建設(shè)品質(zhì)城市問卷調(diào)查

1、PAGE - 1 -PAGE - 8 - *xx品質(zhì)城市問卷調(diào)查市民朋友，您好： 為不斷改善城市生活環(huán)境，提升城市品質(zhì)，提高人民群眾生活幸福指數(shù)，我們正在面向廣大市民做一次關(guān)于xx品質(zhì)*的問卷調(diào)查，歡迎您根據(jù)*的實(shí)際情況和親身感受填寫調(diào)查問卷，多提寶貴建議或意見和建議，我們會認(rèn)真考慮您的建議或意見和建議，并予以研究采納。感謝您的參加，謝謝！ *區(qū)委、區(qū)政府xx品質(zhì)*專題調(diào)查組【注意事項(xiàng)】 請您根據(jù)*的實(shí)際情況和自己的親身感受填寫。依照要求及提示，對需要填寫的題目請您填在橫線上，對需要選擇的題目請您在對應(yīng)選項(xiàng)前打“”。一、調(diào)查對象相關(guān)信息您的性別：男 女您的年齡：1635歲 3655歲 56歲以

2、上您的文化程度：小學(xué) 初中 高中 大學(xué)及大學(xué)以上 您 是：*居民 外地戶籍在*工作 外地臨時(shí)來*您的職業(yè)：黨政機(jī)關(guān)人員 事業(yè)單位人員 企業(yè)單位人員 進(jìn)城務(wù)工人員 下崗失業(yè)人員 離退休人員 個(gè)體經(jīng)營者 在校學(xué)生 無固定職業(yè) 其他您在*生活的時(shí)間：5年以內(nèi) 5-15年 15年以上 您的居住辦公地址 （填寫具體街道和小區(qū)名稱）。二、xx品質(zhì)城市專題調(diào)查1.您對*的整體印象是：*是一個(gè) 的城市。2.您認(rèn)為*目前的城市形象：很好 比較好 不太好很差3.您認(rèn)為下面哪些可以定位為*的城市總體形象：創(chuàng)新* 創(chuàng)業(yè)* 宜居* 誠信* 幸福* 其他 4.您覺得*的文化氛圍：很濃 比較濃 一般 比較淡很淡5.您認(rèn)為*

3、最突出的文化特色是？ 開放 包容 厚道 創(chuàng)新 進(jìn)取 其他 6.您對*生活環(huán)境的評價(jià)是： 滿意 基本滿意 不滿意 說不清楚7.您對*經(jīng)商環(huán)境的評價(jià)是： 滿意 基本滿意 不滿意 說不清楚8.您對*就業(yè)創(chuàng)業(yè)環(huán)境的評價(jià)是： 滿意 基本滿意 不滿意 說不清楚9.您認(rèn)為*城市xx的基本情況：很好 較好 一般 差 10.您對*市容環(huán)境的評價(jià)是：干凈整潔 主干道較好，背街小巷衛(wèi)生情況一般路邊垃圾比較多 臟、亂、差 11.您認(rèn)為*的空氣質(zhì)量：很好 較好 一般 差 12.您認(rèn)為*城市河道環(huán)境的基本情況：很好 較好 一般 差 13.您認(rèn)為*城市的總體綠化情況：很好 較好 一般 差 14.您對*的xx秩序如何評價(jià)：很

4、好 較好 一般 差15.您認(rèn)為*的社會治安狀況如何： 很安全 比較安全 不安全 16.您對*市民素質(zhì)的評價(jià)是： 很高 較高 一般 差17.您對*現(xiàn)在的物價(jià)水平滿意嗎？滿意 基本滿意 不滿意您的建議是 18.您對*的餐飲服務(wù)滿意嗎？滿意 基本滿意 不滿意您的建議是 19.您對*的娛樂服務(wù)滿意嗎？滿意 基本滿意 不滿意20.您或家人在節(jié)假日或平時(shí)去購物和休閑的最常去的地方有哪些？ 21.您開車到最近的購物娛樂場所需要多長時(shí)間？5分鐘以內(nèi) 10分鐘 20分鐘 30分鐘22.您或者家人是否經(jīng)常去附近的公園、廣場、綠地去游玩？經(jīng)常 偶爾幾乎不去 我家附近沒有23.您和家人經(jīng)常去的地方，您覺得需要增加哪些

5、設(shè)備：公廁 體育健身場地和設(shè)備 座椅、涼亭 兒童游戲場 其他 24.您對*商品房價(jià)格的評價(jià)是：很高 偏高 符合實(shí)際 25.影響您在*購房的主要因素有哪些（可多選）：價(jià)格 個(gè)人收入 投資預(yù)期 物業(yè)管理 xx出行 休閑娛樂 就業(yè) 教育 醫(yī)療26.您居住的小區(qū)有物業(yè)管理公司嗎？有 無 27.您對所居住的小區(qū)物業(yè)服務(wù)管理是否滿意？滿意 基本滿意 不滿意 很不滿意 您的建議是 28.您對自己的居住的周邊環(huán)境滿意嗎？滿意 基本滿意 不滿意29.您對*的供水服務(wù)是否滿意？滿意 基本滿意 不滿意 很不滿意您的建議是 30.您對*的供暖服務(wù)是否滿意？滿意 基本滿意 不滿意 很不滿意您的建議是 31.您對*的天然

6、氣供應(yīng)服務(wù)是否滿意？滿意 基本滿意 不滿意 很不滿意32.您對所居住的社區(qū)文化活動陣地xx、文化活動開展、社區(qū)工作服務(wù)等是否滿意？滿意 基本滿意 不滿意 說不清楚您對社區(qū)工作的建議是 33.您認(rèn)為自己在出行方面是否方便？方便 比較方便 不太方便 不方便34.您對公交的線路布局、運(yùn)營班次安排、運(yùn)行時(shí)間和服務(wù)水平是否滿意？滿意 基本滿意 不滿意您的建議是 35.您對公共自行車?yán)寐实脑u價(jià)是：高 一般 低您的建議是 36.您對*的銀行、醫(yī)院、公交等窗口行業(yè)的服務(wù)如何評價(jià)？很好 較好 一般 差37.您的小孩正在上哪一類幼兒園或您希望入哪一類幼兒園：公辦園 普通民辦幼兒園 收費(fèi)較高的民辦幼兒園 您認(rèn)為*

7、幼兒教育存在哪些問題 您的建議是 38.您對小孩上中小學(xué)的選擇是（可多選）：就近方便 教育質(zhì)量 師資力量 教育理念 環(huán)境設(shè)備 管理規(guī)范您認(rèn)為*中小學(xué)教育存在哪些問題 您的建議是 39.您或家人生病需就醫(yī)時(shí)，選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是?個(gè)人診所 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 區(qū)醫(yī)院 市中心醫(yī)院民營醫(yī)院 您不在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)的原因是 您不在區(qū)醫(yī)院就醫(yī)的原因是 您不在本地醫(yī)院就醫(yī)的原因是 您的建議是 40.您是否聽說或參加過*區(qū)開展的公益性文化活動？經(jīng)常參加 偶爾參加 聽說但未參加過 從未聽說過41.您對*的車站、商業(yè)大街、廣場、社區(qū)等公共場所的環(huán)境狀況如何評價(jià)？好 較好 一般 不好 42.您和家人去得較多的文化藝

8、術(shù)休閑場所有（可多選）：青銅器博物館 圖書館 電影院 全民健身中心 萬佳體育館 動物園 植物園 少年宮 秦直道 九城宮 吉?jiǎng)趹c川、昆都侖川、罕臺川其他 如您不去上述的文化藝術(shù)休閑場所，是因?yàn)椋洪T票太高 離家太遠(yuǎn) 沒有時(shí)間 沒有愛好43.您居住的周邊是否有早市（是 ，否），您是否經(jīng)常去早市（是 ，否）？您的建議是 44.您對*夜晚休閑生活的評價(jià)是：很豐富 比較豐富 一般 單調(diào)您的建議是 45.從干凈整潔到整體建筑特色給您印象較深的道路和街巷有哪些？ 46.您覺得最值得向外地朋友介紹*哪些東西？（美食、旅游景點(diǎn)、城市景觀、地方特產(chǎn)等等） 47.您認(rèn)為*值得游覽的景點(diǎn)有哪些： 48.您如何評價(jià)區(qū)委、政府，區(qū)直部門，鎮(zhèn)、街道的工作（請?jiān)诒砀駜?nèi)打“”。）單位部門項(xiàng) 目滿 意基本滿意不滿意不清楚區(qū)委、政府服務(wù)態(tài)度辦事效率聯(lián)系群眾區(qū)直部門服務(wù)態(tài)度辦事效率聯(lián)系群眾 鎮(zhèn)、街道服務(wù)態(tài)度辦事效率聯(lián)系群眾49.您認(rèn)為xx誠信*最需要做的事是（可多選）：政府誠信xx 企業(yè)誠信xx 市民誠信xx 其他