
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1、八月上旬主治醫(yī)師考試兒科沖刺訓(xùn)練題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、尊重病人自主性或決定,在病人堅(jiān)持己見(jiàn)時(shí),可能要求醫(yī)生A、放棄自己的責(zé)任B、聽(tīng)命于患者C、無(wú)需具體分析D、必要時(shí)限制病人自主性E、不傷害患者【參考答案】:D2、男孩,8個(gè)月。出生5個(gè)月出現(xiàn)點(diǎn)頭、彎腰發(fā)作,有時(shí)伴喊叫, 每日數(shù)十次,精神、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。腦電圖示高峰節(jié)律紊亂,診斷為嬰 兒痙攣癥。不選用的抗癲癇藥物是A、丙戊酸鈉B、硝西泮C、 ACTHD、托口比酯E、卡馬西平【參考答案】:E3、小兒發(fā)生佝僂病的主要原因是A、日光照射缺乏B、攝入缺乏C、疾病因素D、生長(zhǎng)因素E、藥物因素C、薄基底膜腎病D、難治性腎病E
2、、先天性腎病【參考答案】:D30、新生兒肺透明膜病,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胎齡愈小,發(fā)病率愈高B、多見(jiàn)于早產(chǎn)兒C、生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)病癥D、X線胸片可見(jiàn)肺氣腫E、進(jìn)行性呼吸困難和青紫【參考答案】:D31、7月齡小兒開(kāi)始的語(yǔ)言發(fā)育應(yīng)為A、能哭叫B、笑出聲音C、喃喃地發(fā)出單音節(jié)D、能發(fā)出爸爸、媽媽等復(fù)音,但無(wú)意識(shí)E、能叫出物體的名字【參考答案】:D32、重度新生兒缺氧缺血性腦病病癥最明顯的時(shí)間是A、初生至12小時(shí)B、初生至24小時(shí)C、初生至48小時(shí)D、初生至72小時(shí)E、初生至96小時(shí)【參考答案】:D33、新生兒化膿性腦膜炎,以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不常見(jiàn)A、發(fā)熱或體溫不升B、神經(jīng)系統(tǒng)病癥明顯C、拒食、嘔吐D、前囪
3、飽滿E、易激惹、凝視、面色青紫【參考答案】:B34、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)描述不正確A、快速眼面部抽動(dòng)B、發(fā)出無(wú)意義的字句聲C、強(qiáng)迫動(dòng)作D、多數(shù)伴智力低下E、自傷行為【參考答案】:D35、哪一項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的病理生理無(wú)關(guān)A、肺內(nèi)淋巴管和靜脈運(yùn)轉(zhuǎn)液體功能不完善B、肺組織缺氧,毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增高,液體外漏C、氣體交換減少,產(chǎn)生缺氧、酸中毒,肺血管痙攣使青紫加重D、肺泡外表活性物質(zhì)缺乏,外表張力增加,呼氣時(shí)肺泡萎陷E、血漿纖維蛋白滲入肺泡,形成嗜伊紅透明膜,更阻礙了換氣【參考答案】:A36、遲發(fā)性過(guò)敏反響常提示A、中性粒細(xì)胞缺陷B、補(bǔ)體缺陷C、巨噬細(xì)胞缺陷D、T淋巴細(xì)胞缺陷E、B
4、淋巴細(xì)胞缺陷【參考答案】:D37、以下各項(xiàng)提示兒童急性淋巴細(xì)胞白血病屬于高危型,除了A、診斷時(shí)外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)25X109/LB、染色體核型為t(4; 11)或t(9; 22)C、潑尼松試驗(yàn)不良效應(yīng)者D、12個(gè)月以內(nèi)的嬰兒白血病E、診斷時(shí)已發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病和(或)睪丸白血病者【參考答案】:A38、患兒,2歲,出生不久即出現(xiàn)青紫,吃奶、哭吵后氣急、青紫 加重,有蹲踞現(xiàn)象。胸片:肺門血管影縮小,肺紋理減少。透亮度增加。 該患兒為以下哪一心臟病A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、房間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、右位心【參考答案】:B39、急性腎炎患兒須限制鈉鹽攝入至A、肉眼血尿消失B、尿常規(guī)正常C、水
5、腫消退,血壓正常D、血沉正常E、血清補(bǔ)體恢復(fù)正?!緟⒖即鸢浮浚篊40、病毒性腦炎的發(fā)病機(jī)制主要是A、病毒進(jìn)入淋巴系統(tǒng)繁殖B、病毒血癥C、病毒對(duì)腦組織的直接入侵和破壞D、病人對(duì)病毒抗原發(fā)生強(qiáng)烈免疫反響E、脫髓鞘病變【參考答案】:C41、6歲男孩,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查,診斷為 先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、肺動(dòng)脈高壓)。下面哪一項(xiàng)不符合此病的體 檢所見(jiàn)A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂B、胸骨左緣第3、4肋間聞及I級(jí)全收縮期雜音C、心尖部可聞及舒張期雜音D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫縉【參考答案】:A42、呼吸道病毒感染的早期診斷方法是A、血白細(xì)胞總數(shù)及分類
6、B、病毒別離C、雙份血清抗體測(cè)定D、免疫熒光法測(cè)定病毒抗原E、血CRP測(cè)定【參考答案】:D43、早產(chǎn)兒,生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,伴呼氣性呻吟,面 色青灰,胸片示:兩肺普遍透明度減低,此患兒最可能是A、新生兒窒息B、新生兒濕肺C、新生兒肺炎D、新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征E、新生兒顱內(nèi)出血【參考答案】:D44、人體脂肪細(xì)胞增多的3個(gè)時(shí)期是A、胎兒中期、1歲、2歲后減速增加B、出生后3個(gè)月、1歲、1113歲C、出生前3個(gè)月、3歲、10-12歲D、出生后3個(gè)月、3歲、1012歲E、1歲、3歲、1113歲【參考答案】:A45、以下哪項(xiàng)是新生兒窒息復(fù)蘇方案的根本A、建立呼吸B、維持正常循環(huán)C、清理呼
7、吸道D、藥物E、應(yīng)用納洛酮【參考答案】:A46、單純性腎病用腎上腺皮質(zhì)激素治療有效,但停藥或減量后屢次 復(fù)發(fā),應(yīng)采取哪種措施A、免疫抑制劑B、中藥C、仍用激素D、激素+免疫抑制劑E、中藥+激素【參考答案】:D47、高鉀血癥緊急治療,不包括A、10%葡萄糖酸鈣緩慢靜注B、葡萄糖加胰島素靜滴C、5%碳酸氫鈉緩慢靜注D、口服安體舒通利尿E、口服離子交換樹(shù)脂【參考答案】:D48、1歲男孩因腹瀉、脫水、酸中毒入院。入院后給予補(bǔ)液治療, 8h后一般情況好轉(zhuǎn),有尿,但呼吸深長(zhǎng)。COYZ72_2結(jié)合力12mmol / Lo 應(yīng)立即采取何種措施A、1. 4%NaHC0YZ72_320-30ml / kgB、5%
8、NaHC0YZ72_320-30mlAgC、1. 87%NaHC0YZ72_35-10ml / kgD、11. 2%NaHC0YZ72_320-30ml / kgE、1. 4%NaHC0YZ72_35-10ml / kg【參考答案】:A49、男嬰。足月順產(chǎn)。28天。出生體重3200g,生后母乳喂養(yǎng)。第 4天出現(xiàn)皮膚黃染,至今黃疸不退。吃奶好,體溫正常。體檢:體重 3800g,除皮膚黃染外,無(wú)其他異常,血常規(guī)及尿常規(guī)均正常,血清膽 紅素2041 umol/L。應(yīng)如何處理A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、測(cè)G-6PD活性C、血培養(yǎng)D、暫停母乳喂養(yǎng)E、以上都不是【參考答案】:D50、女孩,2歲。因發(fā)熱半天伴嘔吐
9、、抽搐屢次而入院。體檢:昏 迷,面色青灰,呼吸不規(guī)那么,兩側(cè)瞳孔不等大,皮膚有多個(gè)瘀點(diǎn)和瘀斑。 此時(shí)最主要的搶救措施是A、肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉B、注射尼可剎米(可拉明)C、20%甘露醇靜脈推注D、立即行氣管插管E、使用人工呼吸機(jī)【參考答案】:C51、細(xì)菌性肺炎最多見(jiàn)病原菌A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、肺炎桿菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸桿菌【參考答案】:A52、患兒,2歲,不會(huì)叫媽媽。查體:眼距寬,雙眼外側(cè)上斜, 鼻梁低,小指短向內(nèi)側(cè)彎曲。為進(jìn)一步確診,應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查A、染色體檢查B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、骨骼X線檢查D、血清T3T4測(cè)定E、尿黏多糖測(cè)定【參考答案】:A53、目前對(duì)原發(fā)性免疫缺陷
10、病的治療最常用的方法是A、替代治療B、胸腺組織移植C、干細(xì)胞移植D、基因治療E、長(zhǎng)期抗生素預(yù)防治療【參考答案】:A54、一新生兒,足月川頁(yè)產(chǎn),Apgar評(píng)分10分。體格檢查時(shí),下 列哪項(xiàng)反射陰性是正常的A、擁抱反射B、頸肢反射C、腹壁反射D、覓食反射E、交叉伸腿反射【參考答案】:C55、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭,后者尿鈉 常A、20mmol / LB、25mmol / LC、30mmol / LD、35mmol / LE、40mmol / L【參考答案】:E56、足月新生兒,因胎心率160次/min,產(chǎn)鉗分娩,第二產(chǎn)程 延長(zhǎng),Apgar評(píng)分3分,出生時(shí)全身皮膚蒼白,呼吸微弱
11、,心率30次 /min,肌張力松弛,首先應(yīng)采取的緊急措施是A、刺激呼吸B、清除氣道分泌物C、供給氧氣D、人工呼吸,心臟按摩E、糾正酸中毒【參考答案】:B57、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭,后者尿鈉A、20mmol / LB、25mmol / LC、30mmol / LD、35mmol / LE、40mmol / L【參考答案】:E58、補(bǔ)體成分缺陷易發(fā)生A、病毒感染B、結(jié)核桿菌感染C、奈瑟菌屬感染D、金黃色葡萄球菌感染E、以上都不是【參考答案】:C59、4歲小兒,體檢:有雞胸及輕度0形腿。血鈣2. 5mmol / L (10mg / dl),血磷 1. 6mmol / L (5
12、mg / dl),堿性磷酸酶 140U / L (金氏 單位)。診斷為A、佝僂病初期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復(fù)期D、佝僂病后遺癥期E、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】:D60、新生兒敗血癥的特點(diǎn)是A、高熱B、白細(xì)胞總數(shù)增加【參考答案】:A4、關(guān)于急性風(fēng)濕熱合并心衰的治療,以下哪種處理不正確A、利尿劑B、大劑量激素C、吸氧、低鹽飲食D、洋地黃制劑給予足量E、維持電解質(zhì)平衡【參考答案】:D5、在保護(hù)病人隱私時(shí)應(yīng)考慮除外A、患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理,要求絕對(duì)保密B、患者不愿讓他人知道的個(gè)人行為,要求絕對(duì)保密C、患者不愿讓他人知道的家庭生活,要求絕對(duì)保密D、患者不愿讓他人知道的不良診斷,要求絕對(duì)保密E、
13、患者不愿讓他人知道的艾滋病病情,要求絕對(duì)保密【參考答案】:E6、患兒,男,1歲。因化膿性腦膜炎住院治療,按正規(guī)治療1周, 體溫正常3天,精神轉(zhuǎn)好,1天來(lái)發(fā)熱,嘔吐,哭鬧不止,前囪緊張, 考慮出現(xiàn)了A、化腦惡化B、并發(fā)硬膜下積液C、并發(fā)上感D、并發(fā)急性胃腸炎E、藥物熱【參考答案】:BC、有皮膚傷口D、有胎內(nèi)、產(chǎn)道感染E、缺乏特異病癥【參考答案】:E61、哪種生理及病理生理狀態(tài)不能使生長(zhǎng)激素分泌增加A、運(yùn)動(dòng)B、睡眠C、血氨基酸升高D、脂肪酸升高E、低血糖【參考答案】:D62、不常見(jiàn)的兒童紅斑狼瘡皮膚黏膜損害是A、皮膚盤狀狼瘡B、皮膚紅色丘疹C、皮膚大皰D、脫發(fā)E、腔黏膜潰瘍【參考答案】:A63、1
14、0個(gè)月女?huà)搿R虻蜔?、嗜?0d,煩躁、嘔吐、雙眼上翻而急 診入院。前囪飽滿,心、肺無(wú)異常,頸部稍強(qiáng)直,克氏征()。腦脊液: 外觀呈毛玻璃樣,潘氏試驗(yàn)(+);細(xì)胞數(shù)200義10/6/L,糖1. 6mmol /L,氯化物為95mniol/L。其最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、中毒性腦病D、化膿性腦膜炎E、瑞氏綜合征【參考答案】:A64、患者,女,9歲,低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟,右 下腹壓痛,可觸及包塊,不能推動(dòng),質(zhì)中,輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔 助檢查是A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、血沉C、乙狀結(jié)腸鏡D、大便找結(jié)核菌E、領(lǐng)灌腸【參考答案】:E65、以下哪項(xiàng)不是嬰兒期中、大型室間隔缺
15、損的臨床特點(diǎn)A、喂養(yǎng)困難、體重不增B、反復(fù)呼吸道感染C、氣急、多汗D、出生后不久出現(xiàn)青紫E、胸骨左緣下方響亮粗糙全收縮期雜音【參考答案】:D66、7歲男孩,腎炎性腎病激素治療2個(gè)月,Id前出現(xiàn)腰酸、陣發(fā) 性腹痛,排便次數(shù)增多,尿少,尿蛋白(+), WBO1015個(gè)/HP, RBC5-10個(gè)/ HPo最可能的情況是以下哪種情況A、對(duì)激素治療無(wú)效應(yīng)B、并發(fā)腹瀉C、并發(fā)腎靜脈血栓D、腎病進(jìn)一步惡化E、并發(fā)尿路感染【參考答案】:C67、關(guān)于病毒性心肌炎的預(yù)后以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多數(shù)可以治愈B、可在短時(shí)間內(nèi)急劇惡化或死亡C、可出現(xiàn)心功能不全D、是否轉(zhuǎn)化為心肌病尚未定論E、新生兒急性心肌炎預(yù)后好【參考答案
16、】:E68、與營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合的是A、血紅蛋白測(cè)定與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)均下降B、貧血呈小細(xì)胞低色素性C、骨髓細(xì)胞外鐵染色陽(yáng)性D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;驕p少E、白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)正?!緟⒖即鸢浮浚篊69、不符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)是A、脈搏緩慢、大汗B、惡心、嘔吐C、深大呼吸D、呼出氣有爛蘋果味E、不同程度意識(shí)障礙【參考答案】:A70、微小病變型的激素耐藥病例多為A、系膜增生型B、膜性增生型C、局灶性腎小球硬化癥D、膜性病變型E、滲出增生型【參考答案】:C71、新生兒出生時(shí)身體紅,但手足青紫,呼吸正常,心率120次/ 分,應(yīng)采取哪種措施A、暫不處理,予觀察B、復(fù)蘇器加壓給氧C、
17、復(fù)蘇器加壓給氧+胸外心臟按壓D、給氧+1: 10000腎上腺素治療E、清理呼吸道,應(yīng)用呼吸興奮藥物【參考答案】:A72、患者,女,3歲,支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)Id,動(dòng)脈血?dú)夥治?pH7. 5, PaCOYZ72_270mmHg, Pa0250mmHg, BE 5mmol / L, HC0YZ72_-318mmol / L,酸堿紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、代償性呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒【參考答案】:C73、4個(gè)月嬰兒,發(fā)熱咳嗽2天,抽風(fēng)5次,抽風(fēng)后吃奶好,體檢: 體溫382,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)好,精神好,咽充血,顱骨軟化,前囪平,其他 未見(jiàn)異常,驚厥可能的
18、原因A、高熱驚厥B、化膿性腦膜炎C、低血糖癥D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、敗血癥【參考答案】:D74、關(guān)于顱內(nèi)高壓征,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、顱內(nèi)壓增高時(shí),血壓可以增高B、顱內(nèi)壓增高時(shí),可以出現(xiàn)嘔吐C、發(fā)生枕骨大孔疝時(shí),一定先發(fā)生小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、人工呼吸機(jī)過(guò)度通氣可以降顱壓E、顱內(nèi)壓增高時(shí),滲透性利尿劑是有效的【參考答案】:C75、急性白血病的治療哪個(gè)環(huán)節(jié)最關(guān)鍵A、誘導(dǎo)緩解B、鞏固C、維持D、強(qiáng)化E、預(yù)防髓外白血病【參考答案】:A76、男孩,5歲。因發(fā)熱8D、輕咳在當(dāng)?shù)刂委煟?d后熱持續(xù)不退轉(zhuǎn)來(lái)院。體檢:體溫 39. 5,神志清,精神萎靡,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音粗,腹軟.肝 肋下3cm,質(zhì)軟,脾肋下
19、2. 5cm。外周血象白細(xì)胞數(shù)6. 2X109/L。 中性粒細(xì)胞0. 62,嗜酸性粒細(xì)胞為0。血培養(yǎng)有傷寒沙門菌生長(zhǎng)。小 兒傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A、傷寒肝炎B、中毒性心肌炎C、支氣管肺炎D、腸穿孔E、腸出血【參考答案】:D77、女?huà)?,胎齡42周,自然分娩,Apgar評(píng)分1分鐘8分,5分鐘 為10分。體檢時(shí),以下哪項(xiàng)反射陰性是正常的A、擁抱反射B、吸吮反射C、腹壁反射D、覓食反射E、握持反射【參考答案】:C78、一患兒有發(fā)熱、扁桃體炎、心臟炎伴心力衰竭,被診斷為風(fēng)濕 熱,口服潑尼松治療12周,停藥后12天出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)痛,查血沉 為50nlln/h,應(yīng)首先考慮A、疾病復(fù)發(fā)B、原診斷錯(cuò)誤C、潑尼松
20、療程缺乏D、藥物的反跳現(xiàn)象E、潑尼松的毒副作用【參考答案】:D79、小嬰兒化膿性腦膜炎,最應(yīng)注意的體征是A、前囪隆起B(yǎng)、克氏征C、布氏征D、頸抵抗E、巴氏征【參考答案】:A80、1歲小兒正常呼吸頻率為每分鐘A、6次B、12 次C、17 次D、30 次E、40 次【參考答案】:D81、以下哪一項(xiàng)不是兒童傷寒的臨床特點(diǎn)A、年齡越小,病癥越不典型B、起病較急,熱型多不規(guī)那么,少有稽留熱C、胃腸道病癥如嘔吐、腹瀉較明顯D、肝、脾腫大不顯著E、神經(jīng)系統(tǒng)病癥明顯【參考答案】:D82、再生障礙性貧血病因與以下哪項(xiàng)因素有關(guān)A、營(yíng)養(yǎng)不良B、腎臟疾患C、維生素B12、葉酸缺乏D、骨髓造血功能障礙E、慢性失血【參考
21、答案】:D83、8歲男孩。因父親患結(jié)核病住院而要求檢查。無(wú)任何不適主訴。PPD試驗(yàn)結(jié)果為紅暈8mm, 72h后反響消失。根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)考慮A、已感染結(jié)核病B、反響結(jié)果與接種卡介苗有關(guān)C、有活動(dòng)性肺結(jié)核D、應(yīng)口服異煙腫預(yù)防治療E、應(yīng)復(fù)種卡介苗【參考答案】:B84、4歲小兒體檢發(fā)現(xiàn)雞胸和郝氏溝,血鈣2. 4mmol/L、磷1. 7mmol / L,堿性磷酸酶150U / L, X線長(zhǎng)骨片未見(jiàn)異常,診斷為A、維生素D缺乏癥初期B、維生素D缺乏癥激期C、維生素D缺乏癥恢復(fù)期D、維生素D缺乏癥后遺癥期E、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】:D85、男3天,第一胎足月順產(chǎn),出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染。吃奶 好。體檢:
22、反響好.皮膚、鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型B,母 血型0,血清膽紅素257 umol/L(15mg/dl),最可能的診斷為A、新生兒肝炎B、敗血癥C、新生兒AB0溶血病D、新生兒Rh溶血病E、膽道閉鎖【參考答案】:C86、以下哪一點(diǎn)是小兒簡(jiǎn)單型熱性驚厥的臨床特點(diǎn)A、驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲的小兒B、發(fā)作前均有發(fā)熱,多在發(fā)熱初起體溫驟升時(shí)發(fā)作C、驚厥呈全身性,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)lOminD、無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、以上均是【參考答案】:E87、小兒腹瀉病是指A、病毒性腸炎B、細(xì)菌性痢疾C、喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉D、腸道外感染引起的腹瀉E、多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多、大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn) 的病癥【
23、參考答案】:E88、圍生兒是指A、在圍生期范圍內(nèi)的胎兒B、在圍生期范圍內(nèi)的胎兒及新生兒C、在圍生期范圍內(nèi)的新生兒D、在圍生期范圍內(nèi)的早期新生兒和晚期新生兒E、在圍生期范圍內(nèi)的胎兒與早產(chǎn)兒【參考答案】:B89、散發(fā)性呆小癥的臨床表現(xiàn),不包括A、新生兒生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)B、智力及生長(zhǎng)發(fā)育正常C、具有特殊面容和皮紋特點(diǎn)D、各種生理功能低下的表現(xiàn)E、皮膚粗糙,有黏液性水腫【參考答案】:B90、哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)房間隔缺損的特征A、嬰幼兒期可出現(xiàn)艾森曼格綜合征B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音固定分裂C、胸骨左緣下方ni級(jí)粗糙的全收縮期雜音D、最常見(jiàn)的先天性心臟病E、左房、左室增大顯著7、用于結(jié)核感染治療及預(yù)防性化療的
24、常用藥物是A、異煙朋B、利福平C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、嗽嗪酰胺【參考答案】:A8、以下哪順小址川崎病的滲斷條件A、高熱超過(guò)5人B、淺表淋巴結(jié)及肝脾腫大C、臉結(jié)膜充血,口唇干紅D、心包炎和冠狀動(dòng)脈瘤E、手足硬腫,指、趾端蛻皮【參考答案】:D9、診斷尿路感染價(jià)值較大的是A、血尿B、膿尿C、蛋白尿D、WBC管型E、RBC管型【參考答案】:D10、法洛四聯(lián)癥的典型心電圖改變A、右心室肥大【參考答案】:B91、男,12歲。昨晚曾吃海蝦等食物,今晨開(kāi)始發(fā)熱,腹瀉,初 為水樣便,繼而粘液膿血便,每次腹瀉前均有腹痛。嘔吐兩次,T39, 大便鏡檢WBC1015個(gè)/HP, RBCA-8個(gè)/HP,吞噬細(xì)胞12個(gè)/
25、HP, 最可能的診斷是A、嗜鹽菌腸炎B、急性細(xì)菌性痢疾C、急性腸炎D、沙門菌感染E、大腸桿菌腸炎【參考答案】:B92、下述哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)佝僂病時(shí)骨質(zhì)軟化的表現(xiàn)A、肋骨串珠B、漏斗胸C、方顱D、手鐲E、腳鐲【參考答案】:B93、急性腎炎出現(xiàn)全身循環(huán)充血時(shí)應(yīng)最主要的治療是A、腹膜透析B、利尿劑加血管擴(kuò)張劑C、限制鈉、蛋白質(zhì)攝入D、脫水劑加強(qiáng)心劑E、強(qiáng)心劑加血管擴(kuò)張劑【參考答案】:B94、患兒,3歲,身高60cm,喜靜,4天排便一次。查體:智力低 下,面色蒼黃,鼻梁寬平,舌厚大,經(jīng)常伸出口外,皮膚粗糙,腕部攝 片見(jiàn)骨化中心一個(gè)。此患兒最可能的診斷是A、先天愚型B、垂體性侏儒癥C、佝僂病D、甲狀腺功能
26、減低癥E、軟骨發(fā)育不良【參考答案】:D95、重癥肺炎常存在的酸堿平衡紊亂是A、呼酸B、代酸C、呼堿D、代堿E、呼酸加代酸【參考答案】:E96、原發(fā)性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)A、病變多在肺上葉底部或肺下葉上部B、支氣管淋巴結(jié)受累C、病變局部反響多強(qiáng)烈,病灶易壞死,液化D、易引起淋巴、血行播散E、原發(fā)灶愈合主要是鈣化,吸收【參考答案】:C97、遺傳性球形細(xì)胞增多癥的最正確治療方法是A、輸血B、糖皮質(zhì)激素C、大劑量丙種球蛋白D、脾臟切除E、堿化尿液【參考答案】:D98、我國(guó)新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、厭氧菌D、克雷伯桿菌E、綠膿桿菌【參考答案】:A99、早產(chǎn)兒易發(fā)生
27、低體溫,其原因有以下幾個(gè)方面。但除了A、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B、寒戰(zhàn)是其重要的產(chǎn)熱方式C、能量?jī)?chǔ)藏少,產(chǎn)熱缺乏D、產(chǎn)熱以棕色脂肪產(chǎn)熱為主E、體外表積相對(duì)較大,血流豐富,易于散熱【參考答案】:B100、以下哪項(xiàng)不是佝僂病激期骨骼X線的改變A、骨質(zhì)稀疏、密度減低B、長(zhǎng)骨骨髓軟骨帶增寬C、干慚端臨時(shí)鈣化帶增寬D、骨彎曲和骨折E、干髓端呈己刷樣、杯口樣改變【參考答案】:C101.關(guān)于風(fēng)疹出疹期的臨床特點(diǎn),以下哪一項(xiàng)應(yīng)除外A、皮疹始于面頸部,迅速布滿軀體和四肢,持續(xù)23dB、發(fā)熱12d可見(jiàn)皮疹C、皮疹為紅色斑丘疹,疹間皮膚正常D、同時(shí)伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮【參考答案】:E1
28、02、女,10個(gè)月,發(fā)熱、腹瀉4天,精神差。大便黃綠色帶膿血 和粘液,鏡檢多量紅白細(xì)胞。其腹瀉的病理機(jī)制是A、細(xì)菌侵襲腸粘膜B、腸絨毛被破壞,腸道水、電解質(zhì)吸收減少C、AMP、GMP生成增多,腸道分泌增加D、毒性產(chǎn)物刺激腸壁,使腸蠕動(dòng)增加E、消化酶分泌減少、活性低【參考答案】:A103、關(guān)于惡性淋巴瘤,下述哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A、霍奇金病60%90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)B、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身病癥D、非霍奇金淋巴瘤60%90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身病癥【參考答案】:D104、六個(gè)月患兒,體重5. 5
29、kg,生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,體檢: 精神可,面色蒼白,腹部皮褶0. 5cm,肌肉稍松弛,最可能的診斷A、I度營(yíng)養(yǎng)不良B、II度營(yíng)養(yǎng)不良C、III度營(yíng)養(yǎng)不良D、正常兒E、III度營(yíng)養(yǎng)不良,維生素A缺乏【參考答案】:A105、中毒的急救原那么中,哪項(xiàng)不正確A、應(yīng)用特異性解毒劑B、脫離毒物或中毒環(huán)境C、食毒8小時(shí)內(nèi)給予洗胃D、促進(jìn)已吸收的毒物從體內(nèi)排出E、排出體內(nèi)剩余毒物,阻止其吸收【參考答案】:C106、慢性胃竇炎最重要的病因是A、應(yīng)激性疾病B、沙門菌感染C、自身免疫D、幽門螺桿菌感染E、胃酸高分泌【參考答案】:D107、10個(gè)月患兒,初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反響的時(shí)間是12周23周34周48
30、周1012周【參考答案】:D108、以下哪項(xiàng)不是McCuneAlbright綜合征的表現(xiàn)A、性早熟征象可發(fā)生在3歲前B、有皮膚咖啡色素斑C、常先乳房增大后陰道出血D、骨纖維發(fā)育不良E、卵巢囊腫【參考答案】:C109、典型麻疹的出疹順序是A、先耳后、四肢,后軀體、手掌、足底B、先從耳后、頸部延至額面部,然后軀體、四肢C、先軀體、后四肢、最后頭面部D、先額部、面部,后軀體、四肢E、先前胸、后背部,漸延至四肢、手掌、足底【參考答案】:B110,關(guān)于急性腎小球腎炎預(yù)后的表達(dá),以下哪項(xiàng)是正確的A、預(yù)后良好B、預(yù)后差C、大多急性期腎損害嚴(yán)重D、常常開(kāi)展為慢性腎炎E、本病痊愈后經(jīng)常要復(fù)發(fā)【參考答案】:A11
31、K大型室間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時(shí)肺血管的改變是A、肺血增多B、肺血減少C、肺動(dòng)脈痙攣D、動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓E、梗阻型肺動(dòng)脈高壓【參考答案】:E112、貧血是指A、外周血單位體積內(nèi)血紅蛋白濃度低于正常低限B、外周血單位體積內(nèi)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常低限C、外周血紅細(xì)胞壓積低于正常低限D(zhuǎn)、臉色蒼白E、臉色蒼黃【參考答案】:A113、口服補(bǔ)液鹽配方,哪項(xiàng)不正確A、碳酸氫鈉2. 5g/LB、氯化鉀1. 5g/LC、氯化鈉3. 5g/LD、枸椽酸鉀1. 5g/LE、葡萄糖5g/L【參考答案】:E114、患者,女,12歲,因眩暈,視物不清3d,驚厥1次入院。近 2個(gè)月來(lái)學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降,3d前出現(xiàn)眩暈和視物不清,驚
32、厥呈癲痼大 發(fā)作,持續(xù)4min,發(fā)作后嗜睡。體檢陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)為左面神經(jīng)麻痹,有舞 蹈樣動(dòng)作,右下肢肌張力減弱。隱約可見(jiàn)面部蝶型紅斑。血清ANA陽(yáng)性。 最可能的診斷是A、顱內(nèi)腫瘤B、病毒性腦炎C、急性顱內(nèi)出血D、狼瘡性腦病E、原發(fā)性癲痼【參考答案】:D115、8月男嬰,反復(fù)二次皮膚膿皰疹,伴發(fā)熱已五天,近一天嘔 吐,呈噴射狀,且抽搐一次,診斷為化膿性腦膜炎,給大劑量青霉素治 療7天后停藥,近幾日發(fā)現(xiàn)頭圍增大,前囪門隆起,叩診頭顱呈破壺聲, 兩眼球向下看似落日,應(yīng)考慮診斷A、并發(fā)硬膜下積液B、并發(fā)腦室管膜炎C、并發(fā)腦積水D、并發(fā)腦膿腫E、發(fā)生顱內(nèi)腫瘤【參考答案】:C116、有關(guān)肺動(dòng)脈狹窄的描述,以下哪
33、項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可并發(fā)右心衰竭B、以肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)C、首選心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張治療D、潛在發(fā)組型先天性心臟病E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音【參考答案】:D117、6個(gè)月小兒,好哭、易驚、顱骨軟化;枕禿、巴氏征陽(yáng)性, 其診斷可能是A、化膿性腦膜炎B、顱內(nèi)出血C、活動(dòng)期佝僂病D、敗血癥E、低血糖癥【參考答案】:C118、法洛四聯(lián)癥雜音描述不正確的選項(xiàng)是A、胸骨左緣24肋間23/6級(jí)收縮期噴射音B、病變?cè)街仉s音越響C、P2減弱D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及來(lái)源于主動(dòng)脈的單一響亮的第二音E、雜音來(lái)源于肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】:B119、支氣管炎和支氣管肺炎的主要鑒別點(diǎn)是A、發(fā)熱B、喘憋C、肺部固定性中、細(xì)濕啰音D、
34、咳嗽E、咳痰【參考答案】:C120、進(jìn)行面罩加用人工呼吸治療的有效標(biāo)志為A、兩肺聞及呼吸音B、胸廓隨加壓而起伏C、尿量增多D、心率增快E、呼吸監(jiān)護(hù)儀提示存在呼吸運(yùn)動(dòng)【參考答案】:B121、女?huà)耄g37周,生后第2天,家長(zhǎng)見(jiàn)她每隔1520秒后 有3040秒不呼吸,但無(wú)皮膚顏色及心率改變。對(duì)此應(yīng)采取何種措施A、供氧B、向家長(zhǎng)解釋C、給咖啡因D、給氨茶堿E、持續(xù)氣道正壓【參考答案】:DB、右心房肥大C、左右心室肥大D、右束支傳導(dǎo)阻滯E、電軸左偏【參考答案】:A11、關(guān)于TUlTler綜合征以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、最常見(jiàn)的核型為45, X0/ 46, XXB、是最常見(jiàn)的性染色體疾病C、性腺發(fā)育不良D、后
35、頸部皮膚松弛,可形成頸噗E、原發(fā)性閉經(jīng)【參考答案】:A12、患風(fēng)濕熱時(shí)以下哪項(xiàng)屬于增生性改變A、關(guān)節(jié)腫大B、皮膚環(huán)形紅斑C、心包炎D、風(fēng)濕小體形成E、心內(nèi)膜纖維素性滲出【參考答案】:D13、傷寒病兒入院時(shí)常規(guī)培養(yǎng)A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)122、男孩,8歲。水腫、尿少3周入院。入院時(shí)尿蛋白(+),血 漿總蛋白22g/L,血清膽固醇8. 8mmol /L(340mg/dl)o入院后予青 霉素每次80萬(wàn)單位肌注,每日2次,共10天;強(qiáng)的松15mg/次,每 日3次,共2個(gè)月,尿蛋白仍為(+)(+),治療應(yīng)首選A、加用潘生丁B、加用消炎痛C、加用環(huán)磷酰胺D、加大強(qiáng)的松劑量E、重新進(jìn)行青霉素肌注1
36、0天【參考答案】:C123、關(guān)于乙型腦炎以下哪項(xiàng)不正確A、病初13d為病毒血癥期B、多數(shù)病人有持續(xù)不退的高熱C、意識(shí)障礙與抽搐是極期的主要表現(xiàn)D、常出現(xiàn)腦膜刺激征E、多數(shù)病人恢復(fù)后伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥【參考答案】:E124、營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥在幼兒及兒童多見(jiàn)的典型 表現(xiàn)是A、驚厥B、手足搐搦C、喉痙攣D、枕禿E、肋骨串珠【參考答案】:B125、先天愚型的診斷以下哪項(xiàng)最具診斷價(jià)值A(chǔ)、特殊面容B、智能發(fā)育落后C、通貫手D、小手向內(nèi)彎曲E、染色體檢查【參考答案】:E126、減毒活疫(菌)苗預(yù)防接種有以下優(yōu)點(diǎn),但除了A、接種劑量小B、接種次數(shù)少C、免疫效果好D、接種反響輕E、免疫持久【參考答
37、案】:D127、兒童期最常見(jiàn)的顱內(nèi)先天性腫瘤為A、髓母細(xì)胞瘤B、顱咽管瘤C、畸胎瘤D、表皮樣囊腫E、生殖細(xì)胞瘤【參考答案】:B128、再生障礙性貧血病因與以下哪項(xiàng)因素有關(guān)A、營(yíng)養(yǎng)不良B、腎臟疾患C、維生素B12、葉酸缺乏D、骨髓造血功能障礙E、慢性失血【參考答案】:D129、頭圍與胸圍的情況中,哪一條是恰當(dāng)?shù)腁、出生時(shí)頭圍32cm,胸圍34cm13、6個(gè)月時(shí)頭圍46cll1,胸圍等于頭圍C、1歲時(shí)頭圍44cm,胸圍大于頭圍D、2歲時(shí)頭圍48cm,胸圍大于頭圍E、5歲時(shí)頭圍54cll1,胸圍大于頭圍【參考答案】:D130、患兒8個(gè)月,突發(fā)高熱3天,煩躁,咳嗽頻繁,喘憋,發(fā)病 前4天有皮膚破損及感
38、染史,肺部有散在中、細(xì)濕啰音,胸部X線可見(jiàn) 斑點(diǎn)狀結(jié)節(jié)陰影,血象白細(xì)胞總數(shù)增高,核左移,該患兒診斷為A、金黃色葡萄球菌性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原體肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎【參考答案】:A二、多項(xiàng)選擇題(共30題,每題2分)1、結(jié)核性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)有A、壓力增高B、外觀無(wú)色透明C、糖和氯化物降低D、細(xì)胞數(shù)為(50500)乘以十的九方/LE、蛋白量升高【參考答案】:ABCDE2、小兒肺炎并發(fā)心力衰竭的主要原因有A、持續(xù)高熱B、肺動(dòng)脈高壓C、頻繁咳嗽D、中毒性心肌炎E、以上都對(duì)【參考答案】:BD3、以下哪些項(xiàng)屬于診斷支原體肺炎時(shí)的檢測(cè)方法A、冷凝集試驗(yàn)B、嗜異性凝集試驗(yàn)C、肺
39、炎支原體培養(yǎng)D、雙份血清特異抗體的測(cè)定E、聚合酶鏈反響【參考答案】:ACDE4、新生兒非特異性免疫功能表現(xiàn)為A、WBC吞噬作用差B、皮膚黏膜薄嫩C、血清補(bǔ)體含量低D、缺乏分泌型IgAE、血清補(bǔ)體含量高【參考答案】:ABC5、小兒腹瀉低滲性脫水的特點(diǎn)有A、血清鈉 VI30mmol / LB、可伴有腦水腫C、循環(huán)血量明顯減少D、高熱、煩渴E、以上都不是【參考答案】:ABC6、便血患兒的一般治療有A、禁食輸液療法B、應(yīng)用止血藥物C、手術(shù)探查D、絕對(duì)臥床E、保持病人安靜【參考答案】:ADE7、秋季腹瀉的特點(diǎn)包括A、常見(jiàn)于秋冬季節(jié)B、多見(jiàn)于6個(gè)月2歲嬰幼兒C、常有發(fā)熱及上感病癥D、大便為粘液膿便E、易出
40、現(xiàn)脫水【參考答案】:ACE8、關(guān)于妊娠晚期,不正確的說(shuō)法是A、自妊娠27周至嬰兒出生B、以各器官生長(zhǎng)、功能成熟為主C、肺泡結(jié)構(gòu)在妊娠晚期末基本完善D、各種不利因素可造成流產(chǎn)或畸形E、此期胎兒以肌肉發(fā)育和脂肪積累為主【參考答案】:ABCD9、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征正確的選項(xiàng)是A、是人類惟一能生存的單體綜合征B、女性激素缺乏C、第性征不發(fā)育D、繼發(fā)性閉經(jīng)E、卵巢組織被條索狀纖維取代【參考答案】:ABCE10、嬰幼兒肺炎伴中毒性腦病的臨床表現(xiàn)有A、意識(shí)障礙B、前囪隆起,球結(jié)膜水腫C、凝視、驚厥D、腦膜刺激征E、以上都不是【參考答案】:ABCD11、新生兒期的特點(diǎn)有A、生理調(diào)節(jié)不佳B、易發(fā)生感染、出
41、血C、死亡率較高D、易患各種傳染病E、對(duì)外界適應(yīng)能力差【參考答案】:ABCE12、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病變關(guān)節(jié)X線特點(diǎn)A、軟組織腫脹B、關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松C、關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)密度增加D、骨關(guān)節(jié)破壞E、關(guān)節(jié)滑膜炎【參考答案】:ABDE13、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床特點(diǎn)是A、生后第2天發(fā)作驚厥B、常留有腦積液C、發(fā)作間歇情況良好D、預(yù)后欠佳E、以上都不是【參考答案】:AC14、鉤端螺旋體病出現(xiàn)的常見(jiàn)后遺癥有A、后發(fā)熱B、腎功能不全C、虹膜睫狀體炎D、肝功能不全E、無(wú)菌性腦膜炎【參考答案】:ACE15、小兒呼吸免疫特點(diǎn)A、非特異性免疫功能差B、特異性免疫功能差C、肺泡吞噬細(xì)胞功能缺乏D、分泌型IgA、IgG
42、含量低E、咳嗽反射強(qiáng),易咳嗽【參考答案】:ABCD16、哪些情況不能診斷為高熱驚厥A、上呼吸道感染伴有熱驚厥B、盧頁(yè)內(nèi)感染所致驚厥C、腸道感染伴有熱驚厥D、新生兒期的有熱驚厥E、以上都不是【參考答案】:BD17、風(fēng)濕熱急性活動(dòng)期的患兒需臥床休息的時(shí)間是A、無(wú)心臟炎者:2周B、心臟炎無(wú)心力衰竭者:4周C、心臟炎無(wú)心力衰竭者:8周D、心臟炎伴心力衰竭者:8周E、心臟炎伴心力衰竭者:12周【參考答案】:ABD18、1, 25(OH) YZ72_2DYZ72_3 的生理功能有A、促進(jìn)小腸黏膜對(duì)鈣磷的吸收B、促進(jìn)舊骨溶解,有利于骨鹽沉著C、促進(jìn)腎小管對(duì)鈣磷的重吸收D、甲狀旁腺素分泌增加E、以上都不是【參
43、考答案】:ABC19、引起吸氣性呼吸困難的原因包括哪些A、先天性喉軟骨軟化B、喉異物C、小下頜畸形D、急性喉炎E、氣管異物【參考答案】:ABCDE20、心肺復(fù)蘇中,補(bǔ)充碳酸氫鈉的目的包括A、糾正酸中毒環(huán)境B、改善心肌功能C、改善中樞神經(jīng)功能D、提高腎上腺素能受體功能E、防止細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒【參考答案】:ABCD21、嬰幼兒尿路感染的病癥包括A、發(fā)熱B、精神差C、腹瀉、腹脹D、排尿啼哭E、尿臭【參考答案】:ABCDE22、腎小管酸中毒的治療原那么包括A、早診斷、早治療B、糾正代謝性酸中毒與電解質(zhì)紊亂C、防治骨病D、防治腎鈣化E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育【參考答案】:ABCDE23、x連鎖無(wú)丙種球蛋白
44、血癥的臨床特點(diǎn)有A、可并發(fā)惡性淋巴瘤B、由于B細(xì)胞發(fā)育成熟障礙所致C、T細(xì)胞數(shù)量和功能異常D、免疫性血小板減少E、反復(fù)感染【參考答案】:ABED、糞便培養(yǎng)E、膽汁培養(yǎng)【參考答案】:A14、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是A、四肢B、腹部C、軀干D、臀部E、小腿【參考答案】:B15、10個(gè)月嬰兒,系人工喂養(yǎng),極少戶外活動(dòng),未服魚(yú)肝油。突 發(fā)驚厥,無(wú)熱,反復(fù)發(fā)作3次,抽后意識(shí)清楚,活潑如常。查體:出牙 延遲,方顱,郝氏溝明顯,血鈣1. Immol兒,最可能的診斷是A、維生素D缺乏性手足搐搦癥B、佝僂病早期C、低血鎂癥D、低血糖癥E、佝僂病的活動(dòng)期【參考答案】:A16、以下哪項(xiàng)不是局部抽搐癥的診斷條件A、起病于童年B、抽動(dòng)可受意志控制短暫時(shí)間(數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí))C、抽動(dòng)病癥的嚴(yán)重程度、發(fā)生頻度及部位可改變D、抽動(dòng)病癥一日出現(xiàn)屢次,日日如此24、化腦的并發(fā)癥包括A、硬膜下積液B、腦室炎C、失明和耳聾D、抗利尿激素異常分泌綜合征E、神經(jīng)性耳聾【參考答案】:ABCDE25、風(fēng)濕熱診斷指標(biāo)的主要表現(xiàn)是A、心臟炎B、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、環(huán)
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