2022年科室質(zhì)量安全管理工作計劃范文

1、第PAGE6頁共NUMPAGES6頁2022年科室質(zhì)量安全管理工作計劃范文科室內(nèi)堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題，把追求社會效益和經(jīng)濟效益相結(jié)合，維護群眾利益，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，構(gòu)健和諧醫(yī)患關(guān)系為目的。特制定以下工作計劃：一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理科室的根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，在醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設的基礎上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，科室內(nèi)嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、

2、疑難病人會診制度、重危病人及病案討論制度。加強質(zhì)控管理，住院病歷書寫按病歷書寫規(guī)范和評分標準執(zhí)行，處方書寫桉處方管理辦法和處方評價執(zhí)行。二、優(yōu)化醫(yī)療服務流程，方便患者就醫(yī)，進一步提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。認真落實患者權(quán)利，把科室服務的標識規(guī)范化。堅持以病人為中心，優(yōu)化醫(yī)療流程，方便患者就醫(yī)。增強服務意識，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，努力為患者提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。三、實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育。加強科室醫(yī)務人員的素質(zhì)教育使科室全體醫(yī)務人員具有正確的人生觀、價質(zhì)觀、職業(yè)道德觀；要有強烈的責任感、事業(yè)心、同情心；樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在科室內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務和醫(yī)療安全工作、學習，激發(fā)職

3、工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神，形成比、學、超的良好氛圍。四、建立完善的質(zhì)量安全管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為。建立符合目前科室實際的質(zhì)量管理體系，組建以科室科主任和護士長作為主要責任人、科室內(nèi)各醫(yī)務人員作為責任人的質(zhì)量安全管理小組，負責科室內(nèi)的質(zhì)量安全管理工作。使醫(yī)院形成醫(yī)療質(zhì)量、安全領導親自抓、分管領導具體抓，職能科室天天抓，臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理格局。加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)。組織科室內(nèi)職工學習衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)。通過開展以上醫(yī)療業(yè)務管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作，使科室內(nèi)

4、各項工作達到預期目標。2022年科室質(zhì)量安全管理工作計劃范文（二）_年急診科院感工作計劃根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法文件要求，為加強我科院感管理，提高我科院感管理工作質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，針對我科工作實際，特制定本計劃。一、加強組織領導，切實履行院感小組工作職責充分認識院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性，明確院感管理小組各個成員的職責，并做好相關(guān)成員的培訓工作，要求小組成員認真履行崗位職責，參與和知道科室院感管理里工作。二、加強科室院感的監(jiān)測、監(jiān)管1、對科室院感及其相關(guān)危險因素進行分析，針對問題提出措施并指導實施；2、對科室院感事件及時進行報告，并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會進行處理；3、按醫(yī)院感染管理辦法要求，

5、做好科室的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)工作；4、按醫(yī)療廢物管理條例要求，做好醫(yī)療廢物管理工作。5、每月做好院感監(jiān)測采樣工作，及時登記、分析，總結(jié)不足并提出改進措施。三、加強抗菌藥物的合理使用嚴格要求各位醫(yī)師按抗菌藥物分級管理制度合理應用抗菌藥物，嚴格掌握聯(lián)合用藥指征，注意配伍禁忌與相互作用，及時報告和處理藥物不良反應。四、提高科室醫(yī)務人員的院感防控意識，加強醫(yī)務人員的自身防護，防患于未然。1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關(guān)法律法規(guī)的培訓力度；2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作、手衛(wèi)生、手消毒1規(guī)范，并強制管理；3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。2

6、急診科_年_月_日2022年科室質(zhì)量安全管理工作計劃范文（三）_年口腔室院感工作計劃_年根據(jù)我院感染管理工作計劃，制定本年度我科室的醫(yī)院感染工作計劃，計劃如下：一、遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度，嚴格執(zhí)行口腔室制定的相應管理制度，并認真落實醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。二、加強本科室感染培訓，提高醫(yī)院感染防控知識，根據(jù)科室的實際情況，每學期組織一次科室內(nèi)院感相關(guān)知識的培訓學習，并做好記錄。三、我院院感小組每季度對我科室進行一次院感考核，科室對考核扣分部分討論，分析我科室在院感管理工作中存在的問題，積極整改。四、嚴格醫(yī)療廢物的管理，定期檢查督促醫(yī)療

7、廢物的收集分類，感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴格分離。五、加強手衛(wèi)生的管理，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識和依從性。在接觸患者前；進行清潔(無菌)操作前；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。六、診室定時通風，每日進行紫外線燈空氣消毒，每日進行科室臺面、桌面、地面的清潔。七、無菌物品應按照滅菌日期依次放入，過期或受潮應重新滅菌。洗手設施齊全，配有洗手液、快速手消毒劑。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，酒精、雙氧水等消毒液應密閉保存；一次性醫(yī)用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用，一經(jīng)打開，使用有效期不得超過_小時。進行包裝滅菌的器械，應在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到

8、一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換?？谇黄餍?，如：口鏡、托盤、吸唾管，一人一換。落實標準預防，操作中一定要戴好帽子、口罩，有血液、唾液噴濺時還應戴防護面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露，立即上報院感部，按照感染管理條例處理并進行登記，定期檢測及隨診。2022年科室質(zhì)量安全管理工作計劃范文（四）_年院感科工作計劃在新的一年里，醫(yī)院感染管理科將堅持預防為主的方針，加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，以保障病人安全為目標，認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作。特制定以下工作計劃。一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、

9、兒科、口腔科、血透室、檢驗科等重點部門進行感染質(zhì)量督查，預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行。并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。二、加強院內(nèi)感染知識的培訓，通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識培訓，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，并組織工作人員院感知識_次。三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生學監(jiān)測和效果評價，每季度對全院臨床科室進行衛(wèi)生學監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管照射強度進行監(jiān)測和效果評價，對不合格、達不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格產(chǎn)品才可以投入科室使用。四、每月對全院的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病例進行漏報調(diào)查，對全院的院內(nèi)感染情況進行分析匯總。每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類和運送的規(guī)范性，按照醫(yī)療廢物管理條例等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置。六、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生的宣傳、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)