外科護(hù)理學(xué)題簡(jiǎn)答題修訂版_第1頁(yè)
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1、外科護(hù)理學(xué)題(簡(jiǎn)答題)(修訂版)六、簡(jiǎn)答題:1.醫(yī)療診療與護(hù)理診療哪些差別?1、主要差別有雙方面。1)依照不一樣:醫(yī)療診療依照側(cè)重于惹起疾病的病理、代謝等變化,而 護(hù)理診療則側(cè)重于疾病惹起病人的反響。2)醫(yī)療診療不變,護(hù)理診療多變:護(hù)理診療常常在變換,按病情及治療 反響的變化,每天都在變。護(hù)理診療的變化有實(shí)時(shí)反響病情變化的功能,而醫(yī)療診療施固定不變的,從發(fā)病到恢復(fù)都是相同的診療。為何說(shuō)運(yùn)用護(hù)理程序是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的新觀點(diǎn)?因?yàn)楝F(xiàn)代護(hù)理學(xué)為適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變已發(fā)展至以人的健康為中心的階 段,按護(hù)理程序的工作方法對(duì)病人實(shí)行整體護(hù)理。護(hù)理程序這一觀點(diǎn)的引入它可保證:a提升護(hù)理質(zhì)量。運(yùn)用護(hù)理程序使病人健

2、康獲得增進(jìn)或恢復(fù),并能較大限度地減少病痛的摧殘,知足病人身心健康的需求;b護(hù)理自己在邏輯思想、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,業(yè)務(wù)知識(shí)和技術(shù)獲得提升,護(hù)患關(guān)系獲得改良; c完美的病情記錄對(duì)護(hù)理科研與護(hù) 理理論的發(fā)展、提升供給基礎(chǔ)資料。為何用化學(xué)消毒法消毒后的器材,需用無(wú)菌水沖刷?好多化學(xué)消毒劑對(duì)金屬器材有腐化作用,有些對(duì)皮膚及粘膜有刺激性。為何說(shuō)消毒劑中含次氯酸越多,其殺菌作用越強(qiáng)?含氯消毒劑中的氯遇水后形成氯酸(HOC),次氯酸可作用于菌體蛋白而形成有毒的氮一氯化合物,能擾亂細(xì)菌的新陳代謝。此外次氯酸又可分解形成重生氧。氧化菌體蛋白而殺死微生 物。次氯酸越多,上述作用越強(qiáng),所以殺菌作用也越強(qiáng)。手術(shù)

3、用引流物有幾種?各有何用途?答:有五種1)橡皮片引流:用于表淺部位傷口引流。2)卷煙式引流:用于腹腔深處引流。1 / 141外科護(hù)理學(xué)題(簡(jiǎn)答題)(修訂版)3)管狀引流:用于深部組織或體腔引流。4)紗條引流:用于表淺部位化膿傷口。5)雙套管引流:用于術(shù)后沖刷或滴藥的創(chuàng)腔6出水量和入水量記錄不正確的原由有哪些?如何防止?答:a未見(jiàn)告全體護(hù)士某病人應(yīng)有記錄,以致排出物立刻被扔掉或入水量未記。防備的方法有床頭作記號(hào);掛牌在倒排出物的上方;進(jìn)出量寫(xiě)在病房b沒(méi)有告訴護(hù)理報(bào)告內(nèi);病人和家眷需要記錄進(jìn)出量,要向病人和家眷說(shuō)明記錄的并告訴家眷輔助的方重要意義,法,如每次有入水量立刻見(jiàn)告護(hù)士。假如家眷代為記錄,

4、應(yīng)向家眷詳盡解說(shuō)如何但做到正確。最好任由護(hù)士記錄;c立刻記錄,不可以等候d要盡可能丈量,而不是回想和補(bǔ)記;目測(cè)預(yù)計(jì)。7人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)固指哪四個(gè)穩(wěn)固?答:1)成人個(gè)體在脂肪量無(wú)顯然增減時(shí),含水的量時(shí)2)成人細(xì)胞 2很穩(wěn)固的;內(nèi)外水的:1散布是很穩(wěn)固的;3)正常人體中細(xì)胞 3: 1的比是很4)細(xì)胞內(nèi)間液與血漿穩(wěn)固的;外液的2 / 142外科護(hù)理學(xué)題(簡(jiǎn)答題)(修訂版)酸度是穩(wěn)固的。在什么狀況下一定記錄液體的進(jìn)出量?答:1)大手術(shù)后;2)嚴(yán)重創(chuàng)傷后;3)腸阻塞;4)腹膜炎;5)嘔吐、腹瀉小腸屢、胰疹、膽疹;6)可能有體液失衡;7)大病,不可以自制進(jìn)食、飲水;8)心、肝、腎功能急性衰 竭。請(qǐng)將外科常有

5、的簡(jiǎn)單發(fā)生體液失衡的病情列舉兩例。答:1)急性胰腺炎時(shí),好多液體浸透腹腔不可以參加循環(huán),等于體液丟掉。因?yàn)閬G掉的是等滲液, 細(xì)胞外液的損失很大,包含血漿量減少。細(xì)胞外液流注細(xì)胞不足,所以有代謝性酸中毒。腹腔脂肪壞死時(shí)開(kāi)釋出脂肪酸,與鈣聯(lián)合,血漿鈣離子濃度可降低;2)腸阻塞時(shí),體液的影響可看作是嘔吐、“腹瀉”的復(fù)合,會(huì)有嚴(yán)重體液丟掉,但體液酸堿度改變不定,常是酸中 毒。當(dāng)腸阻塞嚴(yán)重時(shí),腸壁有水腫,丟掉循環(huán)的體液更多。有腸壞死時(shí),因并發(fā)腹膜炎,從循環(huán)中溢出 液體更嚴(yán)重。外科病人每天補(bǔ)液量應(yīng)從幾方面計(jì)算?答:輸液量應(yīng)從三方面計(jì)算:1)每天生理需要量;2)增補(bǔ)已損失量;3)增補(bǔ)連續(xù)損失量,如霓 腸減壓

6、、大批出汗、氣管切開(kāi)等所致的額外的失水量。11為何Rh陰性病人輸入 Rh陽(yáng)性血液時(shí),會(huì)發(fā)生溶血反響?答:首次給Rh陰性病人輸入Rh陽(yáng)性血液時(shí),一般無(wú)溶血反響,但 23周內(nèi),受血者會(huì)產(chǎn)生Rh抗 體,再次接受Rh陽(yáng)性血液時(shí),即產(chǎn)生溶血反響。12輸血中發(fā)生發(fā)熱反響的護(hù)理原則是什么?答:1)停止輸血;2)報(bào)告醫(yī)師;3)寒戰(zhàn)期要保溫,加蓋毯子或賜予熱水袋;4 )發(fā)熱39c時(shí)要做物理降溫,頭枕冰袋及乙醇擦?。?)按醫(yī)囑賜予藥物。為何輸血漿時(shí)不需要做交錯(cuò)配血?答:輸血漿時(shí)不需要做交錯(cuò)配血,是因?yàn)檠獫{中不含血細(xì)胞,無(wú)凝聚原,所以不會(huì)發(fā)生凝 聚反響。輸血的主要并發(fā)癥是什么?答:(1)水腫、心力衰竭:如輸血過(guò)度或

7、過(guò)速,使前負(fù)荷劇增,特別在老年、小兒或心肺功能欠佳的病人,常惹起肺水腫及心力衰竭。所以,在大批輸血時(shí),應(yīng)在中心靜脈壓連 續(xù)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。3 / 143外科護(hù)理學(xué)題(簡(jiǎn)答題)(修訂版)(2)流傳傳得病:血清性肝炎可經(jīng)輸血或輸血漿傳染,這類病毒性肝炎的潛藏期長(zhǎng)達(dá) 23個(gè)月,表現(xiàn)為疲備、低熱、食欲不振、惡心、腹瀉及皮膚瘙癢,多半病人可出現(xiàn)黃疸。 輸血還可能傳染瘧疾、梅毒、愛(ài)滋病等。護(hù)理休克病人時(shí),為何慎防病人受寒?答:因低溫影響血流速度,增添血液粘滯度,對(duì)微循環(huán)不利,使休克加重4 / 144外科護(hù)理學(xué)題(簡(jiǎn)答題)(修訂版)(休克病人為何不可以局部敷熱水袋?(答:因?yàn)榫植糠鬅崴蛊つw血管擴(kuò)充,損壞機(jī)

8、體調(diào)理,減少重要器官的血液供給, 對(duì)休克不利。一般采納低溫電毯或室內(nèi)調(diào)溫,使病人恢復(fù)正常體溫。(休克治療中,使用低分子右旋糖酊用量過(guò)大的副作用?(答:如用量過(guò)大、應(yīng)用屢次會(huì)惹起凝血體制阻礙溢出性出血、輕度過(guò)敏反響和擾亂交 錯(cuò)配血的正確性。(18.汽車運(yùn)送休克患者時(shí),為何將頭部置于車尾,足部朝向車頭?(答:免得車開(kāi)動(dòng)時(shí)的慣性作用使腦缺血,泊車時(shí)藥漸漸減速剎車,不可以驟停。(失血性休克時(shí),為何不宜用升壓藥作為抗休克的主要手段?(答:因休克時(shí)小動(dòng)脈已縮短,升壓藥將使動(dòng)脈連續(xù)縮短,組織的血液澆灌更不足。若 作(為主要手段連續(xù)應(yīng)用,將使器官缺血、壞死,故升壓藥可作為應(yīng)急舉措,使血壓臨時(shí) 提升,給小劑量短

9、效血管縮短劑,血壓一旦上升應(yīng)即停藥。(休克的治療原則?(答:快速排除病因,趕快恢復(fù)有效循環(huán)血量,糾正微循環(huán)阻礙,增進(jìn)心臟功能和恢復(fù) 正常代謝。(低容性休克病人四肢皮膚冰涼、濕潤(rùn)、蒼白或發(fā)花的原由?(答:在休克初期,機(jī)體反射性出現(xiàn)交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)喜悅和心血管運(yùn)動(dòng)中樞喜悅,(使末梢小血管和微血管連續(xù)痙攣,少灌少流,故病人四肢皮膚冰涼、蒼白、發(fā)花,也 因交感(神經(jīng)喜悅性增高而出汗?jié)駶?rùn)。待到休克克制期時(shí),微循環(huán)淤滯,真毛細(xì)血管大批開(kāi)放,血液(淤滯、黏稠甚至血流停止,故而四肢皮膚冰涼愈甚。(對(duì)術(shù)后病人的一般護(hù)理重點(diǎn)有哪些?(答:(1)患者回病房前準(zhǔn)備號(hào)手術(shù)后所需的各樣物件。(2)術(shù)后挪動(dòng)病人盡量減少

10、震動(dòng)。(3)護(hù)士要常常糾正病人的臥位,并做好皮膚護(hù)理。(4)準(zhǔn)時(shí)察看血壓、脈搏、呼吸,注意呼吸道有無(wú)阻塞。(5)術(shù)后注意察看傷口有無(wú)出血、滲血,實(shí)時(shí)改換敷料。(6)常常檢查各樣引流管能否暢達(dá)、有無(wú)擁塞、歪曲。5 / 145外科護(hù)理學(xué)題(簡(jiǎn)答題)(修訂版)(7)依據(jù)手術(shù)種類和麻醉方法確立飲食種類。(8)注意口腔衛(wèi)生,預(yù)防口腔疾病。(9)術(shù)后鼓舞病員初期離床活動(dòng)。(如何經(jīng)過(guò)護(hù)理手段來(lái)預(yù)防術(shù)后肺不張和續(xù)發(fā)感染?答:(1)術(shù)前應(yīng)戒煙(2)有呼吸道感染者,在控制感染后再做手術(shù)。(3)術(shù)前練習(xí)深呼吸,術(shù)后鼓舞翻身用手掌輕拍胸背部,使肺膨脹。(4)麻醉結(jié)束時(shí),吸盡氣管內(nèi)的分泌物。(5)術(shù)后防備嘔吐物的誤吸。

11、6 / 146外科護(hù)理學(xué)題(簡(jiǎn)答題)(修訂版)術(shù)前病人應(yīng)作哪些準(zhǔn)備?答:術(shù)前護(hù)理聯(lián)合不一樣疾病的需要給病人進(jìn)行術(shù)前衛(wèi)生宣教和術(shù)后鍛煉配合的指導(dǎo)。病人應(yīng)作的 準(zhǔn)備有呼吸道的準(zhǔn)備。置腸道準(zhǔn)備:1)飲食:術(shù)前12小時(shí)病人開(kāi)始禁食,術(shù)前46小時(shí)禁水;2)灌腸:術(shù)前晚賜予% 肥皂水灌腸。c)排尿練習(xí)。d)手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備。精神心理準(zhǔn)備。配血、藥物過(guò)敏試驗(yàn)準(zhǔn)備25手術(shù)前患者護(hù)理評(píng)估內(nèi)容和意義?答:(1)敵手術(shù)前患者護(hù)理1)心理狀態(tài)評(píng)估:敵手術(shù)的認(rèn)識(shí) ;2)生評(píng)估包含:和心理壓力理評(píng)估:年紀(jì)、營(yíng)養(yǎng)狀況、水電解質(zhì)均衡、感染、各臟器功(2)手術(shù)前護(hù)理能、用藥狀況。評(píng)估的意義:心理評(píng)估和生理評(píng)估是評(píng)經(jīng)過(guò)術(shù)前護(hù)理評(píng)估

12、可認(rèn)識(shí)患者敵估的重點(diǎn),手術(shù)的耐受性及風(fēng)險(xiǎn)程度。26手術(shù)前護(hù)理的目標(biāo)是什么?答:手術(shù)前護(hù)理的目標(biāo)包含:(1)促使患者的舒坦與歇息。(2)除3)減去患者顧忌(少創(chuàng)口味染時(shí)機(jī)(4)減少患者誤吸惹起肺部感染,防備手術(shù)野及置腸道內(nèi)5)為容物污染(接受麻醉做好準(zhǔn)備27完好置腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN導(dǎo)管護(hù)理重點(diǎn)有哪些?為預(yù)防導(dǎo)管敗血癥,導(dǎo)管護(hù)理 至關(guān)重要(及推注藥品、經(jīng)導(dǎo)管輸血或血 漿制品(1)禁止自導(dǎo)管取血化驗(yàn)、經(jīng)導(dǎo)管丈量中心靜脈壓2)與導(dǎo)管相接的輸 液系統(tǒng)每24小時(shí)改換一次(3)每12日消毒并改換敷料,并將敷料行半密封式固定7 / 147外科護(hù)理學(xué)題(簡(jiǎn)答題)(修訂版)管飼營(yíng)養(yǎng)常有并發(fā)癥及其預(yù)防舉措有哪些?答:

13、管飼營(yíng)養(yǎng)常有并發(fā)癥有(1)嘔吐(2)誤吸(3)腹7(4)腸痙攣預(yù)防舉措:(1)依據(jù)病人狀況調(diào)理飲食量;(2)調(diào)理浸透壓;(3)注意管飼速度及溫度。光學(xué)纖維內(nèi)窺鏡對(duì)哪些疾病有重要診療價(jià)值?答:(1)查明上消化道出血的病因和定位診療(2)霓癌的初期診療(3)對(duì)胰、膽管疾病的診療 (4)對(duì)結(jié)腸病變的診療(5)對(duì)肺葉與肺段各支氣管的細(xì)小病變的檢查及診療30哪些疾病可采納B型超聲檢查?顱腦、甲狀腺、乳房、心臟、腹內(nèi)本質(zhì)臟器、膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、四周血管等疾病均可采納。簡(jiǎn)述激光治療的作用體制?常用于哪些疾病的治療?因?yàn)榧す獾纳镄?yīng)可使組織蛋白變性、組織凝結(jié)壞死、碳化或氣化,故可用于治療體表的血管瘤、痣、

14、疣、痔等。對(duì)不可以手術(shù)切除的后期腫瘤或復(fù)發(fā)腫瘤,可用激光照耀作為姑息治療。8 / 148外科護(hù)理學(xué)題(簡(jiǎn)答題)(修訂版)32.為何說(shuō) CT對(duì)顱內(nèi)病變的診療已成為不行缺乏的檢查手段?答:CT最初用于檢查顱腦病變,對(duì)腦外傷、腦腫瘤和腦出血的診療正確率可達(dá)90%95%可以檢出直徑的腦腫瘤,因?yàn)樵\療和定位明確,故臨床上已成為診療顱內(nèi)病變不行缺乏的手段,并 使腦血管造影和手術(shù)探查的需要量著減。33局麻藥毒性反響的臨床表現(xiàn)有哪些?答:(1)喜悅型:表現(xiàn)為精神緊張,定向阻礙,呼吸急促,心率增快,血壓高升,肌肉震顫,驚厥,不實(shí)時(shí)治療可發(fā)生呼吸心搏停止;(2)克制行:表現(xiàn)為嗜睡、神志消逝,呼吸淺慢,有時(shí)呼吸暫停

15、,脈徐緩,血壓降落,嚴(yán)重者忽然出現(xiàn)中樞性呼吸克制和循環(huán)衰竭而死亡。局麻藥毒性反響的注意事項(xiàng)有哪些?答:(1)限量使用;(2)麻醉前用藥;(3)麻藥中加適當(dāng)腎上腺素,延緩藥物汲取,減少毒性 反響;(4)防止注入血管內(nèi);(5)注意藥物間互相影響。麻醉前胃腸道應(yīng)做哪些準(zhǔn)備?其目的是什么?答:禁食812小時(shí),小兒8小時(shí),術(shù)前應(yīng)潔凈灌腸,下手術(shù)室前將膀胱排空。目的:防止嘔吐誤吸,慣例讓置排空,需禁食水;防備病人麻醉后肛門括約肌廢弛,不可以控制糞 便排出,增添污染時(shí)機(jī)。麻醉前用藥的意義?答:(1)冷靜,是病人情緒平定、合作,減少應(yīng)激反響;(2)鎮(zhèn)痛,和緩術(shù)前痛苦和加強(qiáng)麻醉成 效;(3)除去不利反射,減少麻

16、醉或麻醉方法的副作用,減少上呼吸道分泌物。37監(jiān)測(cè)血氧飽和CO分壓有何意度和潮氣義?血氧飽和度95%98%90%寸,表示動(dòng)脈血氧分壓(PaCO2低于,正常值若低于應(yīng)進(jìn)行治療,若潮氣末C8壓(PaCO高于kPa,為通氣阻礙。2238如何監(jiān)測(cè)肌肉廢弛度的恢復(fù)狀況?答:一般用尺神經(jīng)刺激器和肌松度監(jiān)測(cè)器監(jiān)測(cè)肌肉廢弛程度和也可用仰恢復(fù)的狀況。頭試驗(yàn)9 / 149外科護(hù)理學(xué)題(簡(jiǎn)答題)(修訂版)判斷肌肉張力恢復(fù)程度,若病人仰頭離5秒鐘以上,說(shuō)明肌張力基本恢復(fù)床能連續(xù)正常。麻醉清醒期呼吸道應(yīng)進(jìn)行哪些護(hù)理?在清醒時(shí)期,認(rèn)真察看病人的呼吸運(yùn)動(dòng)、頻次、幅度,以及粘膜、皮膚顏色,必需時(shí)查血 氣剖析,認(rèn)識(shí)呼吸功能恢復(fù)

17、狀況。保持呼吸道暢達(dá),有上呼吸道阻塞者,實(shí)時(shí)除去分泌物、嘔 吐物、排除阻塞。簡(jiǎn)述危大病人的體位護(hù)理?答(1)對(duì)非清醒病人為保持呼吸道暢達(dá),防備嘔吐誤吸,應(yīng)去枕仰臥位,頭傾向一側(cè)。 清醒著或氣管內(nèi)插管或氣管切開(kāi)者,循環(huán)功能穩(wěn)固后取頭高位或半臥位,準(zhǔn)時(shí)變換體位以利改善肺功能。(2)準(zhǔn)時(shí)翻身促使膨脹;用呼吸機(jī)治療者每 12小時(shí)改換一次體位,同時(shí)扣 背、吸痰,或鼓舞病人深吸氣和咳嗽。簡(jiǎn)述傷口愈合的形式?答:傷口愈合的形式有三種:10/1410外科護(hù)理學(xué)題(簡(jiǎn)答題)(修訂版)(1) 一期愈合:為組織切開(kāi)整齊,創(chuàng)緣對(duì)合優(yōu)秀,創(chuàng)口內(nèi)腔小,僅需少許肉芽填補(bǔ),上皮快速覆蓋。無(wú)感染組織,炎癥反響輕,愈合快,抗張能

18、力恢復(fù)快、23周完病愈合、留下線狀瘢痕。2)二期愈合:創(chuàng)口較大,創(chuàng)緣不齊,或并發(fā)感染,炎癥反響顯然,主假如經(jīng)過(guò)肉芽組織 增生和傷口縮短達(dá)到愈合,又稱瘢痕愈合。時(shí)間較長(zhǎng)因瘢痕縮短、功能遇到影響。(3)三期愈合:開(kāi)放性損害察看4872小時(shí)后無(wú)顯然感染,再行縫合,傷口近似一期愈合,稱三期愈合。這延緩辦理與初期閉合傷口減少感染的時(shí)機(jī),較二期愈合縮短了時(shí)間,影響功能較小。42.影響愈合的要素?答:影響創(chuàng)傷愈合的要素有:(1)年紀(jì),老年人愈合能力降低(2)營(yíng)養(yǎng)狀況、損害后機(jī)體蛋白需要從頭組合,缺乏蛋白質(zhì)及維生素C鐵、鋅等均影響傷口愈合(3)、感染使創(chuàng)口愈合不良(4)循環(huán)阻礙影響傷口愈合(5)縫合技術(shù)和資料

19、、縫合過(guò)緊張力過(guò)大、可使創(chuàng)緣血運(yùn)受影響;縫合資料組織相容性差也影響愈合。(6)抗炎藥物,使用腎上腺皮質(zhì)激素以及消炎痛,阿司匹林等抗炎藥物,均延伸愈合時(shí)間。(7)疾病,如糖尿病,慢性肝炎,癌瘤 接受放療、化療均影響傷口愈合。損害的臨床表現(xiàn)?損害的臨床表現(xiàn)為:因?yàn)橹聜?、暴力大小、損害部位、損害程度、健康狀況、個(gè)體差 別、救治時(shí)間、治療方法等不一樣,臨床表現(xiàn)各異。輕者有局部痛苦,腫脹功能阻礙,有的出 血和異物殘留,開(kāi)放性創(chuàng)傷有傷口。重者出現(xiàn)渾身表現(xiàn),如體溫高升、口渴、尿量減少,心率 脈搏增快,舒張壓增高,縮短正?;蚵愿?,脈壓減小,有的病人發(fā)生損害性休克或嚴(yán)重并發(fā) 癥。44損害常用的護(hù)理診療?、答

20、:損害常用的護(hù)理診療:(1)舒坦?fàn)顩r改變:因受傷口痛苦影響造成。(2)組織完好性受損:因受傷致使皮膚、皮下筋膜、甚至肌肉完好性的損壞(3)潛伏性體液不足:因組織內(nèi)出血及體液丟掉惹起( 4)潛伏感染:因組織創(chuàng)傷。防守功能受損所致。(5)營(yíng)養(yǎng)失調(diào):11 / 1411外科護(hù)理學(xué)題(簡(jiǎn)答題)(修訂版)因需求增添而攝取相對(duì)不足惹起O45污染的傷口清創(chuàng)的方法 ?答:污染傷口清創(chuàng)的方法:(1)用肥皂水棉球洗去皮膚上污物、清水沖刷傷口( 2 )用2額防及75充醇挨次消毒傷口四周皮膚 (3)依據(jù)受傷部位用0.5%2%t魯卡因行局部麻醉(4)清理傷口,去除血凝塊及異物,切除與修剪失活組織及顯然擠壓的邊沿組織。清理

21、傷口直至比較潔凈為止,完全止血。(5)按手術(shù)無(wú)菌操作規(guī)程要求,從頭消毒,改換手術(shù)單,器 材及術(shù)者手套,依組織層次縫合傷口,可在傷口內(nèi)擱置引流,或只縫合深部組織,皮下組織及皮膚緩期縫合。46促使傷口肉芽組織形成的護(hù)理舉措?答:促使創(chuàng)口肉芽組織形成的護(hù)理舉措有:輔助醫(yī)師作清擴(kuò)創(chuàng)手術(shù),清楚壞死組織,保持 傷口潔凈與引流暢達(dá),抬高受傷部位;妥當(dāng)固定受傷部位;保持組織的血供,注意繃帶、夾 板、石膏不該過(guò)緊,免得血供受影響致使腫脹等。創(chuàng)傷的急救及護(hù)理舉措應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?答:這些事項(xiàng)包含:(1)成立暢達(dá)的通氣道:快速檢查口腔、除去口內(nèi)積物,置進(jìn)口咽 通氣12/1412外科護(hù)理學(xué)題(簡(jiǎn)答題)(修訂版)管,抬高低頜(2)、糾正低血容量:出門血可用手指壓迫供血?jiǎng)用},假如 安防備血帶,必定要作顯然標(biāo)志,記錄使用時(shí)間,轉(zhuǎn)運(yùn)途中每小時(shí)松開(kāi)止防備造成永遠(yuǎn)性神血帶一次,經(jīng)損害或肢體壞死。擴(kuò)大血容量宜采納大口徑靜脈插管,輸(3)骨折固定:有注均衡鹽液等。四肢骨折者應(yīng)趕快予以固定,以減少痛苦,減 少出血。開(kāi)放傷口應(yīng)用無(wú)菌敷料覆蓋。頸椎骨折者切勿轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸,脊柱骨折者應(yīng)用 硬板搬運(yùn)。(4)氣胸辦理:胸部損害后有呼吸急 促的傷員,可能存在張

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