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文檔簡介

1、十四種搶救藥相關(guān)十四種搶救藥相關(guān)第1頁一、腎上腺素(1mg/ml/支) 1、藥理作用:可興奮心臟,收縮血管,能解除支氣管平滑肌痙攣,減輕支氣管粘膜充血水腫。2、適應癥:過敏性休克,支氣管哮喘,心跳驟停搶救。3、注意事項:不良反應有面色蒼白,心慌,頭痛,心律失常,停藥后消失,劑量過大注射入血管使血壓驟升,重復局部注射易引發(fā)局部壞死。4、禁用于高血壓,心臟病,糖尿病,甲亢,洋地黃中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。2十四種搶救藥相關(guān)第2頁二、利多卡因(100mg/5ml/支) 1、藥理作用:局麻藥,抗心律失常藥,能降低心室肌應激性,提升心室致顫閾。2、適應癥:治療室性心動過速,室性早搏,心室顫動,

2、表面麻醉。3、注意事項:不良反應有嗜睡,頭痛,聽力減退,視力含糊,定向障礙,大劑量可引發(fā)肌肉抽搐,驚厥,心動過緩,心律失常,低血壓,傳導阻滯。3十四種搶救藥相關(guān)第3頁三、可拉明(0.375/1.5ml/支)又名尼可剎米1、藥理作用:本品可興奮延髓呼吸中樞,也可經(jīng)過外周化學感受器反射性興奮呼吸中樞,對大腦皮質(zhì)血管運動中樞和脊髓有微弱興奮作用。2、適應癥:中樞性呼吸麻醉藥和中樞神經(jīng)抑制藥中毒,新生兒高膽紅素血癥輔助治療。3、注意事項:普通用靜注,大劑量可出現(xiàn)高血壓,心悸,多汗,震顫等。 4十四種搶救藥相關(guān)第4頁四、洛貝林(3mg/ml/支)1、藥理作用:本品刺激頸動脈和主動脈弓化學感受器,反射性興

3、奮呼吸中樞。2、適應癥:用于新生兒窒息,各種原因引發(fā)早期呼吸衰竭。3、注意事項:大劑量可興奮迷走神經(jīng)而造成心動過緩,傳導阻滯,特大劑量可引發(fā)驚厥,呼吸麻痹,不良反應有惡心,嘔吐,頭痛,心悸。5十四種搶救藥相關(guān)第5頁五、西咪替?。?.2/2ml/支)1、藥理作用:為H2受體阻滯藥,能顯著抑制食物、組胺或五肽胃泌素等引發(fā)胃酸分泌。對因化學刺激引發(fā)腐蝕性胃炎有預防和保護作用。用于治療活動性十二指腸潰瘍,預防其復發(fā) 。3、不良反應有:長久應用或加大劑量時可出現(xiàn):眩暈、頭痛、肌痛、肌痙攣、皮疹、脫發(fā)等偶見精神紊亂、咽喉痛熱、不明原因出血瘀斑、粒細胞降低等。4.注意事項:本品連續(xù)使用不得超出7天;嚴重心臟

4、及呼吸系統(tǒng)疾患、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、器質(zhì)性腦病、肝腎功效不全慎用。6十四種搶救藥相關(guān)第6頁六、多巴胺(20mg/2ml/支) 1、藥理作用:興奮1受體,大劑量可興奮受體,中劑量增強心肌收縮力,小劑量興奮腎,腦,腸系膜血管及冠狀動脈。2、適應癥:各種類型休克,腎功效不全,心力衰竭,難治性心力衰竭。3、注意事項:本品應強調(diào)按個體差異用藥,用藥前要注意補足血容量。不能與堿性藥品適用。靜注不應漏出血管。心動過速者禁用。7十四種搶救藥相關(guān)第7頁七、地塞米松(5mg/ml/支)1、藥理作用:腎上腺素皮質(zhì)激素類藥品,有影響糖類代謝,抗炎,抗過敏,抗毒,抗休克作用。2、適應癥:嚴重細菌性感染,嚴重過敏性疾病,結(jié)締

5、組織病,腎病綜合癥,嚴重支氣管哮喘,血小板降低性紫癜。3、注意事項:大劑量可出現(xiàn)糖尿和庫欣綜合癥,長久服用可造成精神癥狀。8十四種搶救藥相關(guān)第8頁八、阿拉明(10mg/ml/支,相當于重酒石酸間羥胺19mg) 1、藥理作用:直接消費血管平滑肌,以興奮受體為主。有中等強度縮血管作用與增強心肌收縮力,增強腦及冠狀動脈血流量。2、適應癥:治療各類休克,低血壓。3、注意事項:不良反應有失眠,震顫,頭痛,心悸,心律失常。防止藥品外滲。9十四種搶救藥相關(guān)第9頁九、西地蘭(0.4mg/2ml/支) 1、藥理作用:強心藥,加強心肌收縮力。2、適應癥:急性心力衰竭,心房顫動,室上性心動過速。3、注意事項:不良反

6、應有胃腸道反應,心臟毒性,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。本品禁與鈣適用,必要時間隔4小時。靜脈注射要慢,應注意心率,心律改變。 10十四種搶救藥相關(guān)第10頁十、速尿(20mg/2ml/支)1、藥理作用:抑制腎小管對鈉,氯離子再吸收。本品能增加腎血流。2、適應癥:用于各種原因水腫,也用于肺水腫,腦水腫,藥品中毒時在輸液同時促進毒物排泄以及急性腎功效衰竭及高血壓輔助治療。3、注意事項:定時檢驗電解質(zhì),可引發(fā)脫水癥,低血壓,低血鈣,等等,有胃腸道反應,偶有白細胞和血小板降低。4、腎病綜合癥者禁用,紅斑狼瘡禁用。11十四種搶救藥相關(guān)第11頁十一、阿托品(0.5mg/ml/支) 1、藥理作用:抗膽堿藥,能解除迷走神經(jīng)對

7、心臟抑制作用,加緊心率,消除心臟傳導阻滯,可解除痙攣抑制腺體分泌,散大瞳孔。2、適應癥:用于竇性心動過緩,房室傳導阻滯,阿斯綜合癥,胃腸道,膽絞痛,散瞳,有機磷農(nóng)藥中毒。3、注意事項:心動過速,青光眼者禁用。12十四種搶救藥相關(guān)第12頁十二、山茛菪堿654-2(10mg/ml/支)1、藥理作用:阻斷M膽堿受體抗膽堿藥,作用與阿托品相同或稍弱。可使平滑肌顯著松弛,并能解除血管痙攣(尤其是微血管),同時有鎮(zhèn)痛作用。2、適應癥:主要用于解除平滑肌痙攣,胃腸膠痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙及有機磷中毒等。3、注意事項:顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大都者禁用。常見副作用有:口干、

8、面紅、視物含糊等;少見有:心跳加緊、排尿困難等。 13十四種搶救藥相關(guān)第13頁十三、酚磺乙胺(0.5/2ml/支) 1、藥理作用:本品能使血管收縮,降低毛細血管通透性,也能增強血小板聚集性和粘附性。2、適用預防各種手術(shù)前后出血,也可有于血小板功效不良、血管脆性而引發(fā)出血。3、不良反應可有惡心、頭痛、皮疹、暫時性低血壓等,偶有靜脈注射后發(fā)生過敏性休克報道。14十四種搶救藥相關(guān)第14頁十四、氨甲苯酸注射液(0.1g/10ml/支)1、適應癥:用于因原發(fā)性纖維蛋白溶解過分所引發(fā)出血,包含急性和慢性、不足或全身性高纖溶出血。2、注意事項:一日不超出0.6g。應用本品患者要監(jiān)護血栓形成并癥可能性。對于有

9、血栓形成傾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。本品不單獨用于彌散性血管內(nèi)凝血所致繼發(fā)性纖溶性出血,以防深入血栓形成,影響臟器功效。 15十四種搶救藥相關(guān)第15頁十五(1)異丙嗪(50mg/2ml/支)1、適應癥:血管神經(jīng)性水腫,過敏性鼻炎,蕁麻疹,暈動病,過敏性結(jié)膜炎,皮膚劃痕癥,血管運動性鼻炎。2、注意事項:急性哮喘,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,閉角型青光眼,肝功效不全、高血壓,胃潰瘍者慎用。常見不良反應有嗜睡、增加皮膚對光敏感性,易興奮,易激動。偶見血壓輕度降低。 16十四種搶救藥相關(guān)第16頁十五(2)氯丙嗪(25mg/2ml/支)1、適應癥:對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有

10、很好療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其它精神病性障礙,還用于其它原因引發(fā)嘔吐。2、注意事項:心血管疾病慎用,用藥后引發(fā)體位性低血壓應臥床。常見不良反應有口干、上腹不適、食欲缺乏、乏力及嗜睡、體位性低血壓、錐體外系反應。 17十四種搶救藥相關(guān)第17頁十六、納洛酮(0.8mg/支)1、適應癥:處理麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒,使病人清醒。解救急性乙醇中毒,對疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者有診療價值。2、注意事項:應用納洛酮拮抗大劑量麻醉鎮(zhèn)痛藥后,可高度興奮。表現(xiàn)為血壓升高,心率增快,心律失常,甚至肺水腫和心室顫動。 18十四種搶救藥相關(guān)第18頁十七、硝酸甘油(5mg/1ml/支)1、適應癥:適合用于冠心病心絞痛治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。2、常見不良反應:(1)頭痛(2)偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其它體位性低血壓(3)治療劑量可發(fā)生顯著低血壓反應。禁用于心肌梗塞早期(用嚴重低血壓及心動過速時)、嚴重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高。19十四種搶救藥相關(guān)第19頁十八、50%葡萄糖注射液(20ml/支)1、適應癥:補充能量和體液、低糖血癥、高鉀血癥、高滲溶液用作組織脫水劑、配制腹膜透析液、靜脈法葡萄糖耐量試驗。2、注意事項:

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