臨床路徑在腫瘤化療患者健康教育中的應(yīng)用

1、臨床途徑在腫瘤化療患者安康教育中的應(yīng)用【摘要】目的討論臨床途徑在腫瘤化療患者安康教育中的應(yīng)用效果。方法采用隨機(jī)抽樣的方法將入院化療的患者分成兩組，對(duì)照組85例采用隨機(jī)安康教育法，觀察組87例采用事先制訂的臨床途徑進(jìn)展安康教育，觀察兩組患者對(duì)于化療相關(guān)知識(shí)的掌握、護(hù)理工作滿意度有無(wú)差異。結(jié)果化療相關(guān)知識(shí)掌握的百分比：觀察組94.26，對(duì)照組72.84%(P0.01)；患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度：觀察組97.70%，對(duì)照組76.47%(P0.01)，兩組對(duì)腫瘤化療相關(guān)知識(shí)的掌握及對(duì)護(hù)理工作的滿意程度均有顯著性差異；結(jié)論應(yīng)用臨床途徑對(duì)腫瘤化療患者進(jìn)展安康教育，可進(jìn)步患者的滿意度和依從性，到達(dá)滿意

2、護(hù)理效果?！娟P(guān)鍵詞】臨床途徑安康教育腫瘤化療護(hù)理臨床途徑(linialPathay，P)是近年來(lái)開(kāi)展起來(lái)的一種診療標(biāo)準(zhǔn)化方法1，它根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)安康教育方案為某一類(lèi)病人制訂在住院期間進(jìn)展安康教育的表格或道路圖，護(hù)理人員可根據(jù)安康教育途徑對(duì)病人進(jìn)展從入院到出院的系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)、連續(xù)、有針對(duì)性的安康教育，使診療、護(hù)理有序，減少漏項(xiàng)2，使效勞對(duì)象獲得最正確的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。我科于2022年1月2022年10月運(yùn)用臨床途徑對(duì)腫瘤化療患者施行安康教育，獲得滿意的效果。1資料與方法1.1一般資料2022年1月2022年10月將我科收治的172例腫瘤化療患者隨機(jī)分成兩組，觀察組87例，男49例，女38例，年齡2087平

3、均53.5歲；肺癌30例，胃癌21例，乳腺癌14例，結(jié)腸癌11例，鼻咽癌8例，惡性淋巴瘤3例；小學(xué)以下文化22例，中學(xué)文化31例，高、中專(zhuān)文化25例，大學(xué)文化9例；對(duì)照組85例，男50例，女35例，年齡2276平均51.6歲；肺癌28例，胃癌23例，乳腺癌13例，結(jié)腸癌10例，鼻咽癌7例，惡性淋巴瘤4例；小學(xué)以下文化20例，中學(xué)文化34例，高、中專(zhuān)文化23例，大學(xué)文化8例；兩組疾病程度、性別、年齡、文化程度、職業(yè)比擬差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。1.2方法1.2.1制定安康教育途徑方案科室成立臨床護(hù)理途徑(P)施行小組，由主治醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士組成。根據(jù)專(zhuān)科標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案安康教育內(nèi)容

4、，結(jié)合患者的安康教育需求制定教育途徑，1入院當(dāng)日評(píng)估病人及家屬承受安康教育的需求及承受才能，介紹主管醫(yī)生及護(hù)士，病區(qū)環(huán)境，相關(guān)制度，衛(wèi)生宣教，評(píng)估病人心理狀態(tài)，指導(dǎo)情緒調(diào)節(jié)方法，解答病人和家屬想要理解的問(wèn)題。2入院第二天介紹疾病相關(guān)知識(shí)，治療的近期、遠(yuǎn)期效果，實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查目的及考前須知3化療前一天介紹擬施行的化療的目的、方案、療程及間隔時(shí)間，做好心理疏導(dǎo)；飲食指導(dǎo)為：清淡易消化，化療前2h進(jìn)食。4化療過(guò)程中介紹化療藥物的名稱(chēng)、用法及考前須知，講解化療藥物的毒副反響和對(duì)策，示范如何保護(hù)血管，預(yù)防化療藥物外滲，必要時(shí)介紹深靜脈置管的目的、意義、優(yōu)點(diǎn)、考前須知，心理支持，自我護(hù)理指導(dǎo)。5出院前一

5、天出院用藥指導(dǎo)，休息，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)，化療間隙期檢查的目的、意義，復(fù)診指導(dǎo)。對(duì)患者從入院到出院進(jìn)展連續(xù)、動(dòng)態(tài)、有針對(duì)性標(biāo)準(zhǔn)的安康教育。1.2.2方案施行2組均在整體護(hù)理的理論指導(dǎo)下進(jìn)展護(hù)理，對(duì)照組按常規(guī)安康教育方式，護(hù)理人員利用各種接觸患者的治療護(hù)理時(shí)機(jī)，進(jìn)展隨機(jī)教育；觀察組由責(zé)任護(hù)士或本組負(fù)責(zé)護(hù)士按照途徑上的指示，根據(jù)病人的需要反復(fù)進(jìn)展評(píng)估、教育、評(píng)價(jià)，直到到達(dá)最終目的，即病人可以自覺(jué)采取有利于安康的行為。晨交班或查房時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)在床旁檢查病人的安康教育進(jìn)展情況，進(jìn)展催促指導(dǎo)。每周組織1次安康教育專(zhuān)題查房，互相交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短。在病人出院前，對(duì)病人進(jìn)展總結(jié)評(píng)價(jià)。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.1.

6、2.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：1采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷，內(nèi)容為化療相關(guān)知識(shí)，包括患者化療使用的藥物、化療過(guò)程中的考前須知、化療藥物的相關(guān)毒副反響等，共10道題，每題10分。由護(hù)士詢問(wèn)患者患者口頭答復(fù)，并進(jìn)展評(píng)分。在兩組患者出院前進(jìn)展測(cè)試，能復(fù)述有關(guān)知識(shí)和技能、得分90分的病人視為安康教育達(dá)標(biāo)，否那么不達(dá)標(biāo)。2采用我院護(hù)理部自制“病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度調(diào)查表進(jìn)展問(wèn)卷調(diào)查，90分為滿意。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理計(jì)數(shù)資料用SPSS軟件進(jìn)展x2檢驗(yàn)。2結(jié)果兩組患者化療相關(guān)知識(shí)掌握的百分比：觀察組94.26，對(duì)照組72.84%(P0.01)；患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度：觀察組97.70%，對(duì)照組76.47%(P0.01)，兩組

7、對(duì)腫瘤化療相關(guān)知識(shí)的掌握及對(duì)護(hù)理工作的滿意程度均有顯著性差異。3討論3.1安康教育途徑是施行安康教育的有效方法安康教育途徑把安康教育內(nèi)容制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、詳細(xì)化，護(hù)士只需按照途徑把安康教育內(nèi)容進(jìn)展宣教，使護(hù)理人員有預(yù)見(jiàn)性、有方案性地進(jìn)展護(hù)理工作；護(hù)患之間的打鉤簽名也起到了互相監(jiān)視的作用，從而保持了安康教育的連續(xù)性和完好性。使病人進(jìn)一步明確自己的護(hù)理目的，自覺(jué)參與到疾病護(hù)理過(guò)程中，對(duì)促進(jìn)安康、早日康復(fù)起到了積極的作用。觀察組病人對(duì)化療相關(guān)知識(shí)掌握與對(duì)照組比擬有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.2安康教育途徑進(jìn)步了病人對(duì)護(hù)士的滿意度從我們施行護(hù)理途徑后我科滿意度到達(dá)了97.7，比普通安康教育時(shí)的滿意度要高21，這充分

8、說(shuō)明護(hù)士按途徑的要求階段性地、主動(dòng)地與病人進(jìn)展交流和提供效勞，增加了護(hù)患之間溝通的時(shí)機(jī)和次數(shù)，改善了護(hù)患關(guān)系，有利于化解護(hù)患矛盾，增進(jìn)兩者之間的感情。3.3施行安康教育途徑，進(jìn)步了護(hù)理質(zhì)量安康教育途徑的施行使護(hù)理工作不再是盲目機(jī)械地為病人施行治療護(hù)理，而是有預(yù)見(jiàn)性、有方案性的工作，它表達(dá)了“以人為本的理念，從生物、心理和社會(huì)等方面為病人制訂了最全面的個(gè)體化效勞流程3，讓護(hù)理人員工作標(biāo)準(zhǔn)化，防止工作遺漏，這在一定程度上有效地防范過(guò)失事故的發(fā)生，起到了良好的監(jiān)視和引導(dǎo)作用，進(jìn)步了護(hù)理質(zhì)量，保證病人到達(dá)最正確護(hù)理效果4。參考文獻(xiàn)1HealyL,IriR.Ipatfstredutinprgrasnshrt2terpatientuteandhspitalstfttalkneearthrplastyJ.BneJintSurgA,2002,84-A(3):384-393.2雪麗霜.日本對(duì)臨床