如何正確認(rèn)識感染性疾病

1、關(guān)于如何正確認(rèn)識感染性疾病第一張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月概念 感染性疾病是由于病人在治病期間，由于體質(zhì)和抵抗病菌能力較差，而被感染其它疾病。像剛做過手術(shù)的人，不注意對刀口消毒和保護(hù)，容易被感染而不易愈合。還有的病人由于動了大手術(shù)，在愈合期間，引起肺炎，這叫感染性肺炎。像白求恩就是因?yàn)槭稚系牡犊诒患?xì)菌感染而不治身亡的。傳染性疾病是指能通過一定媒介傳播的疾病。而感染性疾病是指病菌入侵身體引起疾病。感染性疾病不一定會傳染。第二張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月感染病定義以及感染病與傳染病的不同含義。 凡由致病微生物（包括朊毒體、病毒、衣原體、支原體、立克次體、細(xì)菌、螺旋體、真

2、菌、寄生蟲）通過不同方式引起人體發(fā)生感染并出現(xiàn)臨床癥狀者，即為感染病，或稱感染性疾病。 關(guān)于感染性疾病和傳染病的聯(lián)系和區(qū)別問題，曾在我國醫(yī)學(xué)界引起了爭論，目前已基本達(dá)成共識：即傳染病是感染性疾病的一種特殊類型，應(yīng)歸類于感染性疾病。因?yàn)閭魅静〉牧餍腥齻€環(huán)節(jié)（傳染源攜帶病原體通過傳播途徑感染易感者）的最終結(jié)果都是造成機(jī)體的感染。感染性疾病不僅包含了我國的法定傳染病，而且涵蓋了那些平時不能找出明確傳染源的條件致病菌和免疫低下人群所引起的感染。因此感染病學(xué)包括了任何一種病原體所發(fā)生的感染，涉及到醫(yī)院臨床各個科室。第三張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 感染性疾病是由病原體侵入機(jī)體引起的疾病,不

3、僅屬于內(nèi)、兒科范圍，也涉及其他臨床科室。如外傷患者常見的厭氧菌感染，婦產(chǎn)科常見的鏈球菌感染以及各科室住院患者常常發(fā)生的醫(yī)院內(nèi)感染等，都與感染病有關(guān)。 以往我國將感染性疾病統(tǒng)稱為傳染性疾病即傳統(tǒng)的“傳染病”，傳染病是由傳染源攜帶的病原體，通過一定的傳播途徑進(jìn)行播散的疾病。而感染病不僅包括了傳統(tǒng)的傳染病和寄生蟲病，而且還包括了一般情況下對健康人并無危害的條件致病菌的感染，如醫(yī)院內(nèi)感染和免疫力低下或免疫相容患者遭受的各種感染，同時還包括以往不由傳染病科收治的有明確病原體感染的疾病，如除猩紅熱以外的其他鏈球菌感染、多種條件性致病菌感染、住院病人中在住院期間引起的各種感染等。第四張，PPT共三十九頁，創(chuàng)

4、作于2022年6月感染病比傳染病包括的范圍更廣，涉及的病種更多。西方國家的感染病科不僅收治有關(guān)感染性疾病，還統(tǒng)管全院感染性疾病的會診，指導(dǎo)各科室對抗生素的應(yīng)用，以及參與全院的醫(yī)院內(nèi)感染的管理和防治。因此，現(xiàn)代的感染病概念已與既往不同，必須從思想觀念上予以更新。第五張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月病原體的傳播方式和傳播途徑 一、傳播方式病原體的傳播方式有水平傳播和垂直傳播兩類。病原體的入侵方式和途徑常常決定感染的發(fā)生和發(fā)展。 （一）水平傳播 為病原體在宿主中不同個體之間的傳播。其導(dǎo)致的感染為水平感染，根據(jù)侵入門戶不同，水平感染的常見途徑有：呼吸道傳播、消化道傳播、創(chuàng)傷感染、接觸感染、血

5、液傳播、性傳播和節(jié)肢動物媒介所致感染等。 第六張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）垂直傳播通過胎盤或產(chǎn)道，病原體直接由親代傳播給子代的方式稱為垂直傳播。這種方式以病毒感染多見，如孕婦感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、乙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒（HIV）等。病毒、淋球菌存在于孕婦產(chǎn)道，在分娩時可能感染新生兒，皰疹病毒II型感染、淋病性結(jié)膜炎等。 第七張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月二、傳播途徑 病原體的傳播途徑有： 1呼吸道傳播 很多細(xì)菌都能通過呼吸道傳播，如結(jié)核分枝桿菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、軍團(tuán)菌等。有的細(xì)菌就在呼吸道局部增殖引起疾病，一般不侵入血流，也不感染其他器官，

6、有的細(xì)菌則侵入血液形成菌血癥，并可隨血流進(jìn)入其他器官引起感染。 2消化道傳播 細(xì)菌通過被污染的食物進(jìn)入腸道，引起腸道感染。在流行病學(xué)上稱為糞一口途徑。這些病原體通常是抗酸和抗膽汁的，如沙門菌、志賀菌等，弧菌則多通過飲水傳播。 第八張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 3皮膚傳播 細(xì)菌可通過皮膚創(chuàng)面侵入人體引起感染，如化膿性細(xì)菌和厭氧菌等。 4性傳播通過性行為感染，如淋病奈瑟菌、杜克嗜血桿菌等。 5血液傳播通過輸血、注射和使用血液制品感染，多為病毒，如乙型、丙型肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒等。也有少數(shù)細(xì)菌經(jīng)血液傳播。 6接觸傳播 由人畜共患菌布魯菌引起的布魯菌感染等，多發(fā)生在游牧民族中。第九

7、張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 感染性疾病科工作制度 1、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，并確保其真正得以落實(shí)。 2、定期對科室工作人員進(jìn)行有關(guān)傳染病防治知識的培訓(xùn)， 培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識，如流行動態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等。 3、對科室工作人員定期考核，考核合格后方可上崗。 4、對病人進(jìn)行傳染病甄別，并采取及時、正確的救治措施。 5、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度?？剖也季帧⒎謪^(qū)合理，人流、 物流合理；所有物品、區(qū)域，標(biāo)識與標(biāo)志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生；潔、污物品分開放置。第十張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月6、嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理規(guī)范和消毒技

8、術(shù)規(guī)范對 感染性疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進(jìn)行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施；醫(yī)護(hù)人員每診療、護(hù)理一個病人和接觸污染物品后，應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進(jìn)行手的清洗和/或消毒；必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。 7、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分 類收集、登記、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理等工作。第十一張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 8、認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例，指定專人負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告工作。感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報(bào)告時限和內(nèi)容要求，及時、準(zhǔn)確報(bào)告?zhèn)魅静　Ｒ皶r將傳

9、染病報(bào)告卡和傳染病信息報(bào)預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班室，并與醫(yī)院感染管理科溝通。必要時，可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。對排除傳染病的，要及時修正報(bào)告。 9、與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)密切配合，開展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。 10、醫(yī)院要為工作人員提供必要的工作條件，配備必要的防護(hù)物品，盡量防止和避免職業(yè)暴露，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，能立即采取補(bǔ)救措施。 第十二張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月感染性疾病科管理要求1）制訂工作人員的崗位職責(zé)；并根據(jù)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)院感染管理規(guī)范和消毒技術(shù)規(guī)范等法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范制定完善各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程

10、。要注重對規(guī)章制度和工作流程落實(shí)情況的監(jiān)督檢查，保證感染性疾病科的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2）要加強(qiáng)對工作人員的培訓(xùn)，既要培訓(xùn)有關(guān)傳染病防治的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、工作制度，又要培訓(xùn)感染性疾病的流行病學(xué)、預(yù)防、診斷、治療、職業(yè)暴露處理和防護(hù)等內(nèi)容，并定期進(jìn)行考核和傳染病處置的演練，切實(shí)提高感染性疾病的診療能力和救治水平。第十三張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月3）每間病房只能收治同一病種的傳染病人，如確有困難，可安排在病房一角，用屏風(fēng)隔開，并實(shí)行床邊隔離。4）病人的用物、信件票證等均須嚴(yán)格消毒，方準(zhǔn)拿出病區(qū)。5）感染病區(qū)一切使用后物品均按照感染性廢物處理。6）傳染病人一般禁止探視及陪伴，特

11、殊情況者，須經(jīng)醫(yī)生或護(hù)士允許，嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定和隔離要求，并且醫(yī)務(wù)人員要向其進(jìn)行衛(wèi)生宣教。7）工作人員進(jìn)入病區(qū)進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作及生活護(hù)理，遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。須戴口罩、換鞋、穿隔離衣褲。8）不易消毒的物品放人塑料袋內(nèi)嚴(yán)防污染，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理接觸不同病種病人要換隔離衣，消毒雙手。第十四張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月9）穿隔離衣者不得進(jìn)入半污染區(qū)和清潔區(qū)，隔離衣應(yīng)按規(guī)定掛放并保持衣領(lǐng)清潔，每天更換，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換。10）戴口罩。如接觸嚴(yán)密隔離的傳染病人后立即更換，一般情況下紗布口罩使用48h應(yīng)更換，一次性口罩不超過4h.11）隔離病區(qū)的工作人員要相對固定，每個醫(yī)務(wù)人員（包

12、括實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士）應(yīng)熟悉隔離種類、各種傳染病的搶救和護(hù)理、傳染途徑、流行病學(xué)、傳染病報(bào)告制度和各項(xiàng)消毒制度及方法，并定期檢查落實(shí)。12）保待室內(nèi)整潔，打掃衛(wèi)生用的清潔用具按病種分室專用，并有明顯標(biāo)志，用畢消毒。第十五張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月13）接觸病人的一切用物應(yīng)相對固定，徹底消毒后，才供第二人使用，病人出院或死亡后用物須作終末消毒。尸體按傳染病人尸體處理。14）聽診器、血壓計(jì)、手電筒、叩診錘等診療用具，用后放在消毒柜內(nèi)。消毒治療用具盡量采用一次性用品。15）病人餐具用后消毒，剩飯菜渣按感染性廢物處理。16）對病人進(jìn)行健康宣教，呼吸道隔離病人應(yīng)戴口罩，痰液吐在盛有消毒液的容

13、器內(nèi)。禁止串門，不互借用物。手紙應(yīng)放在污物袋內(nèi)。第十六張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 傳染病患者的心理護(hù)理病人被確診為患傳染性疾病后，不僅自己要蒙受疾病折磨之苦，更痛苦的是自己成了對周圍人造成威脅的傳染源。為了避免疾病的傳染和蔓延，患傳染性疾病的人都要實(shí)行隔離治療。人是社會的人，都有愛與歸屬的需要，都有社會交往的需要。隔離就是這些需要的限制與剝奪，這在病人的心理上必然要引起劇烈的變化。第十七張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月傳染科病人開始都產(chǎn)生一種自卑孤獨(dú)心理和憤懣情緒。他們一旦進(jìn)入病人角色，立即在心理上和行為上都與周圍的人們劃了一條鴻溝，自我價值感突然落失，感到自己成了人

14、們望而卻步的人，成了惹人討厭人的，因而感到自卑。許多傳染科病人不敢理直氣壯地說出自己所患病種，經(jīng)常把肺結(jié)核故意說是“肺炎”，把“肝炎”說成是“膽道感染”等，都是害怕別人卑視和厭惡自己的表現(xiàn)。與此同時，不少人還產(chǎn)生一種憤懣情緒，悔恨自己疏忽大意，埋怨別人傳染給自己，甚至怨天尤人，恨自己倒霉。有這種憤懣情緒的人，有時還遷怒于人和事，易激惹、愛發(fā)脾氣。 第十八張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)生護(hù)士應(yīng)當(dāng)了解傳染科病人的心理活動特點(diǎn)及其情緒變化，并給予理解和同情。應(yīng)針對不同病人的具體情況，講清患了傳染病并不可怕，只要積極配合治療是可以治愈的，而且要講清暫時隔離的意義，并耐心指導(dǎo)他們?nèi)绾芜m應(yīng)這

15、暫時被隔離的生活。因?yàn)樵S多傳染性疾病具有病程長，難根治的特點(diǎn)，所以病人在治療期間又易產(chǎn)生急躁情緒、悲觀情緒和敏感猜疑等心理。他們往往因病情不能迅速好轉(zhuǎn)而煩躁，也常因病情反復(fù)而苦惱，恨不得一把抓來靈丹妙藥把病治好。 第十九張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月因?yàn)橹尾⌒那?，有些人像海綿吸水一樣搜集與己有關(guān)的信息，對周圍的事物特別敏感，經(jīng)常揣度別人尤其是醫(yī)生護(hù)士談話的含義。他們格外關(guān)注自己身體的生理變化，十分重視各項(xiàng)化驗(yàn)檢查。應(yīng)當(dāng)注射什么針劑，應(yīng)當(dāng)服用什么藥物，他們都想知道，尤其想掌握各項(xiàng)治療的機(jī)理和效果。根據(jù)病人的這些心理活動特點(diǎn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心細(xì)致地講述某些傳染病的病程規(guī)律，甚至寧肯把病程

16、說得長一些，以便使他們安下心來積極治療。因?yàn)閭魅静∪吮桓綦x，與社會交往減少，因而護(hù)理傳染科病人時，密切醫(yī)患關(guān)系更為重要，使他們感到醫(yī)務(wù)人員是精神上的依靠。因此，醫(yī)護(hù)人員的言行要使病人感到真誠、溫暖、可信、可親、可敬、醫(yī)患之間形成深厚的情誼。當(dāng)做某項(xiàng)處理時，注意講清楚目的和意義，盡量消除病人的顧慮和猜疑。第二十張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月傳染病如何防治 有效的抑制傳染病的流行，關(guān)鍵在于切斷傳染病的傳播鏈：即控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。為此，要做到： 1、養(yǎng)成講衛(wèi)生的好習(xí)慣，注意個人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生。 2、加強(qiáng)身體鍛煉，提高免疫能力。 3、按規(guī)定接種疫苗。 4、對

17、傳染病人要早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療、早隔離，防止交叉感染。 第二十一張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月二、各季節(jié)高發(fā)傳染病 春季 流行的傳染病主要包括：流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦）、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、風(fēng)疹、流感等呼吸道傳染??；甲型病毒性肝炎；接觸傳播引起的手足口綜合癥。 防治方法：居室常通風(fēng)， 熏醋消毒素， 被子勤晾曬， 疫苗按時注， 春季好郊游， 莫去人密處。 第二十二張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 夏季 是腸道傳染病高發(fā)期，主要包括： 細(xì)菌性食物中毒、細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性腸炎、傷寒、病毒性肝炎等。 防治方法：食物采購嚴(yán)把關(guān)， 餐具消毒雙保險， 個人衛(wèi)生

18、要注意， 生蔬涼拌莫多餐， 瓜果食前先去皮， 大型家宴要消減， 室內(nèi)清潔滅蚊蠅， 保證營養(yǎng)足睡眠。 秋季 位于夏、冬之間，因此，夏冬季節(jié)的傳染病都可能在秋季發(fā)生。此外，脊髓灰質(zhì)炎也常在秋季發(fā)生。 第二十三張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 冬季 受氣候和人口流動（春運(yùn)）等因素的影響，易發(fā)生呼吸道傳染病的局部性大爆發(fā)。冬季常見的呼吸道傳染病包括：普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、風(fēng)疹、腮腺炎、流腦等，主要通過空氣飛沫傳播。 防治方法： 按時接種疫苗， 注意增減衣服， 加強(qiáng)體育鍛煉。第二十四張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月艾滋病的傳播途徑艾滋病病毒感染者雖然外表和正常人一樣，但他

19、們的血液、精液、陰道分泌物、皮膚粘膜破損或炎癥潰瘍的滲出液里都含有大量艾滋病病毒，具有很強(qiáng)的傳染性；乳汁也含病毒，有傳染性。唾液、淚水、汗液和尿液中也能發(fā)現(xiàn)病毒，但含病毒很少，傳染性不大。已經(jīng)證實(shí)的艾滋病傳染途徑主要有三條，其核心是通過性傳播和血傳播，一般的接觸并不能傳染艾滋病，所以艾滋病患者在生活當(dāng)中不應(yīng)受到歧視，如共同進(jìn)餐、握手等都不會傳染艾滋病。第二十五張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月(1)性接觸傳播：包括同性及異性之間的性接觸。肛交、口交有著更大的傳染危險。(2)血液傳播：包括：輸入污染了HIV的血液或血液制品；靜脈藥癮者共用受HIV污染的、未消毒的針頭及注射器；共用其他醫(yī)療

20、器械或生活用具（如與感染者共用牙刷、剃刀）也可能經(jīng)破損處傳染，但罕見。注射器和針頭消毒不徹底或不消毒，特別是兒童預(yù)防注射未做到一人一針一管危險更大；口腔科器械、接生器械、外科手術(shù)器械、針刺治療用針消毒不嚴(yán)密或不消毒；理發(fā)、美容(如紋眉、穿耳)、紋身等的刀具、針具、浴室的修腳刀不消毒；和他人共用刮臉刀、剃須刀、或共用牙刷；輸用未經(jīng)艾滋病病毒抗體檢查的供血者的血或血液制品，以及類似情況下的輸骨髓和器官移值；救護(hù)流血的傷員時，救護(hù)者本身破損的皮膚接觸傷員的血液。第二十六張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月(3)母嬰傳播：也稱圍產(chǎn)期傳播，即感染了HIV的母親在產(chǎn)前、分娩過程中及產(chǎn)后不久將HIV傳

21、染給了胎兒或嬰兒?？赏ㄟ^胎盤，或分娩時通過產(chǎn)道，也可通過哺乳傳染。本病主要通過性接觸，尤其是同性戀和靜脈注射毒品而傳染,其次為治療性輸出和注射血液制品，分娩和哺乳也可致成傳染。高危人群有：同性戀者、性亂者和有多個性伙伴者、靜脈藥癮者、接受輸血以及血液制品者、血友病患者、父母是艾滋病病人的兒童。最近認(rèn)為性病患者，特別是有生殖器潰瘍者（如梅毒、軟下疳、生殖器皰疹）也應(yīng)列為艾滋病的高危人群。第二十七張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月無論是同性、異性、還是兩性之間的性接觸都會導(dǎo)致艾滋病的傳播。艾滋病感染者的精液或陰道分泌物中有大量的病毒，在性活動(包括陰道性交、肛交和口交)時，由于性交部位的摩

22、擦，很容易造成生殖器黏膜的細(xì)微破損，這時，病毒就會趁虛而入，進(jìn)入未感染者的血液中.值得一提的是，由于直腸的腸壁較陰道壁更容易破損，所以肛門性交的危險性比陰道性交的危險性更大。血液傳播是感染最直接的途徑了。輸入被病毒污染的血液，使用了被血液污染而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具，都是十分危險的。另外，如果與艾滋病病毒感染者共用一只未消毒的注射器，也會被留在針頭中的病毒所感染。如果母親是艾滋病感染者，那么她很有可能會在懷孕、分娩過程或是通過母乳喂養(yǎng)使她的孩子受到感染。第二十八張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月艾滋病病毒職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案 為維護(hù)醫(yī)院艾滋病職業(yè)暴露人員的職業(yè)安全，有效預(yù)

23、防和控制其在工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染艾滋病病毒，降低職業(yè)暴露后感染艾滋病病毒的危險性，依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)員則的通知、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作的通知制定預(yù)案。第二十九張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 一、艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急處理原則 （一）及時處理原則 意外暴露后應(yīng)立即對暴露部位進(jìn)行緊急局部處理。如需服用抗病毒藥物，則越早越好。職業(yè)暴露事件的處理最好在24小時內(nèi)完成。 （二）報(bào)告原則 發(fā)生職業(yè)暴露的科室和個人要立即向院感科及院疫情管理委員會報(bào)告，院感科接到報(bào)告后立即向上級主管部門和疾控中心報(bào)告，以獲取醫(yī)療和心理支持，并在一旦發(fā)生暴露感染艾

24、滋病病毒的情況下，對個人及家庭生活予以救助和提供必要的社會保障。第三十張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）保密原則 當(dāng)事人發(fā)生暴露后，有關(guān)知情人員應(yīng)當(dāng)依照傳染病防治法的有關(guān)要求，為當(dāng)事人嚴(yán)格保密，不得向外界和無關(guān)人員泄露任何相關(guān)情況。 （四）知情同意原則 如經(jīng)過職業(yè)暴露評價需服用抗病毒藥物，有關(guān)人員應(yīng)告知當(dāng)事人有關(guān)利益和風(fēng)險，在知情同意和充分考慮利弊的基礎(chǔ)上自愿選擇是否使用。第三十一張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 二、適用范圍 本預(yù)案適用于我院所有醫(yī)務(wù)人員在履行職業(yè)的過程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、體液污染了破損的皮膚或胃腸道黏膜，或被含有艾滋病病的血液

25、、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚，而具有被艾滋病病毒感染的可能性的情況。 三、部門職責(zé) 我院各科室要重視艾滋病病毒職業(yè)暴露問題，按照或參照衛(wèi)生部醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)員則做好防護(hù)工作：第三十二張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）根據(jù)科室特點(diǎn)，制定艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則和操作規(guī)程。 （二）相關(guān)部門組織培訓(xùn)，正確掌握預(yù)防和控制艾滋病病毒職業(yè)暴露的防護(hù)技術(shù)。 （三）為科室可能暴露的員工提供合格的防護(hù)物品。 （四）采用有利防止艾滋病病毒職業(yè)暴露的安全技術(shù)設(shè)備。 （五）對職業(yè)暴露人員做好經(jīng)常性監(jiān)督和評估，評估設(shè)備的安全性能和人員安全操作情況。第三十三張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月 六）對有發(fā)生職業(yè)暴露的人員進(jìn)行定期的艾滋病病毒抗體監(jiān)測，建立健康監(jiān)督制度。（七）建立規(guī)范的暴露事件報(bào)告制度，對每一次意外暴露情況