醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范

1、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范（一）滅菌管理1、已滅菌物品從滅菌器中取出，應(yīng)仔細檢點放置，以免再污染。2、檢查包裝的完整性，若有破損不可作為無菌包使用；3、手術(shù)包應(yīng)干燥，否則應(yīng)列為濕包，不可作為無菌包使用。有明顯水漬的包亦不可作為無菌包；4、用化學指示膠帶貼封或其中放有化學指示劑的包，在滅菌后或開包使用前應(yīng)檢查是否達到已滅菌的色澤或狀態(tài)。未達到或有疑點者，不可作為無茵包使用；5、取出的包，掉落在地，或誤放不潔之處或沾有水淹，均應(yīng)視為受到污染。不可作為無菌物品使用；6、已滅菌的物品，不得與未滅菌物品混放；7、合格的滅菌物品，應(yīng)標明滅菌日期，合格標志。8、滅菌后的物品；應(yīng)放在無菌區(qū)的柜櫥內(nèi)(或架

2、子上、推車內(nèi))。無菌物品儲存架、柜，每日用含250-500mg/L有效氯的消毒液擦拭一次。9、分類放置，順序發(fā)放取用。超過有效期應(yīng)重新滅菌。醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范（二）紫外線1、適用范圍：用于室內(nèi)空氣、物體表面和水及其它液體的消毒。2、紫外線燈強度不得低于7ouW/cm2(普通30W直管紫外線燈在距燈管1米處測定)。3、紫外線消毒燈的使用壽命，即由新燈的強度降低到70Uw/cm2的時間(功率30w)的燈，或降低到原來新燈強度的70%(功率4、注意事項(1)在使用過程中，應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔，每周用95%酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應(yīng)隨時擦拭。(2)用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時。房間

3、內(nèi)應(yīng)保持清潔于燥，減少塵埃和水霧。(3)用紫外線消毒物品表面時，應(yīng)使照射表面受到紫外線的直接照射。(4)不得使紫外線光源照射到人，以免引起損傷。醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范（三）戊二醛1、滅菌處理：常用浸泡法。將清洗、晾干待滅菌處理的醫(yī)療器械及物品浸沒于裝有2%戊二酸的容器中，加蓋，浸泡10h后，無菌操作取出，用無菌水沖洗干凈，并無菌擦干后使用。2、消毒：將清洗、晾干的待消毒處理醫(yī)療器械及物品浸沒于裝有2%戊二醛的容器中，加蓋，一般細菌繁殖體消毒浸泡10mini。，肝炎病毒消毒浸泡30min，取出后用滅菌水沖洗干凈并擦干。3、戊二醛對手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性，使用前應(yīng)先加人0.5%亞硝酸鈉防銹。4、 戊

4、二醛對皮膚粘膜有刺激性，接觸濃溶液時應(yīng)戴橡膠手套，防止濺人眼內(nèi)或吸人體內(nèi)。醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范（四）含氯消毒劑1、消毒液配制根據(jù)有效氯含量，用蒸餾水將含氯消毒劑配制成所需濃度溶液。2、使用方法：常用的消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑與干粉消毒等方法。浸泡法：將待消毒的物品放人裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。對細菌繁殖體污染的物品的消毒，用含有效氯200mg/l的消毒液浸泡10min以上；對肝炎病毒、結(jié)核桿菌和細菌芽抱污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L消毒液浸泡30min以上。擦拭法：對大件物品或其它不能用浸泡沫消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所有藥物濃度和作用時間參見浸泡法。噴灑法：對一般污染的物

5、品表面，用 1000mg/L的消毒液均勻噴灑(墻面：200ml/m2；水泥地面，350ml/ m2，土質(zhì)地面，1000ml/ m2)，作用30min以上；對肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染的表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均勻噴灑(噴灑量同前)，作用60min以上。干粉消毒法：對排泄物的消毒，用含氯消毒劑干粉加人排泄物中，含氯消毒劑用量是排泄物的1/5，略加攪拌后，作用2-6h，對醫(yī)院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加人污水中，并攪拌均勻，作用2h后排放。3、注意事項：粉劑應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保存；水劑應(yīng)于陰涼處避光、密閉保存。所需溶液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用. 配制漂白粉等粉劑溶液時，

6、應(yīng)戴口罩，橡膠手套。未加防銹劑的含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，不應(yīng)做金屬器械的消毒；加防銹劑的含氯消毒劑對金屬器械消毒后，應(yīng)用無菌蒸餾水沖洗于凈，并擦干后使用。對織物有腐蝕和漂白作用，不應(yīng)做有色織物的消毒。用于消毒餐具，應(yīng)及時用清水沖洗。消毒時，若存在大量有機物時，應(yīng)提高使用濃度或延長作用時間。用于污水消毒時，應(yīng)根據(jù)污水中還原性物質(zhì)含量適當增加濃度。醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范（五）乙醇1、浸泡法：將待消毒的物品放入裝有乙醇溶液的容器中，加蓋。對細菌繁殖體污染醫(yī)療器械等物品的消毒；用75%的乙醇溶液浸泡10min以上；對外科洗手消毒，用75%的乙醇溶液浸泡5min。2、擦拭法：對皮膚的消毒。用75%乙醇棉球擦

7、拭。醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范（六）碘伏1、浸泡法：將清洗、晾于的待消毒物品浸沒于裝有碘伏溶液的容器中，加蓋。對細菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效碘250mg/L的消毒液浸泡30min。2、擦拭法：對皮膚、粘膜用擦拭法消毒。消毒時，用浸有碘伏消毒液的無菌棉球或其它替代物品擦拭被消毒部位。對衛(wèi)生洗手消毒用含有效碘500mg/l的消毒液浸泡2min；對外科洗手用含有效碘3000-5000mg/L的消毒液擦拭3min。對于手術(shù)部位及注射部位的皮膚消毒，用含有效碘3000-5000mg/L的消毒液局部擦拭2遍；作用2min；對口腔粘膜及創(chuàng)口粘膜創(chuàng)面消毒，用含有效碘500mg/L的消毒液擦拭，作用3-5min.3、沖洗法：對陰道粘膜及傷口粘膜創(chuàng)面的消毒，用含有效碘250mg/L