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文檔簡介

1、中醫(yī)藥飛躍需六打破我國的中醫(yī)藥已有幾千年的文明史,最早有文字記載的是?黃帝內(nèi)經(jīng)?。幾千年來,國人就是靠中醫(yī)藥醫(yī)治病患,一代傳一代,休養(yǎng)生息。不錯(cuò),中醫(yī)藥確實(shí)能治病,尤其是一些疑難雜癥,非中醫(yī)藥莫屬??墒堑搅丝萍硷w速開展的今天,中醫(yī)藥不但沒有突飛猛進(jìn),而是停滯不前,甚至還有倒退的趨勢。那么,怎樣才能使中醫(yī)藥飛速開展,并沖出國門呢?筆者認(rèn)為必需要在診斷方法、治療手段、藥材種植、成藥加工、國內(nèi)推廣和國外拓展這六個(gè)方面,實(shí)現(xiàn)飛躍式的打破。診斷方法上的打破至今我國中醫(yī)的診斷方法,還是沿用四診、八綱、二十八脈。大夫給患者號脈,問問病情,然后開方子,到藥房抓藥。患者的病情怎樣,需要等下一次來看病時(shí),再問,再

2、號脈,再開方子,再抓藥。假如中醫(yī)大夫看病有了偏向,那就只好換大夫或去看西醫(yī)。中醫(yī)看病,一憑知識(shí);二憑經(jīng)歷。可經(jīng)歷這東西,可變性太大,很難把握。筆者有位朋友病了,他找了三位當(dāng)?shù)赜忻闹嗅t(yī)大夫診斷,三位大夫有三個(gè)說法,而且開的方子大不一樣。此刻我這個(gè)從事多年中醫(yī)藥研究的老科技工作者,對中醫(yī)產(chǎn)生了極大的疑惑,到底用哪個(gè)方子好呢?中醫(yī)能看準(zhǔn)病嗎?后來他去看西醫(yī),經(jīng)過化驗(yàn)和檢測,確診為急性膽囊炎。像這樣一項(xiàng)簡單的病,中醫(yī)就是確診不了??梢?,中醫(yī)的診斷方法應(yīng)當(dāng)改良了。西醫(yī)對患者的診斷有一系列科學(xué)的程序,如使用聽診器、血壓計(jì),作化驗(yàn)、B超、X光透視,作心電圖、腦電圖和T等診斷手段,然后根據(jù)多項(xiàng)化驗(yàn)或檢測結(jié)果

3、,再對診下藥,有的放矢,治療效果就好。例如:某人患有膽結(jié)石,用中醫(yī)四診法,就很難判斷準(zhǔn)確。可西醫(yī)做個(gè)B超,馬上就可以發(fā)現(xiàn)有沒有結(jié)石,它在什么部位,有多大的體積。又如:某人患糖尿病,用中醫(yī)四診法,就很難準(zhǔn)確地判斷出來??晌麽t(yī)經(jīng)過化驗(yàn)、檢測,很快就有準(zhǔn)確的結(jié)果。再如:某人患了肺結(jié)核,用中醫(yī)四診法,就不一定能準(zhǔn)確診斷??晌麽t(yī)只要經(jīng)X光透視,很快就會(huì)做出準(zhǔn)確的診斷。在古代和近代,中醫(yī)的四診法,還是很先進(jìn)的,因?yàn)楫?dāng)時(shí)的科學(xué)不興旺??墒堑搅爽F(xiàn)代,西醫(yī)科學(xué)突飛猛進(jìn),而中醫(yī)還停留在過去的程度上,就遠(yuǎn)遠(yuǎn)地落后了。所以,中醫(yī)的診斷方法需要改良,要有所打破。不要再抱著傳統(tǒng)的老方法不放,固步自封,這是沒有開展出路的。

4、中醫(yī)的診斷方法要打破就要引進(jìn)西醫(yī)的檢測方法。如:先做“四診,然后做必要的功能化驗(yàn)、檢測,再開方抓藥,這樣治病的效率和效果會(huì)大大進(jìn)步。這種診斷方法的改良,必需要從全國中醫(yī)大中專院校的教育開場,從臨床理論上加以改良,逐步推廣,形成規(guī)律和規(guī)模。相信這樣做,不但中國人能承受,就連外國人也會(huì)叫好。治療手段上的打破一直以來,中醫(yī)治病的手段是很多的。如:吃藥、針炙、拔火罐、按摩、推拿、刮痧、藥寓外敷、藥酒等??山?jīng)過長期的演變,如今只剩下開方吃藥了。老祖宗留下來的那些治病手段,也丟得差不多了。許多外國人到中國來學(xué)針灸、推拿和按摩,回國后自己開診所??晌覀冊S多中醫(yī)院的大夫,有會(huì)針灸、按摩、推拿的,在治病時(shí),不使

5、用這些治療手段;有的根本就不會(huì),問其原因,答復(fù)是學(xué)校沒有教過。我們的中醫(yī)能不能把這些方法,分別做為治療手段呢?在一些偏僻的地區(qū),人們看不起病,像拔火罐、針灸、推拿、按摩、刮痧、藥寓外敷和藥酒等治療手段,使用得很充分,而且見效快、效果好??稍绞堑搅舜蟪鞘?,這些治療手段幾乎就見不著了,這很值得我們?nèi)ド钏?。外科手術(shù),好象只是西醫(yī)的專利,與中醫(yī)無緣。難道中醫(yī)就不能引進(jìn)外科手術(shù)嗎?筆者提出這個(gè)論點(diǎn),很可能會(huì)引起許多人,甚至是中醫(yī)界同仁們的非議。據(jù)傳,東漢末年的名醫(yī)華佗,是外科手術(shù)的專家。他給關(guān)羽做過取毒箭頭的外科手術(shù),很成功。他還提出要給曹操作開腦顱的手術(shù),后被曹操所害。幾千年過去了,我們的中醫(yī)是進(jìn)步了

6、,還是退步了?把外科手術(shù)引進(jìn)到中醫(yī)中來,這需要中醫(yī)界的同仁們很好地去討論、研究。前不久,國內(nèi)第一所中外合資中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院廣和中西結(jié)合醫(yī)院,在江蘇省張家港市掛牌。這所醫(yī)院的創(chuàng)辦人,是僑居荷蘭的中醫(yī)博士楊江清,他們成功地解決了中醫(yī)在治療手段上的打破問題,是一個(gè)很好的典范。特別是中醫(yī)和西醫(yī)不能互相排擠,要互相交融,彼此互補(bǔ),互為依托。藥材種制上的打破所謂中藥材種制上的打破,是指中藥材在種植和炮制上必須改良、有所打破。我國的中藥材,絕大部是分散的藥農(nóng)在種植,他們?yōu)榱饲蟮盟幉纳系母弋a(chǎn)出高回報(bào),在種植藥材時(shí),使用了大量的化肥和農(nóng)藥,這樣使得藥材的質(zhì)量大幅度地降低,本應(yīng)該拿來治病的藥材,也治不了病了;沒有毒

7、性的藥材反而有毒了,這種場面不改變,中藥是沒有前途的,甚至還會(huì)走向衰落。在藥材的炮制上,分散的藥農(nóng)們,不可能嚴(yán)格地按標(biāo)準(zhǔn)和要求去加工。尤其是像熟地黃、炙甘草、炙當(dāng)歸等一些藥材,它的藥性就達(dá)不到應(yīng)有的要求。更有甚者,有些藥農(nóng)為了謀取暴利,竟然以假亂真或以次充好,這樣對中醫(yī)藥的推廣和應(yīng)用是非常有害的。藥材不像服裝或小商品,它是用來給人治病的,來不得半點(diǎn)虛假。在中藥材的種植和炮制上,國家要制定或修訂嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),大力宣傳和推廣這些標(biāo)準(zhǔn),收買中藥材的單位,要培養(yǎng)得力的人才,從嚴(yán)把關(guān)。當(dāng)前,我國在中藥材的管理上,存在著兩種極端,要么是放任不管、任其開展;要么是一管就“死、標(biāo)準(zhǔn)極嚴(yán)。這兩個(gè)極端都不可齲去年?

8、安康報(bào)?對中藥材GAP認(rèn)證的爭論,充分說明了這個(gè)問題。如今國家的GAP標(biāo)準(zhǔn)極嚴(yán),從理論上看它是對的,但從實(shí)際上看它不符中國的國情。因?yàn)橐话愕男》N植基地是搞不起來的,那些松散的藥農(nóng)們,更無法去運(yùn)作。這樣做等于扼殺了一大批小種植基地的藥農(nóng)和100%的分散藥農(nóng),而這些人所種植的藥材,要占全國藥材總量的80%還要多。這就需要國家對當(dāng)前GAP認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)和要求進(jìn)展修改,要改到能使大局部藥農(nóng)只要經(jīng)過努力,都能通過認(rèn)證才行。要實(shí)現(xiàn)中藥材在種植和炮制上的打破,難度是很大的,需要在土壤、種子、種植、采集、加工或炮制、收買等多個(gè)環(huán)節(jié)上下功夫,層層把關(guān),最終目的就要進(jìn)步中藥材的產(chǎn)量、質(zhì)量。成藥加工上的打破幾千年來,華

9、夏子孫世世代代,都是吃中醫(yī)湯藥長大的,至今根本上沒有什么大的改變。西方大多數(shù)人為什么很難承受中醫(yī)藥呢?主要原因就是一句話:“煎藥費(fèi)事,吃藥太難。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.有一位住院患者,曾對筆者說:“中醫(yī)好,能治病,可就是吃藥太苦太難了。我堅(jiān)持了10天,后來一吃中藥就嘔吐,沒方法只好改看西醫(yī)。一語道破了中醫(yī)藥的缺陷和中醫(yī)藥必須改良的重要性。近些年來,有些制藥廠家,對中藥進(jìn)展了大幅度的改良,如:XX膠囊、XX沖劑、XX針劑,效果很好,但這些藥只是中藥里的鳳毛麟角,太少了。像這樣的中成藥,就是我們開展的方向、要打破的目的。要加快對中成藥的改良和打破,最大的一個(gè)問題,就是藥準(zhǔn)字號的審批問題。按我國當(dāng)前的作法,要開發(fā)一種新型中成藥,需要4-5年的時(shí)間,耗資少那么幾百萬元,多那么幾千萬元。照這種速度,中成藥的開展打破前途渺茫。筆者所在的科研所,在腫瘤、肝并風(fēng)濕病等方面的研究上,已有150多項(xiàng)科研成果,可真正用于臨床的中成藥缺乏成果的5%。我們還要看到,中醫(yī)藥是我國最大的特色經(jīng)濟(jì)。而中成藥的打破,將是我國一個(gè)非常大的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。如今日本、南韓、美國,把我國中藥材大量購置回去后,再經(jīng)過加工

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