(xì)胞

35、死亡，指免疫細(xì)胞活化發(fā)揮免疫效應(yīng)后，誘導(dǎo)的一種自發(fā) 性細(xì)胞凋亡，機(jī)制為免疫細(xì)胞活化后表達(dá) FasL與免疫細(xì)胞表面Fas結(jié)合，誘導(dǎo) 細(xì)胞凋亡，目的是限制抗原特異性淋巴細(xì)胞克隆的容量。簡(jiǎn)答題：免疫調(diào)節(jié)的意義。免疫調(diào)節(jié)是多因素參與的生物學(xué)現(xiàn)象， 貫穿整個(gè)免疫應(yīng)答，包括正向調(diào)節(jié)和負(fù)向 調(diào)節(jié)。免疫應(yīng)答的目的是控制免疫應(yīng)答的強(qiáng)度和時(shí)限， 在機(jī)體有效清除外來(lái)抗原 的同時(shí)，減少對(duì)自身組織的損傷，一般是由體內(nèi)免疫抑制分子和細(xì)胞發(fā)揮作用。任何一個(gè)調(diào)節(jié)環(huán)節(jié)的紊亂，都會(huì)導(dǎo)致機(jī)體局部或全身的免疫異常，造成組織損傷， 例如，免疫調(diào)節(jié)功能異常導(dǎo)致機(jī)體不能對(duì)“非己 ”抗原產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答，會(huì) 喪失免疫功能；如果對(duì)自身產(chǎn)生強(qiáng)烈

36、免疫攻擊，則會(huì)引發(fā)自身免疫性疾病。可利 用免疫調(diào)節(jié)的機(jī)制，開發(fā)干預(yù)免疫調(diào)節(jié)的手段，用于自身免疫病、超敏反應(yīng)、月中 瘤和嚴(yán)重感染等疾病的預(yù)防和治療。第十八章名詞解釋：超敏反應(yīng)：是指機(jī)體受到某些Ag刺激后，出現(xiàn)生理功能紊亂或組織損傷的異常 適應(yīng)性免疫應(yīng)答，又稱過(guò)敏反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)。變應(yīng)原：是指能夠選擇性誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體的免疫應(yīng)答，產(chǎn)生速發(fā)型過(guò)敏反 應(yīng)的抗原性物質(zhì)。簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述青霉素引起的過(guò)敏性休克屬于哪一種超敏反應(yīng)，具發(fā)病機(jī)制如何。I型超敏反應(yīng)。青霉素本身無(wú)免疫原性，但其降解產(chǎn)物可與組織蛋白共價(jià)結(jié)合形 成完全抗原，可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgE抗體，使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞致敏。 當(dāng)機(jī)體再次接觸青霉素時(shí)，其降解產(chǎn)物與組織蛋白復(fù)合物可通過(guò)交聯(lián)