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文檔簡介

1、局鈣攝入危害大高鈣攝入危害大老年人補鈣走入誤區(qū)近年來由于廣告的宣傳,老年人補鈣成了防治骨質(zhì)疏松的重要手段。但國內(nèi)外許多新研究對補鈣治療骨質(zhì)疏松的療效提出了質(zhì)疑,結(jié)論是無法證實鈣能有效地預防骨量減少。更令人吃驚的是, 美國、瑞士等西方發(fā)達國家在近年的研究中發(fā)現(xiàn):鈣不僅不能有效地降低骨質(zhì)疏松骨折的發(fā)生率,相反,骨質(zhì)疏松患者在攝入高鈣后雕部骨折的危險性上升了50%,雕部骨折的發(fā)生率隨鈣劑的高量攝入而明顯增加。專家認為,日常生活中補充含鈣較高的食物可以預防骨質(zhì)疏松骨折的理論是不全面的,高鈣攝入對人體尤其是老年人有害。如可能導致腎結(jié)石、異位鈣化、動脈粥樣硬化等不良現(xiàn)象的發(fā)生。 從醫(yī)學角度看,人體對鈣元素

2、吸收的減少是骨骼系統(tǒng)退變的一個重要因素,就骨質(zhì)疏松而言,體內(nèi)激素調(diào)節(jié)紊亂導致的內(nèi)分泌代謝異常才是真正的發(fā)病原因。這種代謝異常使得骨骼對鈣元素的攝取、吸收和利用能力下降,以致出現(xiàn)骨骼的病變。因此,骨質(zhì)疏松的治療應強調(diào)有效提高骨骼對鈣元素的攝取、利用能力,僅通過口服單純補鈣,是無法糾正骨骼對鈣元素的利用障礙的。 醫(yī)學研究已表明,維生素 D3與鈣的聯(lián)合應用有助于消除高鈣所致的部分副作用,人體內(nèi)鈣的平 衡可以通過低劑量的活性維生素D3補充而保持,骨質(zhì)疏松時,維生素D3的缺乏比鈣的不足更為重要,活性維生素 D3不僅是鈣被機體吸收的載體,而且鈣只有在活性維生素D3的作用下方能被骨骼利用,減少骨質(zhì)疏松所致的

3、骨折發(fā)生率。 因此說,防治骨質(zhì)疏松補充維生素D3比補充鈣劑更重要。另外,老年人糾正不良的生活習慣,增加適當?shù)膽敉膺\動,經(jīng)常曬曬太陽,也不失為預防骨質(zhì)疏松的有效方法。老年人長期大量補鈣有害處 2010年08月27日15:27 來源:藥歷網(wǎng) 作者:leo 2684次點擊許多老人誤認為,鈣補得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多,其實不是這樣。補鈣不是越多越好,重要的是看吸收。過量補鈣部份人可能會造成便秘,并會增加腎臟負擔及增加結(jié)石可能許多老人誤認為,鈣補得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多,其實不是這樣。補鈣不是越多越好,重要的是看吸收。每次服用元素鈣超過 毫克的鈣質(zhì)對許多健康人群而言并不會造成

4、危險, 擔及增加結(jié)石可能,尤其會影響其他礦物質(zhì)的吸收 收過量攝取的鈣質(zhì),也是一種浪費。通常,年齡在 60歲以上的老年人2000毫克時,就會降低吸收率。每天攝取2500但對部份人可能會造成便秘,并會增加腎臟負(如鐵、鋅等微量礦物質(zhì)),而且身體并不能吸,每天需要攝入1000毫克的鈣,過量補鈣并不能變成骨骼,反而會引起并發(fā)癥,危害老人健康。鈣需要經(jīng)胃腸吸收,進入血液,形成血鈣(即血液中鈣的含量),再通過骨代謝,把血鈣進行鈣鹽沉積,形成骨骼。不是說鈣吃得越多,形成的骨骼就越多。血液中鈣的含量必須保持在一定水平, 過多或過少都不行。過量補鈣,血液中血鈣含量過高,可導致高鈣血癥,并會引起并發(fā)癥,如腎 結(jié)石

5、、血管鈣化等。提示:不要長期服用活性鈣?;钚遭}是牡蠣殼等水生貝殼經(jīng)過高溫低燒而提煉的一種鈣混合物,多以氫氧化鈣為主, 重金屬的指標很高, 腐蝕性也比較強。 當服用較大劑量的活性鈣時常常會引 起惡心、嘔吐和胃痛等不良反應,可見長期服用活性鈣還會使胃的正常功能下降。過量補鈣三宗罪骨質(zhì)增生張大爺今年57歲,近來常感膝關節(jié)疼痛,令他苦不堪言。他總感覺腿腳僵硬、腫脹酸痛, 上下樓和下蹲時尤其嚴重,走路時還能聽到關節(jié)摩擦的聲音,早上醒來后要慢慢活動一下才能順利起身。他看到電視上的補鈣廣告,自以為是骨質(zhì)疏松,于是買了補鈣藥回家服用,沒想到關節(jié)疼痛不但沒減輕, 反而越來越嚴重。 后來去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn),并不是骨

6、質(zhì)疏松而是骨關節(jié)炎在作祟,并且由于他長期補鈣,更是出現(xiàn)了明顯的骨質(zhì)增生。專家解析:臨床上像張大爺這樣因骨關節(jié)炎導致疼痛而盲目補鈣的人不少。骨關節(jié)疼痛可能是骨關節(jié)炎引起的,不一定是骨質(zhì)疏松。老年人的腰酸腿疼,確有不少是因缺鈣引起,補鈣之后癥狀便會減輕或消失。老年人的腰酸腿疼,并非都因缺鈣引起, 盲目補鈣可能延誤病情。人體在30歲以后器官進入維持期并開始走向老化,包括體內(nèi)的軟骨細胞,所以一旦覺得關節(jié)疼痛,其 實是關節(jié)軟骨已經(jīng)磨損。這種情況雖然還沒到“病”的程度,但已經(jīng)是骨關節(jié)損傷的前兆,應給 予足夠重視,積極調(diào)整生活方式來保護骨關節(jié)。此時老年人盲目補鈣可能適得其反,會導致骨質(zhì)增生,從而加重骨關節(jié)炎

7、的病情。還有許多老年人補鈣來防治骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的代謝性骨骼疾病,是人體衰老的表現(xiàn)。補鈣并不能治愈骨質(zhì)疏松,只能預防骨質(zhì)疏松。 并且絕大多數(shù)老年人發(fā)生的骨質(zhì)疏松屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松,盲目補鈣作用不大。所以,一旦患有骨質(zhì)疏松不能光補鈣,應該在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療。心腦血管鈣化68歲的李老師也在堅持補鈣。15年前李老師進入了更年期,原來很規(guī)律的月經(jīng)也開始斷斷續(xù)續(xù),兩三月來一次,有時還會停經(jīng)半年。李老師在公園鍛煉時結(jié)識了許多老姐妹,很多人都在補鈣, 她們說這樣一來可以改善骨質(zhì)疏松,二來可以延遲停經(jīng)時間,有利于美容。李老師想到自己夜間經(jīng)常小腿抽筋,覺得很有道理,也開始補鈣。但最近一段

8、時間,李老師總是感到頭昏,還總想睡覺,老伴提醒她去醫(yī)院看看,李老師覺得天氣炎熱,頭昏是正常的,也沒有在意。一天晚上,李老師覺得身體不舒服,吃完晚飯就休息了, 半夜她忽然出現(xiàn)嘔吐、冒冷汗、意識模糊等癥狀。老伴慌了手腳,連忙叫醒鄰居,第一時間把她 送到醫(yī)院。醫(yī)生檢查后診斷是腦梗塞,頭部CT檢查結(jié)果和醫(yī)生判斷一致,李老師小腦干部出現(xiàn)大面積梗塞。專家解析:鈣進入人體,先經(jīng)胃腸吸收,進入血液,形成血鈣(即血液中車的含量),再通過骨代謝,把血鈣進行鈣鹽沉積,形成骨骼。許多老人誤認為,鈣補得越多,吸收得也越多,對身 體越有好處。其實,這種認識是錯誤的。通常年齡在60歲以上的老年人,每天需要攝入800毫克的鈣

9、。并不是說鈣吃得越多,形成的骨骼就越多。血液中鈣的含量必須保持在一定水平, 過多或過少都不行。過量補鈣,血液中血鈣含量過高,可導致高鈣血癥并會引起并發(fā)癥,如血管鈣化等。大量補鈣可能對血管健康產(chǎn)生副作用,由于補鈣使血液中的鈣含量增加,從而加速動脈中沉積物的形成,因此可能導致心腦血管疾病的發(fā)生。泌尿系統(tǒng)結(jié)石家住濟南市歷下區(qū)的梁大媽進入更年期后,經(jīng)常出現(xiàn)腰腿痛。她聽說過“骨質(zhì)疏松” 一說,就開始有意識地補充鈣劑。除了每天飲用牛奶外,她還大劑量服用一些補鈣保健品。可就在前段時間,她出現(xiàn)排尿時疼痛和下腹脹痛,去醫(yī)院急診竟查出來一個想不到的原因結(jié)石。專家解析:一般來說,女性尿路結(jié)石要比男性少得多,這是由生

10、理結(jié)構(gòu)決定的,因為男性的尿道比女性長。但是女性有時候也會發(fā)生尿結(jié)石,特別是盲目大量補鈣的女性。近年來門診統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),中老年女性中結(jié)石發(fā)病率明顯上升,而進行統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn),這些女性多數(shù)曾因防治骨質(zhì)疏松有過度補鈣的行為。除了飲食補鈣外,她們還會選擇服用鈣片之類的補充劑,而且對添加鈣劑的食品特別偏好,如鈣鹽、含鈣的面條、添鈣芝麻糊、增鈣飲品等等。其實,過度補鈣只會加重腎臟負擔,導致結(jié)石病的發(fā)生。因為鈣并非那么容易被人體吸收, 如果過多攝入?yún)s不能吸收,又同時攝入草酸類物質(zhì),就可能結(jié)合后形成草酸鈣結(jié)石。而草酸大量存在于各種蔬菜類食物中,例如菠菜。有些非常細小的結(jié)石結(jié)晶可以通過尿液排出,稍大一些的就可能引起腎絞

11、痛等問題,導致疼痛和尿血,更嚴重的甚至會引起腎損害。補鈣藥物可能增加中老年人患心臟病風險2010年07月31日新華網(wǎng)倫敦7月3 0日專電(記者黃荃)補鈣似乎已成為現(xiàn)代社會一種保健時尚,但國際研究人員的一份最新報告顯示,服用補鈣藥物會增加中老年人患心臟病的風險,而通過飲食補鈣則無需有此顧慮。新一期英國醫(yī)學雜志刊登報告說,新西蘭和英美研究人員共同回顧分析了近年來全球各地十多項有關補鈣的研究,其中涉及一萬多名中老年研究對象,他們分別服用了補鈣藥物或是沒有任何作用的安慰劑, 并接受了年份不等的跟蹤調(diào)查。研究人員將這些結(jié)果匯總后發(fā)現(xiàn),那些服用補鈣藥物的人,患心臟病的風險要比不服用者高出3 0%。本次研究

12、中最大的一個數(shù)據(jù)來源是英國阿伯丁大學從1 9 9 9年就開始的補鈣跟蹤調(diào)查。該校參與研究的艾莉森?阿弗內(nèi)爾博士說,她和同事在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),許多中老年人都是因為骨質(zhì)疏松而 補鈣,而服用補鈣藥物也的確有預防骨折的功效,因此,補鈣藥物的兩種效果需要被平衡考慮, 人們最好跟醫(yī)生討論自身情況后再決定是否服用補鈣藥物。她還表示,雖然補鈣藥物可能會增加中老年人患心臟病風險,但如果是通過攝入高鈣食物來補鈣,則不用擔心這種風險。至于補鈣藥物導致中老年人患心臟病風險增加的原因,目前還沒有弄清楚。濫用鈣劑有哪些危害鈣在心臟電生理等方面具有重要作用,鈣離子在人體內(nèi)的濃度變化會對人體生理功能有很大影響。紅細胞內(nèi)的鈣離子濃

13、度升高會降低紅細胞的可塑變形性及紅細胞的壽命。血液的黏滯性取決于紅細胞的可塑變形性和紅細胞的數(shù)量,紅細胞的可塑變形性降低,使紅細胞不能順利通過毛細血管,就增加了血黏度,導致血液循環(huán)障礙。鈣離子濃度升高會增加心輸出量,使血壓升高, 還會產(chǎn)生鈣斑、結(jié)石,乃至腎損害。近年來對癡呆癥的病因?qū)W研究表明,鈣穩(wěn)態(tài)失調(diào),即細胞內(nèi)鈣離子濃度升高是其主要原因之一,當細胞內(nèi)的鈣離子濃度持續(xù)升高,并存在自由基時, 會出現(xiàn)惡性前饋(worseningfeed-forward)循環(huán),即鈣離子加速自由基的形成。反過來,自由基增加細胞內(nèi)鈣離子的堆積。 自由基增多是許多慢性疾病發(fā)生的病理生化基礎。因而,臨床上將鈣拮抗劑尼莫地平

14、等用于早老性癡呆、血管性癡呆和其他類型的癡呆,以及各種原因引起的記憶性障礙,取得了較好療效。近年來的研究還表明,細胞內(nèi)鈣離子增加,能使細胞內(nèi)的“活性氧”類物質(zhì)增加,導致體內(nèi)脂質(zhì)過氧化,這也是糖尿病發(fā)生的重要原因之一。所以,姜黃素作為鈣離子通道抑制劑用于糖尿病引發(fā)的相關并發(fā)癥有較好療效。此外,鈣阻滯劑類降壓藥的使用還有助于減少中風的危險。鈣過量對心臟的影響鈣是人體必需的常量元素,食物和藥物中的鈣,通過胃腸吸收后,主要分布于骨骼和牙齒,僅千分之一存在于血液中。血液中的鈣可以通過心肌細胞膜上的鈣離子通道進入心肌細胞,這些鈣在心臟正常搏動方面起著重要的作用。當心肌中的鈣濃度過高時,心跳加快,讓人感到心

15、慌氣短等,嚴重時還會出現(xiàn)心律不齊。郭醫(yī)生強調(diào),所以,口服補進去的鈣并非直接對心臟發(fā)揮作用, 只有血鈣高過一定程度導致進入心肌細胞的鈣過多時,才會對心臟的搏動產(chǎn)生影響。你對補鈣了解多少呢鈣”除了是人體骨骼中的重要成份外,包括神經(jīng)的傳導、肌肉的收縮、血液的凝固、荷爾蒙作用都少不了鈣。在人生的各個生長階段、“鈣”都肩負著重要的生理功能,但你的補鈣觀念正確嗎?補進去了,身又能吸收了多少?神戶大學醫(yī)學教授藤田拓男所著的鈣健康-神奇的鈣一書中提到“鈣”可說是人體需要量最高的礦物質(zhì),人體中的鈣99%儲存于骨骼及牙齒中, 約占1公斤;血液中的含車量僅占 250毫克, 相當于骨骼中總鈣值的四千分之一,所以骨骼就

16、像人體中儲存鈣的銀行。中華民國骨質(zhì)疏松癥學會理事長蔡克嵩醫(yī)師進一步指出,一般人若鈣質(zhì)攝取不足,體內(nèi)的機制為了維持血液中的基本鈣質(zhì),就會從骨頭中大量抽離,而造成骨頭的強度不夠,因此,一般人確實應該在日常飲食中攝取 足量的鈣質(zhì),來維持體內(nèi)器官的正常運作。鈣的多種生理功能鈣于人體中,關系到骨骼、牙齒及多方面生理功能的健康?,F(xiàn)代人飲食日益精致,平均每日攝取的鈣約400mg,并不足以維持日常健康所需的鈣 700mg,平常雖無自覺之癥狀,但長久下來對 生理機能及骨骼系統(tǒng)的維持,有著深遠的影響。鈣是一種人體必須營養(yǎng)素,血中鈣必須維持于10mg/dl ,但鈣無法由體內(nèi)產(chǎn)生,必須經(jīng)由口服攝取,但若副甲狀腺過多,

17、會造成骨質(zhì)流失,故亦需調(diào)節(jié)副甲狀腺,才能達到鈣的平衡;若血鈣過多或攝取不當?shù)牧姿徕},則會造成高血鈣及腎結(jié)石、尿道結(jié)石。鎂在體內(nèi)含量不足時,會使得副甲狀腺分泌增加!鈣的吸收會被抑制,并促使骨鈣流失。因此鎂的補充可防止骨鈣的流失以及腎結(jié)石的形成。為了要吸收鈣質(zhì),體內(nèi)必須要有足夠的維生素D,補充維他命D3,能幫助人體對鈣的吸收,以達最佳成效。40歲后體內(nèi)鈣量與年齡成反比醫(yī)學研究證明,骨質(zhì)的減少與年齡有明顯的關系,一般而言,20歲前,身體內(nèi)的鈣量是不斷上升的 ;直到20歲即已完成縱向的生長。2530歲期間,骨骼內(nèi)的鈣含量豐富,骨骼含量達到一生中的最高水平,稱之為骨峰值,3040歲期間,骨內(nèi)的鈣含量變化

18、相對穩(wěn)定,處于一種動態(tài)的平衡狀態(tài),被稱為鈣平衡期。40歲以后,不論男女,骨骼內(nèi)的鈣質(zhì)都會處于流 失大于吸收的狀態(tài),骨質(zhì)含量也就隨之不斷降低。鈣對人體的影響多數(shù)人都知道,補充鈣質(zhì)可以改善骨質(zhì)代謝、預防骨質(zhì)疏松。但你可能不知道,心臟、肌肉和神經(jīng)同樣需要鈣才能適當?shù)匕l(fā)揮功能,血液需要鈣才能正常凝結(jié)。事實上,我們的血液中必須時時含有足夠的鈣,才能維持人體正常的運作。攝取足量的鈣,對于改善女性經(jīng)前癥候群、 控制高血壓、改善失眠、維持情緒穩(wěn)定都有不錯的效果,可見得鈣在身體所扮演的角色,稱得上是牽一發(fā)而動全身了。.骨骼疏松癥我們每天會從食物攝取鈣質(zhì),亦會自腸胃、尿液中流失鈣質(zhì),二者之間的平衡狀態(tài),將決定骨質(zhì)

19、是會流失或增加。 當吸入體內(nèi)的鈣質(zhì)比流失的鈣少時, 體液中的鈣濃度降低, 人體會自動地從骨 頭中“提款”,由”噬骨細胞”將一些骨頭吃掉,使這些骨頭中的鈣可以釋入血液之中,讓血中鈣離子濃度回歸正常,以維持生理機能正常。反之,當吸收入體內(nèi)的鈣質(zhì)足夠應付生理需求,甚至綽綽有余時,“造骨細胞”便會利用這些珍貴物資制造骨頭,使骨量增加。進一步指出,35歲以后,人體開始老化,每年骨質(zhì)平均減少 1%;骨溶解速度逐漸超過骨合成速度,而且隨著年齡的增加,骨骼的質(zhì)與量漸減,于是流失過快就形成了骨質(zhì)疏松癥。這是由于骨骼的再造過程中,鈣從骨骼移出比積存的量還多,所以骨質(zhì)就開始減少了。.心血管疾病研究指出,高血壓病患每

20、日攝取足量的鈣(每日10001300毫克),即能控制血壓。另外,鈣也有助于降低血液中的膽固醇,防止心臟病的發(fā)作。科學家發(fā)現(xiàn),高鈣食品能幫助正常人每天 多排除飽和脂肪酸 6%13%,使膽固醇總量下降 6%,避免心血管疾病的發(fā)生。.經(jīng)前癥候群/經(jīng)痛/更年期女性血液中的鈣與卵巢活動有密切關系,在月經(jīng)來的前一周, 血液中的鈣會降低, 使得女性朋友容易有神經(jīng)緊張、易怒、情緒不寧的情況出現(xiàn)。月經(jīng)來潮時,血液中的鈣降得更低,常會使子宮 出現(xiàn)肌肉痙攣,而感到不適。更年期后,因卵巢中缺乏賀荷爾蒙,易發(fā)生嚴重缺鈣情形,而導致 心煩、盜汗、腿部抽筋的不適癥狀。.失眠、情緒焦慮當人體缺鈣時會使得神經(jīng)處于緊繃亢奮狀態(tài),

21、性情變得不穩(wěn)定、焦躁;相反的,當血液中鈣濃度過高時,神經(jīng)作用會變得遲緩,常想睡覺。由此可知,體內(nèi)鈣的濃度,必須維持一定比例,過高或過低對 于身心都會產(chǎn)生不良的影響。補鈣新觀念.少吃肉肉類及蛋等酸性食品攝取過多,容易使血液偏向酸性, 而一旦血液傾向酸性, 器官的生化反應便會遭到抑制,為了中和體液,使各器官能維持效率,人體會釋放鈣質(zhì),調(diào)整血液濃度,而這時就 會支取骨頭內(nèi)的鈣質(zhì),造成骨質(zhì)缺鈣。.少吃藥英國專家調(diào)查顯示, 長期口服避孕藥以及其它的皮質(zhì)類固醇或糖皮質(zhì)激素類藥物,會使女性骨密度減少。因此,醫(yī)生一定要堅持觀察患者用藥后的情況,盡可能將劑量減至最少,并讓他們攝取足夠的鈣質(zhì)和維生素 D,才能保持骨骼健康。.多曬太陽、做有氧運動每天曬10到15分鐘的太陽,不但不會對皮膚造成傷害,而且還有利于體內(nèi)維他命D的形成,促使機體對鈣質(zhì)的吸收。當然,在酷暑天氣,一定要避開太陽最為毒辣的時刻,如正中午至下午兩點間。 打球、爬山、

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