紅十字救護(hù)員培訓(xùn)

1、紅十字救護(hù)員培訓(xùn)紅十字初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)的起源一個(gè)人： 創(chuàng)始人亨利杜南一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)： 索爾弗利諾戰(zhàn)役一本書： 索爾費(fèi)利諾回憶錄一、紅十字運(yùn)動(dòng)的起源一個(gè)人：創(chuàng)始人亨利杜南 1828年5月8日出生。 1948年，杜南逝世之后38年，國(guó)際紅十字協(xié)會(huì)理事會(huì)決定把5月8日，也就是亨利杜南先生的生日，定為世界紅十字日。一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)：索爾弗利諾戰(zhàn)役1859年6月24日，奧地利與法國(guó)在意大利北部的索爾弗利諾發(fā)生激戰(zhàn)。索爾弗利諾戰(zhàn)役 因缺乏醫(yī)療救護(hù)，士兵傷亡慘重，約有4萬(wàn)多名受傷或垂死之人被遺棄在戰(zhàn)場(chǎng)。 1 8 5 9年6月2 4日，瑞士日內(nèi)瓦的一個(gè)年輕銀行職員亨利杜南。路過(guò)此地，被此慘象所震驚。 立即停駐在鄰近的卡斯蒂廖村

2、，組織村民進(jìn)行力所能及的救護(hù)，成功地說(shuō)服了卡斯蒂廖的村民，照顧和對(duì)待受傷、垂死和已死去的敵方士兵象照顧己方的士兵一樣，一視同仁；并安排當(dāng)?shù)匾凰烫米鳛榕R時(shí)救護(hù)所，與法軍軍醫(yī)總監(jiān)取得聯(lián)系，釋放數(shù)名奧軍軍醫(yī)俘虜，負(fù)責(zé)治療工作，并勸導(dǎo)雙方醫(yī)務(wù)人員不帶成見(jiàn)醫(yī)治所有的傷病員。一本書：索爾費(fèi)利諾回憶錄 中國(guó)紅十字會(huì)是從事人道主義的社會(huì)救助團(tuán)體是國(guó)際紅十字會(huì)運(yùn)動(dòng)的重要成員天下紅會(huì)是一家！紅十字標(biāo)志人 道紅十字精神博 愛(ài)奉 獻(xiàn)普及群眾性的救護(hù)知識(shí)和技能是紅十字會(huì)的傳統(tǒng)工作和法定職責(zé)！救護(hù)培訓(xùn)工作三個(gè)層面： 師資培訓(xùn)救護(hù)員培訓(xùn)普及培訓(xùn)應(yīng) 急 救 護(hù) 概 論一、應(yīng)急救護(hù)理念 不能單純等待醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場(chǎng)搶救！ 每一

3、個(gè)人都應(yīng)該快速進(jìn)行自救互救! 迅速啟動(dòng)“生命鏈”，暢通救護(hù)通道！院外死亡是院內(nèi)死亡的8倍應(yīng)急救護(hù)指在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),對(duì)病人實(shí)施及時(shí)、先進(jìn)、有效的初步救護(hù)。是立足于現(xiàn)場(chǎng)的救護(hù)；目的是“挽救生命,減輕傷殘”二、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的含義 應(yīng)急救護(hù)院外救護(hù)徒手、就地取材、第一反應(yīng)人。 醫(yī)療急救院內(nèi)救護(hù)器材、藥品、設(shè)備、專業(yè)人員。三、第一反應(yīng)人“第一反應(yīng)人” ： 是指在現(xiàn)場(chǎng)為突發(fā)傷害、危重疾病的病人提供緊急救護(hù)的人?！白龊玫谝环磻?yīng)人”： 是紅會(huì)培訓(xùn)的理念 是對(duì)生命的尊重 是以人為本的體現(xiàn) 是社會(huì)進(jìn)步的需要四、應(yīng)急救護(hù)的基本程序 當(dāng)你發(fā)現(xiàn)有人急病可意外傷害時(shí)，能不能立刻上前救助呢？不能！應(yīng)急救護(hù)的基本程序1、觀察。 觀察

4、現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，加強(qiáng)自身保護(hù)。2、檢查。 檢查傷者受傷情況。3、防護(hù)。 做好防護(hù)措施。4、救助。 安全轉(zhuǎn)移，實(shí)施救助。 五、 如何撥打急救 撥打急救 口訣： 一名二地三種類， 四數(shù)五情六特殊。 求救內(nèi)容要重復(fù)， 暢通不耽誤。一名二地三種類，四數(shù)五情六特殊。一名：傷病者姓名、打 人姓名二地：等車地點(diǎn)，及時(shí)找到病人三種類：疾病還是意外傷害四數(shù)：有幾個(gè)人受傷等。五情：病情狀況，如昏迷、大出血等六特殊：如火災(zāi)，火滅了？人救出了？消防員到了？切記不要先掛斷 ！急救 撥打急救 ： 中國(guó)醫(yī)療急救 ：120 中國(guó)紅會(huì)急救 ：999 中國(guó)香港急救 ：999 日本：119； 美國(guó)：911EMS：救護(hù)醫(yī)療服務(wù)（Emerg

5、ency Medical Service）六、 應(yīng)急挽救生命的原則保持鎮(zhèn)定，沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，理智科學(xué)地判斷評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)，確保自身與傷病人的安全分清輕重緩急，先救命后治傷，果斷實(shí)施救護(hù)措施可能的情況下，盡量采取減輕病人痛苦的措施充分利用可支配的人力、物力協(xié)助救護(hù)予以心理支持及社會(huì)支持七、應(yīng)急救護(hù)的“生命鏈”早期通路早期心肺復(fù)蘇早期心臟除顫高級(jí)生命支持常見(jiàn)疾病及意外事件處理一、猝死救護(hù)猝死我國(guó)每年猝死人數(shù)“大概是100萬(wàn)” 2009年10月，浙江萬(wàn)里學(xué)院一男生在秋季運(yùn)動(dòng)會(huì)跑步比賽時(shí)突然暈倒搶救及時(shí)，順利脫險(xiǎn) 2008年7月，大二學(xué)生21歲寧波白鶴章同學(xué)，早上與幾個(gè)高中同學(xué)到操場(chǎng)踢足球突然倒地猝死：

6、指平素身體“健康”或病情穩(wěn)定，非預(yù)料中的因病突然死亡。脈搏、心音漸無(wú)，頻死狀態(tài)，呼吸、心跳停猝死病人常有心臟疾患；調(diào)查表明：1小時(shí)內(nèi)的猝死，90%是心臟原因常在心肌梗死或情緒激動(dòng)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生立即判斷意識(shí)、呼吸、循環(huán)體征；第一反應(yīng)人進(jìn)行CPR（有條件可用AED）；緊急呼叫，啟動(dòng)EMS系統(tǒng)；繼續(xù)CPR，等待專業(yè)人員救治。猝死的應(yīng)急救護(hù)原則 暈厥，俗稱昏厥、暈到，是指突然發(fā)生短暫意識(shí)喪失的一種綜合癥。二、暈厥處理暈厥的有關(guān)狀況與體位突然改變有關(guān)。平臥、蹲位突然站起一般數(shù)秒鐘后或調(diào)整體位后可自行恢復(fù)自覺(jué)頭暈、惡心、眼前發(fā)黑，全身無(wú)力而倒下，面色蒼白、肢冷、脈細(xì)立即平臥，頭部略放低位；保持室內(nèi)空氣清

7、新，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，維持呼吸道通暢；條件時(shí)給予吸O2，檢測(cè)R、P、BP；情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)，立即呼叫EMS。暈厥現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則 扭傷急救注意： 1、不能局部按摩傷加重。三、扭傷的急救 2、不能熱敷。 熱敷能消腫，但在損傷的急性期是絕對(duì)不能的，會(huì)使血管擴(kuò)張，出血加重。如何處理急性腳踝扭傷？ 1、制動(dòng)。將患肢放在一個(gè)稍高一點(diǎn)的地方，讓其完全不活動(dòng)。2、加壓包扎。敷料+彈性綁帶3、抬高患肢。下墊柔軟的東西4、冷敷。減疼痛、滲出、出血、腫脹二十四小時(shí)后可以熱敷四、氣管異物梗塞急救1、氣道梗塞及類型 氣道梗塞： 異物可引起氣道部分梗塞或完全梗塞。 氣道不完全梗塞； 氣道完全梗塞。海氏手法進(jìn)行腹部沖擊 氣道不完

8、全梗塞病人表現(xiàn)特征 “v”形手勢(shì)； 可以有咳嗽、喘氣或咳嗽無(wú)力； 呼吸困難，張口吸氣時(shí)，可以聽(tīng) 得異物沖擊性的高啼聲； 面色青紫、發(fā)紺。氣道完全梗塞病人表現(xiàn)特征：“v”形手勢(shì)；面色灰暗、青紫；不能說(shuō)話、不能咳嗽；呼吸停止、昏迷到地；肢體抽搐2、嬰兒氣道梗阻急救嬰兒進(jìn)食中突然出現(xiàn)呼吸困難或劇烈嗆咳時(shí):不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！高聲呼救,同時(shí)開(kāi)始急救！支撐其頭頸并翻成頭低腳高俯臥位，在其背部?jī)杉珉喂侵g拍擊4次。再托住頸部將小兒翻轉(zhuǎn)成仰面頭低腳高位，用食、中指沖擊性按壓其胸骨下端 4-6次。反復(fù)進(jìn)行拍背及壓胸直至異物咯出，或用手指將異物從口內(nèi)掏出。 異物取出，若嬰兒呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即高聲呼救并將

9、其放置成仰臥位，開(kāi)始CPR3、成人氣道梗塞急救（自救）一手握空心拳,拳眼置于腹臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次 動(dòng)作要明顯分開(kāi)或?qū)⑸细沟謮涸谝伪?、桌邊和欄桿等堅(jiān)硬處，連續(xù)彎腰擠壓腹部5次重復(fù)上述操作,直至異物排出3、成人氣道梗塞急救（互救）尚清醒者： 要識(shí)別是氣道梗塞還是心臟病 要問(wèn)：“是否有異物梗？”“我能幫您嗎？”點(diǎn)頭告知可施救。 同時(shí)呼叫，尋求幫助，打急救 。尚清醒時(shí)氣道梗塞急救方法站背后，雙臂環(huán)繞患者腰間，可囑其彎腰頭部前傾。一手握空心拳,拳眼置于其腹臍上兩橫指;另一手握住此拳，雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次 動(dòng)作要明顯分開(kāi)。重復(fù)上述操作,直至異物排出。

10、海氏手法Heimlich maneuver意識(shí)不清時(shí)一般騎跨在傷病員髖部?jī)蓚?cè)用重疊雙掌根放在臍上兩橫指處兩手合力快速向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊腹部，邊續(xù)5次，重復(fù)操作若干次檢查口腔，有異物沖出即取出。五、溺水急救1、溺水致死的原因： 大量水、藻草類、泥沙進(jìn)入口鼻、氣管和肺，阻塞呼吸道，而引起窒息。 驚恐、寒冷使喉頭痙攣，呼吸道梗阻而窒息。預(yù)防最重要 淡水淹溺，大量水分入血，血被稀釋，出現(xiàn)溶血，血鉀升高導(dǎo)致心室顫動(dòng)心跳停止。 海水淹溺，高鈉引起血滲透壓升高，造成嚴(yán)重肺水腫，導(dǎo)致心力衰竭而死亡。 淹溺發(fā)生在水中，尋找傷員費(fèi)時(shí)間，被救上岸已喪失搶救時(shí)機(jī)。2、岸上急救程序?qū)⒉∪祟^偏向一側(cè)，清除口鼻內(nèi)的污泥、嘔吐物，保持呼吸道通暢。牙關(guān)緊閉者，按捏兩側(cè)面頰，用力啟開(kāi)。 控水。A：頭置于側(cè)位時(shí)口腔中的水即能流出； B：采用海氏腹部沖擊法，給予控水； C：救護(hù)人立即處半跪姿勢(shì)，將溺水者的腹部放在大腿上，使頭部下垂，輕壓其背部。檢查呼吸、脈搏。呼吸微弱或呼吸、心臟已停，立即進(jìn)行CPR。不要輕易放棄搶救，特別是低體溫情況下，應(yīng)延長(zhǎng)搶救時(shí)間，直到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)有效，