1醫(yī)院管理學(xué)概論_第1頁(yè)
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1、管理?醫(yī)院? 一、醫(yī)院、醫(yī)院管理學(xué)的基本概念第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論一個(gè)組織為什么需要管理?管理的主要目的:管理的職能:-目標(biāo)多樣性、資源有限性合理利用有限資源,有效實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)計(jì)、組、協(xié)、控、決、預(yù)測(cè)等 一、醫(yī)院、醫(yī)院管理學(xué)的基本概念第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論1、管理的概念 組織的管理者依據(jù)一定的方針、政策和法規(guī),通過(guò)科學(xué)預(yù)測(cè)而制定組織目標(biāo),然后運(yùn)用計(jì)劃、組織、決策、協(xié)調(diào)、控制等職能,對(duì)人、財(cái)、物、信息、時(shí)間等資源進(jìn)行優(yōu)化組合,充分利用,爭(zhēng)取以最低資源消耗獲得最大效益,從而實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的活動(dòng)過(guò)程。 一、醫(yī)院、醫(yī)院管理學(xué)的基本概念第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論醫(yī)院是不是一種組織?醫(yī)院的主要目的:思考:一個(gè)醫(yī)

2、院應(yīng)該具備些什么條件?診療疾病、照護(hù)病人 足夠的醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療場(chǎng)地、病房病床、診療設(shè)施、相應(yīng)的規(guī)章制度 所有治病救人的組織都是醫(yī)院?jiǎn)幔?第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論 衛(wèi)生部關(guān)于修訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第三條有關(guān)內(nèi)容的通知 衛(wèi)醫(yī)發(fā)2006432號(hào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別:(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、??漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院;(二)婦幼保健院;(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;(四)中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院;(五)療養(yǎng)院;(六)綜合門(mén)診部、??崎T(mén)診部、中醫(yī)門(mén)診部、中西醫(yī)結(jié)合門(mén)診部、民族醫(yī)門(mén)診部;(七)診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生

3、站;(八)村衛(wèi)生室(所);(九)急救中心、急救站;(十)臨床檢驗(yàn)中心;(十一)??萍膊》乐卧?、所、站;(十二)護(hù)理院、護(hù)理站;(十三)其他診療機(jī)構(gòu)。 一、醫(yī)院、醫(yī)院管理學(xué)的基本概念第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論2、醫(yī)院的概念 醫(yī)院是運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論和技術(shù),對(duì)病人或特定的人群進(jìn)行防病、治病,提供保健、康復(fù)服務(wù)的場(chǎng)所,備有一定數(shù)量的病床和一批結(jié)構(gòu)合理的醫(yī)、護(hù)、技人員及必要的醫(yī)療設(shè)備,通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作,以達(dá)到對(duì)住院或門(mén)診病人實(shí)施診療護(hù)理與防治工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論3、醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件:(1)正式的病房和一定數(shù)量的病床設(shè)施,提供合格與合理的診療、護(hù)理和基本生活服務(wù),并有相應(yīng)的門(mén)診部。住

4、院+門(mén)診(2)基本的醫(yī)療設(shè)備,至少應(yīng)設(shè)立藥劑、檢驗(yàn)、放射、手術(shù)及消毒供應(yīng)等醫(yī)技科室。設(shè)備+醫(yī)技(3)相應(yīng)的衛(wèi)技人員、行政管理和后勤人員,各類人員分工協(xié)作以構(gòu)成整體醫(yī)療功能。人員編制=系統(tǒng)功能(4)基本的醫(yī)療、休養(yǎng)環(huán)境及衛(wèi)生學(xué)管理設(shè)施,并有相應(yīng)的工作制度與規(guī)章制度?;驹O(shè)施+管理制度(5)衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn),發(fā)給“醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”。 第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論醫(yī)院新建設(shè)施衛(wèi)生學(xué)審定制度:一、醫(yī)院新建醫(yī)療用房在設(shè)計(jì)之前,應(yīng)報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)。二、醫(yī)院感染管理委員會(huì)組織有關(guān)人員對(duì)新建設(shè)施進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)審定。三、醫(yī)院用房衛(wèi)生要求:(1)采光充足,通風(fēng)良好。(2)建筑結(jié)構(gòu)應(yīng)呈弧形角度,有利于衛(wèi)生清潔。(3)

5、室內(nèi)設(shè)地漏,地面以水沖為宜,并有防蠅設(shè)施。(4)室內(nèi)設(shè)腳踏式或感應(yīng)流水洗手設(shè)施。(5)墻壁、房頂應(yīng)光滑,便于清潔、消毒。(6)清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)劃分要明確。(7)有衛(wèi)生工具的清潔、消毒、晾干、保存設(shè)施。(8)有取暖、制冷設(shè)備,但不宜用電風(fēng)扇吹風(fēng)。(9)病人或工作人員的公共衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)蹲式便盆,以免交叉感染。 第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論醫(yī)院管理制度: 一、醫(yī)院、醫(yī)院管理學(xué)的基本概念第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論3、醫(yī)院管理學(xué)的概念 醫(yī)院管理:按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律,運(yùn)用管理理論和方法,對(duì)人、財(cái)、物、信息、時(shí)間等資源,運(yùn)用計(jì)劃、組織、決策、協(xié)調(diào)、控制等職能,充分發(fā)揮醫(yī)院整體運(yùn)行功能,以取得最佳綜合效益的管

6、理活動(dòng)過(guò)程。醫(yī)院管理學(xué): 研究醫(yī)院管理現(xiàn)象和規(guī)律性的科學(xué) 一、醫(yī)院、醫(yī)院管理學(xué)的基本概念第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論3、醫(yī)院管理學(xué)的概念 醫(yī)院管理學(xué)的研究對(duì)象: 主要是醫(yī)院系統(tǒng)及其各個(gè)層次的管理現(xiàn)象和規(guī)律,同時(shí)也要研究醫(yī)院系統(tǒng)在社會(huì)大系統(tǒng)中的地位、作用和制約條件。 醫(yī)院管理學(xué)的研究?jī)?nèi)容: 綜合理論(總論)+應(yīng)用管理(各論) 二、醫(yī)院的歷史發(fā)展第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論(一)古代醫(yī)院萌芽時(shí)期(公元前7世紀(jì)18世紀(jì)末期)(二)近代醫(yī)院初步形成時(shí)期(18世紀(jì)末期19世紀(jì)中期)(三)近代醫(yī)院正規(guī)化發(fā)展時(shí)期(19世紀(jì)中期20世紀(jì)60年代)(四)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展時(shí)期(20世紀(jì)70年代以來(lái)) 二、醫(yī)院的歷史發(fā)展第一章 醫(yī)

7、院管理學(xué)概論(一)古代醫(yī)院萌芽時(shí)期(公元前7世紀(jì)18世紀(jì)末期) 管子入國(guó)篇:“入國(guó)四旬,五行九惠之教。一曰老老,二曰慈幼,三曰恤孤,四曰養(yǎng)病,五曰合獨(dú),六曰問(wèn)病,七曰通窮,八曰濟(jì)困,九曰接絕”。 禮運(yùn).大同篇:“使老有所終,壯有所用,幼有所長(zhǎng),鰥、寡、孤、獨(dú)、廢、疾者,皆有所養(yǎng)?!泵癖局髁x、福利思想“殘疾院”、“病坊”、“養(yǎng)病坊”、 “癘人坊” 二、醫(yī)院的歷史發(fā)展第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論(一)古代醫(yī)院萌芽時(shí)期(公元前7世紀(jì)18世紀(jì)末期)特點(diǎn): 醫(yī)院組織簡(jiǎn)單,數(shù)量少,多半是臨時(shí)收容和隔離病人的機(jī)構(gòu);生活和設(shè)備條件簡(jiǎn)陋,技術(shù)落后;一般都有一些慈善和宗教的性質(zhì)。 二、醫(yī)院的歷史發(fā)展第一章 醫(yī)院管理學(xué)概

8、論(二)近代醫(yī)院初步形成時(shí)期(18世紀(jì)末期19世紀(jì)中期) 1789年,法國(guó)資產(chǎn)階級(jí)革命勝利,帶來(lái)了產(chǎn)業(yè)革命,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,城市人口急劇增長(zhǎng)和傳染病的不斷涌現(xiàn),為近代醫(yī)院的形成和發(fā)展提供了條件。 1803年,拿破倫頒布了醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)院事業(yè)管理的法律,使醫(yī)院得到了統(tǒng)一管理和改善。 19世紀(jì)初葉,西方醫(yī)學(xué)伴隨帝國(guó)主義的入侵而傳入中國(guó),從18281949年,新中國(guó)成立之前,分布在全國(guó)的大大小小的教會(huì)醫(yī)院約有340余所。 二、醫(yī)院的歷史發(fā)展第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論(二)近代醫(yī)院初步形成時(shí)期(18世紀(jì)末期19世紀(jì)中期)特點(diǎn):1、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡。2、醫(yī)療技術(shù)多樣化和不完善性。3、醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)逐

9、步條理化,組織不完整性。 二、醫(yī)院的歷史發(fā)展第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論(三)近代醫(yī)院正規(guī)化發(fā)展時(shí)期(19世紀(jì)中期20世紀(jì)60年代) 19世紀(jì)中葉護(hù)理學(xué)的創(chuàng)建,促進(jìn)了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和生活服務(wù)相結(jié)合,形成了比較完整的醫(yī)療服務(wù)體系。分科化、正規(guī)化、普及化是近代醫(yī)院發(fā)展的主要特征。主要表現(xiàn)為醫(yī)療業(yè)務(wù)和各項(xiàng)管理制度化。 醫(yī)院的普及化首先始于歐美發(fā)達(dá)的資本主義國(guó)家,解放前,我國(guó)的衛(wèi)生資源極其匱乏。新中國(guó)成立后,我國(guó)醫(yī)院進(jìn)入全面普及階段,到1978年,全國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)院已發(fā)展到64421所,病床204萬(wàn)張,衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)到310萬(wàn)人。 二、醫(yī)院的歷史發(fā)展第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論(四)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展時(shí)期(20世紀(jì)70年代以

10、來(lái)) 醫(yī)技發(fā)展與醫(yī)學(xué)模式改變,現(xiàn)代醫(yī)院的主要特征:技術(shù)現(xiàn)代化、專業(yè)綜合化、高效率與中心化、管理現(xiàn)代化、功能多樣化現(xiàn)代醫(yī)院未來(lái)發(fā)展趨勢(shì):(一)廣泛應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的新成就; (二)專業(yè)分工精細(xì)和多學(xué)科協(xié)作; (三)醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)和醫(yī)院建筑的現(xiàn)代化; (四)醫(yī)院從醫(yī)療型轉(zhuǎn)向醫(yī)療、預(yù)防、保健型; (五)醫(yī)院管理的科學(xué)化、系統(tǒng)化、信息化; (六)重視人才建設(shè),大力培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍和管理隊(duì)伍。 三、醫(yī)院的類型(一)第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論劃分角度類 型醫(yī)院任務(wù)、服務(wù)范圍綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、??漆t(yī)院(康復(fù)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院等)區(qū)域城市醫(yī)院(市、區(qū)、街道醫(yī)院)、農(nóng)村醫(yī)院(縣、鄉(xiāng)

11、、鎮(zhèn)醫(yī)院)特定任務(wù)軍隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院產(chǎn)權(quán)所屬全民所有制醫(yī)院、集體所有制醫(yī)院、股份制醫(yī)院、私立醫(yī)院治療方法西醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)醫(yī)院、藏醫(yī)醫(yī)院技術(shù)水平和服務(wù)層次一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院運(yùn)行目標(biāo)營(yíng)利性醫(yī)院、非營(yíng)利性醫(yī)院常見(jiàn)醫(yī)院分類 三、醫(yī)院的類型(一)第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論醫(yī)院分級(jí)管理辦法1989年11月29日: 醫(yī)院按其功能、任務(wù)不同劃分為一(甲乙丙)、二(甲乙丙)、三級(jí)(特甲乙丙)。劃分的主要標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo): (1)醫(yī)院的規(guī)模;(2)醫(yī)院的技術(shù)水平;(3)醫(yī)療設(shè)備;(4)醫(yī)院的管理水平;(5)醫(yī)院質(zhì)量。 我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn),主要是以各級(jí)甲等醫(yī)院為標(biāo)桿制訂的。 三、醫(yī)院的類

12、型(一)第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論 三級(jí)特等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn):完全達(dá)到三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),另外還應(yīng)達(dá)到以下要求: 1. 各臨床學(xué)科綜合水平在國(guó)內(nèi)處領(lǐng)先地位,能接受其他三級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診。 2. 至少一個(gè)以上重點(diǎn)專科跨入國(guó)際先進(jìn)行列并具有一定影響。 3. 具有與WHO或國(guó)外學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)合作的學(xué)術(shù)中心。 4. 在同一評(píng)審周期內(nèi),承擔(dān)2-3項(xiàng)部級(jí)以上科研究項(xiàng)目,至少獲一項(xiàng)二級(jí)以上國(guó)家級(jí)科研成果獎(jiǎng)。 5. 能培訓(xùn)主治醫(yī)師以上的進(jìn)修人員,并具備培養(yǎng)博士和博士后的能力。 三、醫(yī)院的類型(二)第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論我國(guó)綜合醫(yī)院分級(jí):“三級(jí)十等”級(jí)別床位規(guī)定等別服務(wù)范圍服務(wù)功能一級(jí)2099張甲、乙、丙一個(gè)社區(qū)(低于10萬(wàn)人)基本

13、醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等綜合服務(wù)二級(jí)100499張甲、乙、丙多個(gè)社區(qū)(10萬(wàn)人左右)以醫(yī)療為主,兼顧預(yù)防、保健、康復(fù),并承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)三級(jí)500張?zhí)?、甲、乙、丙多個(gè)地區(qū)(100萬(wàn)人以上)以高水平??漆t(yī)療為主,兼顧預(yù)防、保健、康復(fù),承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)、科研任務(wù) 1994年醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)行)規(guī)定:凡是以“醫(yī)院”命名的醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院床位總數(shù)應(yīng)該在20張以上。 三、醫(yī)院的類型(二)第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論重醫(yī)永川附院重慶三峽中心醫(yī)院涪陵中心醫(yī)院黔江中心醫(yī)院武警重慶總隊(duì)醫(yī)院梁平縣人民醫(yī)院合川區(qū)人民醫(yī)院合川區(qū)婦幼保健院猜猜我們屬于哪個(gè)級(jí)別? 三、醫(yī)院的類型(三)第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論 200

14、0年2月,國(guó)務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家體改辦等八個(gè)部委頒發(fā)的關(guān)于城鎮(zhèn)衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見(jiàn)的通知:明確把醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃分成營(yíng)利性和非營(yíng)利性兩類,實(shí)行分類管理。 非/營(yíng)利性醫(yī)院的主要區(qū)別在于醫(yī)院利潤(rùn)的分配和使用。 三、醫(yī)院的類型(三)第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論醫(yī)院性質(zhì)非營(yíng)利性醫(yī)院營(yíng)利性醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目的為社會(huì)公眾利益服務(wù),提供基本醫(yī)療服務(wù)、保證醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性,保證社會(huì)穩(wěn)定追求投資者的經(jīng)濟(jì)回報(bào),滿足多種醫(yī)療需求服務(wù)任務(wù)主要提供基本醫(yī)療服務(wù)自主確定醫(yī)療服務(wù)收入節(jié)余用于自身事業(yè)發(fā)展歸投資者處理政策支持政府主辦,享受政府財(cái)政補(bǔ)助,執(zhí)行政府規(guī)定的指導(dǎo)價(jià)格,享受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠,執(zhí)行醫(yī)院的財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)制度沒(méi)有政府財(cái)政補(bǔ)貼,價(jià)格公開(kāi)

15、,依法照章納稅,執(zhí)行企業(yè)財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)制度非/營(yíng)利性醫(yī)院比較 三、醫(yī)院的類型(三)第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論我國(guó)非/營(yíng)利性醫(yī)院劃分原則 總原則:自愿選擇和政府核定相結(jié)合的原則;非營(yíng)利性醫(yī)院在醫(yī)療體系中占主導(dǎo)地位的原則;符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則 具體原則:1、現(xiàn)有政府舉辦的承擔(dān)基本醫(yī)療任務(wù)、代表區(qū)域性或國(guó)家水平的醫(yī)院一般定為非營(yíng)利性醫(yī)院;2、社會(huì)捐資興辦的醫(yī)院一般定為非營(yíng)利性醫(yī)院;3、企事業(yè)單位設(shè)立的為本單位職工服務(wù)的醫(yī)院一般定為非營(yíng)利性醫(yī)院;4、社會(huì)團(tuán)體和其他社會(huì)組織舉辦的醫(yī)院一般定為非營(yíng)利性醫(yī)院;5、城鎮(zhèn)個(gè)體診所、股份制、股份合作制和中外合資合作醫(yī)院一般定為營(yíng)利性醫(yī)院;6、國(guó)有或集體

16、資產(chǎn)與醫(yī)院職工集資合辦的醫(yī)院一般定為營(yíng)利性醫(yī)院;7、政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)院不得投資與其他組織合資合作設(shè)立非獨(dú)立法人資格的營(yíng)利性的“科室” “病區(qū)”“項(xiàng)目” 四、醫(yī)院的性質(zhì)和功能第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論醫(yī)院的性質(zhì): 公益性、生產(chǎn)性、經(jīng)營(yíng)性醫(yī)院的功能: 醫(yī)療、教育、科研 預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù) 五、醫(yī)院的工作特點(diǎn)第一章 醫(yī)院管理學(xué)概論1醫(yī)院必須以病人為中心;2醫(yī)院的科學(xué)性和技術(shù)性;3醫(yī)院工作的整體性和協(xié)作性;4醫(yī)院工作的隨機(jī)性與規(guī)范性;5醫(yī)院工作的連續(xù)性和時(shí)間性。9、靜夜四無(wú)鄰,荒居舊業(yè)貧。9月-229月-22Saturday, September 3, 202210、雨中黃葉樹(shù),燈下白頭人。11:

17、02:4711:02:4711:029/3/2022 11:02:47 AM11、以我獨(dú)沈久,愧君相見(jiàn)頻。9月-2211:02:4711:02Sep-2203-Sep-2212、故人江海別,幾度隔山川。11:02:4711:02:4711:02Saturday, September 3, 202213、乍見(jiàn)翻疑夢(mèng),相悲各問(wèn)年。9月-229月-2211:02:4711:02:47September 3, 202214、他鄉(xiāng)生白發(fā),舊國(guó)見(jiàn)青山。03 九月 202211:02:47 上午11:02:479月-2215、比不了得就不比,得不到的就不要。九月 2211:02 上午9月-2211:02Se

18、ptember 3, 202216、行動(dòng)出成果,工作出財(cái)富。2022/9/3 11:02:4711:02:4703 September 202217、做前,能夠環(huán)視四周;做時(shí),你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。11:02:47 上午11:02 上午11:02:479月-229、沒(méi)有失敗,只有暫時(shí)停止成功!。9月-229月-22Saturday, September 3, 202210、很多事情努力了未必有結(jié)果,但是不努力卻什么改變也沒(méi)有。11:02:4711:02:4711:029/3/2022 11:02:47 AM11、成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。9月-2211:02:4

19、711:02Sep-2203-Sep-2212、世間成事,不求其絕對(duì)圓滿,留一份不足,可得無(wú)限完美。11:02:4711:02:4711:02Saturday, September 3, 202213、不知香積寺,數(shù)里入云峰。9月-229月-2211:02:4711:02:47September 3, 202214、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。03 九月 202211:02:47 上午11:02:479月-2215、楚塞三湘接,荊門(mén)九派通。九月 2211:02 上午9月-2211:02September 3, 202216、少年十五二十時(shí),步行奪得胡馬騎。2022/9/3 11:02:4711:02:4703 September 202217、空山新雨后,天氣晚來(lái)秋。11:02:47 上午11:02 上午11:02:479月-229、楊柳散和風(fēng),青山澹吾慮。9月-229月-22Saturday, September 3, 202210、閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰

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