頸椎病康復治療技術操作規(guī)范

1、頸椎病康復治療技術操作規(guī)范1、定義 為頸椎病或頸肩部肌肉勞損或疼痛患者編排的運動項目。2、適應證與禁忌證（1）適應證：各型頸椎病癥狀較輕者或頸肩部肌肉勞損或疼痛的患者。（2）禁忌證：癥狀急性發(fā)作或有脊髓受壓的癥狀和體征，局部骨折未愈合，頸椎腫瘤或結核，心功能不全，有心源性哮喘、呼吸困難、全身浮腫、胸腹水者，近期(10天內)有心肌損害發(fā)作者。3、設備及用具 徒手、訓練床墊等。4、操作方法與步驟（1）前屈后伸：雙手叉腰，放慢呼吸，緩緩低頭使下巴盡量緊貼前胸；再仰頭，頭部盡量后仰；停留片刻后再反復做4次。（2）左右側彎：左、右緩慢歪頭，耳垂盡量達到左右肩峰處；停留片刻后再反復做4次。（3）左右轉頸：

2、頭部緩慢左轉，吸氣，頦部盡量接觸肩峰，還原，再右轉，吸氣，頦部盡量接觸肩峰，停留片刻后再反復做4次。（4）左右轉頸前屈：頭部緩慢左轉后前屈，還原，頭部右轉前屈。停留片刻后再反復做4次。（5）左右轉頸后伸：頭部緩慢左轉后伸，還原，頭部右轉后伸，停留片刻后再反復做4次。（6）旋轉運動：頭部順時針旋轉4次，再逆時針旋轉4次。（7）波浪屈伸：下頜往下前方波浪式屈伸，在做該動作時，下頜盡量貼近前胸，雙肩扛起，下頜慢慢屈起，胸部前挺，雙肩往后上下慢慢運動。下頜屈伸時要慢慢吸氣，抬頭還原時慢慢呼氣，雙肩放松，做兩次停留片刻；然后再倒過來做下頜伸屈運動，由上往下時吸氣，還原時呼氣，做兩次，正反各練兩次。（8）

3、聳肩運動：左右交替聳肩4次后，雙肩同時聳肩4次。（9）同向旋肩：兩肘肩部側彎，兩手搭在肩上，以手指為軸向前緩慢旋轉兩肩，頭部盡量向前伸，緩慢吸氣，反復4次；再以手指為軸向后緩慢旋轉兩肩，頭部盡量向后伸，緩慢吸氣，反復4次。（10）逆向旋肩：左肩向外旋轉至前臂垂直，掌心向前，右肩向后旋轉至右手在背后，掌心向后，眼視左手；反方向同法，反復4次。（11）繞肩：兩臂外展平伸，以肩關節(jié)為軸向前環(huán)繞4次，再向后環(huán)繞4次。（12）撫項摸背：左臂屈肘，左手心撫項，右臂屈肘，右手背觸背，頭頸部盡量后仰，維持5秒，換手臂。另外，游泳、放風箏、羽毛球、乒乓球、籃球等運動均能舒緩受制約的關節(jié)，保持頸椎肌肉張力、韌帶的

4、彈力和關節(jié)的靈活性，預防和緩解頸椎病癥狀。5、注意事項（1）要持之以恒，動作到位；整個動作要緩慢、協(xié)調、循序漸進，不可冒進，以免對脊椎造成更大傷害。（2）嚴重頸痛癥狀者做操慎重，動作緩慢、柔和。（3）控制好運動量，尤其合并心肺疾病、高血壓病、骨質疏松癥、腰椎間盤突出癥等，做操不要過于用力。（4）有眩暈癥狀者，頭部轉動應緩慢或禁止旋轉動作。（5）椎動脈型頸椎病，注意頸部扭轉與后伸時癥狀可能加重，側轉和旋轉動作宜少做、慢做，甚至不做；神經根型頸椎病仰頭時癥狀可能加重；脊髓型頸椎病更要注意不要超負荷活動，以免發(fā)生意外；椎動脈型頸椎病患者眩暈癥狀明顯或伴有供血不足時，手術后2個月內忌做過多的頸部體操和練功，尤其是頸椎前路椎體間及后路大塊骨片架