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文檔簡(jiǎn)介
1、2016護(hù)士資格證考試實(shí)踐能力考試真題一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。診斷心律失常最有效的檢查方法是心電圖心電向量圖心尖搏動(dòng)圖超聲心動(dòng)圖心臟磁共振日光浴一般于嬰兒早餐后0.5小時(shí)內(nèi)為宜11.5小時(shí)為宜22.5小時(shí)為宜2.53小時(shí)為宜33.5小時(shí)為宜慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難心源性哮喘水腫咳粉紅色泡沫樣痰食欲降低診斷葡萄胎最重要的輔助檢查時(shí)血/尿HCG測(cè)定B超檢查多普勒胎心聽診檢查腹部CT檢查胸部X線檢查預(yù)防化膿性腦膜炎的健康教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)限制飲水預(yù)防細(xì)菌引起的上呼吸道感染預(yù)防性使用抗
2、生素監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫E限制病人戶外活動(dòng)輸卵管結(jié)扎部位是輸卵管的間質(zhì)部峽部壺腹部傘部漏斗部我國(guó)縮窄性心包炎最常見的病因是創(chuàng)傷腫瘤結(jié)核菌感染化膿性細(xì)菌感染非特異性感染&主動(dòng)脈瓣狹窄患者的突出臨床表現(xiàn)是胸痛伴暈眩乏力、下肢水腫呼吸困難、心絞痛和暈厥乏力、水腫、黑蒙咯血伴聲音嘶啞胎動(dòng)減少是指胎動(dòng)12小時(shí)少于TOC o 1-5 h z5次10次15次20次25次最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是脂肪肝血吸蟲性肝炎肝炎后肝硬化肝血管瘤肝內(nèi)膽管結(jié)石患者男,55歲。高血壓病,身高176cm,體重86kg。該患者屬于體重低下體重正常體重超重重度肥胖重度肥胖如圖所示,該心電圖顯示的心律失常類型是室顫陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速房室傳導(dǎo)
3、阻滯陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速竇性心動(dòng)過(guò)速癲癇病人強(qiáng)直陣攣發(fā)作的特征性表現(xiàn)是某種活動(dòng)突然中斷意識(shí)喪失和全身對(duì)稱性抽搐連續(xù)多次發(fā)作,且有意識(shí)障礙機(jī)械動(dòng)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)表情呆滯,肌肉強(qiáng)直產(chǎn)后23天內(nèi),產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的正常表現(xiàn)是少尿尿潴留尿失禁尿量増加排尿困難患者男,30歲。夏天在田地里勞作時(shí),突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心,繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)速、壓下降,后暈倒在地。該患者最可能發(fā)急性心肌梗死腦血管意外中暑低血糖休克農(nóng)藥中毒流行性乙型腦炎極期最嚴(yán)重的三種癥狀是高熱、意識(shí)障礙、呼吸衰竭意識(shí)障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭高熱、驚厥、呼吸衰竭高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭患者女,32歲,
4、痛經(jīng)2年,呈進(jìn)行性加重。查體:子宮后傾固定,子宮后壁觸及3個(gè)痛性結(jié)節(jié),給予達(dá)那唑治療。目前最重要的護(hù)理措施是保持心情愉快避免劇烈活動(dòng)濕熱敷下腹部指導(dǎo)規(guī)范用藥給予清淡飲食18某產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底位于臍上1指,子宮體軟。以下護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是做好會(huì)陰護(hù)理半臥位或抬高床頭檢測(cè)體溫變化做好心理支持紅外線照射會(huì)陰部每日3次,每次1小時(shí)患者女,65歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉1次,正確的服藥時(shí)間是晨起早飯后午飯后晚飯后睡前患者男,48歲。受涼后哮喘發(fā)作。2天來(lái)呼吸困難加重,皮膚潮紅,多汗,眼球結(jié)膜水腫。應(yīng)給予其的吸氧方式是高流量持續(xù)吸氧高流量間歇吸氧
5、低流量持續(xù)吸氧低流量間隙吸氧酒精濕化吸氧21患者男,20歲,頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘,清醒后訴頭痛并嘔吐1次,入院后,若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓増高,伴隨其出現(xiàn)的生命體征是血壓升高、脈搏加快、呼吸急促血壓升高、脈搏緩慢、呼吸深慢血壓升高、脈搏加快、呼吸深慢血壓下降、脈搏緩慢、呼吸深慢血壓下降、脈搏細(xì)速、呼吸急促22關(guān)于慢性胃炎的敘述,正確的是多好發(fā)于青壯年自身免疫性胃炎可伴有貧血常有特征性腹痛特點(diǎn)均應(yīng)進(jìn)行抗幽門桿菌治療萎縮性胃炎隨年齡増加癥狀可逐漸減輕23某早產(chǎn)兒出生后因Apgar評(píng)分較低轉(zhuǎn)入新生兒病房,治療12天后身體狀況好轉(zhuǎn),今日醫(yī)生通知家長(zhǎng)出院,護(hù)士出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向家長(zhǎng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是及時(shí)添加輔
6、食預(yù)防感染培養(yǎng)良好生活習(xí)慣防止外傷及早訓(xùn)練按時(shí)排便患兒男,4個(gè)月。近1個(gè)月來(lái)煩躁、夜間哭啼、易驚醒、多汗、吃奶少,大便稀,每天23次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的原因是生活環(huán)境不良缺少母乳喂養(yǎng)父母日常護(hù)理不當(dāng)缺乏維生素慢性腹瀉患者男,34歲。左足麻木、疼痛、走路時(shí)小腿酸脹,易疲勞、足底有硬脹感,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎,可確診的輔助檢查是肢體抬高實(shí)驗(yàn)靜脈注射碳酸鎂10ml仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況行交感神經(jīng)阻滯行動(dòng)脈造影某26歲初產(chǎn)婦,雙胎妊娠35周。因下腹疼痛2小時(shí)入院,查體:宮口開大6cm,其最可能發(fā)生的情況是早產(chǎn)前置胎盤胎盤早剝?nèi)焉锔哐獕壕C合征子宮收縮乏力27某急性發(fā)作重度
7、的支氣管哮喘患者,其首選藥物是氨茶堿地塞米松沙丁胺醇色苷酸鈉異丙托溴銨28患者男,76歲。COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院Pa0250mmHg、PaC0255mmHg,該患者最可能的診斷是支氣管哮喘支氣管肺炎支氣管擴(kuò)張I型呼吸衰竭II型呼吸衰竭29患兒女,9歲?;疾《拘阅X膜炎入院,入院當(dāng)天患兒突然出現(xiàn)全身抽搐,噴射性嘔吐,口腔及支氣管內(nèi)有大量嘔吐物。護(hù)士應(yīng)采取的措施是給予氧氣吸入約束四肢,制止抽搐吸引器吸出呼吸道內(nèi)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,控制抽搐開通靜脈通道,應(yīng)用脫水藥物患者女,3歲患法洛四聯(lián)癥,心功能IV級(jí),護(hù)士建議其家長(zhǎng)該患兒最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)是A立即擇期學(xué)齡期成年后心功能改善后葡萄胎患
8、者術(shù)后避孕的最佳方法是針劑避孕藥宮內(nèi)節(jié)育器避孕口服避孕藥避孕皮下埋植法避孕陰莖套、陰道隔膜某肺炎球菌性肺炎患者,在應(yīng)用常規(guī)青霉素治療下,病情延長(zhǎng)且退熱后又發(fā)冷發(fā)熱,白細(xì)胞増高,應(yīng)首先考慮的是青霉素計(jì)量不足支持療法不力機(jī)體抵抗力差發(fā)生了并發(fā)癥細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性33某患者因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)后第一天除生命體征外,護(hù)士最需要重點(diǎn)觀察的是神志傷口敷料腸鳴音腹脹胃管引流液患者女,32歲。因白帶増多伴下腹墜痛3個(gè)月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2曰前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間應(yīng)是1個(gè)月2個(gè)月3個(gè)月4個(gè)月5個(gè)月患者女,6歲。全身大面積開水燙傷送來(lái)急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)
9、面紅腫,大水泡。未傷及范圍包括頭面部、頸部以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚。估計(jì)其燒傷面積為63%67%73%77%83%庫(kù)欣綜合征的典型表現(xiàn)不包括低血壓向心性肥胖、皮膚紫紋情緒不穩(wěn)定,失眠、煩躁皮膚變薄、多血質(zhì)面容月經(jīng)不規(guī)律某消化性潰瘍患者即將出院,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)其回家后應(yīng)注意的問(wèn)題不包括生活規(guī)律、勞逸結(jié)合避免進(jìn)食刺激性食物C保護(hù)胃黏膜藥宜在餐前1小時(shí)服用抗酸藥物宜在飯前和睡前服用上腹部疼痛時(shí)要及時(shí)服用去痛片之痛38患者男,55歲。肺心病并發(fā)II型呼吸衰竭,遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀,自行調(diào)大氧流量,30分鐘后大量出汗,煩躁不安,肌肉震顫,間歇抽搐。考慮該患者最可能并發(fā)了氧中毒肺性腦
10、病低鈣血癥低鎂血癥低鉀血癥患者男,34歲。損傷性氣胸,遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流,其引流裝置如圖所示。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是-60cmHO2-4cmHO2OcmHO28cmHO260cmHO2某住院患者因持續(xù)咳黏痰,經(jīng)X線和痰診斷為真菌性肺炎,在護(hù)理評(píng)估時(shí),需要考慮的發(fā)病因素不包括是否使用免疫抑制劑是否長(zhǎng)期使用廣譜抗生素是否使用過(guò)糖皮質(zhì)激素是否有口腔念球菌感染是否有鼻導(dǎo)管吸氧史41腎癌根治術(shù)后,腹膜后引流管的正常拔除時(shí)間是術(shù)后TOC o 1-5 h z1天23天45天56天7天患者男,28歲。突發(fā)胸痛2小時(shí),以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體:T36.8C,P90次/分,呼吸22次/分;右側(cè)胸部
11、肋間隙増寬,語(yǔ)顫消失,叩診鼓音。其肝濁音界的改變是下移上移左移右移不變某13歲男孩,近期出現(xiàn)不聽從父母安排,常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期心理特征屬于情緒兩極化獨(dú)立性増強(qiáng)心理“上鎖”心理向成熟過(guò)度行為易沖動(dòng)不屬于青春期保健重點(diǎn)的是合理營(yíng)養(yǎng)健康教育預(yù)防意外計(jì)劃免疫法制教育某4個(gè)月患兒,人工喂養(yǎng)。近日反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性吸氣困難,伴有吸氣時(shí)喉鳴音,急診入院,查血鈣1.7mmol/L,其余正常,首先考慮該患兒出現(xiàn)了中毒性肺炎喉痙攣氣管異物驚厥支氣管哮喘患者女,30歲,下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做抗生素敏感試驗(yàn),最佳的采血時(shí)間應(yīng)該是在患者寒戰(zhàn)時(shí)高熱時(shí)發(fā)熱間歇期靜脈滴注抗生素時(shí)抗生素使用
12、后47患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí),針對(duì)病因,首先應(yīng)詢問(wèn)的是患者有無(wú)應(yīng)用化療藥物病毒感染史家居裝修史酗酒史家族史48患者女,30歲。急性支氣管炎??人詣×遥饶撔蕴?,量較多,咳嗽時(shí)胸痛。查體:T37.8C,P98次/分,R20次/分,目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是清理呼吸道無(wú)效疼痛氣體交換受損體溫過(guò)高知識(shí)缺之某患者因腹瀉、嘔吐入院,心:ST段水平壓低,T波倒置,U波増高最可能的原因是咼鉀血癥低鉀血癥高鈣血癥洋地黃效應(yīng)洋地黃中毒幻覺(jué)是精神分裂癥患者最常見的感知障礙,最常見的幻覺(jué)是幻聽幻視幻嗅幻味內(nèi)臟性幻覺(jué)51某新生兒出生時(shí)無(wú)呼吸,心率小于90次/
13、分,全身蒼白,四肢癱軟。清理呼吸道后的下一步搶救措施是藥物治療胸外按壓保暖建立呼吸,増加通氣建立靜脈通路52患者女,60歲。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重,痰量増多,為黃色膿痰。呼吸困難,腹脹明顯,食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。對(duì)患者進(jìn)行的健康教育,不妥的內(nèi)容是鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉,如堅(jiān)持冷水洗臉避免吸入刺激性氣體盡量少去人群擁擠的公共場(chǎng)所,減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)可以長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染積極改善膳食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)53患者女,20歲。寒戰(zhàn),發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是遵醫(yī)囑使用抗生素囑患者勿抬高患
14、肢局部濕熱敷給予物理降溫囑患者臥床休息54.患者男,72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后己行面罩吸氧,建立靜脈通路,心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā),多源性室性早搏,護(hù)士在床邊準(zhǔn)備搶救用品,最重要的是血氧飽和度儀氣管切開包吸痰器除顫儀呼吸機(jī)55患者男,46歲。建筑工人,入院時(shí)診斷為破傷風(fēng)。以下與本病最有關(guān)的既往史是糖尿病病史工作時(shí)被釘子扎傷過(guò)高血壓家族史吸煙20年對(duì)花粉過(guò)敏56.早產(chǎn)兒,生后2天,胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入,為預(yù)防其氧中毒,正確的做法是維持動(dòng)脈血氧分壓在8090mmHg維持經(jīng)皮血氧飽和度在85%93%連續(xù)吸氧時(shí)間不超過(guò)7天吸氧濃度在70%80%給予機(jī)械正壓通氣57患者男,48歲。胃癌根治
15、術(shù)后1月。近日復(fù)診時(shí)主訴進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心悸,出汗,面色蒼白和頭痛,上腹部飽脹不適等。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,不恰當(dāng)?shù)氖秋嬍撤矫嬉松倭慷嗖陀貌蜁r(shí)限制飲水喝湯進(jìn)餐后宜活動(dòng)20分鐘后休息宜進(jìn)低碳水化合物,高蛋白飲食避免過(guò)甜,過(guò)咸,過(guò)濃的流質(zhì)飲食58患兒女,足月兒。因胳帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分,5分鐘后2分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差,嘔吐。此時(shí)對(duì)患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是頭罩吸氧檢測(cè)生命體征立即開奶配合壓低溫療法注意保暖某孕婦,妊娠29周,因出痛性陰道出血來(lái)院檢查,此時(shí)一般不主張進(jìn)行的檢查是測(cè)量血壓胎心監(jiān)測(cè)超聲檢查腹部檢查陰道檢查患兒男,1歲。進(jìn)來(lái)出現(xiàn)厭食,嘔吐,反下,少哭不笑。查
16、體見患兒顏面虛胖,皮膚蒼白,表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是網(wǎng)織紅細(xì)胞上升血紅蛋白上升精神,食物好轉(zhuǎn)震顫緩解面色轉(zhuǎn)紅61阿爾茲海默病患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)情況時(shí),護(hù)士應(yīng)該高度關(guān)注發(fā)生走失的風(fēng)險(xiǎn)語(yǔ)言啰嗦,反復(fù)嘮叨情緒高漲,言語(yǔ)激動(dòng)情緒緊張,無(wú)故攻擊他人四處徘徊,無(wú)目的的走動(dòng)拒絕正確意見,情緒執(zhí)拗患者女,36歲。以重型再生障礙性貧血入院,查體:四肢皮膚散在瘀斑,口腔多處潰瘍,最大約1.0cmx1.5cm,觸痛,牙齦滲血;咽部輕度充血。針對(duì)目前情況,預(yù)防口腔感染的護(hù)理措施是住單人病房矚患者帶上口罩根據(jù)pH選擇消毒漱口液,每日3次每日刷牙3次以上暫時(shí)不要
17、外出活動(dòng)患者男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年伴加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí),患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是取半臥位遵醫(yī)囑使用止痛藥檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛針灸或熱敷多飲水以減少體液流失患兒男,13歲。游泳時(shí)不幸發(fā)生淹溺,救起后,急救人員應(yīng)該給予該患兒首要的救治措施是給予強(qiáng)心藥建立靜脈通道口對(duì)口人工呼吸胸外心臟按壓保持呼吸道通暢65某孕婦,G2P0。妊娠30周。規(guī)律下腹疼痛伴陰道流血性分泌物6小時(shí)。查體:胎LOA,胎心率146次/分,宮縮20秒/78分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管短,宮口可容一指尖。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚鞩施是嚴(yán)密觀察等待自然分娩滴注縮宮素
18、加強(qiáng)宮縮抑制宮縮保胎治療立即行剖宮產(chǎn)終止陰道檢查后確定66患者女,64歲。摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴(yán)重心肺疾病,采取非手術(shù)治療12周后髖部疼痛沒(méi)有緩解,下肢活動(dòng)受限,不能站立和行走。首要考慮該患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)感染骨折斷端神經(jīng)損傷骨折畸形愈合股骨頭缺血性壞死患者女,39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年,近日行硬化劑注射療法。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,正確的內(nèi)容是繃帶加壓包扎期間不能行走繃帶加壓包扎期間不能久站坐時(shí)雙膝可長(zhǎng)久采取交叉位繃帶加壓包扎1個(gè)月可穿緊身衣褲應(yīng)在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是13個(gè)月46個(gè)月79個(gè)月1012個(gè)月14個(gè)月69患者男,55歲。支氣管擴(kuò)張20來(lái)手指末端増生,肥厚,
19、指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是慢性缺氧營(yíng)養(yǎng)不良反復(fù)感染睡眠不足70.E.運(yùn)動(dòng)過(guò)量71患者男,64歲。良性前列腺增生術(shù)后一天,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,正確的內(nèi)容是術(shù)后加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)術(shù)后早期少飲水排尿異常會(huì)在術(shù)后2個(gè)月內(nèi)消失術(shù)后要進(jìn)行提肛肌鍛煉術(shù)后半年避免外出71患者女,53歲。患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,接受藥物治療,近日因天氣變濕冷,手指關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí),同時(shí)伴活動(dòng)障礙。目前正確的護(hù)理措施是睡前戴手套晨起冷敷手關(guān)節(jié)C保持手關(guān)節(jié)伸展D.加大手關(guān)節(jié)活動(dòng)度E増加手關(guān)節(jié)活動(dòng)量患者女,30歲,診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院,經(jīng)使用藥物治療后患者關(guān)節(jié)疼痛減輕,但出現(xiàn)體重增加,滿月臉,向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用潑尼松環(huán)磷酰胺硫唑嘌吟吲哚美辛阿司匹林患者女,55歲。因絕經(jīng)后5年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院,經(jīng)診斷為子宮內(nèi)膜腺癌?;颊咦稍儽静∽畛S玫闹委煼桨福o(hù)士正確的回答是化療手術(shù)治療中藥放療放療放化療結(jié)合某初孕婦,32歲。妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓兒硬胎兒部分,腹部右側(cè)凹凸不平,左側(cè)相對(duì)平坦,胎心音在臍上左側(cè)聽的最清楚。該孕婦的胎兒胎位可能是枕左前位枕右前位骶左前位骶右前位E肩右前位患者女,35歲。己婚,近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)
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