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文檔簡(jiǎn)介
1、 產(chǎn)前一般護(hù)理常規(guī)一、產(chǎn)前護(hù)理1、保持病室整潔,舒適,安全,適宜的溫度和濕度,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。2、注意休息,保證足夠睡眠,左側(cè)臥位,適當(dāng)活動(dòng),保持輕松愉快的心情。3、給與營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的飲食。4、密切觀察產(chǎn)兆及胎心變化。5、定時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng),吸氧。6、妊娠晚期有陰道流血,流水者應(yīng)保持外陰清潔,防止感染。7、已正式臨產(chǎn)者進(jìn)產(chǎn)房并進(jìn)行交接班。二、產(chǎn)前健康教育1、消除孕婦對(duì)于分娩產(chǎn)生的緊張,恐懼心理。2、宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,方法以及母嬰同室的規(guī)章制度,取得理解配合。3、講解妊娠晚期進(jìn)行胎兒自我監(jiān)護(hù)的方法及意義。 剖宮產(chǎn)護(hù)理常規(guī)一、術(shù)前護(hù)理1、心理護(hù)理:手術(shù)作為一種應(yīng)激源,常導(dǎo)致手術(shù)病人產(chǎn)生較劇烈的生理,心
2、理反應(yīng),如果反應(yīng)過(guò)于激烈,不僅對(duì)神經(jīng),內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,而且會(huì)干擾手術(shù)的順利實(shí)施,針對(duì)手術(shù)病人的心理特點(diǎn),應(yīng)進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的心理護(hù)理。首先,術(shù)前做好產(chǎn)婦的思想工作,安慰并鼓勵(lì)產(chǎn)婦,消除緊張恐懼情緒,并說(shuō)明手術(shù)的目的,意義及注意事項(xiàng),使其積極配合,確保手術(shù)順利進(jìn)行。4、留置導(dǎo)尿管該操作是產(chǎn)科常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作,以防感染致泌尿系統(tǒng)炎癥,導(dǎo)尿管插入的長(zhǎng)度適宜,晚期妊娠孕婦由于子宮增大使膀胱方向推移,同時(shí)孕婦常因體內(nèi)激素的作用及增大子宮壓迫下腔 靜脈,使盆底組織疏松,充盈,水腫,尿道相對(duì)延長(zhǎng),對(duì)這種情況,尿管應(yīng)插入深度達(dá)8-10厘米,否則常使導(dǎo)尿效果不佳,甚至失敗。5、特殊準(zhǔn)備工
3、作,對(duì)高危孕婦實(shí)施手術(shù)前給病人采血,確定血型和交叉配血準(zhǔn)備,根據(jù)病情準(zhǔn)備足夠的血量。溫可略升高,一般不超過(guò)38度稱術(shù)后吸收熱。屬正常范圍,手術(shù)后1-2天逐漸恢復(fù)正常,不需特殊處理。4、傷口,引流管的護(hù)理,術(shù)后應(yīng)觀察傷口有無(wú)出血,滲血,滲液,敷料脫落及感染的征象。如有異常給予相應(yīng)的處理,預(yù)防泌尿系感染一般剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時(shí)即可撥管,撥管后鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床排尿,防止尿潴留,必要進(jìn)用誘導(dǎo)排尿法處理。5、飲食護(hù)理:臨床上仍主張術(shù)后禁食6-8小時(shí),以后根據(jù)病情的輕重和產(chǎn)婦的耐受程度,逐漸增加活動(dòng)范圍及活動(dòng)量,講明下床活動(dòng)的意義,每次活動(dòng)不能過(guò)緊,以產(chǎn)婦自覺(jué)舒適為宜。6、母嬰同室給予母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo),宜傳母乳
4、喂養(yǎng)的好處,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)4-6月。3、忌食生冷酸辣等刺激性食物,食物中應(yīng)有足夠的蛋白質(zhì)和維生素,易于消化,少時(shí)多餐,多食水果,梳菜,防止便秘。4、了解分娩情況,以便安全觀察及護(hù)理。5、注意陰道流血,產(chǎn)婦入病房后先壓宮底,觀察子宮收縮和陰道流血情況,并注意其生命體征的變化,體溫超過(guò)38度,通知醫(yī)師及時(shí)處理,每日觀察惡露及子宮收縮情況,如有異常及時(shí)通知醫(yī)師。6、及時(shí)補(bǔ)充水分,產(chǎn)后2-4小時(shí)鼓勵(lì)并督促產(chǎn)婦自行下床排尿,產(chǎn)后6小時(shí)仍不能自行排尿者,應(yīng)采取措施,如溫水沖洗外陰,針灸,按摩膀胱區(qū),聽(tīng)流水聲或肌注新斯的明1毫克,無(wú)效時(shí)按醫(yī)囑行導(dǎo)尿術(shù),間斷放尿2日。7、協(xié)助產(chǎn)婦的生活護(hù)理,如梳頭,刷牙沐浴或床上擦浴等,以保持口腔及皮膚衛(wèi)生。8、協(xié)助指導(dǎo)產(chǎn)婦給新生兒早吸吮,按需哺乳。 二、會(huì)陰護(hù)理(1) 保持外陰清潔,協(xié)助和指導(dǎo)產(chǎn)婦更換消毒紙墊。(2) 正常產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)術(shù)后3天,會(huì)陰側(cè)切者傷口拆線前每日用碘伏棉球
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