醫(yī)院信息系統(tǒng)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)doc資料

1、資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除醫(yī)院信息系統(tǒng)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)第一章 前言1.1. 現(xiàn)狀分析中國(guó)改革開(kāi)放以來(lái)走過(guò)了方案經(jīng)濟(jì)以及有方案的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),現(xiàn)在正邁向全面的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)；隨著這一宏觀形勢(shì)的變化,中國(guó)的千萬(wàn)家醫(yī)院也面臨著龐大的變革；醫(yī)院正從傳統(tǒng)體制向現(xiàn)代體制轉(zhuǎn)變,諸如社保醫(yī)療、社區(qū)醫(yī)療、醫(yī)藥分家等等； 相伴著公費(fèi)醫(yī)療的改革和今后全面的社會(huì)保證體系的建立,病人對(duì)醫(yī)院的挑選最終導(dǎo)致醫(yī)院不得不加入到猛烈的競(jìng)爭(zhēng)行列中,提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力將成為醫(yī)院治理的核心任務(wù)；醫(yī)院需要不斷挖潛,開(kāi)源節(jié)流, 依靠各種強(qiáng)有力的不斷適應(yīng)醫(yī)院自身變化的治理措施,最終改善醫(yī)院的效益；隨著國(guó)家醫(yī)改的不斷深入,醫(yī)藥分家是必由之路,以往

2、從藥品上獵取主要利潤(rùn)的經(jīng)營(yíng)方式,終究要被以治理創(chuàng)效益的方式所取代； 這就要求醫(yī)院為這種過(guò)渡作好一切治理上的預(yù)備,以杜絕一切因粗放型治理產(chǎn)生的各種經(jīng)營(yíng)漏洞,開(kāi)發(fā)更多的經(jīng)營(yíng)形狀,全面提高醫(yī)院內(nèi)部的治理,只有這樣,醫(yī)院才能經(jīng)受來(lái)自各方面的壓力走上連續(xù)進(jìn)展的道路；隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的龐大變革,人們對(duì)生活質(zhì)量的重視最終會(huì)反映到對(duì)醫(yī)療保證質(zhì)量更加注重；醫(yī)院面臨著龐大的挑戰(zhàn),也同樣面臨著龐大的進(jìn)展機(jī)遇；醫(yī)院的治理水平必需跟上醫(yī)院規(guī)模的進(jìn)展速度, 大規(guī)模的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大規(guī)模的醫(yī)療設(shè)備投入以及藥品用量、病人費(fèi)用大幅度上升的同時(shí),治理卻明顯滯后, 這種不和諧的進(jìn)展?fàn)顩r在某種程度上已經(jīng)成為一個(gè)社會(huì)問(wèn)題； 治理已不僅僅只

3、是意味著醫(yī)院的進(jìn)展,而是關(guān)系到醫(yī)院生死存亡的大事；辭別傳統(tǒng)的手工治理方式,廣泛地采納高科技手段是中國(guó)醫(yī)院進(jìn)展的必定趨勢(shì)；據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),一般大中型醫(yī)院僅住院病人每天發(fā)生的信息就在萬(wàn)條以上,月平均四、五十萬(wàn)條,年平均下來(lái)也在五百萬(wàn)條以上,而這些信息又在臨床、藥房、藥庫(kù)、處方醫(yī)生以及護(hù)士間交叉發(fā)生關(guān)系,由此擴(kuò)張而來(lái)的記錄,每年就達(dá)到上干萬(wàn)條了；就是中小型醫(yī)院每天也產(chǎn)生幾干條信息,一年也有幾百萬(wàn)條信息,面對(duì)如此龐雜的信息容量,即便是小型數(shù)據(jù)庫(kù)每天處理起來(lái)都有困難,更何況手工； 正由于如此, 在電腦化治理之前各種粗放型治理方式構(gòu)成了醫(yī)院的主要治理模式；然而信息卻始終是醫(yī)院進(jìn)展的戰(zhàn)略資源,各種模糊不清的經(jīng)

4、word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除營(yíng)信息, 給醫(yī)院帶來(lái)的是一本漏洞百出的糊涂帳,使醫(yī)院進(jìn)展受到嚴(yán)峻制約；只有將這些信息納入有序的治理,它們才能對(duì)醫(yī)院的運(yùn)作狀況做出真實(shí)的反映,為醫(yī)院決策治理供應(yīng)客觀依據(jù),繼而成為有真實(shí)價(jià)值的資源服務(wù)于醫(yī)院的進(jìn)展戰(zhàn)略；隨著世界電腦業(yè)的迅猛進(jìn)展,不僅使處理信息的硬件- 運(yùn)算機(jī)技術(shù)有了飛速進(jìn)展,同時(shí),也使處理信息的軟件業(yè)有了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步；強(qiáng)大的功能、簡(jiǎn)便的操作、友好的工作界面,使運(yùn)算機(jī)這一高科技的產(chǎn)物日益成為人們工作的幫手,并如此地貼近人意；運(yùn)算機(jī)不再是少數(shù)科研人員手中的法寶,更多的是一般人易學(xué)易用的工具；正是信息技術(shù)的飛速進(jìn)展,才使得目前運(yùn)算機(jī)

5、學(xué)問(wèn)相對(duì)落后的我國(guó)醫(yī)院采納高科技成果治理日益飛漲的信息成為可能；醫(yī)院治理的信息化、信息化治理的電腦化,正是現(xiàn)代醫(yī)院治理的基本特點(diǎn)之一；目前我國(guó)各醫(yī)院已有使用運(yùn)算機(jī)進(jìn)行治理的迫切需求,相當(dāng)一部分醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行了部分工作, 其中大部分是九十歲月初開(kāi)頭建立的系統(tǒng),由于技術(shù)落后以及醫(yī)院治理的進(jìn)步,現(xiàn)行系統(tǒng)大多存在以下問(wèn)題：以醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算為中心 開(kāi)發(fā)的,未能突出醫(yī)院應(yīng)為病人服務(wù)為核心的開(kāi)發(fā)思路；例如：現(xiàn)有門(mén)診收費(fèi)基本沿用傳統(tǒng)的手工收費(fèi)體制,病人為交納各種費(fèi)用,來(lái)回奔波等待于門(mén)診收費(fèi)處, 不僅不便利病人就診,也使系統(tǒng)運(yùn)行在數(shù)據(jù)入口處就形成瓶頸；又如,幾乎現(xiàn)有的所有系統(tǒng)都未考慮醫(yī)院醫(yī)療安全和質(zhì)控治理的信息；多

6、數(shù)是以部門(mén)級(jí)事務(wù)治理為主 的模塊,即使已有的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),由于未作為企業(yè)級(jí)系統(tǒng)開(kāi)發(fā),因此系統(tǒng)利用率仍舊較低,系統(tǒng)中仍存在相當(dāng)大的信息冗余；數(shù)據(jù)錄入采集方式 基本上仍以手工輸入為主,精確性、錄入速度都存在問(wèn)題；對(duì)于醫(yī)療診治中 的影像、 化驗(yàn)、 護(hù)理等重要信息利用尚少,這些信息的治理仍以傳統(tǒng)的分散、低效的手工治理為主,信息處理滯留時(shí)間長(zhǎng),造成資源鋪張和易于顯現(xiàn)差錯(cuò)；規(guī)范性差 ；醫(yī)院治理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)過(guò)程是一個(gè)復(fù)雜的工程,它需要做大量的前期討論,對(duì)醫(yī)院治理的相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行周密分析,對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行細(xì)心設(shè)計(jì),對(duì)系統(tǒng)的各個(gè)方面作出精確的預(yù)料,最終進(jìn)行產(chǎn)品化的一系列測(cè)試、優(yōu)化、宣揚(yáng)、保護(hù)；現(xiàn)有系統(tǒng)由于開(kāi)發(fā)者不同,形成的系

7、統(tǒng)五花八門(mén), 無(wú)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)可依； 大多數(shù)的醫(yī)院治理系統(tǒng)缺乏對(duì)醫(yī)院治理的明白,缺乏對(duì)醫(yī)院信息量的精確熟悉,也沒(méi)有嚴(yán)格按軟件工程的規(guī)律辦事；這樣的軟件使用起來(lái)問(wèn)題多,升級(jí)保護(hù)就更加困難,對(duì)統(tǒng)一“ 衛(wèi)生信息資源” 以及各醫(yī)院之間的信息溝通也極為不利；word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除1.2 效益分析醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立使醫(yī)院為病人診療供應(yīng)更優(yōu)良的服務(wù)；醫(yī)院現(xiàn)行手工治理信息的模式給病人診療帶來(lái)諸多不便；例如,門(mén)診收費(fèi)由于現(xiàn)金治理等財(cái)務(wù)問(wèn)題只能集中在收費(fèi)處辦理, 使病人來(lái)回顛簸； 醫(yī)院信息治理系統(tǒng)有可能轉(zhuǎn)變這種收費(fèi)模式,可讓門(mén)診病人在醫(yī)院各診療部門(mén)就地交費(fèi)（或記帳）,從而便利了病人；又如

8、,目前住院病人由于不能準(zhǔn)時(shí)查詢(xún)醫(yī)療費(fèi)用, 病人和家屬往往因此與醫(yī)院發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),嚴(yán)峻影響醫(yī)院與病人的關(guān)系；醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立可為病人全面的醫(yī)療健康信息的儲(chǔ)存、傳遞、查詢(xún)供應(yīng)可能；醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立可以嚴(yán)格掌握漏費(fèi)、欠費(fèi)、逃費(fèi)和錯(cuò)收費(fèi)現(xiàn)象；可以通過(guò)財(cái)務(wù)管理掌握資金流淌, 堵住流淌渠道中的漏洞,掌握與削減不必要的資金積壓與鋪張,達(dá)到增收節(jié)支；也可削減手工處理信息模式下信息儲(chǔ)存、傳遞縮小的費(fèi)用,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益；醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的治理；對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療安全、基礎(chǔ)護(hù)理、院內(nèi)感染、輸血安全、病歷、放射、臨檢、病理、麻醉等質(zhì)控信息的收集與狀況分析,供應(yīng)及時(shí)牢靠的途徑；例如,可利用運(yùn)算機(jī)對(duì)各種

9、檢查、檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì),提高檢查、檢驗(yàn)的質(zhì)量； 可監(jiān)控病人合理用藥、正確用藥,削減藥品鋪張； 可對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行科學(xué)治理和質(zhì)量監(jiān)控, 提高設(shè)備的完好率與利用率,充分利用醫(yī)療設(shè)備資源為病人服務(wù),更好地發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的效能；醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能提高工作效率；醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)院中業(yè)務(wù)水平最高、工作量最大并且與病人直接接觸的一線(xiàn)人員；建立醫(yī)院信息系統(tǒng)為他們處理信息供應(yīng)良好的服務(wù),減輕他們的工作負(fù)擔(dān), 提高他們的工作效率,使他們能用更多的精力和時(shí)間為病人供應(yīng)更優(yōu)良的服務(wù)； 例如：在手工治理模式下,病房護(hù)理人員用大量時(shí)間處理護(hù)理文檔與表格、人工傳遞檢驗(yàn)申請(qǐng)及結(jié)果報(bào)告,醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立使他們從這些繁瑣的事務(wù)

10、中解脫出來(lái),有更多時(shí)間為病人供應(yīng)周到的病房護(hù)理服務(wù)；醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能夠提高領(lǐng)導(dǎo)的決策才能；醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能使醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)準(zhǔn)時(shí)、精確、 便利地把握各類(lèi)信息,為他們作出正確決策供應(yīng)依據(jù)；醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立可以快速便利地統(tǒng)計(jì)、分析醫(yī)院各部門(mén)乃至醫(yī)務(wù)人員個(gè)人所產(chǎn)生的效益與工作量大小,從而為貫徹公正合理的效益安排、獎(jiǎng)懲分明供應(yīng)有力依據(jù),能夠有效而充分地調(diào)動(dòng)與發(fā)揮工作人員的積極性；word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能夠促進(jìn)醫(yī)院治理的規(guī)范化；建立醫(yī)院信息系統(tǒng)后 , 對(duì)業(yè)務(wù)科室輸入的各類(lèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行規(guī)范化處理,并可利用運(yùn)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)錄入的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控,保證了數(shù)據(jù)的精確性

11、和牢靠性,諸如對(duì)病案的收集整理以及護(hù)理病案的書(shū)寫(xiě)可以達(dá)到統(tǒng)一規(guī)范；1.3. 條件約束現(xiàn)階段醫(yī)院信息系統(tǒng)將不能代替醫(yī)護(hù)人員和行政治理人員作出任何決策,也不應(yīng)當(dāng)限制人的決策行為；醫(yī)院信息系統(tǒng)只能為人們的治理決策供應(yīng)各式各樣盡可能充分牢靠的數(shù)據(jù)、信息,然后由人們作出最終的挑選與決策；承擔(dān)責(zé)任；醫(yī)院信息系統(tǒng)不應(yīng)當(dāng)也不答應(yīng)為人們錯(cuò)誤的決策手工治理是目前治理的基本方法,醫(yī)院信息系統(tǒng)在現(xiàn)階段不行能立刻或全部代替手工管理；醫(yī)院信息系統(tǒng)不是簡(jiǎn)潔的模擬現(xiàn)行的治理方法,而是依據(jù)治理模式采納科學(xué)化、信息化、規(guī)范化、 標(biāo)準(zhǔn)化理論設(shè)計(jì)建立起來(lái)的；因此, 在現(xiàn)階段醫(yī)院信息系統(tǒng)與手工治理方法是互為依據(jù)、互為支持的,醫(yī)院信息系

12、統(tǒng)為科學(xué)化、信息化、規(guī)范化治理供應(yīng)牢靠依據(jù)；醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備有用性,它應(yīng)當(dāng)符合現(xiàn)行醫(yī)院的體系結(jié)構(gòu)、治理模式和治理程序；系統(tǒng)的建立和運(yùn)行應(yīng)當(dāng)是合理的投入,能滿(mǎn)意醫(yī)院肯定時(shí)期內(nèi)對(duì)信息的需求；它應(yīng)當(dāng)成為日常治理工作中不行缺少的組成部分,并且?guī)?lái)肯定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益；1.4. 系統(tǒng)目標(biāo)系統(tǒng)設(shè)計(jì)目標(biāo)是開(kāi)發(fā)出一套以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為中心,以經(jīng)濟(jì)治理為主導(dǎo),支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)處理、 醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控, 支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算、醫(yī)療制度改革；將以信息手工處理為主的模式轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)現(xiàn)人、財(cái)、物運(yùn)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化治理為主的新型模式,水平的醫(yī)院信息治理系統(tǒng)；具有國(guó)內(nèi)先進(jìn)、 省內(nèi)領(lǐng)先醫(yī)院信息治理系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院必不行少的基礎(chǔ)設(shè)施與

13、技術(shù)支撐環(huán)境；醫(yī)院信息系統(tǒng)屬于迄今世界上現(xiàn)存的企業(yè)級(jí)信息系統(tǒng)中最為復(fù)雜的一類(lèi),這是由醫(yī)院本身的工作性質(zhì)、任務(wù)以及治理目標(biāo)打算的；它不僅要求同其它全部信息治理系統(tǒng)（MIS）一樣,追蹤、治理相伴人、財(cái)、物流所產(chǎn)生的各類(lèi)治理信息,從而提高整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行效率,而且仍應(yīng)當(dāng)支持以病人醫(yī)療信息為中心的整個(gè)醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)；醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng),按病人診療過(guò)程并結(jié)合醫(yī)院組織體系可分為：門(mén)診信word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除息、住院信息、 醫(yī)技信息和行政治理信息；按信息加工層次又可分為數(shù)據(jù)處理層、信息加工層和決策支持層；信息的媒體應(yīng)包括數(shù)據(jù)、文字、圖形、圖像等多媒體,因此應(yīng)當(dāng)作

14、為企業(yè)級(jí)的治理信息系統(tǒng)進(jìn)行整體開(kāi)發(fā)；本系統(tǒng)包括在網(wǎng)絡(luò)上能傳輸數(shù)據(jù)、文字、圖像等主要媒體,針對(duì)主要的數(shù)據(jù)處理層和必要的信息加工層與決策支持層,形成信息的整體框架,為進(jìn)一步深化開(kāi)發(fā)醫(yī)院各部門(mén)的業(yè)務(wù)治理和高層次的信息加工、決策支持建立基礎(chǔ)；其次章 項(xiàng)目設(shè)計(jì)2.1 功能設(shè)計(jì)特點(diǎn)2.2 軟件體系統(tǒng)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1.數(shù)據(jù)庫(kù)治理系統(tǒng)采納ORACLE9.0 ；ORCALE9.0 是世界聞名的軟件公司ORACLE 的拳頭產(chǎn)品, 在大型的數(shù)據(jù)庫(kù)事務(wù)處理領(lǐng)域不公市場(chǎng)占有率第一,認(rèn)的第一2開(kāi)發(fā)工具用 3. 設(shè)計(jì)工具采納 ROSE 第三章 系統(tǒng)內(nèi)部框架3-1 分系統(tǒng)關(guān)系word 可編輯而且對(duì)數(shù)據(jù)的處理才能也是公資料收集于網(wǎng)絡(luò)

15、,如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除報(bào)申1、門(mén)診、急診發(fā)物請(qǐng)發(fā)管7、綜合查詢(xún)物告請(qǐng)領(lǐng)發(fā)物申請(qǐng)4、醫(yī)療物資標(biāo) 本結(jié) 果3、臨床幫助管理理指揮請(qǐng)領(lǐng)6、職能部門(mén)報(bào)申住申發(fā) 物發(fā) 物治理報(bào)告決策支持告請(qǐng)請(qǐng)9、設(shè)備接口院2、住院治理申請(qǐng)5、后勤物資管保護(hù)8、系統(tǒng)保護(hù)發(fā)監(jiān)控理物3-2 門(mén)診急診業(yè)務(wù)流程圖病人掛號(hào)室門(mén)診、急診輔診科室門(mén)診收費(fèi)處門(mén)診藥房病人身份證明建立劃價(jià)處方 收費(fèi)憑證取藥離院申請(qǐng)單 .身份證明劃價(jià)初診基本情形病歷卡病人就診卡收費(fèi)申請(qǐng)單 .身份證明申再診掛號(hào)收費(fèi)憑證請(qǐng) 單就診報(bào)告單檢查治病人就診卡療手術(shù)住院錄入病歷卡處方身份證明劃價(jià)收費(fèi)就診留觀處方身份證明劃價(jià)結(jié)果3-3 住院業(yè)務(wù)流程圖word 可編輯資料

16、收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除病人門(mén)診住院部住院收費(fèi)病區(qū)輔診科職能部門(mén)病區(qū)藥房門(mén)診治療預(yù)約藥品轉(zhuǎn)科病人病歷治療飲食通知膳食科單危診病歷入院預(yù)交金醫(yī)囑擺藥單西藥處理醫(yī)囑申請(qǐng)單診斷治擺藥處理病人報(bào)告療手術(shù)中藥轉(zhuǎn)科調(diào)劑院外申核結(jié)算記費(fèi)單病歷室記帳出院病歷與病歷首頁(yè)費(fèi)用開(kāi)票統(tǒng)計(jì)室出院病人類(lèi)別數(shù)量病人經(jīng)管科各科出院病人結(jié)算費(fèi)財(cái)務(wù)科3-4 藥品信息流程圖業(yè)務(wù)部門(mén)藥庫(kù)藥房病區(qū)/ 門(mén)診職務(wù)部門(mén)幫助科入庫(kù)單訂貨單藥品領(lǐng)用領(lǐng)用銷(xiāo)售申請(qǐng)單銷(xiāo)售藥品藥品自制藥品入庫(kù)單藥品及出庫(kù)單住院藥房擺藥單治療單治療申請(qǐng)單自產(chǎn)藥品借入請(qǐng)領(lǐng)單藥品選購(gòu)治理收據(jù)出庫(kù)入庫(kù)藥品及出庫(kù)單中藥請(qǐng)領(lǐng)單中藥房處方中借入藥品藥借出借據(jù)請(qǐng)領(lǐng)單處方藥品

17、及出庫(kù)單門(mén)診藥房治療借出藥品藥品價(jià)撥單價(jià)撥單剩余藥品處理剩藥品入庫(kù)單余藥品批示 選購(gòu)申請(qǐng)財(cái)務(wù)科價(jià)撥藥品交費(fèi)收據(jù)入庫(kù)單購(gòu)藥發(fā)票批復(fù)審請(qǐng)價(jià)撥單收費(fèi)報(bào)銷(xiāo)信息分類(lèi)及相互關(guān)系醫(yī)院信息系統(tǒng)是環(huán)繞醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)而建立的,其中涉及的信息大體上可以分為四類(lèi)： 業(yè)務(wù)過(guò)程信息、病人信息、費(fèi)用信息和治理信息；其中業(yè)務(wù)過(guò)程信息是指完成業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的過(guò)程掌握信息,如預(yù)約信息、入出轉(zhuǎn)信息、藥品出入庫(kù)信息等,都是局部信息；病人信息和費(fèi)用信息是指在病人整個(gè)在院期間甚至出院以后需要在整個(gè)系統(tǒng)范疇內(nèi)共享的信息,是基本信息； 治理信息是由基本信息和業(yè)務(wù)過(guò)程信息加工得到的,如病人流淌情形、平均住院天數(shù)、效益分析等,是派生信息；病人診

18、療活動(dòng)和各類(lèi)信息之間的關(guān)系如下圖所示：治理信息word 可編輯病人信息費(fèi)用信息病人信息費(fèi)用信息資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除貫穿系統(tǒng)的兩條信息線(xiàn)集成各局部系統(tǒng)的重要目標(biāo)是確保整個(gè)系統(tǒng)不隨著局部系統(tǒng)的轉(zhuǎn)變而轉(zhuǎn)變,不隨著新系統(tǒng)的加入而發(fā)生大的變化；找出醫(yī)院信息系統(tǒng)的內(nèi)在聯(lián)系,確立好各局部系統(tǒng)之間的接口,是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的前提；貫穿整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)有兩條信息線(xiàn)：病人信息線(xiàn)和費(fèi)用信息線(xiàn)；以此為框架來(lái)構(gòu)造和集成整個(gè)系統(tǒng)；病人信息包括病人主索引、住院記錄、 診斷手術(shù)記錄、 醫(yī)囑、 檢查檢驗(yàn)結(jié)果 （含圖象）、病程記錄等等； 費(fèi)用信息包括在各個(gè)診治環(huán)節(jié)發(fā)生的診斷、處置、手術(shù)、 藥品等各類(lèi)費(fèi)用及消耗成本；

19、掛自然病醫(yī)囑輔檢查號(hào)信息房病程診檢驗(yàn)室科電子 病歷門(mén)門(mén)診住住院病醫(yī)囑手手術(shù)檢查病病案院記錄術(shù)記錄案編目處室輔室手術(shù)手診收費(fèi)房病程診檢驗(yàn)術(shù)收入療室經(jīng)濟(jì) 核算藥藥品器儀器供低值后庫(kù)房庫(kù)支出械折舊應(yīng)易耗勤水電藥處室局這兩條信息線(xiàn)在系統(tǒng)中表達(dá)為詳細(xì)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu),它獨(dú)立于各局部系統(tǒng)而存在；從整體的、進(jìn)展的角度來(lái)構(gòu)筑好這一基礎(chǔ)框架是本系統(tǒng)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的核心；病人信息結(jié)構(gòu)病人信息線(xiàn)的進(jìn)展目標(biāo)是逐步建立電子化病歷；病人 主索引word 可編輯住院門(mén)診主記錄就診記錄資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除費(fèi)用信息結(jié)構(gòu)醫(yī)囑檢查檢驗(yàn)手術(shù)藥品處方費(fèi)用費(fèi)用費(fèi)用費(fèi)用費(fèi)用記錄住院病人門(mén)診病人病人費(fèi)用費(fèi)用明細(xì)核算費(fèi)用明細(xì)病案首頁(yè)門(mén)診

20、病人結(jié)算記錄費(fèi)用記錄記錄收據(jù)記錄收據(jù)費(fèi)用首頁(yè)費(fèi)用分類(lèi)記錄分類(lèi)記錄病人在院流淌過(guò)程的內(nèi)部表示病人從入院開(kāi)頭,在院期間的活動(dòng),涉及多個(gè)系統(tǒng)之間的接口；本系統(tǒng)區(qū)分在院病人和在科病人；當(dāng)病人在住院處進(jìn)行住院登記后,即成為在院病人；當(dāng)病人經(jīng)入科處理后,成為在科病人；當(dāng)病人從一個(gè)科轉(zhuǎn)出,尚未被轉(zhuǎn)向科室接收時(shí),該病人是在院病人但非在科病人；病人流淌過(guò)程的內(nèi)部表示如下圖所示：住院轉(zhuǎn)科病人記錄入科轉(zhuǎn)科病人記錄轉(zhuǎn)入登記轉(zhuǎn)出出院修改修改word 可編輯生成修改刪除在院病人記錄病人在科記錄入出轉(zhuǎn)日志資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除系統(tǒng)流程身份登記子系統(tǒng)功能：負(fù)責(zé)建立和保護(hù)病人主索引,安排病人 是整個(gè)病人信息系統(tǒng)

21、的源頭；特點(diǎn)：ID,確保病人信息的唯獨(dú)性,唯獨(dú)的病人標(biāo)識(shí)方法, 可以使用門(mén)診號(hào)、 住院號(hào)或病案號(hào)作為病人標(biāo)識(shí)號(hào),兼容一號(hào)制和多號(hào)制；支持使用 IC 卡或磁卡作為病人標(biāo)識(shí)卡；錄入時(shí)的自動(dòng)查重與報(bào)警功能,免去了錄入前先要進(jìn)行查重的動(dòng)作,查重 條件用戶(hù)可以自行設(shè)置,可以設(shè)定年齡條件的誤差區(qū)間；幫助的誕生地、通訊地址等錄入方法,最大限度地削減了漢字錄入量；敏捷多樣的查詢(xún)條件,答應(yīng)自由組合查詢(xún)；對(duì)新建或已有其他記錄的病人修改病人 削減保護(hù)人員干預(yù)；空號(hào)統(tǒng)計(jì)功能,防止漏號(hào)；流程：身份 登記ID 號(hào)的功能, 確保數(shù)據(jù)的一樣性,病人主索引門(mén)診病案記錄住院病案記錄門(mén)診掛號(hào)與預(yù)約子系統(tǒng)功能：對(duì)門(mén)診病人進(jìn)行掛號(hào)或者

22、預(yù)約號(hào)處理,計(jì)供應(yīng)信息；特點(diǎn)：為門(mén)診病人的后續(xù)活動(dòng)以及門(mén)診工作量統(tǒng)每周出門(mén)診的支配表,并據(jù)此自動(dòng)生成每日號(hào)表的功能；答應(yīng)對(duì)號(hào)表手工 word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除調(diào)整；支持按時(shí)間段掛號(hào),時(shí)間段由用戶(hù)自行定義；支持有病人 ID 號(hào)和無(wú)病人 ID 號(hào)的病人掛號(hào)；答應(yīng)一個(gè)病人同時(shí)掛多個(gè)號(hào)；支持病人提前通過(guò)電話(huà)預(yù)約掛號(hào)；對(duì)預(yù)約號(hào)和當(dāng)日號(hào)的數(shù)量分別限制；供應(yīng)每周出門(mén)診支配表,直觀,一目了然；流程：身份主索引掛號(hào)與登記預(yù)約就診記錄門(mén)診收費(fèi)子系統(tǒng)功能：實(shí)現(xiàn)門(mén)診病人的處方、檢驗(yàn)、檢查等項(xiàng)目的錄入劃價(jià)及收費(fèi)；特點(diǎn)：劃價(jià)與收費(fèi)合一,同時(shí)支持先劃價(jià)后收費(fèi)的模式；簡(jiǎn)潔易學(xué)的輸入方法,將擊鍵次數(shù)

23、最少化；屏幕簡(jiǎn)捷,響應(yīng)速度快；支持部分退費(fèi)；支持磁卡收費(fèi),支持門(mén)診支付預(yù)交金,也將支持分散劃價(jià),集中打印收據(jù)的模式；與門(mén)診藥局連接,獵取藥品庫(kù)存信息,防止不必要退費(fèi)的產(chǎn)生,同時(shí)將處方傳遞給 門(mén)診藥局；可以與門(mén)診掛號(hào)系統(tǒng)聯(lián)用,共享病人信息；支持基本用藥目錄,答應(yīng)定義費(fèi)別及收費(fèi)系數(shù)；已為門(mén)診診室使用醫(yī)生工作站,作好了連接預(yù)備；流程：掛號(hào)與 預(yù)約病人信息身份主索引門(mén)診藥品信息門(mén)診 藥局登記收費(fèi)門(mén)診收據(jù)處方記錄門(mén)診費(fèi)用明細(xì) 處方明細(xì)word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除藥庫(kù)治理子系統(tǒng)功能：對(duì)藥品庫(kù)存、出入庫(kù)進(jìn)行治理,以最合理的資金占用保證藥品的供應(yīng),治理藥品的價(jià)格；特點(diǎn)：對(duì)藥品批次進(jìn)行

24、治理,對(duì)將要過(guò)期的藥品以及呆滯藥品供應(yīng)報(bào)警；以最小化占用資金為目標(biāo),依據(jù)藥品的珍貴程度,實(shí)行分級(jí)治理,依據(jù)藥品出庫(kù)的 歷史情形,幫助人工確定藥品的庫(kù)存上下限以及幫助選購(gòu)方案的制訂；供應(yīng)多種多樣的的藥品統(tǒng)計(jì)功能；幫助新藥分類(lèi)編碼功能；流程：藥庫(kù) 治理出入庫(kù)單價(jià)表對(duì)藥局出庫(kù)記錄臨床藥局治理子系統(tǒng)功能：治理藥局藥品庫(kù)存,對(duì)病房藥療醫(yī)囑進(jìn)行擺藥,對(duì)病人處方供應(yīng)錄入處理手段；特點(diǎn)：與藥庫(kù)連用,可以直接從藥庫(kù)對(duì)藥局的出庫(kù)進(jìn)行入庫(kù)處理；可以依據(jù)用戶(hù)的設(shè)置,對(duì)指定給藥途徑的藥療醫(yī)囑生成擺藥單或集中請(qǐng)領(lǐng)單,可以 適應(yīng)不同醫(yī)院的擺藥模式；生成擺藥單時(shí)自動(dòng)將醫(yī)囑中藥品的劑量轉(zhuǎn)換為擺藥的數(shù)量；支持病人處方領(lǐng)藥、退藥的

25、處理；支持同時(shí)存在多個(gè)臨床藥局；流程：藥庫(kù)出庫(kù)單臨床醫(yī)囑擺藥單護(hù)士藥局工作站藥局出入庫(kù)單藥局藥品庫(kù)存病人費(fèi)用明細(xì)word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除門(mén)診藥局治理子系統(tǒng)功能：治理藥局藥品庫(kù)存,對(duì)處方進(jìn)行確認(rèn),對(duì)門(mén)診用藥供應(yīng)統(tǒng)計(jì)；特點(diǎn)：與藥庫(kù)連用,可以直接從藥庫(kù)對(duì)藥局的出庫(kù)進(jìn)行入庫(kù)處理；與門(mén)診收費(fèi)連接,得處處方信息；供應(yīng)多種用藥查詢(xún)統(tǒng)計(jì)功能；支持同時(shí)存在多個(gè)門(mén)診藥局；流程：藥庫(kù)出庫(kù)單門(mén)診處方處方門(mén)診藥局收費(fèi)藥局出入庫(kù)單藥局藥品庫(kù)存處方治理系統(tǒng)擺藥治理系統(tǒng)住院登記子系統(tǒng)功能：對(duì)需住院的病人進(jìn)行登記,建立病人的住院記錄；該系統(tǒng)是住院病人信 息的入口點(diǎn)；特點(diǎn)：供應(yīng)科室空床以及預(yù)備出院病

26、人查詢(xún),幫助明白病房空床情形；答應(yīng)入院病人的退院處理,可以釋放所占住院號(hào)；供應(yīng)入院病人及等床病人報(bào)表；流程：身份主索引住院床位情形病房登記登記入出轉(zhuǎn)住院記錄轉(zhuǎn)科病人word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除護(hù)士工作站子系統(tǒng) 功能：護(hù)士工作站是為臨床服務(wù)的一個(gè)重要子系統(tǒng),信息系統(tǒng)在臨它以護(hù)士的日常工作為目標(biāo), 包含病人入出轉(zhuǎn)和醫(yī)囑處理等主要功能,也是實(shí)現(xiàn)住院病人收費(fèi)的重要前端；該系統(tǒng)廣泛吸取了臨床應(yīng)用的體會(huì)教訓(xùn),成熟有用的系統(tǒng)；特點(diǎn)：醫(yī)囑處理部分提出了新的設(shè)計(jì)思想, 是一個(gè)以第一滿(mǎn)意臨床需要為前提,完全符合臨床規(guī)范的醫(yī)囑系統(tǒng),答應(yīng)自由格 式醫(yī)囑,完全解決了醫(yī)囑項(xiàng)目字典收集不全帶來(lái)的問(wèn)

27、題；自動(dòng)生成各種治療執(zhí)行單,既可以供應(yīng)分工護(hù)理模式下分類(lèi)執(zhí)行單,也可 以供應(yīng)責(zé)任制護(hù)理模式下的單病人綜合執(zhí)行單；精的確現(xiàn)了醫(yī)囑記錄單的續(xù)打、重打、打印醫(yī)囑指定頁(yè)功能,滿(mǎn)意醫(yī)囑重 整等特別要求；與臨床藥局聯(lián)合使用,供應(yīng)擺藥單的傳送,并能獵取藥品有無(wú)的信息；奇妙地實(shí)現(xiàn)了臨床需要與醫(yī)囑自動(dòng)劃價(jià)的統(tǒng)一；入出轉(zhuǎn)部分 供應(yīng)符合臨床習(xí)慣的病人一覽卡,病人及床位狀態(tài)一目了然；對(duì)入科、轉(zhuǎn)科、出院供應(yīng)取消功能, 答應(yīng)誤操作或特別情形下的復(fù)原操作,便利了用戶(hù),減輕了保護(hù)人員負(fù)擔(dān)；對(duì)入出轉(zhuǎn)動(dòng)作及病人病情變化的追蹤記錄,供應(yīng)了統(tǒng)計(jì)任一時(shí)刻病房狀態(tài)及流淌情形才能,完全解決了流淌日?qǐng)?bào)不一樣的問(wèn)題；支持一個(gè)病區(qū)包含多個(gè)科室床

28、位的情形,答應(yīng)各科床位分別統(tǒng)計(jì)、分別核 算；供應(yīng)出院病人預(yù)通知功能,準(zhǔn)時(shí)通知住院處收容病人,通知收費(fèi)處進(jìn)行結(jié) 帳預(yù)備；流程：臨床 藥局藥品信息身份 登記主索引護(hù)士住院記錄 待入科病人住院 登記工作站入出轉(zhuǎn)日志醫(yī)囑在科記錄word 可編輯轉(zhuǎn)科病人檢驗(yàn)申請(qǐng)?jiān)\斷記錄醫(yī)囑計(jì)價(jià)項(xiàng)目手術(shù)記錄資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除住院收費(fèi)及結(jié)算子系統(tǒng)功能：對(duì)住院病人進(jìn)行劃價(jià)、結(jié)算；住院收費(fèi)系統(tǒng)有多種不同的模式,有醫(yī)囑集中劃價(jià) 模式,手工劃價(jià)集中錄入模式,分散的醫(yī)囑劃價(jià)模式等等；為了最大限度地防止漏費(fèi),本系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的是在哪發(fā)生的費(fèi)用,在哪劃價(jià),自動(dòng)與手工相結(jié)合的計(jì)價(jià)方式；特點(diǎn)：分散計(jì)價(jià)模式可以最大限度地防止漏費(fèi)；在病房發(fā)生的費(fèi)用,由醫(yī)囑和計(jì)價(jià)單計(jì)價(jià)；在檢查檢驗(yàn)科室發(fā)生的費(fèi)用,由檢查檢驗(yàn)系統(tǒng)計(jì)價(jià)；藥品費(fèi)用,由臨床藥局?jǐn)[藥時(shí) 計(jì)價(jià)；手術(shù)及各種治療費(fèi)用由執(zhí)行科室計(jì)價(jià)；為了適應(yīng)系統(tǒng)的應(yīng)用規(guī)模,支持分散 和集中敏捷結(jié)合的方式；對(duì)醫(yī)囑,采納每天定時(shí)計(jì)價(jià)的方式,準(zhǔn)時(shí)收集費(fèi)用；供應(yīng)醫(yī)囑劃價(jià)檢查和補(bǔ)劃功能,對(duì)不能劃價(jià)的醫(yī)囑進(jìn)行手工處理,對(duì)病房醫(yī)囑的計(jì) 價(jià)情形進(jìn)行檢查；為防止漏費(fèi),病人出院結(jié)算時(shí)對(duì)醫(yī)囑、各種檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)的檢查,以保證不存在沒(méi) 計(jì)價(jià)的項(xiàng)目；供應(yīng)欠費(fèi)處理功能；供應(yīng)病人費(fèi)用明細(xì)清單；每天依據(jù)病人的預(yù)交金、消耗費(fèi)用、用戶(hù)定義的閥值自動(dòng)打印催費(fèi)病人清單；供