麻醉科專業(yè)基地第二輪模擬結業(yè)理論考試（2019年1月24日）

1、麻醉科專業(yè)基地第二輪模擬結業(yè)理論考試（2019年1月24日）一、單選題，每題1分，共100題基本信息：矩陣文本題 *姓名：_1.術前訪視中一般認為屏氣時間的正常值是（） 單選題 *A10秒以上B20秒以上C25秒以上D30秒以上(正確答案)E40秒以上2病人的心肺肝腎等實質器官病變嚴重，功能減低，尚在代償范圍內，對麻醉和手術的耐受稍差，ASA分級為 （） 單選題 *A級B級C級(正確答案)D級E級3下列哪種病人術前應禁用嗎啡（） 單選題 *A甲亢患者B臨產婦(正確答案)C年輕體壯者D外傷性骨折E情緒緊張者4.對于妊娠患者，一般認為什么時期是施行手術的最佳時機（） 單選題 *A妊娠12個月B妊娠

2、34個月C妊娠46個月(正確答案)D妊娠68個月E妊娠末期5糖尿病病人行擇期手術時，術前應控制空腹血糖在（）mmol/L以下 單選題 *A10.0B9.0C8.5(正確答案)D7.7E6.06下列哪種手術不宜采用臂叢神經阻滯進行麻醉 （） 單選題 *A左尺骨骨折切開復位內固定術B前臂動靜脈造瘺術C左斜頸胸鎖乳突肌離斷術(正確答案)D肱骨軟骨瘤切除術E肩關節(jié)脫臼手法復位術7常用神經干阻滯局麻藥在不加腎上腺素的情況下，最大使用劑量下列哪項是錯的 （） 單選題 *A利多卡因600mg(正確答案)B丁卡因100mgC甲哌卡因400mgD羅哌卡因175mgE丁哌卡因175mg8臂神經叢的神經組成是 （）

3、 單選題 *AC58脊神經前支C58脊神經前支C58脊神經前支 BC68脊神經前支 CC68及T1脊神經前支DC57及T1脊神經前支EC58及T1脊神經前支(正確答案)9.下列哪項可能引起霍納綜合征 （） 單選題 *A頸淺叢阻滯BT78硬膜外阻滯CT1112硬膜外阻滯D肌間溝臂叢神經阻滯(正確答案)E腋路臂叢神經阻滯10下列哪項神經阻滯可能引起氣胸 （） 單選題 *A頸淺叢阻滯B頸深叢阻滯C肌間溝臂叢神經阻滯D鎖骨上臂叢神經阻滯(正確答案)E腋路臂叢神經阻滯11.做硬膜外穿刺定位時，肩胛下角連線為 （） 單選題 *AT5棘突BT6棘突CT7棘突(正確答案)DT8棘突ET9棘突12下列哪項最易出

4、現(xiàn)局麻藥中毒反應 （） 單選題 *A脊麻B指根麻醉C頸淺叢神經阻滯D骶管阻滯(正確答案)E坐骨神經阻滯13.椎管內麻醉鎮(zhèn)痛范圍達到平臍水平，那么我們認為麻醉范圍達到了哪一神經節(jié)段 （） 單選題 *AT4BT6CT8DT10(正確答案)ET1214下列哪項不是硬膜外麻醉的并發(fā)癥 （） 單選題 *A局麻藥毒性反應B硬膜外血腫C頭痛(正確答案)D硬膜外感染E全脊髓麻醉15.下列哪項不是腰麻的并發(fā)癥 （） 單選題 *A血壓下降B頭痛C全脊髓麻醉(正確答案)D尿潴留E馬尾綜合征16.行連續(xù)硬膜外麻醉，硬膜外導管的置入長度以（）cm為宜 單選題 *A12B23C35(正確答案)D57E7817.行骶管阻滯

5、時，切勿超過（）水平，以免誤入蛛網膜下隙 單選題 *A第4骶椎B第3骶椎C第2骶椎(正確答案)D第1骶椎E第5腰椎18.與吸入麻醉藥誘導與蘇醒快慢相關的是 （） 單選題 *AMACB分子量C油/氣分配系數(shù)D血/氣分配系數(shù)(正確答案)E蒸氣壓19鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是 （） 單選題 *A阿司匹林B嗎啡C芬太尼D瑞芬太尼E舒芬太尼(正確答案)20對循環(huán)系統(tǒng)幾無影響的靜脈藥物是 （） 單選題 *A丙泊酚B咪達唑侖C氯胺酮D依托咪酯(正確答案)E硫噴妥鈉21.易保留自主呼吸且可產生意識與感覺分離現(xiàn)象的靜脈藥物是 （） 單選題 *A丙泊酚B咪達唑侖C氯胺酮D依托咪酯(正確答案)E硫噴妥鈉22.術中低血壓是

6、指收縮壓下降超過基礎值的（） 單選題 *A10B15C20D25E30(正確答案)23.術中低溫是指機體中心溫度低于（） 單選題 *A36(正確答案)B37C38D39E4024做經口明視氣管插管時，置入喉鏡后可見軟腭咽腭弓，懸雍垂部分被舌根遮蓋，其氣道分級為 （） 單選題 *A級B級(正確答案)C級D級E級25甲頦間距的正常值大于或等于（）cm 單選題 *A5.5B6.0C6.5(正確答案)D7.0E7.526平均動脈壓(MAP) （） 單選題 *A(收縮壓+舒張壓)2B1/3收縮壓+2/3舒張壓(正確答案)C(收縮壓+舒張壓)3D2/3收縮壓+1/3舒張壓E1/2收縮壓+2/3舒張壓27中

7、心靜脈壓測定的是 （） 單選題 *A左心房的壓力B右心房的壓力C胸腔內上下腔靜脈的平均壓力D胸腔內上下腔靜脈近心房入口處的壓力(正確答案)E胸腔內下腔靜脈的壓力28.低鈉血癥是指血清鈉濃度低于多少 （） 單選題 *A150mmol/LB145mmol/LC140mmol/LD135mmol/L(正確答案)E130mmol/L29高鉀血癥是指血清鉀濃度高于多少（） 單選題 *A6.0mmol/LB5.5mmol/L(正確答案)C5.0mmol/LD4.5mmol/LE4.0mmol/L30在血漿膠體滲透壓中，下列哪項起主要作用 （） 單選題 *A纖維蛋白原B白蛋白(正確答案)C球蛋白D組織胺E葡

8、萄糖31嬰幼兒CPR時心臟按壓的頻率為 （） 單選題 *A6080次/minB7090次/minC80100次/minD100120次/min(正確答案)E120150次/min32在CPR中，應用碳酸氫鈉的前提是 （） 單選題 *A有酸中毒B保證循環(huán)功能正常C保證有效的通氣(正確答案)D保證有自主呼吸E保證有意識33.以下敘述中哪一項不正確（） 單選題 *A 哌替啶對心肌具有奎尼丁樣的作用，可抑制心肌收縮力及心肌的傳導組織B 芬太尼是目前麻醉領域使用最多的麻醉性鎮(zhèn)痛藥C大劑量使用芬太尼后，胃壁及肺組織中可儲藏較多的芬太尼而致手術后病人產生呼吸的再抑制D瑞芬太尼是超短效的阿片類藥物，入血后主要

9、靠肝臟分解，肝功能不全的患者不能使用(正確答案)E 嗎啡的尿潴留作用明顯34 關于芬太尼的描述不正確的是哪一項（） 單選題 *A 瑞芬太尼的鎮(zhèn)痛作用比芬太尼強B 芬太尼對循環(huán)系統(tǒng)幾無不良影響C 芬太尼不釋放組織胺D 芬太尼的成癮性小于嗎啡和哌替啶E 瑞芬太尼的作用時間雖然短，但在體內的代謝時間較長(正確答案)35下列吸入麻醉藥中哪一種不宜用于癲癇患者（） 單選題 *A 乙醚B 氟烷C 安氟醚(正確答案)D 異氟醚E 氧化亞氮36 下列哪種情況不宜使用強心甙類（） 單選題 *A 充血性心力衰竭B 心房纖顫C 急性心衰、肺水腫(正確答案)D 完全性房室傳導阻滯E 陣發(fā)性室上性心動過速37 關于氣管

10、導管的選擇，下列哪項不正確（） 單選題 *A成年男性經口氣管內插管通常選ID8.0一8.5的導管B小兒導管的選擇可參考公式：ID歲/44.5C為了避免漏氣，5歲以下的小兒應選用帶套囊的導管D成人經鼻腔插管多選用ID7.0一7.5.的導管(正確答案)E有氣管狹窄者應參考X線片測氣管狹窄處內徑38 下列哪項不是氣管內插管即時并發(fā)癥（） 單選題 *A心血管反應B軟組織損傷C誤人食管D插人一側支氣管E呼吸抑制(正確答案)39下列哪種因素不能影響蒸發(fā)器輸出濃度（） 單選題 *A溫度B壓力C震蕩D相對濕度(正確答案)E新鮮氣體流量40下列哪項不是呼氣末正壓通氣(PEEP)的特點（） 單選題 *A可使萎陷的

11、肺泡重新擴張B可增加功能余氣量C可降低肺順應性(正確答案)D可減少肺內分流E可增加胸內壓，使心排血量減少41氣管導管的編號表示 （） 單選題 *A導氣管的周長(mm)B導氣管的內徑(mm)(正確答案)C導氣管的外徑(mm)D導氣管的長度(cm)E導氣管的外徑x31442.麻醉蒸發(fā)器中裝有棉線等織物制成的吸液芯的作用是 （） 單選題 *A節(jié)約藥液B防止液體晃動C溫度補償D增加蒸發(fā)表面積(正確答案)E過濾通過的氣體43鈉石灰在吸收二氧化碳時不會產生 （） 單選題 *A熱B水C碳酸鈣D酸性物質E與氧化亞氮接觸產生有毒物質(正確答案)44.恩氟烷的特點是：（） 單選題 *A.刺激性大B.升高眼壓C.可

12、誘導抽搐及腦電出現(xiàn)驚厥性棘波(正確答案)D.循環(huán)抑制輕E.禁用于糖尿病和哮喘患者45.下列哪種吸入藥具有腎毒性： （） 單選題 *A.甲氧氟烷(正確答案)B.恩氟烷C.異氟烷D.氟烷E.地氟烷46.小兒術前用藥阿托品的使用哪項是正確的：（） 單選題 *A.0.02mg/kgB.已有高熱和脫水的病人禁用阿托品C.長時間手術應于術中追加阿托品(正確答案)D.1歲以下小兒慎用阿托品E.心率100次/min時不使用阿托品47.下列關于硝普鈉的敘述哪一項是錯誤的：（） 單選題 *A.與硫代硫酸鈉結合B.與高鐵血紅蛋白結合C.與細胞色素氧化酶結合D.以氫氰酸形式由肺排出E主要以原型方式從尿排出(正確答案)

13、48.局麻藥的作用機制為：（） 單選題 *A.與Na+結合B.與鈉通道外面的受體結合C.與鈉通道外口的受體結合D.與鈉通道內口的受體結合(正確答案)E.與鈉通道中間的受體結合49.嬰幼兒維持心排血量的最主要因素是： （） 單選題 *A.心肌收縮力B.心率(正確答案)C.心室舒張末期容積D.外周阻力E.心室收縮期容積50.室顫最有效的治療方法是： （） 單選題 *A.注射利多卡因B.靜注腎上腺素C.電擊除顫(正確答案)D.胸外按壓E.心內按壓51.下列哪一項不是老年病人的生理特點： （） 單選題 *A.心指數(shù)下降B.通氣儲備量下降C.MAC增大(正確答案)D.藥物代謝能力下降E.以上都是52.一

14、全身90%二三度燒傷病人行異體皮移植術時，不宜應用： （） 單選題 *A.琥珀膽堿(正確答案)B.阿曲庫銨C.維庫溴銨D.哌庫溴銨E.羅庫溴銨53.酸中毒的病人常伴有血K+濃度增加，其原因是： （） 單選題 *A.酸中毒時細胞破壞較多，K+釋出較多B.醛固酮分泌減少C.抗利尿激素分泌減少D.酸中毒尿量減少，排K+減少E.腎H+-Na+交換增多，K+-Na+交換減少(正確答案)A.酸中毒時細胞破壞較多，K+釋出較多 B.醛固酮分泌減少 C.抗利尿激素分泌減少 D.酸中毒尿量減少，排K+減少 E.腎H+-Na+交換增多，K+-Na+交換減少A.酸中毒時細胞破壞較多，K+釋出較多 B.醛固酮分泌減少

15、 C.抗利尿激素分泌減少 D.酸中毒尿量減少，排K+減少 E.腎H+-Na+交換增多，K+-Na+交換減少54.反射調節(jié)動脈血壓相對穩(wěn)定的主要感受器是： （） 單選題 *A.主動脈體與頸動脈體B.游離神經末梢C.頸動脈竇與主動脈弓(正確答案)D.肌梭E.視網膜55下述血氣參數(shù)中，哪一項最能反映肺通氣狀況 （） 單選題 *APaC02(正確答案)BPa02C Sa02D pHEBE56慢性肺心病患者常有長時間CO2潴留若吸入純02可致呼吸暫停，是因為這種病人呼吸中樞興奮性的維持主要依靠 （） 單選題 *A高濃度C02刺激外周化學感受器C02刺激外周化學感受器(正確答案)D.低O2刺激中樞化學感受

16、器E.低O2直接刺激呼吸中樞57 嗜鉻細胞瘤術前準備最常用的藥物是 （） 單選題 *A.鈣通道阻滯劑B.硝普鈉C抗高血壓藥D.受體阻滯劑(正確答案)E尼卡地平58 慢性肺部疾病患者行IPPV通氣時，突然出現(xiàn)發(fā)紺、SpO2下降、雙側胸廓運動不佳、聽診一側呼吸音消失，最可能的原因是 （） 單選題 *A.氣栓B.氣胸(正確答案)C.喉痙攣D.肺栓塞E.導管脫出59 長期大量使用血管收縮藥治療可加重休克的原因是 （） 單選題 *A.機體對升壓藥物耐受性增強B.血管平滑肌對升壓藥物失去反應C機體交感神經系統(tǒng)已處于衰竭D使微循環(huán)障礙加重(正確答案)E.機體喪失對應激反應的能力60 下列5個心臟功能指標中反

17、映左心前負荷的指標是 （） 單選題 *A.心室舒張末容積(LVEDV)B.心室dp/dtC.肺小動脈楔壓(PAWP)(正確答案)D左室收縮壓(LVPs)E.動脈收縮壓(Aps)61 N2O的禁忌證有 （） 單選題 *A.糖尿病B.支氣管哮喘C.嗜鉻細胞瘤D.低血壓E.腸梗阻(正確答案)62 在下列哪種情況可導致呼氣末二氧化碳分壓與動脈血二氧化碳分壓不一致（） 單選題 *A.高C02血癥C02血癥C02血癥 B.低氧血癥 C.患者出現(xiàn)通氣不足D.急性肺栓塞(正確答案)E.感染63 同時吸人80的N2O和1的氟烷時 （） 單選題 *A.氟烷在血中濃度升高的速度明顯加快(正確答案)B氟烷在血中濃度升

18、高的速度明顯減慢C.氟烷在血中濃度升高的速度基本不變D. N20在血中濃度升高的速度明顯加快E.N20在血中濃度升高的速度明顯減慢64 下列哪個麻醉藥的麻醉作用最強 （） 單選題 *A.氟烷B.異氟烷C七氟烷D安氟烷E甲氧氟烷(正確答案)65大劑量芬太尼靜脈麻醉可致 （） 單選題 *A降低顱內壓，控制驚厥B.情緒激動和噩夢C.腎上腺皮質激素釋放減少D.血壓下降,蘇醒延遲E.遲發(fā)性呼吸抑制(正確答案)66 脊麻平面指的是 （） 單選題 *A.交感神經阻滯B.感覺神經阻滯平面(正確答案)C.運動神經阻滯平面D.體神經阻滯平面E.感覺-運動復合平面67 經尿道前列腺切除術，經膀胱沖洗病人出現(xiàn)心動過緩

19、，低血壓，癲癇樣發(fā)作的可能原因為 （） 單選題 *A麻醉藥過量B.低鈉血癥(正確答案)C迷走神經張力過高D.有效循環(huán)血量減少E.以上都不是68 異丙酚靜脈麻醉應慎用于 （） 單選題 *A.顱高壓病人B.非住院病人C.癲癇史病人D.長期臥床的老年病人(正確答案)E哮喘史病人69 下列有關冠心病病人麻醉要點的敘述哪一項是錯誤的 （）. 單選題 *A防止低血壓B.防止高血壓C.防止心動過速D.麻醉宜淺(正確答案)E.維持心肌氧的供需平衡70 全喉切除術中，突然出現(xiàn)心動過緩、血壓下降，可能的原因是 （） 單選題 *A.眼心反射B.出血過多C.頸動脈竇反射(正確答案)D.麻醉過深E麻醉過淺71 關于巨大

20、卵巢腫瘤的病人術中探察放囊內液及搬動腫瘤過程中，下列描述哪一項是錯誤的 （） 單選題 *A.放囊內液速度宜慢B后負荷突然減低可至血壓驟降、心率增快C右心回心血量下降(正確答案)D搬出腫瘤后應作腹部加壓E右心回心血量增加72 嗜鉻細胞瘤切除術病人在瘤體切除后出現(xiàn)嚴重持續(xù)的低血壓，此時應該：（） 單選題 *A.補充晶體B補充全血C血管活性藥D.擴容、血管活性藥(正確答案)E補充全血73 正常人呼吸的化學調節(jié)哪項是正確的 （） 單選題 *A.由于代謝異常所致的酸中毒時通氣量減少B.在生理范圍內隨血中PaC02濃度增加而通氣量增大(正確答案)C.由于代謝異常所致的堿中毒時通氣量增大DH濃度變化較PaC

21、O2變化能更快影響通氣E.pH降低可致通氣量減少A.由于代謝異常所致的酸中毒時通氣量減少 B.在生理范圍內隨血中PaC02濃度增加而通氣量增大 C.由于代謝異常所致的堿中毒時通氣量增大 DH濃度變化較PaCO2變化能更快影響通氣 E.pH降低可致通氣量減少74 關于PaCO2監(jiān)測在神經外科的意義，下述哪項是錯誤的 （） 單選題 *A.通過降低PaCO2降低顱內壓B.通過維持PaC02維持腦血流和代謝C PaC02不易低于30mgHgDPaC02過低可導致腦缺血E.為增加腦灌注，提高PaC02到50mgHg(正確答案)75 老年病人脊麻的特點是 （） 單選題 *A起效慢、擴散廣B.起效快、擴散廣

22、、作用維持短C.起效快、擴散廣、作用時間長(正確答案)D.起效快、擴散范圍小E.起效慢、擴散范圍狹小76 閉合容量是 （） 單選題 *A.氣道開始閉合時呼出的氣量B人為閉合氣道后肺內存留的氣量C.補呼氣量與殘氣量之和D氣道開始閉合時的肺容量(正確答案)E.一定小于潮氣量77 冠心病病人術前應用-受體阻滯藥至（） 單選題 *A.術前2周停用B應用至手術當天(正確答案)C術前3天停用D術前1周停用E術前3周停用78 為預防局麻藥中毒反應，以下哪項錯誤 （） 單選題 *A.一次用藥不超過最大劑量B.使用最低有效濃度C.避免注入血管內D.凡局麻藥內都必須加入腎上腺素(正確答案)E.術前給予巴比胺類或地

23、西泮79 患者男性，49歲，急性外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次分，律齊，血壓8060mmHg ECG提示，S-T段改變?；颊呦稻坪篑{車。術前下列哪項處理不當 （） 單選題 *A.放置鼻胃管B.快速輸液C.速配血型D抗感染E催吐(正確答案)80 下列哪一種藥物在鈉石灰中最不穩(wěn)定（） 單選題 *A異氟醚B安氟醚C氟烷D七氟醚(正確答案)E氧化亞氮81使用呼氣末正壓(PEEP)的目的是（） 單選題 *A休克病人的呼吸治療B全身麻醉時施行機械通氣C治療呼吸性酸中毒D氣胸病人的呼吸支持E使萎陷的肺泡再膨脹，提高PaO2(正確答案)82關于氣管內插管下列敘述

24、錯誤的是（） 單選題 *A為減輕插管時的應激反應，在插管前可靜注利多卡因或擴血管藥B置入喉鏡行氣管內插管或套囊沖氣時可能并發(fā)一過性的高血壓C用直喉鏡片插管比彎喉鏡片引起的管應激反應為輕(正確答案)D插管反應對正常循環(huán)功能的病人影響輕微，不應為減輕此反應而加深麻醉E對冠狀動脈硬化病人、瓣膜疾病或顱內壓增高病人，宜預先用藥物處理以減輕置喉鏡時的反應83 PaCO2升高，PaO2下降，對顱內壓力容量關系的影響為（） 單選題 *A腦血流量與腦容量增加，顱內壓升高(正確答案)B腦血流量與腦容量減少，顱內壓下降C腦血流量與腦容量增加，顱內壓下降D腦血流量增加，腦容量減少，顱內壓下降E腦血流量與腦容量減少，

25、顱內壓增高84 下列哪項不是局部麻醉藥吸收的因素 （） 單選題 *A藥物劑量B術前用藥(正確答案)C局部藥性能D血管收縮藥使用E作用部位85 有關依托咪酯的敘述錯誤的是 （） 單選題 *A可降低顱內壓B可降低腦血流量和腦耗氧量C對血壓和心排出量影響小D常用于腎上腺素皮質功能減退者(正確答案)E可產生注射后疼痛86 下列哪項不是氯胺酮的作用 （） 單選題 *A降低顱內壓(正確答案)B血壓升高、心率增快C增加眼內壓D擴張支氣管E唾液分泌增多87 關于琥珀膽堿，下列說法哪項錯誤 （） 單選題 *A使顱內壓、胃內壓、眼內壓升高B可引起術后肌痛C可用抗膽堿酯酶藥拮抗(正確答案)D經血漿假性膽堿酯酶水解E禁用于大面積燒傷、嚴重床上、截癱病人88 下列哪項不是哌替啶的特點 （） 單選題 *A鎮(zhèn)痛強度約為嗎啡的1/10B降低心肌應激性C直接抑制心肌D無組胺釋放作用(正確答案)E可使心率增快89 關于琥珀膽堿，下列說法哪項錯誤 （） 單選題 *A使顱內壓、胃內壓、眼內壓升高B可引起術后肌痛C可用抗膽堿酯酶藥拮抗(正確答案)D經血漿假性膽堿酯酶水解E禁用于大面積燒傷、嚴重床上、截癱病人90 關于咪達唑侖，不列敘述哪項錯誤 （） 單選題 *A具有逆行性遺忘指用(正確答案)B對正常人心血管系統(tǒng)影響輕微C可產生劑量相關性呼吸抑制作用D具有抗焦慮、催眠和抗