血脂代謝與調(diào)節(jié)

1、血脂代謝與調(diào)節(jié)血脂代謝與調(diào)節(jié)第1頁一、組成身體脂質(zhì) 基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)親水性主要生理功效脂肪磷脂膽固醇疏水頭部親水尾部疏水親水個別和疏水個別儲能、維持體溫恒定、組成生物膜主要成份動物細(xì)胞膜主要成份、合成個別激素和維生素原料R3H2C血脂代謝與調(diào)節(jié)第2頁二、什么是血脂？ 血液中脂質(zhì)稱為血脂，它主要成份是膽固醇、甘油三酯、磷脂和游離脂肪酸。血脂存在形式脂蛋白1、脂蛋白基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)2、脂蛋白種類血脂代謝與調(diào)節(jié)第3頁2、脂蛋白種類血脂代謝與調(diào)節(jié)第4頁密度 顆粒乳糜微粒(CM) 極低密度脂蛋白（VLDL） 低密度脂蛋白（LDL） 高密度脂蛋白（HDL） 2、脂蛋白種類：血脂代謝與調(diào)節(jié)第5頁 依據(jù)結(jié)構(gòu)決定功效思想，你能

2、否猜測出脂蛋白含有怎樣功效嗎？運(yùn)輸脂類物質(zhì)，與血脂代謝關(guān)系親密血脂代謝與調(diào)節(jié)第6頁回顧人體內(nèi)脂類物質(zhì)起源和去路釋放能量糖類起源去路血脂三、血脂代謝血脂代謝與調(diào)節(jié)第7頁（一）、血液中甘油三脂起源和去路 小腸脂肪組織肝臟血管食物中油脂和脂肪消化吸收甘油三酯甘油三酯分解轉(zhuǎn)變?yōu)楦视秃椭舅釋⒏视秃椭舅嶂匦潞铣筛视腿?；糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化成甘油三酯乳糜微粒極低密度脂蛋白1、血液中甘油三脂起源經(jīng)淋巴循環(huán)外源性內(nèi)源性血脂代謝與調(diào)節(jié)第8頁（一）、血液中甘油三脂起源和去路 血管壁細(xì)胞肝臟血管甘油三酯水解為甘油和游離脂肪酸甘油三酯將甘油和脂肪酸轉(zhuǎn)化成糖類物質(zhì)2、血液中甘油三脂去路組織細(xì)胞甘油和脂肪酸氧化分解釋放能量乳

3、糜微粒極低密度脂蛋白血脂代謝與調(diào)節(jié)第9頁（二）、血液中膽固醇起源和去路 小腸小腸細(xì)胞肝臟血管食物中膽固醇吸收300500mg膽固醇本身合成膽固醇1、血液中膽固醇起源本身合成膽固醇外源性內(nèi)源性血脂代謝與調(diào)節(jié)第10頁（二）、血液中膽固醇起源和去路 組織細(xì)胞肝臟血管利用膽固醇合成生物膜、個別激素、維生素D3等膽固醇2、血液中膽固醇去路膽固醇被加工成膽汁酸排出體外低密度脂蛋白高密度脂蛋白血脂代謝與調(diào)節(jié)第11頁總結(jié)：脂蛋白在血脂代謝中功效種類功效乳糜微粒極低密度脂蛋白低密度脂蛋白高密度脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯攜帶膽固醇運(yùn)輸?shù)饺斫M織吸收外周組織中多出膽固醇運(yùn)至肝臟血脂代謝與調(diào)節(jié)第12頁

4、項(xiàng)目名稱參考范圍檢驗(yàn)結(jié)果單位總膽固醇3.606.505.91mmol/L甘油三酯0.451.181.12mmol/L高密度脂蛋白0.901.681.35mmol/L低密度脂蛋白2.844.103.90mmol/L血脂檢驗(yàn)匯報單血脂代謝與調(diào)節(jié)第13頁內(nèi)分泌系統(tǒng)想一想 人體中血脂代謝主要受到哪些系統(tǒng)調(diào)整？神經(jīng)系統(tǒng)血脂代謝與調(diào)節(jié)第14頁四、血脂代謝調(diào)整 當(dāng)血液中甘油三酯含量上升時，身體內(nèi)哪些激素分泌量會上升？哪些激素分泌量會相對下降？上升：胰高血糖素、腎上腺素下降：胰島素1、血脂激素調(diào)整血脂代謝與調(diào)節(jié)第15頁四、血脂代謝調(diào)整脂肪組織肝臟血管血糖甘油三酯分解為甘油和脂肪酸，代謝中間產(chǎn)物轉(zhuǎn)化成葡萄糖將甘

5、油和脂肪酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖或肝糖元1、血脂激素調(diào)整血糖甘油三酯胰高血糖素胰島素血脂代謝與調(diào)節(jié)第16頁2、血脂失衡想一想：哪些原因會引發(fā)血脂含量失衡？遺傳原因、膳食原因、疾病、體重、體力活動、藥品、年紀(jì)和性別、飲酒、精神壓力血脂代謝與調(diào)節(jié)第17頁高脂血癥3、血脂代謝異常會引發(fā)疾病概念：空腹血脂濃度連續(xù)高于正常種類：單純性高膽固醇血癥、單純性高甘油三酯血癥、二者兼具血脂代謝紊亂疾病什么是高脂血癥？高脂血癥有哪些種類？高脂血癥主要危害是什么？怎樣預(yù)防高脂血癥？血脂代謝與調(diào)節(jié)第18頁高脂血癥危害：防治標(biāo)準(zhǔn)：控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動、服用降脂藥血脂代謝與調(diào)節(jié)第19頁降低LDL、VLDL，提升HDL血脂代謝與調(diào)節(jié)第

6、20頁項(xiàng)目名稱檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)結(jié)果參考范圍單位總膽固醇5.707.803.606.50mmol/L甘油三酯2.6314.650.451.18mmol/L高密度脂蛋白1.160.850.901.68mmol/L低密度脂蛋白5.014.022.844.10mmol/L甲和乙空腹時血脂檢驗(yàn)匯報單血脂代謝與調(diào)節(jié)第21頁1血液中乳糜微粒結(jié)構(gòu)組成是（ ）A關(guān)鍵成份是甘油三酯，周圍包繞一層磷脂、膽固醇、蛋白質(zhì)分子B關(guān)鍵成份是甘油三酯，周圍包繞兩層磷脂、膽固醇、蛋白質(zhì)分子C關(guān)鍵成份是膽固醇，周圍包繞一層磷脂、甘油三酯、蛋白質(zhì)分子D關(guān)鍵成份是膽固醇，周圍包繞兩層磷脂、甘油三酯、蛋白質(zhì)分子課堂練習(xí)：A血脂代謝與調(diào)節(jié)第

7、22頁例2、以下哪些情況可能會引發(fā)脂肪肝是（ ）脂肪攝入過多脂蛋白合成快磷脂合成不足高糖飲食A B C DB血脂代謝與調(diào)節(jié)第23頁例3以下為甲、乙、丙、丁4人血脂檢驗(yàn)匯報單。由此能夠判斷（ ）項(xiàng)目參考值mmolL-1甲乙丙丁總膽固醇3.606.505.705.917.607.80甘油三酯0.451.182.631.121.1014.65高密度脂蛋白（HLD）0.901.681.161.350.800.85低密度脂蛋白（LDL）2.844.105.013.905.214.02血脂代謝與調(diào)節(jié)第24頁例3以下為甲、乙、丙、丁4人血脂檢驗(yàn)匯報單。由此能夠判斷（ ）A甲屬于單純性高甘油三酯血癥，沒有發(fā)展為高膽固醇血癥危險B乙不患高血脂癥，但需服降總膽固醇藥，以防膽固醇含量繼續(xù)升高C丙患單純性高膽固醇血癥，這與HDL和LDL異常都有